Триампур композитум инструкция цена

No Comments

Содержание (кликабельно)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
активные вещества:
триамтерен 25 мг
гидрохлоротиазид 12,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 63 мг; крахмал картофельный — 20,725 мг; повидон К25 — 3,9 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,975; карбоксиметилкрахмал натрия — 2,6 мг; магния стеарат — 1,3 мг

по 50 шт. во флаконах бесцветного стекла с пробкой белого цвета из ПЭНП с рельефной надписью«AWD»; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Отечный синдром: начальная доза определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и обычно составляет по 1 табл. 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы до максимальной суточной (4 табл.): 2 табл. после завтрака и 2 табл. после обеда.

При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1–2 табл. через 1–2 дня.

Артериальная гипертензия: начальная доза — 1табл. в сутки (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза составляет 4 табл. У больных с нарушением функции почек ( Cl креатинина — 30–50 мл/мин) максимальная суточная доза — 1 табл.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Триампур композитум

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Триампур композитум

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Триампур композитум: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Triampur compositum

Код ATX: C03EA01

Действующее вещество: Гидрохлоротиазид + Триамтерен (Hydrochlorothiazide + Triamterene)

Производитель: ГмбХ Менарини-Фон Хейден (Германия)

Актуализация описания и фото: 18.05.2018

Цены в аптеках: от 299 руб.

Триампур композитум – комбинированный препарат с диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Триампура композитум – таблетки: круглые, со скошенными краями, желтого цвета, с риской на одной стороне (по 50 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • триамтерен – 25 мг;
  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг.

Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, повидон К25, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Триампур композитум – препарат комбинированного состава, оказывающий диуретическое и гипотензивное действие. В качестве активных компонентов содержит 2 вещества:

  • триамтерен – калийсберегающий диуретик, уменьшающий проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия, усиливающий их выведение с мочой и снижающий их секрецию, не увеличивая при этом выделение ионов калия. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 15–20 минут, максимума достигает через 2–3 часа и сохраняется в течение 12 часов;
  • гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, механизм действия которого обусловлен способностью нарушать реабсорбцию ионов натрия, магния и хлора, а также воды в дистальном отделе нефрона. При этом вещество задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция. За счет расширения артериол также оказывает антигипертензивное действие, практически не оказывая влияния на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 1–2 часа, максимума достигает через 4 часа и сохраняется до 10–12 часов в зависимости от принятой дозы. Антигипертензивное действие препарата более длительно – до 24 часов.

Триамтерен в комбинации с гидрохлоротиазидом уменьшает вызванную им гипокалиемию и усиливает его диуретический эффект.

Фармакокинетика

Триамтерен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации достигает в течение 2–4 часов. Примерно 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, основным из которых является 4-гидрокситриамтерен. Период полувыведения (Т1/2) триамтерена – 4–7 часов, 4-гидрокситриамтерена – 2–3 часа (у пациентов с циррозом печени время выведения может быть увеличено в 4 раза). В неизмененном виде выводится в небольших количествах с желчью и мочой. 4-гидрокситриамтерен выводится преимущественно почками, в незначительных количествах – с желчью.

Гидрохлоротиазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации, которая составляет 142 нг/мл, после приема дозы 25 мг достигает через 2–5 часов. Биодоступность составляет порядка 70%. Связь с белками плазмы крови – 60–80%. В диапазоне терапевтических доз средняя величина площади под кривой AUC увеличивается прямо пропорционально повышению дозы. При приеме препарата один раз в сутки кумуляция гидрохлоротиазида незначительна. Вещество проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Период Т1/2 – 6–8 часов. Гидрохлоротиазид не метаболизируется, выводится почками (95% – в неизмененном виде, около 4% – в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида) путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Показания к применению

  • отечный синдром различного генеза (при нефротическом синдроме, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • острый гломерулонефрит;
  • анурия;
  • гиповолемия;
  • тяжелые нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Описание актуально на 11.10.2014

  • Латинское название: Triampur compositum
  • Код АТХ: C03EA01
  • Действующее вещество: Гидрохлоротиазид + Триамтерен (Hydrochlorothiaz >

Состав

Одна таблетка препарата содержит 25 мг триамтерена, 12,5 мг гидрохлоротиазида + дополнительные ингредиенты (картофельный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде круглых таблеток желтого цвета, с риской и скошенным краем. Во флаконах по 50 штук, по одному флакону в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Диуретическое, антигипертензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Два основных активных компонента средства – триамтерен и гидрохлоротиазид – умеренно сильные диуретики. Их фармакодинамические и клинические особенности очень хорошо изучены. Вещества взаимно усиливают воздействие друг друга на организм, в особенности на водный и электролитный баланс в организме.

Триамтерен усиливает процесс выведения ионов натрия из организма, уменьшает интенсивность потери ионов калия и водорода, относится к группе калийсберегающих салуретиков. Вещество ингибирует процесс обмена натрия на калий и водород, который обычно происходит в конечных частях дистальных канальцев. Однако выводится незначительное количество натрия, и препарат не оказывает влияния на процесс выведения мочевины.

Гидрохлоротиазид снижает интенсивность аналогичного процесса в начальной части дистальных канальцев. Усиливается выведение ионов калия, хлора, воды и натрия. Также препарат обладает способностью угнетать карбоангидразу, что может привести к излишнему выведению бикарбоната. Первичный эффект средства связан с усилением выведения электролитов, а вторичный – со стимуляцией выделения мочевины.

В препарате происходит комбинация активных компонентов в соотношении один к двум (гидрохлоротиазид и триамтерен), что значительно усиливает эффективность средства. Их противоположное воздействие на калийурез проводит к желаемому эффекту нейтрализации баланса калия и его компенсации.

При пероральном приеме лекарства происходит всасывание активных компонентов в желудочно-кишечном тракте (80 %). Биологическая доступность тиазида составляет приблизительно 70%, триамтерена – 50%. С белками плазмы связывается 2/3 гидрохлоротиазида, и 60% триамтерена. Через 1 час начинает проявляться диуретический эффект, максимум через 4 часа достигается его максимум и продолжается до 12 часов, в зависимости от принятой дозы. Гипотензивный эффект более устойчив и может продлиться еще сутки. Период полувыведения – приблизительно 7 часов для гидрохлоротиазида и от 4 до 7 для триамтерена.

Тиазид не метаболизируется, выводится почками практически в неизменном виде. Триамтерен же, напротив, претерпевает реакции метаболизма в печени. Его основной метаболит – 4- гидрокситриамтерен – также фармакологически активен, выводится из крови через 3 часа с желчью или через почки.

Показания к применению Триампур Композитум

Для чего назначают препарат? Данное средство используют:

  • для снижения давления при артериальной гипертензии;
  • при отеках, возникших из-за заболеваний сердца, почек или печени, в случаях, когда необходимо избежать потери калия из организма.

Также показанием к применению средства служит сердечная недостаточность. Лекарство назначают в составе комплексной терапии с сердечными гликозидами, чтобы избежать потери калия и стимулировать выведение из организма лишней жидкости.

Противопоказания

  • при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам средства или группе сульфаниламидов;
  • при тяжелых нарушениях в работе почек и печени;
  • при анурии, остром гломерулонефрите, нарушениях вводно-электролитном балансе;
  • при непереносимости лактозы;
  • для новорожденных и детей, не достигших 14 лет;
  • при хроническом алкоголизме;
  • с камнями в почках;
  • при сахарном диабете и подагре;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при дефиците фолиевой кислоты.

Побочные действия

Препарат хорошо исследован. В процессе клинических испытаний и судя по отзывам пациентов, возможно проявление следующих реакций:

  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, нейтропения, мегабластическая анемия;
  • летаргия, сухость слизистых оболочек, головная боль, сонливость, судороги, коллапс, депрессия, парестезия, дезориентация, изменение настроения;
  • атаксия, усиленное сердцебиение, аритмия, изменения на электрокардиограмме, снижение артериального давления;
  • потеря сознания, предобморочное состояние;
  • нарушения ортостатической регуляции;
  • сухость глаза, нарушения в восприятии цветов; близорукость;
  • отек легких, воспаление легких иреспираторный дистресс-синдром;
  • панкреатит, повышение уровня печеночных ферментов, холецистит, желтуха;
  • высыпания на коже, крапивница, васкулит, зуд и аллергические реакции на свет;
  • тошнота, боль в эпигастрии, запор, рвота, кишечная непроходимость (симптомы не проявляются, если принимать таблетки после еды);
  • повышенная активность почек;
  • мышечные судороги, деформация мышц, гипотония скелетных мышц;
  • шок, васкулит, анафилактические и анафилактоидные реакции, обострение волчанки;
  • повышенная утомляемость, слабость, импотенция, снижениелибидо и половых функций, общая слабость;
  • развитие синдрома Стивена-Джонсона, печеночная кома, латентный диабет;
  • возможно ухудшение преддиабетического и диабетического состояния, гиперкалиемия, гипергликимия, метаболический ацидоз, гипонатриемия, повышение уровня холестерина в крови и креатинина.

Триампур, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка и длительность приема средства должна определяться лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если курс лечения препаратом длительный, то нельзя резко переставать пить таблетки. Дозу следует снижать постепенно.

Таблетки пьют после еды, не разделяя и не разжевывая.

Инструкция по применению Триампур Композитум для взрослых

Для лечения артериальной гипертензии, начальная дозировка составляет 4 таблетки в сутки, разделенные на 2 приема. Затем, по прошествии некоторого времени дозировку снижают до 2-х таблеток в сутки (за один или два приема). Если пациент дополнительно принимает прочие средства, снижающие давление, то суточная дозировка составляет по 2 штуки в день.

Для лечения отеков, в начале пьют по 4-8 таблеток в день, за 2 приема. Поддерживающая дозировка – 1 таблетка в день, или 2 через день, или же по 4 таблетки в сутки.

В качестве комплексной терапии при лечении сердечной недостаточности больным назначают по 2 таблетки в день (до 4-ех в зависимости от результатов анализов).

При заболеваниях почек должна быть произведена коррекция дозы. Если концентрация креатинина в сыворотке крови составляет 1,5-1,8 мг на 100 мл или же клиренс 50-30 мл в минуту, то суточная дозировка не должна превышать одну таблетку.

Передозировка

При острой передозировке возникает сильное снижение артериального давления, вплоть до отростатического коллапса.

При длительном приеме высоких доз препарата наблюдается обезвоживание, электролитный дисбаланс, тошнота, слабость, рвота.

При первых симптомах передозировки (слабость, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма, тошнота) следует немедленно прекратить прием препарата. В особо тяжелых случаях наблюдались алкалоз, ацидоз, адинамия, спазмы и перевозбуждение.

Специфического антидота средство не имеет. В связи с этим проводится промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия.

Следует внимательно следить за состоянием пациента и корректировать электролитный и водный баланс в организме, уровень сахара в крови, pH крови.

Если возникла гиповолемия, показано обильное питье, во избежание кристаллизации препарата в почках. Рекомендуется введение изотонического раствора гидрокарбоната натрия, при гиперкалиемииглюкозы и инсулина.

У пострадавших с почечной недостаточностью возникает необходимость в гемодиализе. При возникновении брадикардии, которая не поддается лечению, следует установить водитель ритма.

Если артериальное давление достигает критического минимума, возник шок, рекомендуется вводить калий, натрий и магний в виде раствора электролитов.

Взаимодействие

При сочетании с мочегонными средствами, фенотиазинами, сосудорасширяющими средствами, антигипертензивными препаратами, этанолом и барбитуратами гипотензивный эффект усиливается.

Одновременный прием с метилдопой увеличивается вероятность развития гемолиза.

Риск возникновения заболеваний почек возрастает, если сочетать лекарство Триампур Композитум с индометацином.

Диуретический эффект и эффект понижения давления усиливается, если приминать препарат с нестероидными противовоспалительными средствами. Салицилаты усиливают нагрузку на центральную нервную систему.

С осторожностью следует сочетать препараты лития и лекарство, так как усиливается нагрузка на сердце; оба средства отличаются кардиотоксичностью.

Действие курареподобных миорелаксантов усиливается при сочетании в препаратом.

Ингибиторы АПФ при сочетании со средством способствуют резкому снижению давления, особенно в первые дни терапии.

Абсорбционная способность препарата снижается, если употреблять его вместе с колестиполом или колестриамином.

Соли калия, калийсберегающие диуретики и ингибиторы АПФ при сочетании с препаратом способствуют развитию гиперкалиемии, а глюкокротикостероиды, хлорпропамид и слабительные – гипокалиемии.

Лекарственное средство ослабляет действие препаратов от подагры, гипогликемических средств, норэпинефрина и адреналина.

Триампур Композитум и бета-адрноблокаторы увеличивают риск развития импотенции.

При сочетании Триампура с хинидином выведение из организма последнего замедляется, влияние цитостатиков на костный мозг усиливается.

Условия продажи

Чтобы приобрести лекарство, требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

Лекарство следует употреблять с собой осторожностью и строго под наблюдением врача:

  • пациентам с конкрементами в почках;
  • больным сахарным диабетом;
  • с дефицитом или подозрением на дефицит фолиевой кислоты в организме;
  • с нарушениями работы печени и почек.

За 3 дня перед проведением пробы на сахарный диабет или изучением функций почек или щитовидной железы, лекарство следует отменить.

Если один из очередных приемов средства был пропущен, нельзя использовать двойную дозу.

Во время терапии следует пить достаточное количество жидкости.

Если вы носите контактные линзы, велика вероятность, что слизистая глаза будет нуждаться в дополнительном увлажнении.

Для того, чтобы назначать средство детям, не проведено достаточного количества исследований. В связи с этим в педиатрии препарат не используют.

Во время приема лекарства следует постоянно контролировать содержание калия, натрия, мочевой кислоты, хлора, креатинина и глюкозы.

Следует соблюдать осторожность при управлении механизмами и транспортом в связи со снижением скорости реакции. Эффект особенно сильно проявляется при приеме алкоголя, повышении дозы, начале лечения, замене лекарства на аналоги.

Аналоги

Наиболее близкие аналоги: Диуретидин, Апо-Триазид, Диазид, Триамтел, Веро-Триамтезид, Триам-Ко.

При беременности и лактации

Отзывы о Триампур Композитум

Препарат быстро и эффективно избавляет от отеков и повышенного давления. Однако, он, как и прочие мочегонные средства, вымывает из организма калий и магний, поэтому средство следует принимать одновременно с ними. Некоторые недовольны тем фактом, что, если выпить лекарство перед сном, всю ночь приходится бегать в туалет.

Встречаются в интернете и отзывы о Триампуре для похудения, как правило, хорошие. Его даже назначают врачи для лечения ожирения.

Цена Триампур Композитум, где купить

Цена Триампура составляет приблизительно 250 рублей за 50 штук.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector