Точные приборы для измерения артериального давления

No Comments

Важнейшим мероприятием для эффективного лечения гипертонии является измерение артериального давления (АД) в домашних условиях. Если больной-гипертоник не будет регулярно проводить эту процедуру, то толка от лечения будет мало, и все в итоге может закончиться печально. Для осуществления замера используется аппарат, называемый тонометром. Он должен быть в каждом доме, т.к. скачки АД бывают у людей любого возраста, особенно преклонного. При этом очень важно подыскать максимально точный измеритель давления.

Что такое тонометр

Под тонометром подразумевается медицинский диагностический аппарат для давления: норма диастолического составляет 80 мм рт. ст., а систолического – 120 мм рт. ст. По-другому этот прибор называется сфигмоманометром. Состоит он из манометра, нагнетателя воздуха, оснащенного регулируемым клапаном спуска, и манжеты, надеваемой на руку пациента. Заказать подходящий аппарат сегодня можно в интернет-аптеках с доставкой. Он может отличаться по следующим параметрам:

  • типу (механический и электронный, автоматический и полуавтоматический);
  • размеру манжеты;
  • дисплею (циферблату);
  • точности.

Для чего нужен

Показатели нормы могут отклоняться вниз и вверх не больше, чем на 10 мм. рт. ст. Если отклонения будут превышать их, то это говорит о том, что сердечно-сосудистая система пациента страдает от патологии. Если АД будет постоянно повышенным, то это уже гипертоническое заболевание, которое чревато инфарктом и инсультом. Для корректной терапии потребуется ежедневный мониторинг АД, который производится при помощи тонометра. Такой аппарат помогает:

  • постоянно наблюдать за результатами лечения при приеме назначенных врачом таблеток или использовании других способов терапии;
  • в случае ухудшения самочувствия (головные боли, головокружения, тошнота и т.п.) вовремя определить резкий скачок АД и принять соответствующий лекарственный препарат;
  • контролировать изменение после перехода на здоровый образ жизни: приобщение к спорту, отказ от алкоголя, курения и т.п.;
  • не тратить время на посещение медицинского учреждения, а производить замер в домашней обстановке;

Иметь аппарат в домашней аптечке рекомендуется всем тем людям, которые страдают от сердечных заболеваний, сахарного диабета, патологий сосудов, испытывающих постоянные стрессы и психоэмоциональные нагрузки, имеющих гормональные нарушения. Кроме того, аппарат будет не лишним и тем, кто часто употребляет спиртные напитки и курит, а также спортсменам для надлежащего контроля над физическими нагрузками и пожилым людям в связи с общим ухудшением здоровья. По показаниям частое измерение АД может рекомендоваться беременным женщинам.

Классификация аппаратов для измерения давления

Чтобы выбрать аппарат, которым просто и удобно пользоваться, ознакомьтесь с классификацией. Группы аппаратов по степени участия пациента в процессе измерения, расположению манжеты и функциональным возможностям представлены ниже. Отдельно можно было бы классифицировать устройства по производителю, но вопрос выбора торговой марки не является основным, т.к. большая часть производства зарубежной медтехники находится на территории Китая.

По степени участия пациента в процессе

Считается, что первые приборы для измерения давления появились в Австрии в 1881-м году. Давление в те годы измерялось при помощи ртутного манометра. В дальнейшем российский хирург Н. С. Коротков описал способ измерения систолических и диастолических тонов посредством прослушивания. Какой тонометр точный: со временем механические устройства стали уступать свое место полуавтоматическим, которые в дальнейшем начали тесниться приборами-автоматами. Разница между всеми тремя вариантами заключается в степени участия пациента в процессе замера:

  • Ручные. Накачивание и сброс воздуха осуществляется вручную с помощью груши. Давление определяется на слух стетоскопом, глядя на показания стрелки на циферблате.
  • Полуавтоматические. Воздух накачивается грушей, а индикация пульса и АД на дисплее производится без использования стетоскопа.
  • Автоматические. Накачивание воздуха осуществляется компрессором, а сброс – клапаном. Результат показывается на дисплее. Работает тонометр-автомат от сети при помощи адаптера или на батарейках.

По способу расположения манжеты

Важным фактором является расположение манжеты и ее размер. Этот элемент состоит из ткани (преимущественно нейлоновая), расположенной внутри пневмокамеры и фиксаторов (застежек) в виде липучек. Изнутри он выполнен из медицинской резины. Чтобы сжимать руку пациента и перекрывать ток крови по сосудам для определения точного показателя, данный элемент заполняется воздухом. Располагается этот элемент в зависимости от модели на плече, запястье и пальце:

  • На плече. Самый распространенный вариант, который подходит всем возрастным категориям. В интернет-магазинах представлен широкий ассортимент манжет от детских до очень больших.
  • На запястье. Оптимален только для молодых пользователей, особенно в случае контроля давления при повышенных физических нагрузках, во время спортивных занятий. У пожилых людей показания могу быть неверными. Кроме того, не подходит при треморе, диабете, склерозе сосудов.
  • На пальце. Самый простой, но наименее точный вариант. По этой причине он не считается серьезным медицинским оборудованием.

По наличию дополнительных функций

Более простые и бюджетные модели не имеют каких-либо дополнительных функций, но их наличие может стать неплохим плюсом в пользу выбора конкретного тонометра. Чем больше функционал, тем легче и удобнее проводить процедуру измерения артериального давления. Современные высокотехнологичные устройства могут иметь:

  • Объем памяти, который в большинстве случаев рассчитан на 1-200 измерений. Благодаря ему, в устройстве сохранится информациях о всех проведенных замерах – это особенно необходимо, если аппаратом пользуется несколько человек.
  • Диагностика аритмии, т.е. нарушения ритма. В этом случае данные будут выводиться на информативный дисплей. Дополнительно имеется подача звукового сигнала.
  • Интеллектуальное управление, или система Intellisense. Функция, способная минимизировать вероятность ошибки при наличии аритмии сердца. Встречается только у дорогих моделей.
  • Голосовое озвучивание результата. Эта функция очень важна для пациентов, имеющих проблемы со зрением.
  • Подсказывающий дисплей. Функция, удобная для начинающих. Она показывает пользователю нормальное у него давление или нет с помощью цвета.
  • Функция осуществления нескольких замеров АД подряд (часто 3) с расчетом среднего значения. Такая возможность необходима при мерцательной аритмии, т.е. фибрилляции предсердий.

Как выбрать тонометр для домашнего пользования

Алгоритм выбора является несложным. Важно определиться с конкретным видом устройства, приняв во внимание частоту эксплуатации прибора, возраст пациента, наличие сердечно-сосудистых заболеваний и т.д. Какой тонометр точнее – критерии выбора:

  • Частота эксплуатации и количество пользователей. Прибор-автомат или полуавтомат подходит для частого применения, но если количество пользователей больше одного, то рекомендуется выбрать модель с функцией памяти.
  • Возрастная категория пациента. Людям молодого и среднего возраста подходят как плечевые, так и запястные манометры. Пожилому пациенту следует выбирать исключительно плечевой. Связано это с тем, что сосуды лучезапястного сустава со временем изнашиваются, эластичность их стенок падает, возникает артроз (заболевания суставов), начинают появляться косточки. Все эти факторы способны исказить точности замеров АД.
  • Размер манжеты. Самыми популярными являются плечевые изделия – под плечом в медицинской терминологии подразумевается участок от плечевого сустава до локтевого. Такой тип представлен несколькими размерами, одни из которых универсальны, другие – подходят только для детей или взрослых. Примерная разбивка в таблице:

Окружности руки посередине между плечом и локтевым суставом (см)

  • Наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Если пациент имеет проблемы с сердцебиением (аритмия), то предпочтение стоит отдать прибору с функцией интеллектуального измерения.
  • Возможность измерять давление самостоятельно. Механический сфигмоманометр подходит только врачам и медсестрам, которые умеют им пользоваться, ведь во время проведения замера АД нужно слушать пуль стетоскопом. По этой причине для домашнего применения следует выбирать полуавтоматический/автоматический аппарат. Он начинен чуткой электроникой, которая сама с точностью определит пульс.
  • Фирма-производитель. К популярным производителям измерителей давления относятся AND и Omron (оба Япония), Microlife (Швейцария), Beurer (Германия). Причем AND имеет патентованную технологию осциллометрического измерения АД – она первой получила патент на данную методику, которая применяется в цифровых устройствах. Omron активно продвигает свою продукцию среди русскоязычной аудитории, что положительно сказывается на бизнесе компании.

Какой тонометр самый точный

Точнейшим является ртутный прибор, т.к. давление по определению измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). В аптеках они практически не продаются, являются громоздкими и имеют все присущие ручным измерителям недостатки. Измерить АД самостоятельно с помощью ручного прибора очень сложно – нужно иметь навыки, хороший слух и зрение, что есть не у всех пациентов. Кроме того, раз в полгода нужно производить калибровку (настройку) в специальном центре.

Автоматический прибор может врать, он имеет некоторую погрешность (часто заявляется около 5 мм), но критического значения для подбора терапии это в большинстве случаев не имеет. Альтернатив автоматам-измерителям АД для использования в домашних условиях нет, только нужно уметь правильно их эксплуатировать. Какой тонометр точнее: по данным специалистов из градуировочных лабораторий страны, процент некорректных измерений составляет:

  • 5-7% для AND, Omron;
  • около 10% для Hartmann, Microlife.

Механический

Чтобы узнать, какой тонометр точный, обратите внимание на механические аппараты. Они состоят из надеваемой на плечо манжеты, манометра и нагнетателя воздуха с регулируемым клапаном. Показатели артериального давления устанавливаются за счет прослушивания характерных звуков через стетоскоп. АД в таком случае измеряется человеком, который обладает соответствующими навыками, поэтому этот тип оборудования рекомендуется медработникам. Он часто используется в государственных медучреждениях, например, больницах. Какой тонометр точнее – популярные модели:

  • Healthcare CS-105. Высокоточный механический аппарат в металлическом корпусе от CS MEDICA. Есть встроенный фонендоскоп, манжета (22-36 см) из нейлона с фиксирующим металлическим кольцом, эластичная груша с игольчатым клапаном и с пылезащитным фильтром. В комплекте присутствует чехол для удобного хранения оборудования. Относительно дешевый (870 р.).
  • Healthcare CS-110 Premium. Профессиональное устройство, манометр которого совмещен с грушей. Выполнен в ударопрочном полимерном корпусе с хромовым покрытием. Используется увеличенная манжета (22-39 см) без фиксирующей скобы. Есть большой и легкочитаемый циферблат, приятная на ощупь груша с хромированным спускным клапаном. Точность измерения подтверждается европейским стандартом EN1060. Стоит дороже аналогов (3615 р.).
  • Microlife BP AG1-30. Данный сфигмоманометр с высокой точностью состоит из груши, клапана спуска воздуха, сумки для хранения. Используется профессиональная манжета (22-32 см) с кольцом из металла. Модель популярна среди отечественных врачей. Отличительная особенность – вшитая в манжету головка стетоскопа. Стоит недорого (1200 р.).

Принцип действия сфигноманометра

Стетоскоп при измерении необходимо прикладывать к внутренней части локтевого сгиба. После этого специалисту требуется накачать воздух в манжету – он делает это до тех пор, пока за счет сдавления показатель АД не станет на 30-40 мм рт. ст. больше по сравнению с предполагаемым систолическим давлением (верхняя граница) проверяемого. Затем воздух медленно выпускается так, чтобы давление в манжете понижалось со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду.

Постепенно падая, давление в манжете достигает систолического значения у пациента. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться шумы, называемые «тоны Короткова». Диастолическое давление (нижнее) является моментом окончания этих шумов. Принцип работы получается следующим:

  • Когда давление воздуха в манжете нагнетается и превышает этот же параметр в сосудах, то происходит сжатие артерии до такой степени, что кровяной ток по ней приостанавливается. В стетоскопе в это время наступает тишина.
  • Когда давление внутри манжеты понижается и просвет артерии приоткрывается, то ток крови возобновляется. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться тоны Короткова.
  • Когда давление стабилизируется, а артерия открывается полностью – шумы исчезают.

Плюсы и минусы механических аппаратов

Какой тонометр точнее – при ответе на этот вопрос лидирует механический прибор. Плюсы механического устройства:

  • впечатляющая точность;
  • демократичная стоимость;
  • надежный;
  • подходит для измерения АД даже у пациентов с аритмией.

Основным минусом считается трудность эксплуатации, особенно для пожилых людей и больных, имеющих слабое зрение и слух, нарушения движений конечностей – для них он станет бесполезным приобретением. Чтобы облегчить замер АД в комплектацию некоторых моделей входит манжета со встроенной головкой фонендоскопа и нагнетателем с манометром в совмещенном виде. По этой причине сфигмоманометр все же можно приобретать для эксплуатации в домашних условиях.

Полуавтоматический

По сравнению с механическим устройством он имеет множество отличий, но с автоматическим имеет немало сходств. По цене полуавтоматический аппарат находится где-то посередине между двумя другими разновидностями. В продаже можно встретить десятки качественных и долговечных мобильных изделий такого типа, среди которых немалую популярность приобрели:

  • Omron S1. Компактный японский аппарат на плечо, нагнетание воздуха в котором осуществляется за счет резиновой груши. Результаты выводятся на трехстрочный дисплей. Есть память, рассчитанная на сохранение 14 измерений. В комплекте есть регистрационный журнал для фиксации данных. Прибор оснащен индикатором, который подает мигающий сигнал на дисплей, если уровень АД выходит за оптимальные рамки. Для питания нужны 2 батарейки, сетевого адаптера нет. Стоимость – 1450 р.
  • Omron M1 Compact. Полуавтоматический компактный аппарат на плечо, удобный и легкий в применении. Управляется с помощью одной кнопкой. Есть все необходимые функции для быстрого и точного замера АД. Объем памяти рассчитан на 20 замеров. Питается от 4-х батареек типа ААА. Сетевого адаптера нет, стоит 1640 р.
  • A&D UA-705. Устройство на плечо с функциями, необходимыми для точного и быстрого замера АД в домашних условиях. Есть индикатор аритмии, повышенный объем памяти, сохраняющий 30 последних результатов. Для работы нужна только 1 батарейка АА. Гарантия рассчитана на 10 лет, но стоит дороже аналогов – 2100 р.

Как работает

Полуавтомат аналогичным образом определяет АД и пульс, как и автоматический. Отличительной особенностью является то, что накачивать манжету в нем нужно вручную, т.е. резиновой грушей. Перечень их дополнительных функций является более скромным, но при этом такой прибор обладает всем необходимым для замера давления функционалом. Многие пользователи и специалисты считают, что полуавтомат с базовым набором – это лучший выбор для домашнего пользования.

Преимущества и недостатки

Одним из минусов устройства считается необходимость ручного накачивания с помощью груши, что не подходит ослабленным людям. Кроме того, точность данных зависит от заряда батареек – на нее может влиять и внешнее воздействие. К плюсам относятся:

  • простота эксплуатации по сравнению с механическим аналогом;
  • доступная стоимость за счет того, что прибор не оснащается электродвигателем, как модель-автомат;
  • отсутствие автоматического нагнетателя воздуха позволяет экономить деньги на покупку и замену аккумуляторов, батареек.

Автоматический­

При возникновении вопроса о том, какой тонометр точнее, рассмотрите автоматический аппарат и принцип его деятельности. Особенность устройства такого типа заключается в следующем: все этапы замера АД выполняются автоматически. Появился автоматический измеритель давления в конце прошлого столетия. Пользователю нужно лишь правильно расположить манжету на себе и нажать соответствующие кнопки – далее прибор сделает все самостоятельно. Дополнительный функционал делает эту процедуру более информативной, легкой.

  • A&D UA 668. Аппарат питается от батареек и сети, управляется одной кнопкой, есть функция вычисления среднего значения, ЖК-экран. Память рассчитана на 30 ячеек. Адаптера в комплект нет, стоит 2189 р.
  • Microlife BP A2 Basic. Модель с ЖК-экраном, 4 батарейками АА, возможностью питания от сети, памятью на 30 ячеек и индикатором движения. Есть шкала ВОЗ и индикация аритмии. Стоит недорого – 2300 р. Адаптера в наборе нет, что является существенным минусом.
  • Beurer BM58. Модель с памятью для двух пользователей и 60 ячейками. Есть шкала ВОЗ, 4 батарейки в комплекте. Может считать среднее значение всех сохраненных данных, кнопки управления сенсорные. Возможно подключение через USB. Стоит дороже аналогов (3700 р.) и нет адаптера для питания от сети.

Принцип работы

При помощи встроенного в корпус электродвигателя воздух нагнетается в манжету самостоятельно до необходимого уровня. Электронная начинка «слышит» тона, пульсацию, после чего выводит все показания на монитор. Автомат способен измерять АД не только на плече, но и на запястье, пальце. Какой тонометр точнее из этих трех – первый более распространенный, а последний наименее точный.

Достоинства и недостатки

При возникновении вопроса о том, какие тонометры точнее, ознакомьтесь с плюсами и минусами прибора. Преимущества прибора-автомата:

  • избавляет пользователя от необходимости накачивать воздух вручную;
  • удобное управление, простота использования;
  • дорогие модели оснащены богатым функционалом, например, это могут быть цифровые смарт-аппараты с синхронизацией со смартфоном, сохранением истории измерений.

Чем проще устройство прибора, тем он надежнее, долговечнее. В этом смысле, прибор-автомат считается не лучшим выбором:

  • Срок службы не такой длительный, как у полуавтомата. Электродвигатель питается от слабых батареек, заряд которых быстро расходуется, поэтому он работает на пределе своих возможностей и быстро изнашивается.
  • Стоит ощутимо дороже. Электронная начинка обходится недешево, а дополнительный функционал еще больше поднимает стоимость продукции.
  • Автоматы, предназначенные для замера показателей на запястье и пальце, имеют наименьшую точность.

Рейтинг самых точных тонометров

Для лечения артериальной гипертензии (гипертонии) и предгипертензии (пограничного состояния в пределах 129-130/80-89 мм рт.ст.) нужно узнать, какой тонометр точнее и надежнее. Рынок насыщен большим количеством предложений: одни модели имеют высокоскоростное измерение за счет бездекомпрессионного метода, вторые снабжены датчиком правильного положения руки (APS) с индикацией (звуковой, световой), из третьих можно скачивать данные на компьютер посредством USB-порта и т.д. Какой тонометр точный – обзоры лучших моделей:

Характеристика в рейтинге

1 B.Well WM-61 Лучшая механическая модель тонометра
2 Qardio QardioArm Двойной метод измерения
3 AND UA-777 Вычисление среднего значения
4 Omron MIT Elite Plus Лучшая точность благодаря методике Intellisense
5 Microlife BP A6 PC Использование технологии AFIB

Выбирая тонометр, покупатели ставят перед собой одну цель – точность измерений и надежность. Дополнительные опции, удобство – это уже второстепенные критерии. Самыми точными тонометрами всегда считались ртутные, но сейчас они почти не встречаются в продаже, считаются устаревшими и небезопасными. Изредка можно увидеть их в больницах и поликлиниках. На втором месте по точности и надежности стоят механические тонометры. Они имеют предельно простую конструкцию, дают правильные показания давления, но неудобны для самостоятельного использования. Поэтому в последнее время их активно вытесняют более современные модели.

Автоматические тонометры самые удобные в плане самостоятельного замера давления, но не такие точные, как механические. Производители медицинской техники всеми силами стараются исправить этот недостаток, разрабатывая и внедряя новые технологии. Уже сейчас можно найти модели, которые выдают достаточно правильные показания. На основании технических характеристик приборов, мнения врачей и отзывов пользователей мы составили рейтинг самых точных тонометров.

Топ-10 самых точных тонометров

5 Microlife BP A6 PC

Этот прибор отличается не только повышенной точностью, но и распознает мерцательную аритмию благодаря технологии AFIB. Такой функцией не располагает ни один другой тонометр. Своевременное распознавание мерцательной аритмии помогает предотвратить вероятность развития инсульта. А точность технологии AFIB сопоставима с проведением кардиограммы. Это подтверждают проведенные в Европе исследования.

Кроме этого, тонометр укомплектован самым лучшим среди участвующих в рейтинге моделей набором опций, позволяет постоянно отслеживать важные показатели работы сердца и сосудов, не слишком часто посещая врачей. Вся заявленная производителем информация полностью подтверждается пользователями – не удается найти ни одного отрицательного отзыва.

4 Omron MIT Elite Plus

Самая высокая точность среди автоматических тонометров в этой модели достигается благодаря запатентованной системе Intellisense. Она распознает состояние сосудов и учитывает три показателя – частоту сердечных сокращений, осцилляций и времени. Технология эффективная, поэтому показания давления при измерении всегда правильные и точные.

В остальном модель тоже очень интересная и современная. Ее можно подключать через USB к компьютеру для составления графиков, анализа пульса, давления. Память достаточно объемная – 90 ячеек. Аритмия распознается, есть функция вычисления среднего давления на основании ряда измерений. Манжета крепится на плече, что только повышает точность показателей.

3 AND UA-777

Для получения более точных значений давления, особенно людям с нестабильным пульсом, врачи рекомендуют проводить несколько измерений подряд и вычислять средний результат. Этот тонометр облегчает пользователям задачу, делая все расчеты самостоятельно. Функция вычисления среднего значения помогает получить более правильные результаты даже при серьезных сердечных заболеваниях. Среди предложений разных производителей медицинской техники можно найти немало моделей, в которых реализована эта опция. Но тонометр AND пользуется особенной популярностью у пользователей.

В отзывах пользователи пишут, что прибор точный, надежный, выдает правильные показания. Им нравится обилие дополнительных опций – индикация аритмии, шкала с нормой давления. Удобства добавляет безболезненная манжета, память на 90 измерений и возможность работы от сети через адаптер.

2 Qardio QardioArm

Несмотря на китайское происхождение, эта модель выдает правильные результаты измерений. Она более точная по сравнению с другими автоматическими тонометрами благодаря опции двойного измерения. Существует две методики – осциллометрическая и Короткова. Первая применяется в большинстве автоматических и полуавтоматических приборов, вторая – в механических. В этом тонометре производитель объединил оба метода – модель одновременно определяет амплитуду пульса, кровяного давления и фиксирует акустические шумы в районе пережатой артерии.

Кроме высокой точности у прибора есть и другие преимущества. Это компактная модель без экрана, которая подключается к смартфону по Bluetooth. Вся информация сохраняется в телефоне, потом может быть использована для построения недельных или месячных графиков. Манжета крепится на плече, модель оснащена набором всех необходимых опций для регулярного контроля АД. Ее точность подтверждается отзывами пользователей.

Что нужно знать о запястных тонометрах?

В последние годы все большей популярностью пользуются компактные тонометры, которые измеряют давление на запястье. Они очень удобны, просты в обращении. Для измерения не нужно снимать одежду и садиться за стол. Воспользоваться прибором, проконтролировать давление можно в любом месте – даже на работе или в дороге. Именно этим и обусловлена их популярность.

Но даже по сравнению с недорогими автоматическими плечевыми тонометрами их нельзя назвать точными. У некоторых моделей погрешность может составлять 20-30 мм рт. ст. Точность можно немного повысить, если строго соблюдать рекомендации производителей. Запястье с прибором в процессе измерения давления нужно держать в области сердца. При этом нельзя напрягать руку, двигаться и разговаривать. Но даже в этом случае врачи не рекомендуют использовать тонометры на запястье для постоянного контроля давления людям, которые страдают гипертонией или сердечными заболеваниями. Если удобство входит в список обязательных требований, лучше отдать предпочтение даже самым простым полуавтоматическим или автоматическим моделям. Как правило, они показывают относительно правильное давление – погрешность обычно не выходит за пределы 5 мм рт. ст.

1 B.Well WM-61

На первое место мы поставили простую, но точную и надежную модель от хорошо зарекомендовавшего себя английского производителя. Конструкция механического тонометра стандартная, но именно благодаря этому и обеспечиваются максимально правильные показания. По мнению врачей пока автоматические модели не могут соревноваться в точности с механикой. Тонометр, несмотря на невысокую стоимость, очень качественный и удобный. Имеет универсальную манжету (25-40 см), которая подойдет как хрупкой девушке, так и накаченному спортсмену.

Достоинства конкретно этой модели – удобная груша, не грубая манжета, качественно изготовленный манометр. Ее часто можно увидеть в поликлиниках и больницах, а это главный показатель точности прибора, уступающей только ртутным тонометрам. Недостатки – неудобно пользоваться без посторонней помощи, нет фонендоскопа в комплекте.

Покупка тонометра – ответственная задача, поскольку артериальное давление является важнейшим критерием состояния организма при различных нарушениях здоровья. Современные приборы позволяют в любое время суток отслеживать показатели АД — в домашней обстановке, на работе или в дороге. Это особенно актуально при проблемах с сердцем, спазмах сосудов, головных болях. Поэтому стоит детально рассмотреть вопрос, какой лучше аппарат для измерения давления выбрать в зависимости от его технических данных, специфики использования, возможностей пациента.

Виды аппаратов

Прежде чем определиться с выбором, следует ознакомиться с разновидностями тонометров, их особенностями, достоинствами и недостатками. По типу фиксации манжеты тонометры бывают плечевыми и запястными. Существуют также тонометры на палец, но точность их невысока и широкого распространения они не имеют. По принципу работы различают два типа измерителей давления: механические и электронные. Первые приводятся в действие вручную, а вторые бывают автоматическими или полуавтоматическими.

Ручные

Самая первая модель этого типа была оснащена стеклянной ртутной шкалой. Столбик жидкого металла поднимался до определенного деления, соответствующего значению АД. В состав прибора входили стандартные комплектующие:

  • плечевая манжета — рукав с пневматической камерой;
  • резиновая груша с обратным клапаном — ручной насос для нагнетания и выпуска воздуха;
  • фонендоскоп (стетоскоп) для прослушивания сердечных тонов и пульса;
  • манометр.

Ртутный аппарат – самый точный, но он уже давно не применяется из-за риска повреждения стеклянного резервуара и разлива токсичной жидкости. В медицинских учреждениях широко используют безопасный механический аналог мембранного типа. Роль чувствительного элемента в нем играет гибкая металлическая пластина, отклоняющаяся под воздействием давления и приводящая в движение стрелочку на круглом циферблате манометра. Остальные детали такие же, как у классического ртутного тонометра. Точность мембранной модели составляет ± 2 мм рт. ст.

  • невысокая цена;
  • незначительная погрешность замеров;
  • простота конструкции и длительный срок эксплуатации.
  • сложность применения в домашних условиях – нужны навыки, которыми обладает медперсонал, хорошее слуховое и зрительное восприятие;
  • трудности при самостоятельном измерении – показания могут увеличиться, если придется самому накачивать грушу;
  • узкий функционал.

Полуавтоматы

В конструкцию входят традиционная манжета и ручной насос, нагнетание воздуха осуществляется механическим путем. В отличие от механического типа измерителя артериального давления, полуавтоматический оснащен электронным блоком – он преобразует полученные сигналы в цифровую информацию, которая отражается на дисплее. Электроника получает питание от стационарной сети или батареек. Положительные качества полуавтомата таковы:

  • погрешность результатов не более 3 единиц;
  • автоматический подсчет пульса, определение аритмии;
  • исключаются ошибки, связанные с плохим зрением и слухом – крупные цифры хорошо видны на табло;
  • достаточно высокая надежность – устройство не перенасыщено сложными электронными схемами, в нем отсутствует компрессор, поэтому поломки происходят нечасто;
  • приемлемая цена.

Полуавтоматические аппараты оптимальны для использования дома. Они невелики по размеру, позволяют самостоятельно определить показатели АД и пульса, выявить аритмию, сохранять в памяти несколько последних результатов замеров.

Есть у этого варианта и недостатки:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.

  • ручное нагнетание воздуха влияет на точность данных, представляет сложность для пожилого человека;
  • необходимость замены батареек;
  • вероятность неисправностей электронных составляющих.

Автоматы

Они компактны, состоят из рукава и подключенного к нему электронного узла. Вместо груши для нагнетания воздуха служит электрический насос, обработку данных осуществляют специальные датчики. Информация поступает на табло в виде цифровых значений. Процедура максимально упрощена, во время нее можно полностью расслабиться, поэтому человеческий фактор на результаты не влияет. На рынке представлены автоматические тонометры с широким функционалом. Аппаратура работает от батареек, с помощью сетевого адаптера включается в розетку.

Минусом автоматов является высокая стоимость, частая потребность в смене элементов питания. Отмечается и относительно высокая погрешность замеров – до 5 мм рт. ст.

Тонометр на запястье

Компактный электронный гаджет в виде браслета позволяет мерить кровяное давление быстро, результат выводится на небольшой встроенный экран. Тонометр хорош для спортсменов, водителей и обычных пользователей, находящихся вне дома. Контролировать состояние организма можно самостоятельно — на стадионе, в тренажерном зале или бассейне, на улице, во время движения или в покое. Чтобы показатель был наиболее близок к истине, процедуру лучше выполнять в расслабленном состоянии, сидя. Руку располагают на опоре, на высоте груди.

Устройство можно носить с собой повсюду, при замерах не нужно снимать одежду или закатывать рукав. Есть у браслета и недостатки:

  • возрастные ограничения – после 40 лет в сосудах происходят возрастные изменения, влияющие на точность исследования (особенно это касается тонких артерий на запястье);
  • погрешность измерений – она возрастает, если замеры проводятся в движении;
  • хрупкая электроника – миниатюрное изделие нуждается в бережном отношении;
  • высокая цена.

Дополнительные опции

Современные измерители давления – это интеллектуальные гаджеты с широкими возможностями. Разработчики постоянно совершенствуют электронную «начинку» аппаратов, делают более эргономичными их внешние элементы. Далее приведены популярные дополнительные опции электронных аппаратов (функционал каждого из них подробно описан в инструкции по эксплуатации).

  • Автоматическое отключение. Полезное новшество, позволяющее сэкономить электроэнергию или заряд батареи.
  • Расчет среднего показателя. Есть тонометры, самостоятельно выводящие среднее значение после нескольких замеров. Функция позволяет наиболее точно определить реальное АД.
  • Память. Благодаря встроенным часам и календарю, сохраняется информация о дате и времени измерения – это позволяет вести журнал наблюдений. Если есть несколько ячеек памяти, возможно сохранение результатов замеров двух или нескольких людей. В большинстве автоматов есть опция разделения утренних и вечерних показателей.
  • Контроль давления, ритма и частоты сердечных сокращений. Кроме систолического и диастолического показателей, на табло появляется значение пульса, а при аритмии – специальный условный символ. Цветовая шкала гипертонии позволяет определить, насколько АД отклоняется от нормы, установленной ВОЗ.
  • Голосовое оповещение. Тонометры для людей со слабым зрением все полученные результаты озвучивают.
  • Датчики правильной фиксации манжеты и положения руки. О нарушениях сигнализирует световая индикация.

Важно: В некоторых моделях есть функция регулировки интенсивности нагнетания воздуха в пневматическую камеру. Очень удобно, если манжета имеет веерообразную форму, позволяющую подстроиться под анатомические особенности руки.

Основные правила выбора тонометра

Отвечая на вопрос, как выбрать оптимальную модель аппарата для измерения давления, следует назвать несколько критериев, на которые рекомендуется ориентироваться при покупке изделия.

  1. Точность. Самая низкая погрешность по-прежнему у ручных устройств, не слишком удобных для самостоятельного использования. Если все же предпочтение отдано механическому аппарату, для дома лучше купить вариант с вмонтированным фонендоскопом, четкими делениями на циферблате, кнопочным управлением стравливания воздуха. Автоматы более чувствительны к условиям проведения процедуры, поэтому погрешность у них несколько выше. Средние показатели точности демонстрируют полуавтоматы. Но надо отметить, что в целом качественные современные аппараты от известных производителей выдают достаточно точные результаты с минимальными отклонениями.
  2. Манжета. Для плечевой фиксации ее можно приобрести отдельно, выбирая по длине из следующего размерного ряда: детскую — 6-12 см; стандартную — 22-32 см; большую — 32-42 см. Длина запястной манжеты составляет 13-20 см, рукава для выполнения замеров на бедре – 40-66 см. При индивидуальных особенностях конституции изделие можно изготовить по специальному заказу. Современные тонометры оснащены веерной манжетой, обеспечивающей плотное прилегание в руке.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания и другие нарушения здоровья. В данной ситуации актуально приобретение полуавтоматического прибора или автомата с интеллектуальными опциями, индикацией аритмии.
  4. Условия проведения замеров. Для поездок, тренировок, соревнований пригодится тонометр-браслет, но следует помнить о ранее описанных возрастных ограничениях.
  5. Практичность и долговечность. Здесь лидером является механический аппарат, второе место принадлежит полуавтомату, электронный менее износоустойчив и более капризен.

Если сопоставить все плюсы и минусы, для домашнего применения оптимальным вариантом является полуавтоматический измеритель давления с плечевой манжетой – функциональный, удобный и сравнительно недорогой. Относительная простота конструкции является условием длительной эксплуатации, без поломок и, соответственно, ремонтов.

Краткое описание популярных производителей

Стремясь приобрести качественный аппарат для измерения артериального давления, лучше выбрать продукцию популярной компании с хорошей репутацией. На рынке медицинской аппаратуры высоким спросом пользуются тонометры следующих производителей.

  • Omron. Японская фирма выпускает высокоточные электронные приборы экстра-класса и возглавляет рейтинги продаж. Убедительная реклама и профессиональный маркетинг позволяет Омрону господствовать на рынке, вытесняя изделия конкурентов. И все же, стоимость японских аппаратов представляется несколько завышенной.
  • AND. В арсенале американской компании есть множество приборов разного ценового диапазона: недорогих ручных измерителей и автоматов последнего поколения с дополнительными функциями. Приборы под брендом AND стали известны в мире еще с 1977 года, они неоднократно награждались медалями на международных выставках.
  • Microlife. Ассортимент медицинской продукции от Микролайф очень широк: механические и электронные тонометры, грелки, приборы для астматиков. Швейцарское качество – таким эпитетом можно кратко охарактеризовать изделия производителя, впервые в мире освоившего выпуск аппаратов, измеряющих давление без ртути. Стоимость автоматических тонометров от Microlife довольно умеренная.
  • NISSEI. Конструкторы японской компании в свое время запатентовали несколько прогрессивных технологий, успешно внедренных во все модели электронных аппаратов: двойной датчик пульса,фиксацию аритмии, осциллометрический способ измерения АД. Сегодня тонометры от Ниссей представлены новой линией, включающей плечевые и запястные модели, сертифицированные Европейским Обществом Гипертонии.
  • Beurer. Немецкая компания специализируется на медицинских изделиях еще с 1949 года. Одно из направлений – выпуск различных тонометров: дорогих и бюджетных, плечевых и запястных. Самые популярные аппараты от Бойрер – многофункциональный ВМ75, модель с голосовым оповещением ВМ19, автомат ВМ20 с индикацией ошибок, памятью на 60 показаний, календарем и часами.

Как правильно измерять давление

Иногда пользователи необоснованно считают показания аппарата недостоверными либо огорчаются из-за критических значений АД и сразу начинают принимать радикальные меры. Чтобы не сомневаться в результатах, следует узнать, как измерить давление правильно – в этом поможет пошаговая инструкция.

  1. Процедура выполняется в неподвижном состоянии, перед ней рекомендуется 5-минутный отдых. После больших физических нагрузок, эмоционального напряжения следует расслабиться в течение 15 минут. Если человек заранее собирается мерить давление, он не должен употреблять крепкий чай или кофе за час до замеров, не курить – в течение получаса.
  2. Манжету оборачивают вокруг плеча и фиксируют липучками. Ее нижний край располагают на пару сантиметров выше локтя – на уровне сердца. При выполнении этого условия пользоваться тонометром можно сидя и даже стоя. Рукав тонометра должен соответствовать объему руки, чтобы надувная часть охватила как минимум 80% длины окружности. Если манжета тесная, показатели АД на приборе будут больше фактических, если свободная — цифры будут заниженными.
  3. Нажимают кнопку запуска воздушного насоса (для автоматического тонометра) или нагнетают воздух с помощью груши (если аппарат ручной или полуавтоматический). При самостоятельном закачивании следят за цифрами на табло или циферблате: они должны быть выше ожидаемого показателя примерно на 40 мм рт. ст.
  4. Постепенно выпускают воздух, чтобы давление в надувном рукаве падало со скоростью не более чем на 2 единицы в секунду. Полученный систолический и диастолический (верхний и нижний) показатели записывают через дробь.
  5. Первый замер обычно показывает завышенные данные, поскольку в зажатой руке непроизвольно повышается сосудистый тонус. Чтобы правильно измерить АД, пункты 2 и 3 повторяют трижды с интервалом чуть более минуты. Если второй и третий подход демонстрируют небольшую разницу (2-3 единицы), то результат будет достоверным. При больших расхождениях придется сделать 4-8 попыток и вывести среднее значение.

В первый раз рекомендуется проконтролировать давление на обеих руках. Если разница составляет около 10 единиц, в дальнейшем замеры проводят на руке с более высокими показателями.

Важно: Исказить результаты может напряженная поза (отсутствие опоры для позвоночника), скрещенные ноги, разговоры во время процедуры, полный мочевой пузырь или желудок, ткань одежды под манжетой.

Отзывы о тонометрах

Окончательно определить, какой из аппаратов для измерения кровяного давления будет лучше, помогут отзывы пользователей на сайтах и форумах.

«В период беременности у меня «скакало» давление, поэтому пришлось купить автоматический тонометр Microlife BP 3AG1. Это классическая модель небольшого размера (140х120х70 мм), с батарейками она весит 400 г (жаль, что чехол не прилагается). Манжета стандартная, хорошо крепится липучками. Еще понравилась простота управления, большой дисплей с четкими цифрами, индикация заряда. Прибор очень точный (погрешность не более 3 мм рт.ст.), с широким диапазоном (от 30 до 280 мм рт. ст.), а еще он помог мне выявить аритмию.»

«2 года назад приобрел для себя и жены немецкий аппарат Beurer ВМ20. Нас устраивает в нем все: большие цифры, 2 отсека памяти по 30 ячеек каждый, сигнализация об ошибках, увеличенная манжета для полной руки. Если забываем выключить тонометр, он отключается автоматически. Когда разряжаются батарейки, пользуемся блоком питания от сети (он входил в комплект, как и чехол на молнии).»

«Давление во время тренировок в спортзале уже полтора года проверяю с помощью компактного запястного тонометра ORON R3 Opti. Он определяет АД, считает пульс, сам накачивает воздух, хорошо удерживает браслет. Процедура измерения занимает всего 15-20 секунд – это очень удобно и быстро, позволяет не отвлекаться от занятий. Экран крепится к манжете, с другой стороны у него есть отсек для батареек. Кстати, гаджет очень экономный, двух мизинцевых батарей хватает надолго. Считаю приобретение удачным.»

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector