Средство для купирования гипертонического криза рецепт

No Comments

Резкие перепады артериального давления очень опасны и могут взывать необратимые последствия в организме человека. Какой алгоритм купирования гипертонического криза считается правильным?

Одним из наиболее частых осложнений артериальной гипертензии является гипертонический криз. Он характеризуется неожиданным подъемом артериального давления (АД), сильной головной болью в затылочной части, головокружением и тошнотой. Иногда в редких случаях возникает рвота.

Сильное повышение АД обычно сопровождается болями в области сердца, слабостью и плохим самочувствием. Реже – ознобом, тошнотой, кровотечением из носа. После гипертонического криза у пациента может какое-то время отмечаться частое мочеиспускание.

Алгоритм помощи больному
Первые действия Успокоить больного и положить в горизонтальное положение с приподнятой головой. Нужен свежий воздух. Попросить пострадавшего глубоко вдыхать и медленно выдыхать.
При неосложненном кризе Выпить успокаивающие препараты (валериана, пустырник) приложить горчичники на икроножные мышцы.
Препараты быстрого действия Каптоприл, Фуросемид, Моксонидин.
При осложненном состоянии Вызывать скорую помощь.

Симптомы заболевания

Сильные головные боли в области затылка должны насторожить

При гипертоническом ризе у человека чаще всего отмечаются следующие симптомы:

  1. При измерении давления нижние (систолические) цифры показывают значения более 110 мм рт.ст.;
  2. Возникает головная боль, особенно в затылочной части. Начинается головокружение. В некоторых случаях появляется тошнота и рвота;
  3. Нередко пациенты жалуются в этом момент на боли в области грудной клетки;
  4. В височной доле при этом нередко ощущается пульсирование;
  5. Нагрузка на сердце в момент повышения АД приводит к возникновению одышки;
  6. Некоторые пациенты отмечают нарушение зрения и координации, также может быть мелькание точек перед глазами;
  7. Покраснение кожи лица – еще один не редкий признак;
  8. Как один из видов осложнения, может начаться кровотечение из носа. Этот симптом скорее положительный, так как он может спасти пациента от внутреннего кровоизлияния.

При первых признаках патологий нужно незамедлительно оказать себе или пострадавшему неотложную помочь.

Действие в домашних условиях

В первую очередь необходимо:

  1. Измерить показатели пульса и АД;
  2. Принять горизонтальное положение, голова выше плеч.
  3. Если давление высокое вызвать бригаду скорой помощи;
  4. При хроническом течении болезни нужно выпить препарат, назначенный врачом.

В случае высоких показателей пульса и давления могут быть использованы специальные медицинские препараты. Например, «Каптоприл» или его аналоги по действию («Капотен», «Капозид»), «Нифедипин», «Кордафлекс», «Нифесан». Любые подобные лекарства, обладающие быстрым действием.

Если ощущаются болезненные состояния в области грудной клетки, то рекомендуется принять нитроглицерин (его кладут под язык).

Спустя полчаса после приема препаратов АД измеряют повторно! Если показатели не упали, вызвать карету скорой помощи.

Неотложная первая помощь

Нужно разговаривать с больным и отвлекать его от депрессивного состояния

Чтобы избежать опасных осложнений, друзья или близкие пациента должны позаботиться об оказании помощи и выполнить следующие действия:

  1. Снять эмоциональное перенапряжение и волнение. Постараться успокоиться пострадавшего и развеселить;
  2. Уложить человека на диван, подложив большую подушку под затылок;
  3. Для успокоения нервной системы развести и дать выпить корвалол, пустырник или валериану;
  4. Попросить пострадавшего следить плавным темпом дыхания. В это время комната должна проветриваться. Если у человека рубашка или другая одежда с закрытым воротом, то его необходимо расстегнуть;
  5. Пострадавший должен принять препарат, снижающий АД, который прописал лечащий врач;
  6. Если не помогло, принять препарат, обладающий быстрым и мощным действием («Нифедипин», «Нифесан», «Каптоприл»).
  7. При ощущении озноба воспользоваться грелкой и покрывалом.

Все действия нужно выполнять быстро и в последовательном порядке. Не забыть вызвать «скорую помощь», если диагностика тонометром показывает очень высокие отклонения.

Народные методы

Купирование гипертонического криза народными средствами может быть очень эффективным. Особенно тем, кто никогда не принимал лекарства и не состоял на учете у кардиолога.

Хорошо помогают снизить АД уксусные компрессы! Нужно смочить марлю или несколько салфеток яблочным уксусом и приложить (или растереть) компресс к пяткам на 7-10 минут. Спустя полчаса процедуру повторить, если улучшений не замечено.

Для нормализации давления больному можно выпить свежий свекольный сок (с добавлением небольшого количества меда), клюквенный сок, настойку плодов шиповника и боярышника или настойку пустырника.

Быстро снизить артериальное давление помогут горчичники на ноги или горячие ножные ванны.

Также можно сделать массаж шеи и головы. Это довольно эффективный способ успокоить нервную систему, убрать головную боль и стабилизировать давление. Во время массажа необходимо акцентировать внимание на области затылка.

Медикаментозная помощь

Сбить давление медикаментами оправдано лишь при очень высоких цифрах тонометра. Важно, чтобы препараты не имели побочных действий и могли использоваться практически всеми категориям больных.

При не осложненном кризе можно язык положить 1 таблетку Клофелина

Также нужно обращать внимание на быстроту действия. При возникновении криза важны препараты, обладающие быстрой реакцией («Фуросемид», «Карведилол», «Амлодипин» и т.д.).

Пероральные препараты для купирования гипертонического криза
Каптоприл Дозировка 12.5—25 мг. Действует через 20-60 минут.
Моксонидин Доза 0,4 мг. Действует спустя 30 минут -1 час.
Фуросемид Дозировка 20—50 мг. Начало эффекта через 1-2 часа.
Клонидин 0,075 – 0,15 мг. Действие через полчаса.
Метопролол 25—100 мг. Эффект наступает через 30-50 минут.

Вызов скорой помощи

Медицинские работники, прибывшие на дом к пострадавшему измеряют АД и делают кардиограмму. Если есть риск осложнения, вводят внутривенно парентеральный антигипертензивный препарат. Часто предлагают выпить лекарство с мочегонным действием. При нарушении сердечного ритма могут быть использованы бета-блокаторы. Помимо этого, под язык могут предложить «Нитроглицерин».

На данный момент врачи чаще используют следующие препараты быстрого действия при осложненном кризе: Нитропруссид натрия, Тринитроглицерин, Изосорбида динитрат, Эналаприлат, Фуросемид, Гидралазин и др.

В случае развития тяжелых осложнений (мозгового инсульта или инфаркта миокарда), пациента отправляют в реанимацию.

Осложнения болезни

Самым опасным осложнением, которое может возникнуть при гипертоническом кризе, считается мозговое кровоизлияние, происходящее из-за разрывов сосудов. Человек становится неадекватным, теряет чувствительность, происходит онемение конечностей.

Такой тревожный симптом характерен для мозгового инсульта.

При возникновении мозгового инсульта, пациенты обычно умирают в течение двух суток. В противном случае остаются парализованными и с нарушением важных функций мозга. Также опасным осложнением можно считать инфаркт миокарда или развитие сердечной недостаточности.

Таким образом, сильная головная боль наряду с рвотой или сердечными болями, носовое кровотечения, нарушение координации и зрения – вот основные симптомы, указывающие на возникновение осложненного гипертонического криза. Такое состояние требует незамедлительного оказания первой помощи и вызова бригады медицинских работников.

Причины патологии

Как правило, заболевание не появляется на пустом месте! Всегда имеются факторы, выступающие в роли «провокаторов» болезни и возникновения опасных симптомов.

Тяжелые нагрузки на работе и стресс могут спровоцировать патологию

На резкий скачок кровяного давления могут влиять такие факторы, как:

  • Частые волнения, стрессовые ситуации, эмоциональное перевозбуждение;
  • В некоторых случаях смена погодных условий тоже провоцирует заболевание. Негативно сказывается переохлаждение организма или наоборот, долгое нахождение на солнце;
  • Занятия спортом и сильные физические нагрузки, к которым организм не привык;
  • Игнорирование гипертонии. Сюда относятся случаи, когда пациент забывает вовремя принимать необходимые лекарства, кушает запрещенные продукты, много курит;
  • Неправильно подобранные дозировки принимаемого препарата для стабилизации АД;
  • Употребление алкогольных напитков незадолго до ухудшения состояния;
  • Переезд в другую страну или город. Особенно опасно летать на самолете, если имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Несоблюдение правильного питания и употребление большого количества соли.

Профилактика

Людям, страдающим повышенным давлением, важно предотвратить развитие заболевания.

Для этого принимаются следующие профилактические меры:

  • Отказ от вредных привычек (курение и алкоголь);
  • Снижение употребления соли, жареной и копченой пищи;
  • Сбалансированное питание 4-5 раз в день небольшими порциями;
  • Периодически делать массаж шеи и области затылка;
  • Вовремя принимать препараты, прописанные врачом;
  • Соблюдать режим дня и отдыха;
  • По возможности применять препараты с успокаивающим действием (во время стрессовых ситуаций и перенапряжений).

Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить развитие заболевания и появления опасных осложнений. А быстрое купирование гипертонического криза может спасти жизнь человеку.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Rp.: Sol. Clophelini 0.01%-1.0

S. Вводить в/м по 1мл

Средство при угнетении дыхания

Rp.: Sol. Coffeinum-natrii benzoatis 10%-1.0

S. Вводить п./кожно по 1мл.

Средство при избыточном фибринолизе

Rp.: Sol. Acidi aminocapromici 5%-100.0

D.S. Вводить в/в, кап

Слабительное средство при остром отравлении

Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25%-5.0

S. Вводить в/м 5мл.

Rp.: Magnesii sulfatis 30.0

D.S. На 1 прием развести в ½ стакана воды

Спазмолитик миотропного действия при коликах

Rp.: Tab. No-Spae 0.04

S. По 1 таб. 3 р/день.

Rp.: Sol. No-Spae 2% – 2.0

Средство для лечения стенокардии

Rp.: Tab. Nitrosorbidi 0.005

S. По 1 таб. 3 р/день

Средство при гипертиреозе

Rp.: Mercazolili 0.005

S. По 1 таб. 2 р/день

Пенициллин, устойчивый к действию В-лактамаз

Rp.: Oxacillinum-natrii 0.5

D.t.d. № 20 in caps.

S. По1 капс 4 р/день.

Средство при остеомиелите

Адреналин

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1%-1.0

S. по 1 мл подкожно

Промедол

Rp.: Sol. Promedoli 1%-1.0

S. Ввести под кожу 1мл

Настойка валерианы

Rp.: Tinct. Valerianae 30.0

D.S. По 20-30 кап. 3 р/день.

Кислота ацетилсалициловая

Rp.: Acidi acethylsalicylici 0.25

S. По 1 таб. 3р/день после ед

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0.05

S. Приним. по 1 таб.2 р/день

Эналаприл

Rp.: Tab. Enalaprili 0.01

S. По 1 таб. 1 р/день

Эноксапарин

Rp.: Sol. Enoxaparini 10%-0,2

S. По 0,2 мл. п/кожно.

Рифампицин

Rp.: Rifampicini 0.15

S. Содерж. амп. р-ть в 5% р-ре глюкозы. В/в, кап.

Норфлоксацин

Rp.: Tab. Norfloxacini 0.4

S. По 1 таб. 2 р/день

Лидокаин

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2%-10ml.

S. Для проведения проводниковой анестезии.

S. В/в кап. на изотонич. р-ре NaCI (для купир. фибрилляции жел-ов)

Селективный адреноблокатор

Rp.: Tab. Metoprololi 0.05

S. По 1таб 3р/день

Средство при невралгии

Rp.: Tab. Sibazoni 0.005 №20

D.S. По 1 таб. 2 р./день

Нейролептик при инфаркте миокарда

Rp.: Sol. Droperidoli 0.25%-5.0

S. Вводить в/м 2мл.

Средство при поносе неинфекционного характера

Rp.: Loperamidi 0.002

D.t.d. № 10 in caps.

S. По 2 капс. на прие

Средство для купирования гипертонического криза

Rp.: Sol. Clophelini 0.01%-1.0

S. Вводить в/м по 1мл

Средство для лечения стенокардии (антагонист кальция)

Rp.: Tab. Nifedipini 0.01

S. По 1 таб. 3 р/день

Антибиотик при болезни Лайма

Rp.: Tab. Amoxicillini 0.5

S. По 1 таб. 3 р/день.

Средство при синегнойной инфекции

Rp.: Ceftazidimi 1.0

S. Р-ть в изотонич р-ре NaCI, вводить в/м 2 р/день.

Средство для лечения сифилиса

Rp.: Erythromycini 0.25

S. По 1 таб. 4 р/день

Платифилин

Rp.: Sol. Platyphyllini hydro-

S. Вводить п/кожно по 1мл 2р/день

Сальбутамол

Rp.: Aerosolum Salbutamoli 10.0

D.S. Для ингаляций

Налоксон

Rp.: Sol. Naloxoni hydrochloridi

S. Вводить в/в по 1 мл

Тиреотом

Rp.: Tab. «Thyreotom» №50

D.S. По 1 таб. 1 р/день натощак.

Rp.: Tab. Indapamidi 0.0025

S. По 1 таб. 1 р/день до еды (утром

Rp.: Tab. Simvastatini 0.01

S. По 1 таб 1 р/день(во время ужина)

Эуфиллин

Ко-тримоксазол

Rp.: Tabul. «Biseptol-480» № 20

D.S. По 2 таб. 2 р/день

Ацикловир

Rp.: Ung. «Aciclovir» 5%-30.0

D.S. Наносить на пораженный участок

Норфлоксацин

Rp.: Tab. Norfloxacini 0.4

S. По 1 таб. 2 р/день

Билет №11

Средство для профилактики «вагусного» эффекта общих анестетиков

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.1%-1.0

Селективный адреноблокатор для лечения ИБС

Rp.: Tab. Metoprololi 0.05

S. По 1таб 3р/день

Местный анестетик с антиаритмической активностью

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloride 2%-10ml.

S. Для проведения проводниковой анестезии.

Средство при зубной боли

Rp.: Tabul. Analgini 0.5

S.По 1 таб. 2 р/день

Ферментный препарат при холецистите (для улучшения пищеварения)

Rp.: Dr. «Festal» №50

D.S. По 1 драже во время еды.

Средство при отеке мозга

Rp.: Sol. Furosemidi 1%-2.0

Низкомолекулярный гепарин

Rp.: Sol. Enoxaparini 10%-0,2

S. По 0,2 мл. п/кожно

Гормональный препарат при травматическом шоке

Rp.: Sol. Prednisoloni 3%-1.0

S. Содерж. амп. в/в кап. на изотонич. р-ре.

Средство при кандидомикозе

Rp.: Tab. Nistatini 500000ЕД

S. По 1 таб. 4 р/день

Фторхинолон при тяжёлом бронхите

Rp.: Tab. Levofloxacini 0.4

S. По 1 таб. 1 р/день.

Клофелин

Rp.: Tab. Clophelini 0.000075

S. По 1 таб 2р/день

Rp.: Sol. Clophelini 0.01%-1.0

S. Вводить в/м по 1м

Диклофенак натрия

Rp.: Tab. Ortopheni obd. 0.025.

S. По 1 таб. 3 р/день

Диазепам (в амп.)

Rp.: Tab. Sibazoni 0.005 №20

D.S. По 1 таб. 2 р./день.

Бромгексин

Rp.: Tab. Bromhexini 0.008

S. По 2 таб. 3 р/день

Изосорбида мононитрат

Rp.: Tab. Isosorbidi mononitratis 0.05

S. По 1 таб. 2 р/день

Каптоприл

Rp.: Captoprili 0.025

S. По 1 таб. 3 р/день

Мерказолил

Rp.: Mercazolili 0.005

S. По 1 таб. 2 р/день

Тиенам

S. Растворить в 100м. растворителя. Вводить в/в.

Амоксиклав

Rp.: Tab. «Amoxyclav» 1,0 №14

D.S. По 1 таб. 2 р. в день.

Празиквантел

Rp.: Tab. Praziquanteli 0.6

S. По 1 таб. 3 р/день

Адреномиметик для повышения АД

Rp.: Sol.Mesatoni 1%-1.0

S. По 1мл п/кожно

Средство при эпилепсии

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0.05

S. Приним. по 1 таб.2 р/день

Гастропротектор при язве желудка

Rp.: Tab. «De-nol» 0.12

S. По 1 таб. 4 р/день

4, Средство для обезболивания при операциях
Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloride 2%-10ml.

S. Для проведения проводниковой анестезии

5, Средство при атриовентрикулярной блокаде сердца

Rp.: Amiodaroni 0.2

S. По 1 таб. 3 р/день

Антикоагулянт при инфаркте миокарда

Rp.: Heparini 5ml (1ml-5000ЕД)

S. 1 мл в/в капельно на изотоническом растворе.

7, Средство при подагре

Rp.: Tab. Allopurinoli 0.1

S. По 1 таб. 3 р/день.

Средство при железодефицитной анемии

Rp.: Tab.«Sorbifer-durules» №50

D. S. По 1 табл. за 1 час до еды 1 раз в день.

Антибиотик для лечения туберкулёза

Rp.: Rifampicini 0.15

S. Содерж. амп. р-ть в 5% р-ре глюкозы. В/в, кап.

Средство при герпесе

Rp.: Ung. «Aciclovir» 5%-30.0

D.S. Наносить на пораженный участок.

Трамадол

S. По 1 капс. 4 р/день

Rp.: Sol. Tramali 5%-2.0

Амитриптилин

Rp.: Tabul. Amitriptylini 0.025

S. По 1 таб 2 р/день

Rp.: Sol. Amitriptylini 1%-2.0

S. Вводить в/м по 2мл

Димедрол

Rp.: Tab. Dimedroli 0.02

S. По 1 таб. 3 р/день.

Эуфиллин

Rp.: Sol. Euphyllini 24%-1.0

S. По 1 мл. в/м 1 р/день

Дротаверин

Rp.: Tab. No-Spae 0.04

S. По 1 таб. 3 р/день.

Rp.: Sol. No-Spae 2% – 2.0

Нитроглицерин

Rp.: Tab. Nitroglycerini 0.0005

S. По 1 таб. под язык( во время приступа)

Rp.: Sol. Nitroglycerini 0.5%-5.0

S. В/в кап. (развести в р-ре NaCI)

Преднизолон

Rp.: Sol. Prednisoloni 3%-1.0

S. Содерж. амп. в/в кап. на изотонич. р-ре

Амоксициллин

Rp.: Tab. Amoxicillini 0.5

S. По 1 таб. 3 р/де

Цефотаксим

Rp.: Cefotaximi 1.0

S. Р-ть в 2мл воды для инъекций. Вводить в/м 2 р/ден

Магния сульфат

Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25%-5.0

S. Вводить в/м 5мл.

Rp.: Magnesii sulfatis 30.0

D.S. На 1 прием развести в ½ стакана воды

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9138 – | 7319 – или читать все.

91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Доза и путь введения

Начало/ продолжительность действия

1,25-5 мг каждые 6 ч в/в

20-40мг в/в или в/м

0,2-0,5-0,75мл 5%р-ра в 20 мл растворителя в/в или 0,3-1мл 5% р-ра в/м

0,25-10мкг/кг/мин в/в кап.

5-100мкг/мин в/в кап

10-20мг в/в, 10-50мг в/м

0,1-0,2 мг в/в медленно или 0,1мг в/м

0,15-0,3мг под язык

15-20 мин / 8-12 ч

6,25-50 мг внутрь

NB! Нифедипин короткого действия не должен широко применяться для купирования гипертонических кризов из-за риска серьезных осложнений и невозможности контроля степени снижения АД.

Ишемическая болезнь сердца (ибс)

ИБС – несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой.

Важно различать стабильную стенокардию и нестабильную стенокардию.

Стабильная стенокардия является, как правило, следствием наличия атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Сужение бляшкой артерии приводит в периоды повышенной потребности миокарда в кислороде ( физическая нагрузка и др.) к возникновению ишемии, которое проявляется приступами боли «за грудиной».

Нестабильная стенокардия характеризуется появлением тяжелой стенокардии впервые в жизни, или внезапным ухудшением течения стабильной стенокардии. Ухудшение состояния может протекать с сильным болевым синдромом, с повышением маркеров некроза миокарда, с изменениями на ЭКГ (без подъема сегмента ST на ЭКГ). В этом случае состояние обозначается как острый коронарный синдром (ОКС). Морфологическая основа – надрыв атеросклеротической бляшки с последующим острым тромбозом.

Острый тромбоз крупной коронарной артерии приводит к интенсивному болевому синдрому, подъему сегмента ST на ЭКГ и трактуется как инфаркт миокарда.

Основные задачи лечения больных со стабильной ибс:

Уменьшение симптомов заболевания и эпизодов безболевой ишемии (улучшение качества жизни).

Улучшение прогноза (снижение риска инфаркта миокарда, смерти и развития сердечной недостаточности).

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector