Уровень частоты сердечных сокращений у здорового человека

No Comments

Содержание (кликабельно)

Что такое ЧСС? Разберемся более подробно в этом вопросе. Здоровье – это, безусловно, самая важная часть жизни любого человека. Именно поэтому задача каждого – контролировать свое состояние и поддерживать хорошее самочувствие. Сердце имеет очень большое значение в кровообращении, поскольку сердечная мышца обогащает кровь кислородом и перекачивает ее. Для того чтобы эта система работала соответствующим образом, требуется постоянный контроль состояния сердца, в том числе частоты пульса и сокращений, являющихся неотъемлемыми показателями, которые отвечают за функционирование сердца. Как измерить ЧСС?

Основные понятия об ударах сердца

Частота сердечных сокращений представляет собой физиологическую характеристику, отражающую нормальный ритм биения сердца, широко используемую как в сфере медицины, так и в профессиональных спортивных занятиях. ЧСС определяется рядом многих факторов и способен значительно колебаться в силу влияния разных причин, однако важно, чтобы данные показатели не превышали установленные пределы. Уменьшение или учащение частоты колебаний сердца в патологической форме зачастую приводит к усугублению болезней эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, а также может стать причиной тяжелых последствий для здоровья.

В чем разница ЧСС и пульса?

Большинство людей считают, что это одно и то же. Но это не совсем так. ЧСС отражает количество сокращений, совершаемых сердцем, а конкретно – желудочками (нижними отделами), за одну минуту. Частота пульса, или пульс, – это число артериальных расширений во время выброса сердцем крови также за одну минуту. При прохождении по сосудам кровь во время сердечных сокращений создает в артериях выпуклость, которую можно определить на ощупь. ЧСС и пульс могут иметь равную величину, однако это характерно только для здорового человека. К примеру, при ритмических нарушениях сердце начинает беспорядочно сокращаться. При сокращении его два раза подряд левый желудочек не успевает наполняться кровью. Второе сокращение, таким образом, происходит уже с пустым желудочком, и кровь не выбрасывается из него в периферические сосуды и в аорту. В связи с этим в артериях не будет прощупываться пульс, хотя сердечное сокращение происходит. Во время мерцательной аритмии и ряде других патологий наблюдается несоответствие частоты пульса и ЧСС. Подобное явление имеет название дефицита пульса. В таких случаях становится невозможным определение ЧСС посредством измерений пульса. Сделать это можно только с помощью выслушивания сердечных ударов, к примеру, с использованием фонендоскопа. Важно знать, как измерить ЧСС правильно.

Показатели нормы

У взрослых людей в норме ЧСС колеблется в пределах от 60 до 80 ударов в течение минуты. При частоте менее 60 данное явление носит название брадикардии, более 80 – тахикардия. Норма ЧСС по возрастам указана ниже.

В состоянии покоя показатель будет отличаться в зависимости от следующих факторов:

  • возраста;
  • пола человека;
  • тренированности;
  • размеров тела.

У новорожденных детей данный показатель чаще всего находится в пределах от 120 до 140 ударов на протяжении минуты. У недоношенного ребенка значение более высокое – от 140 до 160. К году оно снижается и доходит до 110-120, в пять лет – до 100, к десяти – до 90, к тринадцати – до 80. Норма ЧСС по возрастам поможет в этом разобраться.

У тренированного человека

Если человек постоянно тренируется, то для него характерна ЧСС ниже показателей нормы и составляет в среднем около 50. Если же ведется сидячий образ жизни, то в покое может быть достигнуто до 100 ударов. ЧСС женщин выше мужчин приблизительно на шесть ударов, перед началом менструации увеличивается еще сильнее. Нормальная частота сокращений сердца у здорового пожилого человека чаще всего равна 80 ударам. При повышении данной цифры до 160 можно судить о наличии серьезной патологии.

Техникой измерения ЧСС интересуются многие.

Когда наблюдаются изменения?

В разное время суток значение неодинаковое. Изменение показателя может прослеживаться в течение дня в силу влияния различных факторов:

  • в минуты страха, волнения, гнева и иных эмоций;
  • при физической активности;
  • после еды;
  • в зависимости от положения тела (стоя, сидя или лежа);
  • после употребления ряда лекарственных средств.

Частота сердечных сокращений увеличивается после приема пищи, в особенности это относится к белковым и горячим блюдам. Если температура тела повышается до 37 градусов, частота увеличивается на двадцать ударов. Когда человек спит, снижается примерно на пять-семь ударов. Возрастание ЧСС приблизительно на десять процентов наблюдается в положении сидя и на двадцать – стоя.

Частота ударов повышается также:

  • в стрессовых ситуациях;
  • при физической нагрузке;
  • при нахождении в жарком и душном помещении.

Рассмотрим, как измерить ЧСС.

Каким образом проводятся измерения?

Делать это необходимо в теплом и тихом помещении в состоянии покоя. Чтобы осуществить процедуру, понадобится помощник и секундомер. Приблизительно за час до измерения необходимо отказаться от эмоциональных и физических нагрузок, а также от курения. Нежелательно принимать лекарственные препараты и пить алкогольные напитки. Тот, кому собираются измерить ЧСС, может сесть или лечь. После принятия человеком необходимого положения нужно спокойно посидеть или полежать на протяжении пяти минут. В это время помощник прикладывает к грудной клетке сухую чистую ладонь на определенный участок, что зависит от пола: у мужчины – ниже левого соска, у женщины – под молочной железой. Как определить частоту сердечных сокращений?

Необходимо почувствовать удар в верхней части сердца о грудную клетку, то есть верхушечный толчок. Прослушивается он у половины здоровых людей в положении стоя в пятом межреберье. При невозможности определения можно судить о том, что удар приходится на ребро. Затем берется секундомер и начинается счет сердечных сокращений человека на протяжении минуты. Если ритм неправильный, то делается это в течение трех минут, после чего полученное число делится на три.

Однако что такое ЧСС, знают не все.

Другие места для измерения числа сердечных ударов

Показатель можно измерять также в других местах, в которых артерии расположены близко от поверхности. Пульсация хорошо прощупывается:

Измерять пульс нужно на обеих сторонах тела, чтобы получить более точные результаты. В чем разница ЧСС и пульса, мы пояснили.

Максимальный показатель

Максимальный показатель ЧСС отражает наибольшее число ударов в течение минуты, которые могут быть сделаны сердцем. Данный показатель используется спортсменами для того, чтобы определить, какую максимальную нагрузку можно давать на сердце. Определять ЧСС лучше всего клинически, делать это должен кардиолог с использованием электрокардиографа или с помощью беговой дорожки. Еще одним простым способом выявления возможностей собственного сердца является расчет максимального значения ЧСС по следующей формуле (результат в таком случае приблизительный):

  • для мужчин от 220 отнимается возраст;
  • женщинам нужно отнять возраст от числа 226.

Теперь мы знаем, какова максимальная частота сердечных сокращений у здорового человека. Идем дальше.

Из-за чего возникают тахикардия и брадикардия?

При несоответствии ЧСС норме в спокойном состоянии можно судить о наличии определенного заболевания. Чаще всего при этом отмечаются и другие патологические проявления.

При сопровождении тахикардии такими симптомами, как одышка, головокружение, обморок, слабость, нельзя исключать:

  • порок сердца;
  • инфекционную болезнь;
  • начало инсульта;
  • нарушения эндокринной системы;
  • заболевания нервной системы;
  • анемия;
  • опухолевые процессы.

Брадикардия может отмечаться в норме в таких случаях:

  • 40 ударов – у спортсменов;
  • у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом;
  • при употреблении ряда лекарственных средств.

Также она может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • инфаркте;
  • отравлении;
  • гипотиреозе;
  • желудочной язве;
  • воспалении миокарда.

Правильно было бы измерить ЧСС при нагрузке.

Тахикардия

Данная разновидность аритмии характеризуется учащенным сердцебиением. У тахикардии имеется два вида:

  • синусовая, которая возникает из-за чрезмерной активности СА-узла, посылающего электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться;
  • пароксизмальная или эктопическая – появляется при исходе импульсов не из СА-узла, а из желудочков или предсердий.

Пароксизмальная тахикардия в зависимости от источника импульса может быть желудочковой и наджелудочковой. Если аритмия наджелудочковая, то сердечная мышца начинает сокращаться в предсердиях, то есть над желудочками. Тахикардии такого типа имеют следующие разновидности:

  • физиологические – учащение пульса при физических нагрузках (являются нормой и не требуют лечения);
  • реципрокные, когда кольцевое прохождение сократительного импульса происходит ускоренно;
  • очаговые – сократительный импульс исходит не из синусового узла, а из более сильного источника;
  • фибрилляции и трепетание – сильное и беспорядочное сокращение предсердий.

При тахикардии желудочной сократительный импульс возникает в желудочках. Данный вид чаще всего более опасен. Существуют следующие типы:

  • экстрасистолии – внеочередное сокращение большей силы по сравнению с обычным, при неоднократном повторении приводит к тахикардии, хотя само по себе угрозы не представляет;
  • синдром удлиненного интервала QT – обнаружение возможно только посредством электрокардиограммы (если показатель высокий, развиваются разного рода аритмии);
  • трепетание и мерцание желудочков – сильное и хаотичное сокращение.

В целом тахикардия имеет такие основные симптомы, как сильное и частое сердцебиение, общая слабость и затрудненное дыхание.

Для того, чтобы ее определить, нужно знать, как посчитать ЧСС по ЭКГ.

Брадикардия

Такой тип аритмии отличается пониженной частотой сокращений мышцы сердца. Различаются следующие виды брадикардии:

  • физиологическая, которая наблюдается при полном покое или ночью, пульс понижается не слишком сильно, и патологией такая аритмия не считается, не требует лечения;
  • парасимпатическая – брадикардия, которая связана с блуждающим нервом; чаше всего приступы беспокоят ночью, в некоторых случаях после приема пищи или интенсивной физической нагрузки;
  • синдром слабости СА-узла – при медленной передаче синоатриальным узлом сигналов сердечной мышце, в связи с чем происходит замедление ритма;
  • атриовентрикулярные блокады, которые появляются из-за дефектов синхронности сократительного ритма, если предсердия сокращаются чаще желудочков.

Стоит отметить, что брадикардия порой может протекать вообще без симптомов, а может вызвать значительные недомогания. В некоторых случаях способна стать причиной аритмического шока и привести к летальному исходу. Очень редко бывает синдром, при котором тахикардия и брадикардия возникают одновременно, и замедленное и учащенное сердцебиение следуют друг за другом.

ЧСС – термин, который предусматривает под собой число сокращений сердечной мышцы за взятую единицу времени, чаще всего, за 1 минуту

Норма ЧСС – что говорят медики.

Если говорить о чсс, норма у взрослых зависит от многих факторов, но медиками прописаны свои показатели – это 60 – 80 ударов в минуту. При показателях ниже уровня в 60 ударов – диагностируется брадикардия, если же эти показатели выше 80 ударов в минуту – ставиться диагноз тахикардия сердца.

Но такие показатели чсс в норме у взрослых рассчитывают, исходя из того, что человек находиться в спокойном состоянии. Но цифры могут постоянно в своих показателях меняться – это зависит от возраста и пола, параметров тела и насколько человек тренирован.

Когда же изменяется ЧСС и от чего зависит?

Показатели ЧСС могут меняться от разных факторов, даже от времени суток – на протяжении дня цифры могут меняться от таких факторов:

  1. при физической нагрузке и в момент гнева, страха, переживания иных положительных или же отрицательных эмоций;
  2. в зависимости от положения тела, когда сидит пациент или же стоит в напряженном или же расслабленном состоянии;
  3. после еды, в особенности богатой на белки или же острые специи, или же приема определенных медикаментозных препаратов;

Например, при повышении температуры тела даже до 37 градусов – ЧСС увеличено на 20 ударов , когда вы спите – он наоборот снижается на 5-6 единиц , если вы сидите – на 10 процентов. Как отмечают медики, удивительным в организме человека есть то, что у малыша нормой пульса есть 140 ударов в минуту , в то время как у взрослой особы – это уже патологическое отклонение от нормы, сбой в ритмике сердца, развитие тахикардии.

Норма ЧСС по возрастам таблица

Медиками составлена таблица, которая предусматривает свои показатели частоты сокращения сердца – сформирована она по возрастам и с учётами пола. Такие показатели следующие:

  • у новорожденного данный показатель варьирует на уровне в 120-140 ударов в минуту, у недоношенного ребенка показатели несколько выше – 140-160 ударов;
  • до года данные показатели составляют у малыша 110-120 уд. /мин.;
  • к 5 годам показатели снижаются к 100 ударам, а уже к 10 – до 90 уд. /мин.;
  • в 13 – 16 лет эти показатели варьируют от 68 и до 72;

Так показатели ЧСС у женщин на 6 ударов больше, нежели у сильной половины человечества и еще увеличивается в период менструации.

Как измерить ЧСС?

Частота сокращения сердца в обязательном порядке измеряется у пациента, который находится в состоянии покоя, в тихой и теплой комнате. Чтобы получить точные данные, измеряя ЧСС, вам потребуется заблаговременно пригласить помощника и приготовить секундомер – за час до процедуры стоит прекратить любые нагрузки, успокоиться, не курить и принимать какие-либо лекарства, пить алкоголь.

Прежде всего, пациента усаживают или же кладут в удобную для него позу, в которой и будет проводиться измерение ЧСС – в таком спокойном положении стоит 5-6 минут полежать или же посидеть. Далее помощник прикладывает свою ладонь к области левого соска груди у мужчины и под левую молочную железу у женщины.

После этого определяется отсчетный удар в области верхушки сердца – это так называемый верхний толчок и прослушивается в 5-м межреберье, если человек находится в положении стоя. Когда определить его не удается – значит, он приходится на область ребра. Далее берется в руки секундомер и проводится отсчет ударов сердечной мышцы на протяжении минуты, но, если ритмика сердца неправильна – такой расчет проводиться на протяжении 3 мин., после полученные показатели делят на 3.

Как отмечают сами медики – измерять показатели ЧСС можно и в иных местах на теле, там, где крупные артерии максимально близко подходят к поверхности кожи. В частности, прекрасно прощупываются артерии и соответственно можно точно определить и в области шеи, ближе к ушной раковине, под ключицей, а также у виска, на плече или же бедре. Чтобы получить точные и достоверные результаты – подсчет ЧСС стоит проводить с обеих сторон тела.

Если пульс повышен – что это значит?

Рост и увеличение числа сокращений сердца, а потому и увеличение числа удара пульсовых волн, будет фиксироваться вследствие определенных процессов, протекающих в организме, физиологических или же патологических, эмоциональных.

В частности, такими процессами есть влияние спорта и чрезмерных физических нагрузок, эмоциональных перепадов, страх и радость, погодных условий и перепадов тепла и холода, приступы сильной боли.

При повышенной частоте пульса, которая не прекращается спустя некоторое время после провоцирующего фактора – врачи диагностируют тахикардию. Если же имеется негативная симптоматика такой патологии как тахикардия – это может указывать на течение следующих отклонений и патологических изменений в организме:

  • проблемы с сердцами и сосудистые заболевания – аритмия и ишемия, порок и так далее;
  • течения нервных заболеваний и новообразования, носящие как злокачественный, так и доброкачественный характер;
  • при течении в организме инфекционного процесса и лихорадки, при отклонениях в гормональном фоне;
  • в случае развития малокровия или же длительных маточного типа кровотечениях.

Незначительное в своих показателях повышение уровня ЧСС характерно и для всех беременных, хотя признаки функционального типа тахикардии отмечены и у маленьких деток. В частности, учащенное сердцебиение есть нормой для активных людей и спортсменов – их сердечная мышца и организм уже адаптированы к подобным перегрузкам и условиям.

Если подобная симптоматика проявляет себя в подростковом возрасте – на это стоит обратить особое внимание, поскольку в данный переходной период может развиться вегетативный тип сердечной деструкции.

В любом случае – при малейшем подозрении на отклонение в норме, болях в области грудины, проявлении одышки и приступах головокружении рекомендовано посетить узкопрофильного специалиста.

О развитии у пациента тахикардии будут указывать такие симптомы, которые несвойственны для здорового пациента:

  • частые приступы головокружения и предобморочное состояние, частые обмороки – это может указывать на сбой в мозговом кровотоке;
  • боль, локализованная в области грудины, которая развивается в силу сбоя в кровотоке коронарного типа;
  • снижение остроты зрения и зрительные галлюцинации, а также частые приступы одышки – это может говорить о нарушении в малом круге кровотока;
  • чрезмерная потливость и ощущение слабости, тремор конечностей – проявления вегетативной симптоматики;

Учащенное сердцебиение – в чем причина?

У некоторых пациентов может диагностироваться не только повышение показателей ЧСС, но и учащенный пульс. Причинами такого неприятного явления есть:

  • патологии в работе, строении сердца и сосудистой системы – врожденной природы пороки сердечной мышцы и клапанов, гипертензия, кардиосклероз;
  • отравление пищевыми продуктами или же ядовитыми химикатами, ядовитыми парами и хронические заболевания, поражающие дыхательную систему пациента;
  • гипоксия и гипокалиемия;
  • сбой в гормональной системе и нейроциркуляторный тип дистонии (НЦД);
  • расстройства ЦНС и онкология, воспаления, сопровожденные лихорадкой.

Многие пациенты ставят знак равенства между терминами – учащенный в своей ритмике пульс и чрезмерное сердцебиение. Но это не всегда правильно, поскольку эти понятия не всегда соприкасаются и сопутствуют один другому.

Например, при некотором состоянии пациента, при мерцании или же экстрасистолии ЧСС будет превышать показатели частоты пульса – речь идет о дисфункции пульса.

Сопровождается такая патологи терминальным нарушением ритмики при тяжелой форме поражения сердечной мышцы, первопричиной которой могли тать удар током или же инфаркт миокарда, иная патология, поражающая сердечную мышцу.

Брадикардия – что это такое и о чем говорит?

Помимо развития повышенного уровня пульса и развития тахикардии у пациента может диагностироваться и пониженные показатели ЧСС – развитие брадикардии. Именно брадикардия характерна пониженными показателями уровня и частоты сокращения сердечной мышцы – сам генезис патологии обусловлен многими патологическими отклонениями и функциональными сбоями в работе организма, внутренних органов и систем.

В частности, функциональные отклонения обусловлены такими физиологическими процессами как сон и занятия профессиональными видами спорта.

Как показывает практика – у спортсменов частота СС может достигать в определенных случаях может снижаться до уровня в 35 ударов в минуту, хотя такие показатели могут диагностироваться и после приема определенных медикаментов. В последнем случае врачи диагностируют развитие медикаментозного типа брадикардии.

Если говорить о патологическом типе генезиса, болезнь может проявлять себя как следствие:

  1. сбоя в работе сосудистой системы и сердечной мышцы;
  2. возрастные негативные изменения в организме;
  3. воспалительного процесса, протекающего в тканях сердечной мышцы;

В этом случае брадикардия обусловлена синусовой блокадой – неспособностью произвести электрический импульс меж предсердием и так называемым синусным узлом. Как следствие – развивается гипоксия, поражающая ткани в силу плохого кровотока. Среди наиболее частых патологий, которые провоцируют развитие брадикардии, есть:

  • гипотиреоз или же гипотиреоидная кома – она же микседема;
  • язвенной формы дефекты в желудочке сердечной мышцы;
  • внутричерепная гипертензия;

Как отмечают сами медики – при существенном снижении показателей ЧСС, когда они меньше 40 ударов в минуту, то брадикардия способна спровоцировать сердечную недостаточность.

Сопутствующая симптоматика, которая указывает на развитие данной патологии, есть головокружение и обморок или же предобморочное состояние, чрезмерная потливость и скачки давления.

В завершении стоит сказать, что с возрастом организм человека не молодеет и при первых проявлениях негативных симптомах – стоит посетить врача и пройти обследование.

Ч астота сердечных сокращений — это скорость, с которой кровь выбрасывается в организм. Показатель играет большую роль в деле определения здоровья соответствующей системы. Однако помимо пульсового уровня нужно оценивать еще и силу сокращения.

У слабых, не тренированных людей это значение будет минимальным. Орган постарается обеспечить ткани кислородом и необходимыми веществами за счет частоты, сила толчка же оставит желать лучшего.

ЧСС может незначительно отклоняться от нормы в большую или меньшую стороны. Однако превышение показателя более чем на 10 ударов в минуту нежелательно. Это указание на патологические изменения в сердечнососудистой, эндокринной и выделительной системах (вместе или по отдельности).

Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя равен 70-90 ударам в минуту (согласно точному исследованию). Более конкретные данные определяются возрастом и полом (у женщин сердце бьется быстрее), также общим состоянием пациента в момент измерения.

Существует два возможных варианта, когда значение отклоняется от норм: брадикардия (ослабление скорости сердечной деятельности менее 60 уд. мин.) и тахикардия (увеличение ритма свыше 90 ударов в минуту). Оба состояния опасны и несут риск для здоровья и жизни.

Нормы пульса человека по возрасту (таблица)

Нормальный пульс у взрослых — 70-90 ударов в минуту. Это обобщенный показатель, который следует уточнить. Усредненные значения представлены в таблице:

Возраст (лет)
Минимальный Средний Максимально допустимый
12-18 65 70 95
18-30 55 72 90
31-40 57 75 89
41-50 61 72 87
51-60 и старше 70 80 91

Учитываются индивидуальные особенности организма, а также факторы, описанные выше в материале. Единой нормы для всех нет, речь о репрезентативной выборке на основе половозрастных характеристик (обычно в исследовании участвует от 5 до 25 тысяч человек).

Норма пульса человека по возрасту без нагрузки определяется числом от 65 до 100 ударов в минуту. В детей уровень может быть выше (до 170 уд. мин.), за счет неразвитости сердца.

Какова ЧСС у спящих пациентов?

Человек во время отдыха находится в состоянии гомеостаза, то есть организм саморегулируется наиболее активно в часы бессознательности.

Вырабатываются специфические вещества, а кортикостероиды, участвующие в ускорении сердечной деятельности синтезируются в меньших объемах (пик секреции приходится на 7-8 часов утра).

Изменение подобного положения вещей возможно при нарушении циркадных ритмов в результате стрессов, образа жизни и патологий гипоталамуса.

Норма пульса у спящего человека — 50-70 ударов в минуту. Больше — уже нарушение. Причины нужно искать.

Что происходит с показателем после еды?

Прием пищи сопряжен с повышенной нагрузкой не только на желудочно-кишечный тракт, но и на сердечнососудистую систему вообще. Для переваривания еды нужно много жидкости. Органы работают активнее. Крови требуется больше. Сердце начинает частить.

У здорового человека эталонным считается значение 80-100 ударов в минуту. Больные наблюдают увеличение ЧСС в 120-150 и даже больше. Это не нормально и указывает на патологии сердечнососудистой сеистемы, нарушения в гормональной сфере, либо заболевания почек.

Требуется консультация кардиолога и, при необходимости, иных профильных специалистов.

При ходьбе

Простое перемещение в пространстве с нормальной скоростью (прогулка) не должна вызывать повышения частоты сердечных сокращений более, чем на 10 ударов минуту (отсчет ведется от таблицы норм).

Если пульс начинает зашкаливать от простого передвижения — это основание задуматься. Стоит наведаться к лечащему специалисту с вопросами.

При физических нагрузках

Здесь уже все зависит о степени тренированности организма. Если человек большую часть времени сидит на месте, даже минимальная нагрузка приведет к тахикардии выраженного характера: это компенсаторный механизм, орган не умеет выбрасывать кровь эффективно, он берет скоростью, иначе случится гипоксия тканей, ишемия и смерть.

В определенный момент (когда пульс превышает 180 ударов), происходит резкое падение АД. Поэтому нет смысла, приходя на треннировку, сразу брать большие веса, изводить себя на беговых дорожках. Все может закончиться кардиогенным шоком и летальным исходом.

Спортсмены, склонные перетруждаться, более толерантны к нагрузкам, но опять же все зависит от человека.

Факторы, влияющие на изменение ЧСС, не связанные с заболеваниями

Естественные причины снижения или повышения пульсового показателя таковы:

  • Телосложение. Пациенты плотные, тучные, с большим объемом жира или мускулов чаще страдают тахикардией по сравнению со средним показателем в популяции. Связано это с увеличением массы тканей и необходимостью обеспечения этих структур кровью, а соответственно питательными веществами для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но это не аксимома. Возможны варианты.
  • Пол. Представительницы женской половины человечества обладают склонностью к увеличению ЧСС в силу гормональных особенностей. Эстроген и прогестерон — довольно агрессивные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на третью рефлекторную зону сердца, ответственную за адекватную регуляцию темпа биения. Особенно заметно это в период беременности. К тому же орган у представительниц слабого пола меньше, чем у мужчин. Отсюда необходимость более частой работы.
  • Гестация. Вынашивание плода сопряжено с генерализованными перестройками всех систем в угоду растущему организму ребенка. Интересы тела матери отходят, в лучшем случае, на второй план, а то и дальше. Гемодинамика нарушается, сердце само недополучает питания, трофика снижается, отсюда ускорение сердечного ритма на 20-30 уд. мин. больше, чем норма пульса по возрастам. Обеспечивать теперь приходится сразу двоих, одному организму это не просто сделать.
  • Профессиональная активность. Лица, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, страдают хронической брадикардией. Хотя сказано это довольно громко. Для подобных пациентов снижение темпа биения сердца — явление физиологичное. Орган сокращается интенсивнее. Выбрасывая больше крови, значит, нет необходимости в чрезмерной работе (в плане скорости). 40-50 ударов в минуту — вполне обычное явление. К тому же на фоне выраженной гипотонии. Однако есть одно «но». Люди такого склада боле подвержены формированию неотложных состояний, как только перестают трудиться.
  • Гормональные изменения. Пубертат, менопауза и менструальный цикл. Не считая уже названной беременности, с которой все понятно. Половое созревание (подростковый период 12-19 лет) сопряжено с частыми сменами сердечного ритма и давления. Утром орган может биться со скоростью 60 ударов в минуту, а вечером частота пульса возрастает до 100 и это не предел. Всему виной гормоны, а также особенности психического склада личности. Климакс. Сказываются эндокринные нарушения, но уже иного рода. Поможет заместительная терапия. Наконец, циклические ежемесячные изменения. Они протекают в нескольких фаз. На каждом этапе превалирует группа гормонов, потому на протяжении полного периода возможны скачки пульсового показателя в широких пределах.
  • Климатические условия. Жители жарких регионов планеты более подвержены становлению физиологической брадикардии. Для них это нормальное, не требующее медицинской помощи явление.

К указанным факторам врачи обращаются в первую очередь. Обычно опровергнуть теорию о естественной этиологии процесса можно уже при сборе анамнеза.

Патологические причины

Частота сердечных сокрушений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.

Гипотиреоз

Гипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца.

В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений.

Сахарный диабет

Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.

Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.

Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)

Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины ( в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе).

Застойная сердечная недостаточность

Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).

Острая ишемия миокарда

Ведет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.

Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов

Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярного синдрома. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.

Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.

Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.

Показатели, при которых нужно обратиться к врачу

Специалисты требуются во всех спорных случаях. Как только сердце начинает биться неправильно, относительно нормы, или аритмично, необходима консультация.

Обращают на себя внимание следующие симптомы:

  • Боли в груди интенсивного характера без видимых причин. Человек может стать сердечником в одно мгновение. Но предшествующие этому факторы всегда были на поверхности, нужно лишь их увидеть.
  • Головокружение. Вертиго сопровождает резкое падение или рост артериального давления.
  • Цефалгия. Головная боль тюкающего характера. Локализуется неприятное ощущение в висках, темени, затылке, не проходит после применения противовоспалительных и даже анальгетиков. Всему виной хорошо иннервированные сосуды головного мозга.
  • Одышка, удушье в состоянии покоя.
  • Тошнота и рвота. обычно идут «комплексом».
  • Частая зевота. Указывает на недостаток кислорода в крови.
  • При длительных изменениях характера сердечной деятельности — проблемы с потенцией, нарушения либидо и менструального цикла у женщин.

При грубых изменениях нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса перемещения пациента в стационар.

Перечень необходимых обследований

Ведение пациентов с аритмиями — прерогатива специалиста по кардиологии. На усмотрение доктора возможно привлечение сторонних врачей: эндокринолога, нефролога и невролога. Особо сложные случаи решаются на консилиуме.

Примерная схема диагностики выглядит так:

  • Опрос больного, оценка жалоб на здоровье. По сути — определение симптомов.
  • Сбор анамнестических данных. Чем болел, как, насколько долго и почему. Какое лечение получал. И прочие вопросы подобного образа. Также специалистов интересует семейная история патологий.
  • Электрокардиография. Исследование сердечной активности по особой методике. Прочесть результат без соответствующей квалификации невозможно. Даже врачи справляются не всегда.
  • Эхокардиография. УЗИ-диагностика.
  • Анализы крови на гормоны, биохимические показатели, форменные клетки и т.д.
  • Нефрологический и неврологический статус.
  • Оценка специфических реакций при пальпации и физикальном исследовании.

Только комплексный характер диагностики позволяет быстро выявить патологию.

Общие принципы терапевтического воздействия

Показатели пульса корректируются в связке с основным заболеванием. Этиологическое лечение сочетается с симптоматическим.

Применяются классические препараты бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Часто в системе, для достижения большего эффекта.

Устранение первопричины играет первостепенную роль в деле купирования состояний, здесь масса вариантов: от операции при пороках сердца, до заместительной гормональной терапии при гипотиреозе, нарушениях работы поджелудочной железы, менопаузальном периоде.

Дополнительной мерой станет изменение образа жизни, порой требуются кардинальные способы: полный отказ от курения, алкоголя, нормализация питания и питьевого режима, характера физической активности, коррекция сна и бодрствования.

Лечиться наполовину не выйдет: либо комплексно с приложением усилий, либо никак. Второй путь — в никуда. Потому выбор у пациента не велик.

Физиологические состояния не требуют коррекции. Достаточно время от времени наведываться к врачу для получения консультации и первичного обследования (профильный доктор — кардиолог, при беременности добавляется акушер-гинеколог).

Сердечный ритм регулируется несколькими механизмами. При нарушении в любом элементе «цепи» наступает выраженное изменение ЧСС. Необходима комплексная диагностика.

“>

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector