Типы лекарств от гипертонии

No Comments

Содержание (кликабельно)

Гипертоническая болезнь – актуальная проблема для большинства населения, независимо от возраста и пола.

Устранить высокое АД помогут таблетки от давления без побочных эффектов, список которых с недавнего времени пополнился препаратами нового поколения.

Главная особенность новейших средств – быстрая помощь в снижении показателей тонометра и практически полное отсутствие негативного влияния на организм.

Любые средства против гипертензии должны назначаться врачом, лекарства от давления нового поколения не являются исключением.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Можно ли лечить высокое давление самостоятельно?

Любая терапия подразумевает под собой медикаментозное лечение различными препаратами, в случае гипертонии – это прием гипотензивных препаратов по правильной схеме. Каждый человек индивидуален, в связи с этим не существует универсальной схемы избавления от высокого АД, даже если речь идет о приеме таблеток последнего поколения.

Выбрать препараты для безопасного снижения давления без негативных побочных эффектов может только врач после предварительного обследования пациента. Он же составит эффективную схему приема с оптимальной дозировкой.

Принимать самостоятельно таблетки от повышенного АД, даже если это препараты нового поколения с длительным действием, не рекомендуется. В лучшем случае такое лечение окажется неэффективным, в худшем – приведет к негативным последствиям для организма.

Поскольку борьба с гипертонией представляет собой комплексное мероприятие, самостоятельные лечебные действия можно проводить только с использованием рецептов народной медицины. Но при этом необходима предварительная консультация с врачом.

Наиболее эффективные и современные препараты

Список препаратов от повышенного давления нового поколения для каждого конкретного пациента зависит от анамнеза его заболевания. Чтобы контролировать скачки АД и стабилизировать состояние, больному придется принимать сразу несколько вариантов таблеток от высокого уровня артериального давления из различных групп.

По составу и принципу воздействия таблетки разделяются на следующие группы:

  • мочегонные лекарства, называемые также диуретиками;
  • рецепторы ангиотензина 2 антагонисты;
  • бета адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы, действие которых ориентировано на фермент ангиотензин-превращающий.

Все лекарства последнего поколения, составляющие эти группы, отличаются минимумом побочных эффектов как для мужчин, так и для женщин. Они были созданы для снижения негативного влияния на организм и сокращения числа принимаемых лекарств в сутки.

Медикаменты с мочегонным эффектом

Фармакология насчитывает несколько групп диуретиков, однако для стабилизации давления применяются препараты для снижения артериального давления только нескольких из них.

В таблице представлен список наиболее эффективных медпрепаратов этой категории:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Группа Гипотиазид тиазидные Отличается быстрым эффектом воздействия. Помимо снижения АД, блокирует образование камней и устраняет отеки
Торасемид петлевые Переносится легче, чем предыдущие аналоги. Количество мочеиспусканий ограничено, что позволяет проводить терапию в любых условиях. Препятствует обратному всасыванию солей.
Арифон тиазидные Эффективен даже при наличии одной почки. Отличается щадящим воздействием, выводит лишнюю жидкость из организма, не влияя на объем диуреза.
Спиронолактон сберегающие калий Показан при сердечной недостаточности. Снижает кислотность мочи, оказывает мягкий диуретический эффект.
Диувер петлевые Более активен среди остальных представителей диуретиков своей группы. Способен устранять синдром отеков при различных заболеваниях, включая гипертонию.

Диуретические лекарства от давления нового поколения применяются в сравнительно низких дозировках, что позволяет уменьшить мочегонное действие. Снижение АД происходит без вымывания из организма необходимых веществ, как это было с препаратами предыдущего поколения.

Бета-блокаторы

Данная группа лекарств относится к препаратам нового поколения и отличается своей уникальностью по эффективности при сниженном негативном влиянии на организм. Бета-блокаторы способны остановить механизм воздействия катехоламинов на адренорецепторы группы бета в сердце. Именно это явление становится частой причиной скачка АД.

Лекарство с такой функцией нового поколения отличается способностью воздействовать одновременно на рецепторы бета 2 и 1, в то время как предыдущие препараты блокировали только бета 1.

Список блокаторов действия катехоламинов без побочных эффектов следующий:

  • Соталол. Способен не только блокировать воздействие на рецепторы, но и ингибирует каналы калия. Помимо снижения АД, современный препарат от гипертонии нормализует сердечный ритм, пролонгирует потенциал миокарда.
  • Пропранолол. Помимо основной своей функции – снижение артериального давления, таблетки от гипертонии нового поколения оказывают седативное воздействие, уходят страхи и тревоги, нормализуется работа сердечной мышцы и уменьшается сердечный выброс. Параллельно понижается внутриглазное давление и даже нормализуется пищеварительный процесс.
  • Анаприлин. Основным активным веществом препарата является пропранолол, действия лекарства нового поколения от повышенного давления аналогичны оригинальному варианту.
  • Тимолол. Блокирует рецепторы, оказывая благотворное влияние на работу сердца и сосудов. Понижает артериальное давление и относится к лучшим препаратам нового поколения с минимальными побочными эффектами.

Помимо второго и первого поколения, существуют блокаторы рецепторов группы бета третьего поколения, действие которых направленно на регулирование тонуса сосудов.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Новейшая разработка среди лекарственных средств этой группы – Лабеталол. Гибридный блокатор, способный угнетать не только бета, но и альфа-рецепторы. Использоваться лекарство нового поколения может как для экстренного купирования гипертонического криза, так и в случае необходимости пролонгированного лечения.

Еще один вид новейшей разработки фармакологии среди блокаторов – Небиволол. Лекарство не влияет на частоту сокращений сердечной мышцы и не повышает глюкозу. Расширение стенок сосудов происходит за счет активной выработки оксида азота.

Ингибиторы

Препараты ингибиторного типа АПФ используются от гипертонии, когда повышенное давление вызвано сердечной недостаточностью, почечными недугами и диагностируемым сахарным диабетом. Давление под воздействием препаратов этой группы снижается за счет изменения баланса компонентов крови с биологической активностью. Баланс меняется в положительную сторону для сердечно-сосудистой системы.

Препараты этой группы делятся по химическому составу на следующие группы:

  • Фосфинильные с длительным эффектом: Периндоприл, Рамиприл и Фозиноприл.
  • Карбоксильные с относительной непродолжительным действием: Хортил, Периндоприл, Лизиноприл и Квинаприл.
  • Сульфгидрильные, продолжительность воздействия которых минимальна: Лотензин, Зофеноприл, Капотен и Каптоприл.

Длительное лечение предусматривает комбинированное применение средств из различных лекарственных групп. Главное средство нового поколения этой группы – Диротон, использование которого показано даже при болезнях печени и почек. Активный компонент средства – лизиноприл, однако действие оригинального препарата более жесткое из-за слишком быстрого высвобождения активного вещества после приема.

Сартаны

Относительно новую группу медикаментов составляют эти эффективные медикаментозные средства при гипертонии. Их действие основано на блокировке уровня антиогензивной-ренин системы. Антиогензин в итоге не сужает сосудистую систему и сокращает число гормонов, из-за которых жидкость скапливается в организме.

Наиболее эффективные сартаны:

  • Валсартан. Эффект от разового применения может наступить через 2 часа, а продолжительность его – сутки. Показан при хронической сердечной недостаточности, поскольку быстро снимает отечность. Часто назначается одновременно с Каптоприлом, особенно в период реанимации после перенесенного инфаркта.
  • Лозартан. Активным веществом в составе средства является диметикон. Это первое лекарственное средство из группы сартанов, разрешенное к применению. Препарат принято назначать с целью снижения АД при наличии диабетической нефропатии и хронической недостаточности сердечной мышцы.
  • Кардосал. Это лекарство, по мнению врачей, один из лучших препаратов, чем можно снизить давление. Количество противопоказаний и побочных эффектов Кардосала сведено к минимуму, при этом во время его приема наблюдается стойкий положительный эффект. Лекарственное средство входит в группу препаратов от легкой формы гипертонии, при усложненном варианте болезни назначают Кардосал Плюс.
  • Олмесартан. Хорошие таблетки от давления без побочных эффектов отличаются прекрасной переносимостью и быстрым воздействием. Во время терапии риск сухого кашля, характерного для гипотензивных средств, сведен к минимуму.

Новейший препарат среди сартанов – Эдарби. Первичный эффект от приема наступает в первые дни приема, а оптимальная активность появляется через месяц постоянного приема. Лекарство почти не имеет противопоказаний, однако не рекомендуется к приему при наличии тяжелых болезней сердца, печени и выводящей системы.

Сартаны – большая группа эффективных лекарств от давления нового поколения.

Блокаторы выработки кальция

Лекарственные средства, действие которых направлено на угнетение каналов кальция, назначаются обычно в комплексной терапии гипертонии. Что лучше принимать от высокого АД должен определить врач после сбора анамнеза заболевания, он же примет решение о целесообразности дополнения схемы терапии кальциевыми блокаторами.

Самый известный препарат нового поколения среди ингибиторов кальция – Кальцигард ретард. Главная особенность средства – медленное высвобождение активного ингредиента и высокая липофильность. Это позволяет относить Кальциград к медикаментам пролонгированного действия.

Действие медпрепарата мягкое, что позволяет использовать его даже при болезни Рейно. Главное вещество средства – нифедипин, однако в отличие от оригинального средства, Кальциград отличается медленным высвобождением главного ингредиента.

Аликсирен

Лекарственное средство Аликсирен оказывает непосредственное влияние на ренин и обладает выраженную активность.

Снижение артериального давления наблюдается за счет уменьшения влияния ренина на ангиотензиноген обеих групп.

Препарат нового поколения не используется для самостоятельной терапии, а только в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении.

Таблетки с длительным действием

Препараты, отличающиеся накопительным действием, составляют определенную фармакологическую группу и применяются при длительном курсе терапии.

Слабой гипотензивной направленностью отличаются следующие препараты:

  • Верошпирон. Относится к типу мягких диуретиков. Не выводит калий из организма, постепенно снижая артериальное давление.
  • Нимодипин. Угнетает выработку кальция, расширяет сосуды, относящиеся преимущественно к головному мозгу.
  • Фелодипин. Постепенно блокирует кальциевые каналы, в результате чего происходит расширение сосудов.
  • Лерканидипин. Еще одно средство, блокирующее кальций, однако оно не оказывает негативного влияния на почки. Используется при терапии гипертонии на фоне почечной недостаточности.

Применять данные лекарственные препараты для быстрого снижения АД не имеет смысла, поскольку все они отличаются пролонгированным действием.

Таблетки с наиболее скорым эффектом

Резкий скачок АД требует немедленного медикаментозного вмешательства, что позволит быстро купировать гипертонический приступ.

В качестве седативных медсредств при таком состоянии показано принять настойку валерианы или пустырника.

При предварительном согласовании с врачом гипертонический криз следует купировать следующими препаратами:

  • Анаприлин;
  • Нефидипин;
  • Каптоприл;
  • Раунатин – действует на нервную систему и почти не имеет противопоказаний;
  • Резерпин – при кризе необходима максимальная дозировка средства – 0,5 мг.

Применение лекарственных средств этой группы является превентивной мерой для снижения АД и быстрой нормализации пульса.

Средства без побочных эффектов

Все химические медицинские препараты имеют побочные действия, снизить риск их появления можно только комплексным лечением.

Самые распространенные лекарства этой категории:

  • Физиотенз. Максимальные побочные эффекты от препарата – небольшая сухость в ротовой полости, сонливость и незначительная слабость. Лекарство эффективно при гипертонии, и при этом практически безопасно. Пациенты не отмечают какого-либо сильного дискомфорта при терапии Физиотензом, кроме того, он повышает чувствительность организма к инсулину, что позволяет использовать его при сахарном диабете.
  • Лизиноприл. Действие лекарства позволяет относить его к группе ингибиторов, эффективность повышается за счет содержания мочегонного компонента в составе.
  • Рилменидин и Моксонидин. Медсредства одной группы, действие их направлено на подавление рецепторов имидазолиновых. Почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов.
  • Небиволол, Карведилол и Лабеталол – представители новых блокаторов среди лекарственных средств. Оперативно и безопасно устраняют повышенное АД и возможные негативные последствия такого явления. При этом не вызывают побочных эффектов.

Любой из препаратов нового поколения, несмотря на минимум возможных негативных влияний на организм, требует назначения врача.

Как комбинировать несколько препаратов

Поскольку минимизировать побочные эффекты от медикаментозной терапии возможно при помощи комбинированного лечения, в медицинской практике принято назначать сразу несколько препаратов для одной схемы лечения.

Примерный вариант правильной комбинации представлен в таблице:

Примерное сочетание лекарств
Сартаны+мочегонные медикаменты Гидрохлортиазид+ Валсартан или Лозартан
Блокатор бета+мочегонные медикаменты Бисопролол+Гидрохлортиазид или
Мочегонное средство+АПФ ингибиторы Каптоприл+Гидрохлортиазид или Блокаторы выработки кальция+блокаторы бетта Фелодипин с Метопрололом Блокаторы кальция и ингибиторы Дилтиазем с Эналаприлом

Представленные схемы комбинированного лечения требуют регулярного использования в течение всей жизни гипертоника.

Профилактика и рекомендации

Главным профилактическим мероприятиям против гипертонии является ведение правильного образа жизни, куда входит соблюдение диетических принципов питания, отказ от вредных привычек и регулярное обследование у врача. Особенно важно это тем пациентам, которые находятся в группе риска.

Гипертония 2 и 3 степени требует пожизненной поддерживающей терапии с приемом комбинации гипотензивных препаратов, выбранных врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Если выбранный путь лечения неэффективен, требуется обратиться к врачу для его корректировки.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Повышенное артериальное давление не всегда имеет четко выраженные признаки. Заболевший человек может ходить, не замечая его симптомов, продолжает жить, привыкая к такому состоянию. Повышенное давление на стенки сосудов вызывает опасные осложнения – инфаркт и инсульт. Необходимо внимательно отнестись к первым признакам заболевания, посетить врача, который назначит таблетки от гипертонии. Их задача не в том, чтобы снять приступ, они не влияют на причину заболевания. Главная их цель – снизить и стабилизировать давление. Вот что рекомендует известный кардио-хирург России Лео Бокерия

Основные группы препаратов от гипертонии

Таблетки для понижения давления больному подбирает лечащий врач, учитывая его состояние. Существует несколько групп лекарственных препаратов, способных регулировать давление. Все они действуют по разным схемам, имеют свои особенности, противопоказания, побочные эффекты. Таблетки следует пить постоянно, независимо от показаний тонометра. Они имеют особенность – накапливаются в организме, оказывают длительное действие. Многие препараты вызывают привыкание, поэтому врач периодически их меняет. Если у вас гипертензия, приготовьтесь пить их всю оставшуюся жизнь.

Препараты, способные регулировать давление, решают основные задачи:

  • уменьшают головную боль;
  • предотвращают кровотечение из носа;
  • убирают мушки перед глазами;
  • предотвращают почечную недостаточность;
  • уменьшают боль в сердце;
  • предотвращают риск инсульта, инфаркта.

Ознакомимся поближе с этими лекарственными средствами. Основные группы препаратов, решающие проблемы повышенного давления:

  • бета-блокаторы;
  • альфа-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • антагонисты ангиотензина 2;
  • мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ.

Бета-блокаторы

Таблетки этой группы способны воздействовать на частоту сокращений сердца, уменьшая ее. При этом расслабляются стенки сосудов, сокращается объем крови, поступающей в них за определенный отрезок времени. Это ведет к снижению артериального давления. Назначают препараты при наличии сопутствующих заболеваний сердца: тахикардии, ишемической болезни, нарушениях ритма. Таблетки этой группы имеют побочные действия. Не желательно их принимать в случае наличия жалоб на боли в сердце и приступы. К группе относятся: «Конкор», «Небивалол», «Метапролол».

Альфа-блокаторы

Таблетки этой группы обладают антиспазматическим действием, расширяют сосуды, расслабляя мышцы вдоль их. Это способствует снижению давления. Если принимать препараты отдельно от диуретиков, бета-блокаторов, возможны отеки и головные боли. Альфа-блокаторы используют в тяжелых случаях, когда другие средства бессильны. Таблетки вызывают привыкание, способны провоцировать учащение сердцебиения, гипероволосатость. К этим препаратам относятся: «Гидралазин», «Миноксидил».

Антагонисты кальция

Эта группа лекарственных средств имеет другое название – блокаторы кальциевых каналов. Таблетки мешают поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются, и происходит понижение давления. Возглавляет рейтинг препаратов «Нифедипин», способный быстро снять гипертонический криз. При повышенном давлении, которому сопутствуют болезни – аритмия, сахарный диабет, заболевания почек, назначают «Верапамил», «Амлодипин». Эти препараты не вызывают заторможенности, помогают перенести физические нагрузки. Часто назначаются пожилым людям.

Антагонисты ангиотензина 2

К современным препаратам группы, имеющим минимальные побочные действия, применяют другое название – сартаны. Эффект от использования усиливается при их сочетании с диуретиками. Стабильные результаты применения видны уже через несколько недель. Популярные таблетки этой группы: «Лозап», «Валз», «Лозартан». Они не вызывают привыкания, имеют длительное действие – требуется принимать их раз в сутки. Благодаря их использованию:

  • снижается риск инсульта, инфаркта;
  • уменьшается вероятность почечной недостаточности.

Мочегонные средства (диуретики)

Среди таблеток от гипертонии диуретики назначают одними из первых препаратов. Они помогают вывести из организма лишнюю воду и соли, уменьшить отеки. При этом сокращается объем крови, меньше нагрузки на сердце. Все это способствует нормализации давления. Диуретики назначает только врач – это связано с тем, что они выводят из организма кальций, калий и магний. Они имеют противопоказания к использованию. Вместе с диуретиками назначают препараты, которые восстанавливают баланс калия, кальция и магния.

Эффективные мочегонные препараты при высоком давлении:

  • «Фуросемид», «Диувер» – сильнодействующие средства, активно выводят кальций и магний, не рекомендованы при беременности.
  • «Гипотеазид», «Индапамид» – действуют медленно, имеют немного побочных эффектов.
  • «Верошпирон» – обладает слабым мочегонным эффектом, но является калийсберегающим препаратом, помогает при самой высокой, третьей степени артериальной гипертензии.

Стоит с осторожностью относиться к мочегонным таблеткам от гипертонии. Продают их без рецептов, препараты дешевые, но пить их нужно только по назначению и при контроле врача. Это связано с побочными действиями:

  • повышается риск сахарного диабета;
  • поднимается уровень холестерина;
  • появляются проблемы с потенцией;
  • становиться выше утомляемость;
  • происходят гормональные сбои;
  • возможна потеря сознания.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Такие препараты назначают больным гипертензией, у которых выявлена сердечная недостаточность и сахарный диабет, имеется ишемическая болезнь сердца. Ингибиторы АПФ расширяют сосуды, способствуют пониженным результатам показаний тонометра. Они снижают риски появления инсульта, инфаркта, защищают почки, уменьшают вероятность развития сахарного диабета. Препараты имеют небольшую длительность действия, поэтому их принимают по схеме, назначенной врачом.

У этих лекарственных средств мало побочных эффектов. Иногда появляется сухой кашель, небольшие отеки лица. Следует принимать их в дозе, указанной в инструкции, из-за возможности резкого снижения давления. Назначают препараты вместе с диуретиками, антагонистами кальция – при этом варианте получается сильный лечебный эффект. Часто используют ингибиторы АПФ:

Как правильно подобрать терапию от повышенного давления

Нельзя заниматься самолечением, если у вас повышенное артериальное давление. Чтобы правильно подобрать таблетки от гипертонии, важно обратиться к врачу. Он выяснит, какое у вас сейчас давление, каких показателей необходимо добиться после лечения. Это особенно важно для пожилых людей – правильно подобранные гипотензивные препараты продлевают жизнь, улучшают ее качество.

Современные методы лечения гипертонической болезни нацелены на то, чтобы снизить и нормализовать давление. Только квалифицированный доктор способен грамотно подобрать, из всего многообразия, необходимые препараты, учитывая анализы, возраст больного. Во время приема он:

  • узнает о сопутствующих заболеваниях;
  • определяет противопоказания;
  • опытным путем подберет лекарства от давления;
  • назначит дозировку, начиная с малых значений;
  • определит схему приема, в зависимости от длительности действия препаратов;
  • проведет наблюдения эффективности лечения.

Список лучших лекарств от гипертонии нового поколения

Современные препараты для снижения артериального давления отличаются тем, что имеют мало побочных эффектов. Фармацевтическая индустрия предлагает последние разработки, которые получили отличные отзывы у медиков. В перечне нового поколения таблеток от гипертонии есть комбинированные препараты, обладающие одновременно сосудорасширяющим, мочегонным и спазмолитическим действием: «Андипал», «Твинста».

Современные таблетки от гипертонии – новинки на рынке фармакологических медикаментозных средств – требуют обязательного контроля врача. В каждой группе препаратов есть нововведения:

  • антагонисты кальция – «Амлодипин», «Риодипин»;
  • сартаны – «Валсартан», «Кардосал»;
  • диуретики – «Торасимид», «Ролофилин»;
  • альфа и бета-блокаторы – «Небиволол», «Карведилол»;
  • ингибиторы АПФ – «Эналаприл», «Лизинопроил» и его аналог – «Даприл».

Таблетки от высокого давления быстрого действия

Как сбить давление, если оно вдруг резко поднялось? Для срочного купирования гипертонического криза необходимо рассосать под языком таблетку «Нифедипина». Быстро нормализует давление прием «Капотена». Его тоже кладут под язык – до растворения – действие начинается через 10 минут. Очень важно, чтобы снижение давления не произошло очень резко – иначе может быть инсульт. Если приступ сопровождается болями в сердце, скорую помощь оказывает таблетка «Нитроглицерина» под языком. При повышенной частоте сердечных сокращений хорошо помогает «Эсмолол».Так же широко рекомендуется новейшее средство ReCardio

Есть ли побочные действия и противопоказания

Особенность приема таблеток от гипертонии в том, что они не лечат­причину заболевания, только понижают давление и поддерживают его в необходимых пределах. Для этого требуется принимать препараты постоянно, независимо от того, какие в данный момент показатели тонометра. К сожалению, лекарства имеют побочные эффекты, которые при такой схеме использования накапливаются в организме.

Подробнее об этом, и о противопоказаниях, можно прочитать в описании каждого лекарственного препарата. Знают о них лечащие врачи. Побочные действия препаратов на организм проявляются по-разному, и вызывают со стороны:

  • нервной системы – головокружение, слабость, головную боль;
  • сердечно-сосудистой – обмороки, нарушение сердечного ритма;
  • органов чувств – нечеткость зрения, шум в ушах;
  • пищеварительной системы – тошноту, диарею;
  • органов дыхания – кашель и бронхоспазмы;
  • системы мочевыделения – почечную недостаточность в острой форме.

Быстрый переход по странице

Артериальная гипертензия — с этим диагнозом сталкивается каждый третий человек, особенно часто гипертония диагностируется у женщин в период климакса и пожилых людей. Современный фармацевтический рынок предлагает огромное количество гипотензивных средств. Широкий ассортимент позволяет подобрать врачам оптимальный вариант лечения повышенного давления, снизить риск тяжелых осложнений и минимизировать побочное действие препаратов.

Что такое «повышенное давление»?

Артериальная гипертензия — заболевание, основным признаком которой является стойкое повышение артериального давления выше показателей 135-140/85-90 мм. рт. ст. Гипертония может возникать на фоне неправильной работы сердца, поражения сосудов или недостаточного функционирования почек.

Именно по этим направлениям воздействия — нормализация сердечной деятельности, снижение тонуса кровяного русла и выведение жидкости из организма — различаются и таблетки, назначаемые при гипертонии. При этом схема лечения (комбинация препаратов различного действия) и дозировка медикаментов подбирается с учетом возраста больного и показателей а/д, наличия сахарного диабета, ожирения, инфаркта/инсульта в анамнезе и высокого холестерина (от 6,5 ммоль/л).

Медикаментозная терапия целесообразна при повышении давления от 160/90. Цель применения таблеток — добиться стойкого снижения а/д и минимизировать риск гипертонических кризов. Для диабетиков, больных почечной и сердечной патологией и пациентов, не достигших 60 лет, следует нацелиться на достижение давления 120-130/85.

Типы классических таблеток от давления

Для нормализации артериального давления применяются несколько групп медикаментозных средств, отличающихся разным механизмом действия и побочными эффектами.

Мочегонные

Диуретики снижают а/д благодаря выведению излишней жидкости, тем самым снижая объем циркулирующей в организме крови. При этом гипотензивный эффект достигается малыми дозами (соответствуют 25 мг Гипотиазида, а в комбинации с другими гипотензивными доза может быть снижена до 12,5 мг).

Увеличение дозировки диуретика практически не изменяет эффективность препарата, однако усиливает риск побочных действий.

Список мочегонных таблеток от повышенного давления:

  • Тиазиды и схожие по действию сульфонамиды (Гипотиазид, Индапамид)

Мягко воздействуют, при этом не снижают нормальное а/д и не оказывают выраженное побочное воздействие. Тиазиды не выводят калий, поэтому отсутствует негативное влияние на сердце, присущее другим диуретикам. Гипотиазид (Гидрохлортиазид) и Индапамид (Индал, Акрипамид, Арифон) — препараты выбора для лечения гипертонии у пожилых людей, нередко страдающих изолированной систолической гипертонией (повышено вернее давление, а нижнее в пределах нормы или снижено), сердечной недостаточностью с отеками и одышкой, сахарным диабетом и остеопорозом.

  • Калийсберегающие мочегонные (Верошпирон)

Часто назначается гипертоникам, не поддающимся стандартной терапии. Верошпирон (действующее вещество — спиролактон) снижает риск смерти от сердечной недостаточности, не вызывает калий-дефицитных состояний. Провоцирует у мужчин снижение потенции и рост молочных желез, поэтому назначается только при тяжелой форме гипертонии.

  • Петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид)

Оказывают выраженное мочегонное действие, при этом выводят магний и калий, что негативно сказывается на работе сердца. Фуросемид (Лазикс) и Бритомар (Диувер) целесообразны (временное применение) лишь при значительном повышении а/д с выраженными отеками.

Хлорталидон (Оксодолин, в составе препарата Тенорик), Маннитол считаются устаревшими и не используются для лечения гипертонической болезни.

Важно! Диуретики являются исключительно симптоматическим средством. Их применение в качестве антигипертензивной монотерапии не целесообразно.

Ингибиторы АПФ

Данная группа препаратов от давления блокирует специфический фермент, участвующий в образовании сосудосуживающего вещества ангиотензина. К тому же останавливает гипертрофию миокарда, активно восстанавливает сердечную мышцу и защищают почки, поэтому успешно применяются при хронической почечной недостаточности. Ингибиторы АПФ эффективны в 40-50% случаев гипертонии (лучшие результаты показывают антагонисты кальция и диуретики). Наименее чувствительный к данной группе гипотензивных средств пожилые люди.

Ингибиторы АПФ и аналоги таблеток от давления:

  • Каптоприл (Капотен, Алкадил, Эпситрон) — хороший гипотензивный препарат, используемый даже при купировании гипертонического криза. Однако имеет ряд противопоказаний — сахарный диабет (значительно снижает сахар в крови и может спровоцировать гипогликемию), ИБС, ишемия мозга и пожилой возраст (может резко привести к гипотонии и потере сознания). На постоянной основе применяется в минимальной дозе 12,5 мг дважды в день.
  • Эналаприл (Энап, Ренитек, Берлиприл, Рениприл) — снижает риск смертельного исхода, однако может спровоцировать приступ стенокардии, аритмию, нередко вызывает сухой кашель. Многими терапевтами и кардиологами замечено, что Эналаприл производства Нижфарма не оказывает лечебного эффекта.
  • Периндоприл (Престариум, Перинева) — назначается при тяжелой гипертонии на фоне хронической недостаточности сердца, стабильной ишемической болезни и пациентам с инсультом в анамнезе. В организме задерживается более 24 ч.
  • Лизиноприл (Синоприл, Диротон, Лизонорм) — самые эффективные таблетки от давления для пожилых больных сахарным диабетом и нарушением метаболизма.
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) — препарат выбора при гипертензии на фоне тяжелой почечной патологии. Применяется раз в сутки.

Другие ингибиторы АПФ — Рамиприл (Амприлан, Хортил), Спираприл (Квадроприл), Трандораприл (Терка Ретард).

Бета-адреноблокаторы

Данная группа более всего подходит для гипертоников, страдающих сердечной патологией — стенокардией, аритмией, инфарктом в анамнезе. На фармрынке существует 2 вида адреноблокаторов:

Анаприлин, Наддолол (Коргард), Алпренолол (Аптин, Реглетин)— блокируют бета 1 и 2-адренорецепторы, поэтому имеют высокий риск негативного воздействия (бронхоспазм).

Атенолол, Бисопролол (Конкор, Бисогамма, Коронал, Арител), Метопролол (Эгилок, Вазокардин, Метокард), Бетоксалол (Локрен) — имеют меньше побочных эффектов, чем неселективные адреноблокаторы, но несколько слабее последних. При увеличении дозы их специфичность значительно уменьшается. Чаще всего такие средства назначаются при нарушенном периферическом кровообращении.

Средства, блокирующие кальциевые каналы

Эта группа препаратов, за счет своей хорошей переносимости и защитных свойств (уменьшает риск инсультов/инфарктов), широко используется при лечении гипертонии у пожилых, сочетанной с выраженным атеросклерозом церебральных сосудов, стенокардией и аритмией.

Названия таблеток от повышенного давления — антогонистов кальциевых каналов:

  • Амлодипин (Адипин, Нормодипин, Тенокс, Амлотоп) — отличный гипотензивный препарат, однако при регулярном приеме в суточной дозе 10 мг нередко провоцирует отеки на ногах. Противопоказан при остром инфаркте миокарда!
  • Нифедипин (Коринфар, Кордипин, Фенигидин, Кальцигард) — активно снижает даже очень высокое давление при гипертоническом кризе, особенно при рассасывании под языком. Принимать с осторожностью при аритмии: рекомендуется одновременный прием антиаритмика (например, Ризопрол). Для постоянного приема не рекомендован.
  • Верапамил (Изоптин) — оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие, поэтому назначается для коррекции а/д при тахикардиях (в том числе наджелудочковой), стенокардии, экстрасистолии и трепетании предсердий.
  • Дилтиазем (Диакордин, Кардил) — понижает потребность сердечной мышцы в кислороде, урежает ЧСС. Предупреждает коронароспазм, что важно при проведении операций на сердце. Показан в постинфарктный период, когда запрещены бета-блокаторы. Имеет меньше противопоказаний, нежели адреноблокаторы.

Таблетки от давления нового поколения, названия

Среди средств, понижающих давление, появились совершенно новые препараты, отличающиеся минимальным негативным воздействием на организм, более мягким снижением а/д.

Новые гипотензивные препараты:

  • Бета-адреноблокаторы с сосудорасслабляющим действием

Лабеталол, Невобилол (Небилет, Небилонг) и Карведилол (Дилатренд, Кариол) — дают высокую эффективность и меньше побочных явлений. Лечение гипертонии современными препаратами 3 поколения будет более результативным, чем ранними представителями этой группы.

Лозартан (Лозап, Лориста, Лозарел, Вазотенз), Валсартан (Вальсакор и очень дорогой аналог Диован), Телмисартан (Микардис), Кардесартан (Атаканд), Эпросартан (Теветен) — им отдается предпочтение при легкой гипертонии, особенно у диабетиков с поражением почек. Сартаны слабее, чем ингибиторы АПФ.

Популярные препараты, которыми не следует снижать давление

Две группы препаратов, в советские времена активно применяемые для лечения гипертонической болезни, сейчас практически не используются. К ним относятся:

  • Гипотензивные средства центрального действия

Клофелин, так любимый старушками, снят с лечебной практики за счет своего эффекта привыкания и использования наркоманами. Препарат из той же группы — Андипал — целесообразен лишь для нормализации давления при вегето-сосудистой дистонии. Моксонидин (Физиотенз, Тензотран) также малоэффективен при высоких значения а/д. Наличие в аптеках более эффективных «таблеток от давления» отменяет необходимость в приеме данных средств.

Раунатин и Резерпин (входит в состав Адельфана, Трирезида К, Синепреса, Кристепина и Бринердина) малоэффективны (дают результат только при незначительном повышении давления) и действуют крайне медленно. При этом эти таблетки от давления имеют серьезные побочные эффекты: импотенция, аритмия, отеки, спазм бронхов и т. д., значительно повышают риск развития онкопатологии и болезни Паркинсона.

Также сомнительно применение следующих препаратов:

  • Аспирин — даже в минимальных дохах (Кардиомагниил, Кардиоаспирин, ТромбоАСС). Аспирин назначается для профилактики сердечных осложнений, а гипертония не всегда связана с заболеванием сердца. К тому же при высоком давлении Аспирин увеличивает риск геморрагического инсульта.
  • Цитрамон — имеет в составе кофеин, который повышает тонус сердечных сосудов.
  • Корвалол — допустим к эпизодическому применению, так как бром в его составе нарушает координацию и провоцирует депрессивное состояние.
  • Анальгин — абсолютно бесполезен при гипертонии, может лишь уменьшить головную боль.

Тяжелая гипертония: комбинация препаратов

При значительном повышении давления зачастую недостаточно препарата, относящегося к одной группе. Поэтому при гипертонии II — III ст. назначают комбинированные препараты:

  • Диуретики и ингибиторы АПФ — Амприлан, Ирузид, Энап-Н, Капозид, Берлиприл плюс;
  • Диуретик и бета-блокатор — Бисангил;
  • Мочегонное средство и блокатор кальциевых канальцев — Тенорик;
  • Диуретики и сартаны — Лозап плюс, лориста Н, Таканд плюс, Коапровель;
  • АПФ, сочетанные с блокаторами кальциевых каналов, — Престанс, Тарка, Дальнева;
  • Препарат из группы сартанов и антагонист кальциевых каналов — Вамлосет, Твинста.

Комбинированные таблетки от давления нового поколения, отличаются длительным действием и принимаются раз в день, чаще всего утром до завтрака.

При отсутствии результата антигипертензивной терапии лечащий доктор назначает тройную схему:

  • Ингибитор АПФ, мочегонный препарат и блокатор кальциевых каналов (наиболее примлемый вариант);
  • Препарат из группы сартанов, бета-блокатор и блокатор кальциевых каналов;
  • Ингибитор АПФ, бета-блокатор и блокатор кальциевых каналов.

Рекомендации гипертоникам

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать гипотензивное средство, полагаясь на собственные знания или советы близких. Не существует универсальных «самых лучших таблеток от давления» — все определяется состоянием организма, сопутствующими заболеваниями и причинами гипертонии. Более того, прием препаратов без назначения врача чреват тяжелейшими последствиями. Каждый человек, страдающий высоким давлением, должен запомнить:

  • Для назначения действенного препарата необходимо выяснить причину гипертонии — болезнь сердца, патология почек, сахарный диабет и т. д.
  • Только давление выше 140/90 и 130/85 у пациентов с факторами риска (диабет, ожирение, почечная/сердечная недостаточность) требует медикаментозной терапии.
  • Только доктор назначит оптимальное лекарство. При этом лечение начинается с минимальных доз и препаратов более мягкого действия.
  • Все таблетки от давления имеют побочные эффекты и противопоказания. Комбинация гипотензивных средств поможет минимизировать негативные последствия.

Давление, внезапно повысившееся на фоне стресса, легко нормализуется тривиальными мероприятиями: проветривание, покой, акупунктурный массаж.

Скорую помощь необходимо вызвать при значительном повышении давления или в случаях возникновения одышки, синюшности кожи и боли в сердце даже при небольших значениях а/д.

“>

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector