Техника измерения давления тонометром

No Comments

Для того чтобы быть на страже своего здоровья, своевременно и верно выявить «неполадки» в организме, очень важно 2-3 раза в неделю измерять артериальное давление. Правильное определение артериального давления – это очень значимый момент в своевременной диагностике нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Для этих целей используют тонометр – прибор для измерения давления.

Правила измерения

Правила измерения артериального давления включают в себя следующий алгоритм:

  • Для ранней диагностики нарушений достаточно измерять АД 2-3 раза в неделю и, обязательно, в моменты недомогания;
  • При имеющихся проблемах (гипертония, гипотония, тахикардия) измерять АД нужно 2 раза в день, утром и вечером. Важно это делать в одно и то же время суток и вести журнал с записями.
  • С целью недопущения ошибок и минимизации погрешностей, нужно производить 3-4 измерения подряд. Но между измерениями нужно выждать 4-5 минут, иначе результаты будут ошибочными.
  • За 60 минут до планируемого измерения АД нельзя совершать таких действий: курить, употреблять кофе, принимать препараты группы адреномиметиков, к которым относится и всем знакомый нафтизин. Нельзя так же поднимать тяжести, заниматься спортом, делать физические упражнения и испытывать любые другие физические нагрузки, есть, находится на солнце, принимать душ или ванну.
  • Проводить процедуру следует спустя 5 минут отдыха, в спокойном состоянии. Оптимальный вариант: сидя на стуле (опершись на спинку) около стола, положить руку на стол так, чтобы она была на уровне сердца, разместить измеритель рядом с рукой. Допускается вариант, когда необходимо выполнить измерение лежа, в таком случае аппарат размещают рядом с рукой на кровати или на кушетке, внимательно следя за тем, чтобы трубки и провода не перекручивались и не сдавливались.
  • В момент, когда производится измерение артериального давления, НЕЛЬЗЯ двигаться и разговаривать, иначе показания окажутся ложными.

Методы измерения

Методика измерения артериального давления зависит от прибора измерения. Тонометр – аппарат, который позволяет измерить АД. Тонометр бывает двух типов: механический и электронный. Электронный измеритель может быть полностью автоматическим или полуавтоматическим, но сам алгоритм измерения от этого не меняется. Автоматический сам накачивает воздух в манжету, полуавтоматический аппарат необходимо накачивать самостоятельно. Это и есть различие, в остальном все идентично друг другу.

Измерение артериального давления электронным прибором удобно выполнять самостоятельно, в домашних условиях. Механический прибор требует определенных навыков и знаний.

Измерение АД механическим тонометром

В спец. литературе данный метод называется методом Короткова, по фамилии врача, его разработавшего. Это самый распространенный метод, но для его применения следует знать несколько правил.

Сам тонометр состоит из нескольких частей: непосредственно манометра, манжеты, фонендоскопа и насоса. На чем основана техника измерения артериального давления и почему для этого используют тонометр? Дело в том, что когда манжета наполняется воздухом, в ней создается определенное давление и как только оно становится выше верхнего (систолического), кровь перестает циркулировать по плечевой артерии и в ней пропадает пульсация. При плавном снижении давления в манжете, кровоток восстанавливается, появляются характерные шумы, и в момент его полного восстановления шумы прекращаются, а прибор фиксирует нижнее (диастолическое) давление.

  • Надеть спущенную манжету на руку, на 2 см выше локтевого сгиба. При этом прибор и манжета должны находиться на уровне сердца (середина груди). Между рукой и манжетой важно оставить небольшой зазор, толщиной с палец. Манжета должна охватывать не менее 80 % окружности плеча. Иногда измерение артериального давления производят на тонкой ткани, это допустимо, но нежелательно.
  • В область локтевой ямки, там где происходит пульсация артерии плеча, поместить мембрану фонендоскопа.
  • Спустить оставшийся в манжете воздух, с помощью клапана на груше, плотно закрыть и быстрыми движениями накачать воздух в манжету. Не нужно переусердствовать! При исчезновении пульса (на 15-20 мм рт.ст. выше предполагаемого верхнего давления) накачивание воздуха нужно прекратить.
  • Далее следует плавно выпустить воздух путем открытия клапана. Скорость выхода воздуха не должна превышать 1,5-2 мм.рт.ст.в секунду.
  • Теперь важно внимательно слушать. Тонометр в момент появления первого стука в фонендоскопе будет показывать величину верхнего давления, а в момент прекращения шумов – нижнего. Вот и весь несложный алгоритм.

Механический аппарат имеет ряд преимуществ и недостатков. К первым можно отнести точность измерений и отсутствие погрешности при непроизвольных движениях руки.

Однако использовать прибор следует специально обученному человеку, иначе велика вероятность ложных измерений. В помещении, где производится измерение, не должно быть лишних шумов, важно одновременно слушать и смотреть на данные, которые показывает аппарат, запоминать их. Так же важно точно разместить мембрану фонендоскопа.

Электронный тонометр и измерение АД

Электронный тонометр действует так же, как и механический, алгоритм измерения один и тот же. Электронный тонометр может быть:

  • Пальцевый аппарат;
  • Запястный аппарат;
  • Плечевой аппарат.

Самый точный прибор – это плечевой. Алгоритм измерения такой же, как и в механическом: тихая обстановка, отсутствие физических нагрузок за час до измерения, пятиминутный отдых перед процедурой. Также важно аппарат располагать на уровне сердца. При этом плечевой прибор имеет цифровое табло с достаточно большими цифрами, что является несомненным плюсом. Помимо этого к плюсам можно отнести дополнительные функции: измерение пульса, индикатор правильного положения и прочее.

Пальцевый тонометр менее точен, используется в основном спортсменами. Запястный прибор удобен при длительных переездах, в дороге. Но он так же менее точен, нежели запястный.

До той поры, пока параметры АД укладываются в пределы нормы, человек не задумывается о проблемах со здоровьем. Но стоит показателям отклониться от нормы, как наступает головокружение, а болезни прогрессируют. Как измерить давление тонометром, чтобы получить правильный результат? Попробуем разобраться вместе.

Для чего измеряют артериальное давление

АД – важный показатель функционирования сердечно-сосудистой системы, разный для каждой категории – отличается у детей, у пожилых людей, у беременных женщин. Если человек здоров, то показатели АД всегда примерно одинаковы, но неправильный образ жизни, стрессовые ситуации, усталость и множество других внешних факторов изменяют его показатели. Как правило, за день они меняются незначительно. Если скачки давления не превышают 10 мм для диастолического (нижнего), 20 мм для систолического (верхнего), это считается нормой.

Артериальное давление измеряют для того чтобы вовремя снизить повышенные или поднять пониженные показатели. Нужно понимать, что стойкие изменения АД, выходящие за пределы нормы, могут указывать на болезни, например, они случаются при кардиоаритмии. Постоянно низкое или постоянно высокое АД должно лечиться специалистом. За нарушениями давления может скрываться гипертония, а за ней гипертоническая болезнь со своими страшными последствиями. Поэтому так важно научиться самостоятельно делать замеры людям с проблемным АД.

В чем измеряется артериальное давление

Если человек впервые сталкивается с определением своего давления, он может не знать, как пользоваться автоматическим прибором, и что означают загадочные буквы «мм рт. ст». Между тем, это миллиметры ртутного столба, в которых артериальное давление измеряется. Изобрели прибор несколько десятилетий назад, но он актуален до сих пор. Функционирует аппарат очень просто. Под воздействием силы кровяного давления, ртутный столбик в нем отпускается или поднимается, показывая единицу давления в миллиметрах.

Алгоритм измерения артериального давления

Если после замера результат оказался выше нормы, не паникуйте. Для точности давление должно измеряться трижды: второй раз – через 20 минут, третий – через 3 часа. Кроме того, чтобы получить максимально правдивые результаты, придется соблюдать определенный алгоритм измерения давления:

  • Измерять следует в удобной позе: сидя и положив руку на стол ладошкой вверх.
  • Локоть разместить так, чтобы он оказался на уровне сердца.
  • Манжетой обернуть руку на три см выше локтя.
  • Чтобы правильно определить давление, нельзя говорить во время процедуры.
  • Через 5 минут необходимо повторно померить давление.
  • Избежать ошибки позволит измерение артериального давления на обеих руках.
  • Чтобы проследить динамику, померить АД нужно до еды три раза в день.

Техника измерения артериального давления

Измерение давления у человека должно происходить по определенному плану. Точность замера гарантируют следующие действия:

  • Измерять следует через 2 часа после приема пищи, чтобы исключить погрешность.
  • Не курить, не пить алкоголь и кофе перед процедурой.
  • Запрещается использовать назальные или глазные сосудосуживающие капли.
  • Не следует перед этим работать физически или заниматься спортом.

Измерение давления на ногах

Измерение давления на ногах проводится у пациентов при функциональных пробах. Не зависимо от положения человека, предплечье руки и аппарат размещают на одном уровне. Воздух нагоняется в манжету быстро, до исчезновения пульса на лучевой артерии. Фонендоскоп кладется в точке пульсации артерии, после чего выпускается воздух. Делать это необходимо медленно. Появление ударов пульса будет систолическим давлением, точка исчезновения ударов – диастолическим. Как видите, померить АД без помощи специалиста очень просто.

Измерение давления лежа

Измерение давления лежа следует производить правильно. Рука должна лежать вдоль тела и быть приподнятой до середины груди. Для этой цели необходимо подложить маленькую подушечку под плечо и локоть. Измерять показатели требуется трижды, поэтому каждое последующее измерение проводится уже в другом положении тела. Интервал между процедурами – 5-10 минут. В это время манжета на руке ослабляется.

Правила измерения артериального давления

Существуют определенные правила измерения давления, позволяющие прослеживать суточное состояние АД человека. Они дают более точные показатели. Что нельзя делать перед процедурой измерения, мы уже писали выше. Первый раз замерять необходимо утром, спустя час после пробуждения. Второй раз – через час после обеда. Третий – вечером, по необходимости, если присутствует слабость, головная боль или другое недомогание.

Измерители артериального давления

Способы измерения артериального давления бывают трех видов. Непрямой способ – механическая методика по Короткову. Ее еще называют аускультативным способом. Замер проводится посредством манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Еще один сестринский метод – осциллометрический. Он подразумевает применение электронных тонометров. Третий – инвазивный метод, осуществляется путем катетеризации одной из артерий с последующим присоединением к измерительной системе. Его используют врачи при серьезных хирургических вмешательствах.

Как правильно мерить давление

Правильное измерение артериального давления производится строго по вышеперечисленным правилам. Однако зачастую при замере АД доктором значения бывают выше на 20-40 мм рт. ст. Это объясняется стрессом, который получает организм при проведении измерения медсестрой. У некоторых пациентов такое наблюдается и при домашнем измерении. По этой причине рекомендуется проводить неоднократный замер с интервалом в несколько минут.

Как правильно мерить давление электронным тонометром

Измерение давления тонометром проводится по определенному сценарию. Электронным прибором нужно пользоваться по инструкции, а с ней справится и ребенок. Важно правильно одеть рукав – манжету. Ее нужно разместить на 3 см выше локтя на уровне сердца. Остальное автоматический прибор сделает сам. По окончании измерения на экране появятся результаты. Усовершенствованные приборы запоминают предыдущие показатели, что помогает сравнить динамику изменения АД.

Как мерить давление ручным тонометром

Измеритель артериального давления механический требует небольших усилий, его легко выполнить в домашних условиях. Необходимо надеть манжету, закачать в нее воздух при помощи грушевидного насоса, сжимая и разжимая его в руке. Прибор должен показать на 40 мм рт. ст. выше планируемого результата. Медленно выпустить воздух из манжеты, и ток крови по артерии восстановится. Записать на листочек полученные результаты дробью, а через 15-20 минут повторить процедуру и сравнить. Вот и все, вы знаете, как правильно мерить артериальное давление.

Многие пациенты жалуются на свои автоматические приборы, полагая, что они выдают неверные показатели. Однако, по мнению специалистов, проблема заключается не в тонометрах, а в правильности проведения замера АД, поэтому так важно начать подготовку к процедуре за несколько часов. Необходимо успокоиться и сделать все строго по инструкции. Врачи рекомендуют для домашнего пользования приобрести полуавтоматический аппарат omron или другой марки с манжетой на плечо, а не на запястье. Манжету перед покупкой нужно примерить.

Многие люди сталкиваются с необходимости периодически измерять показатели артериального давления (АД). Неправильное определение этого параметра может приводить к различным проблемам. Потому так важно ознакомиться с основными особенностями проведения этой процедуры. Итак, как правильно мерить давление электронным тонометром?

Как часто проводить измерения АД?

Чтобы определять показатель кровяного давления, применяют устройство, которое называется тонометром. Такие приспособления бывают механическими и электронными. Вторые, в свою очередь, делятся еще на две разновидности – автоматические и полуавтоматические.

Механические устройства чаще всего применяют медицинские работники, поскольку их применение требует определенных навыков. Дома лучше всего использовать электронный аппарат. При этом специалисты чаще советуют выбирать полуавтомат. Он считается долговечным, стоит дешевле автоматического тонометра и позволяет получить чуть более точные значения.

При покупке устройства рекомендуется отдавать предпочтение изделиям, которые надеваются на плечо. Запястные формы приборов считаются менее точными.

Как часто выполнять измерения? Абсолютно здоровым людям это нужно делать раз в квартал. При этом важно знать свое рабочее давление – показатель, при котором самочувствие остается нормальным.

Для определения рабочего давления необходимо несколько дней проводить измерения и фиксировать показатели. Процедуру нужно выполнять дважды в сутки – спустя 1 час после пробуждения и в вечернее время. Рабочим давлением считается самый частый показатель.

Людям, которые имеют гипертонию, измерения следует проводить несколько раз в сутки. Кардиологи рекомендуют делать это минимум 2 раза в день. Показания следует снимать 2-3 раза с перерывом в несколько минут. Среднее значение будет наиболее точным.

Первый раз измерения выполняют через 1 час после пробуждения. Если провести процедуру сразу после сна, есть риск получить более низкие параметры. Перед измерением не рекомендуется делать зарядку, курить, пить чай или кофе, принимать душ.

Второй раз процедуру выполняют вечером. По возможности стоит сделать замер и в дневное время суток. В любом случае не рекомендуется выполнять измерения более 10 подряд. Это не поможет получить более точные значения, а лишь создаст повышенную нагрузку на сосуды.

Людям, которые страдают гипотонией, тоже необходимо контролировать параметры давления. Это проводится в зависимости от общего состояния здоровья и появления негативных признаков.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.

Стоит учитывать, что на результаты влияет целый ряд факторов. Артериальное давление зависит от силы и скорости сокращений сердца, характеристик крови, эластичности сосудов, наличие различных заболеваний. К внешним факторам, влияющим на параметры, относят следующее:

  • употребление спиртных напитков;
  • применение лекарственных препаратов;
  • курение;
  • физические нагрузки;
  • употребление чая и кофе;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление жирных и острых продуктов.

Подготовка к проведению процедуры

Чтобы электронный прибор показал правильные результаты, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

  1. Измерение АД рекомендуется проводить по утрам. Перед процедурой 40-60 минут нельзя курить или заниматься тяжелой физической работой.
  2. Исключить кофе и чай.
  3. Проводить процедуру только в спокойном состоянии.
  4. Перед началом измерений проверить устройство на исправность.
  5. Оценить состояние манжеты – на ней не должно быть никаких повреждений.

Определение руки

Перед тем как измерять артериальное давление, стоит выбрать руку для постоянного контроля параметров. Для этого давление меряют на каждой руке по 10 раз. Интервал между манипуляциями – порядка 3-х минут.

Каждое значение необходимо фиксировать. После завершения тестовых измерений нужно сравнить полученные значения и определить руку с максимальным давлением.

Важно учитывать, что разница на руках должна быть не больше 10 мм рт. ст. Если значение превышает указанные параметры, нужно обратиться к врачу, который выполнит обследование и подберет терапию. Если параметры совпадают, последующие измерения проводятся из соображений удобства.

Выбор позы

Немаловажное значение имеет выбор позы для проведения процедуры. Если состояние пациента не требует лежачего положения, лучше всего измерять давление сидя на стуле. В этот момент нужно расслабиться и облокотиться на спинку стула. Ноги необходимо расположить параллельно. Не рекомендуется их скрещивать или класть друг на друга.

Перед проведением замера АД нужно несколько минут посидеть в спокойном состоянии. После этого расслабленную руку необходимо поместить на стол. Важно следить, чтобы манжета была расположена на уровне сердца.

При необходимости процедуру можно проводить и стоя. Однако важно следить, чтобы рука не была опущена. Для правильного измерения давления манжету не рекомендуется надевать на одежду. Потому рукав следует закатать или полностью раздеться.

Техника проведения измерения

Чтобы измерять давление электронным тонометром правильно, стоит придерживаться такого алгоритма:

  1. Снять одежду с плеча. Важно следить, чтобы ничего не мешало надеванию манжеты. Лучше всего измерять давление на двух руках. Если же разница не превышает 10 пунктов, можно мерить на той руке, на которой наблюдаются более высокие показатели.
  2. Поместить руку на стол и согнуть ее в локте. Важно полностью расслабить конечность.
  3. Взять тонометр и проследить, чтобы на нем не было заметных повреждений или перегибов.
  4. Расстегнуть манжету и надеть на плечо так, чтобы она была расположена на пару сантиметров выше сгиба локтя. Пневматический шланг, который направлен к устройству, должен быть обращен в направлении кисти и находиться в центральной части локтевой ямки.
  5. При наличии отметки на манжете нужно следить, чтобы она была расположена в середине внутренней части плеча.
  6. Нажать кнопку включения устройства.
  7. Подождать, пока произойдет нагнетание и выведение воздуха. В этот момент ничего делать не рекомендуется.
  8. На мониторе устройства появятся показатели. Верхний свидетельствует о систолическом давлении, нижний – о диастолическом. Многие приборы также показывают частоту пульса. Его значение находится ниже остальных.
  9. Снять манжету.
  10. Если требуется, то нажать кнопку, выключить устройство и дождаться его полного отключения.

Если для измерения давления применяется запястный тонометр, нужно соблюдать такую инструкцию:

  • надеть манжету на запястье так, чтобы рука была расположена большим пальцем вверх;
  • согнуть руку так, чтобы уровень расположения тонометра соответствовал линии сердца;
  • при проведении измерения нужно оставаться в состоянии покоя.

Правила измерения полуавтоматическим устройством

Такой прибор самостоятельно определяет значения давления, однако нагнетание воздуха производится пациентом посредством груши. По некоторым оценкам это устройство позволяет получить более точные результаты, чем автоматический прибор.

Измерения проводят по такому же принципу, однако есть и несколько отличий:

  1. После надевания манжеты на плечо тонометр нужно включить. Для этого нажимают соответствующую кнопку на корпусе.
  2. В свободную руку взять резиновую грушу и приступить к нагнетанию воздуха в манжету. Это стоит делать до достижения отметки на 20-30 мм рт. ст. больше, чем обычное давление. Если эти значение неизвестно, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст.
  3. После этого нажать специальную кнопку возле груши. Благодаря этому воздух начнет постепенно выходить. В этот момент устройство самостоятельно определит показатели давления.
  4. Значения будут выведены на монитор.
  5. Для окончания измерений снова нажать кнопку запуска аппарата и кнопку возле груши. После этого манжету можно снять.

Распространенные ошибки и полезные рекомендации

Чтобы электронный измеритель давления показал точные результаты, нужно соблюдать определенные рекомендации. К типичным ошибкам, которые допускают люди при проведении процедуры, относят следующее:

  1. Нарушаются требования выполнения исследования в спокойном состоянии. В результате есть риск завышения параметров.
  2. Рука, на которую надевают манжету, находится в напряженном состоянии или располагается на весу.
  3. Манжету надевают на одежду.
  4. Плечо неверно освобождено об одежды. Если рука сдавливается или под манжету попадает край рукава, показатели будут неточными.
  5. Манжета расположена слишком высоко или чересчур низко к локтевой ямке.
  6. Устройство включено до надевания манжеты.
  7. Шланги расположены неверно или отметка на манжете не соответствует внутренней части плеча.
  8. Манжета чересчур туго или наоборот слишком слабо прилегает к плечу.
  9. Человек разговаривает или напрягается при проведении процедуры.
  10. Не выдерживается интервал в 2-3 минуты между несколькими измерениями на одной же руке.

Важно: Если возникают сомнения в правильности измерения или полученные значения не соответствуют самочувствию пациента, необходимо провести исследование повторно. Лучше всего выбрать для этой цели механическое устройство.

Чтобы избежать получения неверных значений, стоит придерживаться таких правил:

  • фиксировать показатели каждого исследования с указанием даты, времени и полученных значений (электронные тонометры имеют функцию запоминания данных нескольких последних измерений);
  • периодически пользоваться механическим тонометром;
  • проводить диагностику на двух руках с перерывом в 2-3 минуты.

Расшифровка параметров

После проведения диагностики важно расшифровать полученные результаты. Давление более 140/90 может означать развитие гипертонической болезни. Если значения находятся на уровне 160/90, показана медикаментозная терапия.

Иногда лекарства требуются и при более низких параметрах. Такая необходимость часто возникает при наличии сопутствующих заболеваний.

Минимальная граница нормального давления составляет 100/60. Если показатели давления находятся на более низком уровне, это говорит о развитии гипотонии. Особенно опасно это состояние для людей после 50 лет, поскольку часто свидетельствует об опасных патологиях.

Мерить давление автоматическим тонометром довольно просто. При соблюдении всех рекомендаций можно получить точные значения. Если параметры не вписываются в границы нормы, стоит получить консультацию кардиолога или терапевта. В отдельных случаях причиной нарушения являются опасные патологии, которые требуют медицинской помощи.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector