Среднее нормальное давление человека

No Comments

Артериальное давление крови – показатель сугубо индивидуальный и находится в зависимости от многих факторов. И, тем не менее, существует определенная усредненная медицинская норма. Именно поэтому отклонения от принятых показателей позволяют врачу заподозрить сбои в работе систем организма.

Однако нужно помнить, что показатели могут меняться. Зависит это, например, от времени суток, а также возраста человека. Итак, давление человека норма по возрасту, какая она?

Что такое артериальное давление?

За этим понятием скрывается сила, которую оказывает кровяной поток на стенки сосудов. Показатели АД зависят от того с какой скоростью и силой работает сердце человека, а также и общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.

И признанная норма давления по возрастам – один из медицинских показателей правильной работы сердца, вегетативной нервной системы, а также и эндокринной.

Норма давления

Нормальное давление у взрослого человека нужно определять только в состоянии покоя, поскольку любые нагрузки (и физические, и эмоциональные) оказывают на его показатели огромное влияние. Организм человека самостоятельно контролирует АД, и при умеренной нагрузке его показатели поднимаются примерно на 20 мм.рт.ст. Это объясняется тем, что задействованные в работе мышцы и органы требуют более качественного кровоснабжения.

Если говорить о том, какое артериальное давление считается нормальным, то на данный момент медициной признаны показатели в пределах 91…139/61…89 мм.рт.ст. При этом абсолютной нормой считается АД 120/80 мм.рт.ст, слегка повышенным – 130/85 мм.рт.ст, повышенным нормальным – 139/89 мм.рт.ст. Повышение цифр выше чем 140/90 мм.рт.ст уже говорит о наличии патологии.

С возрастом в организме человека происходят необратимые процессы, которые и провоцируют рост давление на протяжении всей жизни. Чем старше человек, тем выше показатели его артериального давления.

Артериальное давление: норма по возрастам

Какое нормальное давление у человека? Вопрос несколько абстрактный, поскольку норма для каждого человека, чаще всего, индивидуальна. Учебная медицинская литература предлагает принимать за показатель нормы цифры в 120/80 мм.рт.ст. Именно такие показатели регистрируются у людей в возрасте 20….40 лет.

Нормальное артериальное давление для человека в возрасте 16…20 лет может быть слегка понижено. Это касается и систолического, и диастолического показателя. В целом давления в покое 100/70 мм.рт.ст. является физиологической нормой.

Нормы давления по возрасту (таблица представлена немного ниже) определяются следующим показателями:

Возраст (лет) Мужчины Женщины
20 123/76 116/72
До 30 126/79 120/75
30 – 40 129/81 127/80
40 – 50 135/83 137/84
50 – 60 142/85 144/85
Старше 70 142/80 159/85

Как показывает таблица давления человека, возрастные изменения касаются и верхнего, и нижнего показателей АД. Но нужно помнить, что это всего лишь усредненные клинические показатели.

Но не только повышение, но и понижение показателей артериального давления является верным признаком ухудшения деятельности систем организма. Именно поэтому умение пользоваться тонометром, можно отнести к хорошей профилактике практически всех заболеваний. И чтобы отследить динамику изменения давления необходимо вести специальный дневник.

Как правильно мерить давление?

Для измерения артериального давления существует особый прибор – тонометр. В домашних условиях удобнее всего пользоваться автоматическими либо полуавтоматическими приборами, поскольку измерение ручным тонометром требует определенного навыка.

Чтобы получить правильные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • перед измерением давления нужно полностью исключить физическую нагрузку;
  • курение запрещено;
  • измерение АД сразу после еды также даст неверные результаты;
  • измеряют давление, сидя на удобном стуле;
  • у спины должна быть опора;
  • рука, на которой проводят измерение, должна быть расположена на уровне сердца, т.е. давление меряют сидя за столом;
  • при измерении давления нужно сохранять неподвижность и не разговаривать;
  • показатели снимают с обеих рук (интервал измерения 10 минут)

Значительные отклонения от нормы требуют обязательной консультации врача-специалиста. Только доктор, после прохождения всех диагностических процедур, сможет подобрать адекватное лечение имеющейся проблемы.

Отклонение от нормы: вероятные причины

Причин, способных спровоцировать изменения артериального давления, довольно много. Но наиболее часто встречающимися являются следующие:

  1. Неспособность сердца работать в прежнем режиме и с нужной силой.
  2. Изменение качества крови. С возрастом она становится более густой. И чем гуще кровь, тем ей сложнее течь по сосудам. Причиной загущения могут стать, например, такие сложные заболевания как сахарный диабет или аутоиммунные патологии.
  3. Снижение эластичности сосудов. К этому приводит неправильная система питания, повышенные нагрузки, определенные лекарственные препараты.
  4. Образование атеросклеротических бляшек, формирующихся при повышенном содержании в крови «плохого» холестерина.
  5. Резкое изменение просветов сосуда, вызванных гормонами.
  6. Неправильная работа эндокринных желез.

Основную часть причин скачков давления можно устранить самостоятельно, что позволит сохранить здоровье как можно дольше. Правильно подобранный рацион, ведение активного образа жизни, спокойное отношение к жизни, что позволяет избегать стрессовых ситуаций. Соблюдение этих нехитрых правил позволяет нормализовать давление.

Пульс, как показатель здоровья


Следующим показателем состояния здоровья, наравне с цифрами артериального давления, является пульс. Нормальным считается пульс в диапазоне 60…80 ударов/мин. Чем интенсивнее проходит обмен веществ, тем выше количество ударов в минуту.

Также как и для показателей АД, для разной возрастной категории имеются свои усредненные нормы.

Возраст (годы) Число ударов в минуту
После рождения 140
0 – 1 130
3 – 7 95
8 — 14 80
В среднем возрасте 65
Во время болезни 120
Перед смертью 160

Измеряя пульс, можно научиться распознавать приближающуюся проблему. Например, если количество ударов сердца увеличилось через 2-3 часа после приема пищи, то можно заподозрить отравление.

Магнитная буря у людей остро реагирующих на резкое изменение погоды вызывает снижение артериального давления. На это организм реагирует увеличением частоты пульса, чтобы поддержать оптимальный уровень АД.

Наряженный пульс, удары которого человек ощущает очень четко, говорит о резком повышении артериального давления.

Норма давления человека отличается по возрасту. Гипертония или гипотония приводят к ухудшению самочувствия и появлению осложнений. Частой причиной значительных сдвигов полученных результатов от нормы становятся заболевания внутренних систем организма. Изменение минимальных и максимальных допустимых границ давления зависит от многих неблагоприятных факторов.

Норма артериального давления и пульса по возрастам

Уровень двух артериальных показателей позволяет оценить работу сердечной и сосудистой системы, а также всего организма в целом. Верхнее или систолическое давление определяет силу кровотока во время сокращения сердечной мышцы. Нижнее или диастолическое давление указывает на силу кровотока в момент расслабления сердечной мышцы.

Разницу между двумя полученными показателями называют пульсом. Его уровень находится в промежутке от 31 до 51 мм рт.ст. Цифры зависят от самочувствия пациента, его возраста и половой принадлежности.

Нормальное давление у взрослых до 45 лет — 119/79 мм рт.ст. Но человек может отлично чувствовать себя и при других показателях. Поэтому идеальным систолическим показателем являются цифры от 89 до 131, цифры нормального диастолического давления находятся в промежутке от 61 до 91 мм рт.ст.

На показатели измерений влияют внешние неблагоприятные факторы: стрессы, волнения, переживания, чрезмерная физическая активность, неправильный рацион питания.

В таблице можно наглядно определить норму кровяного воздействия на сосуды у взрослых людей.

Возраст пациента Минимум, мм рт.ст. Максимум, мм рт.ст.
Верхний уровень Нижний уровень Верхний уровень Нижний уровень
11-20 105 72 120 80
21-30 108 74 131 82
31-40 109 77 133 85
41-49 114 80 139 87
50-59 117 89 143 90
60-70 121 83 148 91
Старше 70 120 78 147 86

Любые сдвиги от приведенных в таблице нормальных показателей свидетельствуют о патологическом процессе. Частота сердечных сокращений у взрослого человека в норме находится в промежутке от 61 до 99 ударов в минуту.

У мужчин

Давление у мужской части населения отличается более высокими показателями, чем у женщин. Связано это с физиологическим строением тела. Развитый скелет и мышцы нуждаются в большем снабжении кровью, в результате усиливается и кровоток.

Норма давления у мужчин отображена в таблице.

Возраст пациента Норма у мужчин, мм рт.ст. ЧСС
21-31 125 на 75 51-91
32-41 128 на 78 61-91
42-51 131 на 80 62-82
52-61 135 на 83 64-84
62-67 137 на 84 72-91
Старше 67 135 на 89 75-90

У женщин

Давление у женщин во многом определяется состоянием гормональной системы. В активную репродуктивную фазу в организме происходит выработка особого гормона, который препятствует скоплению холестерина. Нормальными показателями считаются цифры 118/78 мм рт.ст.

В норме уровень артериального давления у женщин находится в промежутке цифр, указанных в таблице.

Возраст пациента Норма у женщин, мм рт.ст. ЧСС
21-30 123 на 75 60-70
31-40 127 на 79 70-75
41-50 130 на 81 74-82
51-60 134 на 82 79-83
61-67 137 на 85 81-85
Старше 67 135 на 87 82-86

Как измерять артериальное давление

Систолическим и диастолическим давлением называют силу движения крови по сосудам в момент сокращения и расслабления сердечной мышцы. Чтобы получить достоверные результаты, во время измерений кровяного давления соблюдают некоторые рекомендации:

  • за 40 минут до замера исключают употребление в пищу соленых, острых и жареных блюд, крепкого чая и кофе, а также нельзя курить;
  • на результаты влияет чрезмерная физическая активность, поэтому за час до измерений нужно заниматься спокойными видами деятельности;
  • принимают удобную сидячую или полусидячую позу;
  • задействованную в измерении руку отводят в сторону и ставят на твердую поверхность;
  • для установления точного результата проводят два измерения с интервалом 2-3 минуты.

Измерение проводится механическим или электронным тонометром. Манжета устанавливается на 6 см выше локтевого сгиба. Стетоскоп ставят на сгиб и выслушивают пульс в момент спуска воздуха. Первый стук определяет верхние границы. Постепенно интенсивность тонов снижается, и последний звучный удар обозначает нижние границы.

Повышение артериального давления

Давление увеличивается из-за многих неблагоприятных факторов, симптомы неприятные и становятся причиной серьезных последствий.

Степень гипертонии Минимальные значения Максимальные показатели
Пограничное состояние с гипертонией 129/87 139/88
Гипертензия первой степени 139/91 160/100
Гипертония второй степени 161/101 179/110
Гипертензия третьей степени 180/111 210/121
Гипертензия четвертой степени Выше 210/121

Причины и симптомы

Повышаться результаты замеров могут в результате следующих неблагоприятных факторов:

  • излишняя масса тела;
  • отсутствие отдыха, стрессы, волнения;
  • неправильное питание с содержанием вредных продуктов;
  • табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • болезни внутренних органов.

Гипертония развивается у пациентов с отягощенной наследственностью и наличием сахарного диабета.

Помимо показателей тонометра, о повышении давления свидетельствует ухудшение состояния. Может беспокоить головокружение, боль в голове, учащенный ритм сердца, покраснение лица, потливость, тошнота, шум в ушах, слабость.

Как понизить

В случае повышения показателей тонометра принимают горизонтальное положение, под голову подкладывают несколько подушек и обеспечивают доступ свежего воздуха. Расширить сосуды и улучшить отток крови от головы помогут теплые ванночки для ног. Если состояние позволяет, принимают контрастный душ или лежат 12 минут в ванной с теплой водой.

Среди народных рецептов известны составы на основе лимонно сока, крапивы и укропа, гвоздики, боярышника. Принимать лекарственные препараты без назначения врача не рекомендуется.

При хронической гипертонии врач назначает медикаменты, которые вовремя могут предотвратить гипертонический криз. Эффективными препаратами с быстрым действием считаются: «Каптоприл», «Верапамил», «Бисопоролол», «Валсартан».

Пониженное артериальное давление

Менее опасным считается понижение результатов замера. В том случае если низкие показатели сопровождаются ухудшением состояния здоровья, нужно обязательно обратиться к врачу для определения причины и получения рекомендаций.

Степень гипотонии Минимальный уровень, мм рт.ст. Максимальный уровень, мм рт.ст.
Незначительное понижение 90 на 60 100 на 65
Умеренная гипотония 69 на 41 89 на 60
Выраженная гипотония 51 на 37 68 на 39

О каких заболеваниях можно говорить

В результате снижения давления кровоток замедляется. Внутренние органы в ограниченном количестве получают кислород и питательные элементы. Больше всего страдают от такого состояния головной мозг и сердце.

Гипотония может развиваться на фоне:

  • сердечных патологий: аритмия, кардиомиопатия, миокардит;
  • поражений эндокринной системы: гипотиреоз, гипокортицизм;
  • нарушений тонуса сосудов: вегетососудистая дистония, инсульт, опухоли;
  • аллергических обострений;
  • отравлений организма.

Пациент, у которого понизилось давление, может ощущать головокружение, слабость, сонливость, головную боль, тошноту. Кожные покровы бледнеют, пульс учащается, либо ослабевает. Если гипотония является следствием болезни, то присоединяются другие характерные признаки.

Как поднять давление

Пациента с низким давлением укладывают на ровную поверхность, ноги при этом приподнять, в помещении нужно открыть окно. Из препаратов, которые повышают давление можно выделить «Цитрамон», «Кордиамин». Тонизирующим действием обладают элеутерококк, «Тонгинал», «Пантокрин».

Когда необходимо обратиться к врачу

При гипертонии или гипотонии необходимо обратиться к терапевту, кардиологу, неврологу, может потребоваться помощь и других узких специалистов.

В случае, когда показатели тонометра значительно повысились или понизились, появилось головокружение, тошнота, неоднократная рвота, беспокоит сильная головная и сердечная боль и наблюдается предобморочное состояние, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Основу профилактики гипотонии и гипертонии составляют правила здорового образа жизни:

  • из рациона питания нужно исключить чрезмерное употребление соли, жирных, соленых, острых блюд;
  • умеренная физическая активность, которая обязательно должна чередоваться с отдыхом;
  • стоит избавиться от вредных привычек.

В случае любых изменений со здоровьем обязательно нужно обратиться к специалисту, не стоит допускать перехода любых болезней в хроническую стадию.

Гипертония — это быстро развивающая патология сердечно-сосудистой системы. Какая норма артериального давления должна быть у взрослых и детей?

Артериальное давление (АД) человека имеет свойство очень быстро меняться. Это связано с потребностями нашего организма и внешними факторами. Например, оно повышается, когда мы выполняем физические нагрузки, а когда спим, соответственно понижается.

Интересно, что с возрастом нормальный уровень имеет более высокие показатели. Например, для новорожденных деток нормой считается АД с показателями 80/40 мм ртутного столба, для 25-летних — 120/80 мм рт.ст., а для пожилых людей — 140/90 мм рт.ст.

Норма артериального давления у взрослых

Норма давления у взрослого человека составляет 120 на 80 мм рт. ст. Показатель 120 – это верхнее систолическое артериальное давление, а 80 – нижнее диастолическое.

По последним клиническим рекомендациям Российского медицинского общества целевым для всех категорий пациентов является уровень АД меньше 140/90 мм рт. ст.

Повышенным давлением принято считать максимальное верхнее АД 140 мм рт.ст. и выше, а минимальное диастолическое АД 90 мм рт.ст. и выше.

таблица нормы давления у людей, старше 18 лет

Значение Верхнее АД (мм рт.ст) Нижнее АД (мм рт.ст)
Оптимальный вариант 120 80
Нормальное давление Меньше 130 Меньше 85
Высокое От 130 до 139 От 85 до 89
1 степень гипертонии От 140 до 159 От 90 до 99
2 степень – умеренная От 160 до 179 От 100 до 109
3 степень — тяжелая ≥ 180 ≥110

Показатели артериального давления взрослого человека

Важно отметить и тот факт, что с возрастом АД повышается, так организм уже не справляется с выбросом крови в венозную систему.

Показатели АД по возрасту

У людей старше 60 лет целевое верхнее артериальное давление должно быть между 130 и 140 мм рт. ст., а нижнее – ниже 80 мм рт. ст. Систолическое АД при лечении гипертоников не должно быть ниже 120 мм рт.ст., а диастолическое 70-ти мм рт. ст

Норма давления по возрастам – таблица

Возраст (лет) Мужчины средне АД мм рт.ст. Женщины среднее АД мм рт.ст.
16-19 123 на 76 116 на 72
20-29 126 на 79 120 на 75
30 – 40 129 на 81 127 на 80
41 – 50 135 на 83 137 на 84
51 – 60 142 на 85 144 на 85
Старше 60 142 на 80 159 на 85

Нормальное АД для разных возрастов

Нельзя не забывать и тот факт, что при физической нагрузке нужно следить за пульсом.

Норма пульса человека, при выполнении физических нагрузок

Возраст ЧСС в 1 минуту
20-29 115-145
30-39 110-140
40-49 105-130
50-59 100-124
60-69 95-115
> 70 50% от (220 — возраст)

Если врач, наблюдая за пациентом в течение нескольких дней постоянно фиксирует высокие цифры АД, то таким людям ставят диагноз гипертония. Тяжесть заболевания и степень течения определяется из показателей нижнего АД.

Диагноз должен поставить врач-кардиолог!

Норма давления у детей и подростков

Детский возраст До года Один год 3 года 5 лет 6-9 лет 12 лет 15 лет 17 лет
Девочки АД мм.рт.ст 69/40 90/50 100/60 100/60 100/60 110/70 110/70 110/70
Мальчики АД мм.рт.ст 96/50 112/74 112/74 116/76 122/78 126/82 136/86 130/90

А как узнать какое АД должно быть у маленьких детей? Норма давления у детей существенно отличается от взрослых. Как правило, она зависит от пола, веса и роста ребенка.

Среднее АД у ребенка рассчитывается по специальной формуле:

  1. Верхнее систолическое АД: количество годиков × 2 +80 (возраст умножаем на два и прибавляем восемьдесят);
  2. Нижнее диастолическое АД: количество годиков +60 (возраст плюс шестьдесят).

Фиксировать давление у детей нужно в спокойной обстановке. Лучше выполнить измерение не менее трех раз, чтобы выбрать средние показатели. Это связано с тем, что ребенок может испугаться процедуры или врача.

Если родители часто фиксируют высокие цифры тонометра при измерении АД у ребенка, то необходимо обратиться за помощью к детскому кардиологу или педиатру.

Все чаще врачи стали диагностировать повышенное АД у новорожденных. Это является причиной различных заболеваний сосудов и сердца.

Как точно рассчитать свою норму

Формулу расчета оптимального артериального давления предложил военный врач, терапевт З.М.Волынский. Исходя из которой нужно:

  • Систолическое (верхнее) АД равно 102 + 0,6 x возраст
  • Диастолическое (нижнее) АД равно 63 + 0,4 x возраст

Рассчитанные по этой формуле показатели считаются идеальными. В течение дня они могут меняться! Верхний уровень — до 33 мм рт.ст., а нижний — до 10 мм рт.ст. Во время сна фиксируются самые низкие показатели, а самые высокие — в дневное время.

Как правильно измерять АД


Проверять значения своего АД нужно в разное время суток. Лучше всего это делать утром, в обед и вечером. Измерять давление нужно специальным прибором, который называется тонометр.

Замерять значения нужно на обеих руках по очереди. С обязательным повтором через 20 минут. Причем нужно строго следить, чтобы манжетка на руке была на уровне сердца.

У пожилых людей АД нужно измерять в положении сидя и стоя.

При выполнении процедуры необходимо, чтобы человек был расслабленным. Для этого перед измерением можно полежать вертикально 5-10 минут.

Нельзя заниматься спортом, пить алкоголь, крепкий чай и кофе, курить — за 2 часа до диагностики.

Контроль АД

Почему нужно следить за своим давлением? В артерии кровь выбрасывается из желудочков под значительным давлением. Это приводит к тому, что артериальные стенки растягиваются до определенного размера каждую систолу. Во время систолы желудочков АД достигает максимальных цифр, а во время диастолы минимальных.

Самое высокое АД в аорте, и по мере удаления от нее, давление в артериях снижается. Самое низкое АД в венах! Оно зависит от объемов крови, поступающей в артерии в результате работы сердца и диаметра просвета сосудов.

Повышенное АД разрушает сосуды и повреждает артерии. Находясь в таком состоянии длительное время, человеку угрожает: кровоизлияние в мозг; сбой в работе почек и сердца.

Если человек еще к тому же и курит, то даже умеренно повышенные значения АД могут привести к развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Почему повышается давление? Чаще всего это связано с образом жизни. Многие профессии заставляют человека длительный промежуток времени находиться в одном положении, а для правильного кровообращения необходимо двигаться. И наоборот, люди, которые работают на тяжелых и физических работах часто перегружают организм, который не справляется с движением кровотока в сосудистой системе.

Другой важной причиной может являться стрессы и эмоциональные расстройства. Человек, который целиком поглощен работой сам того не замечает, что у него повышенное давление. Это связано с тем, что мозг постоянно загружен делами, а организм мало отдыхает и расслабляется.

Причиной гипертонии часто бывают вредные привычки. Например, алкоголь и курение. Это не удивительно, так как спирт и табак разрушают стенки вен и сосудов, по которым течет кровь.

Плохое питание всегда приводит к гипертоническому состоянию. Особенно соленые, острые и жареные блюда.

Гипертонику врач запрещает солить любое блюдо, потому что соль очень быстро повышает АД, сбить которое порой очень трудно. Нельзя не сказать про ожирение. Лишние килограммы тела – это сильная нагрузка на сосуды, которые постепенно деформируются.

Если не контролировать свое АД

Стабильное артериальное давление — один из важных показателей работы человеческого организма. Именно поэтому необходимо следить за его уровнем, ведь повышенные значения могут стать причиной развития серьезных патологий.

Под ударом находятся такие жизненно важные органы, как сердце и почки.

Симптомы, которые сопровождают гипертонические кризы, ужасные. Это сильные головные боли, шум в ушах, тошнота и рвота, носовые кровотечения, всевозможные нарушения зрения.

Показатели верхнего и нижнего давления

Норма систолического и диастолического артериального давления должна складываться, учитывая возраст.

Речь идет о гипертензии, если его показатели длительное время выше уровня 140/90 мм рт.столба. У взрослого человека нормой принято считать уровень 120/80 мм рт.ст.

В течение суток АД меняется. В состоянии покоя оно слегка понижено, а повышается при физических нагрузках и волнениях. Однако, у здорового человека оно находится в пределах нормы.

Систолическим АД называют силу давления крови на стенки артерий в момент сокращения сердца или систолы. Во время диастолы происходит расслабление сердечной мышцы, а сердечные сосуды наполняются кровью. Сила давления в этот момент называется диастолическим или нижним.

Повышенный уровень диастолического АД смертельно опасен.

Нормой диастолического давления для разных возрастных категорий считаются следующие показатели:

Возраст и пол Норма диастолического давления, мм рт.ст.
от 3 до 7 лет (мальчики и девочки) 70
от 7 до 12 лет (мальчики и девочки) 74
от 12 до 16 лет (мальчики и девочки) 76
от 16 до 19 лет (юноши и девушки) 78
от 20 до 29 лет (мужчины и женщины) 80
от 30 до 49 лет (мужчины и женщины) 85
от 50 до 59 лет (мужчины) 90
от 50 до 59 лет (женщины) 85

Артериальная гипертензия развивается при сужении артерий. Сначала уровень АД повышается периодически, со временем — постоянно.

Что делать, если давление выше нормы

Самое главное — изменить образ жизни. Врачи рекомендуют:

  1. пересмотреть свой ежедневный рацион;
  2. отказаться от вредных привычек;
  3. заниматься гимнастикой, улучшающей кровообращение.

Постоянное повышение АД — повод обратиться к кардиологу или терапевту. Уже при первичном обращении врач назначит лечение, исходя из данных, полученных при осмотре.

Гипертоникам рекомендуют иметь дома тонометр, чтобы постоянно следить за уровнем АД и регулярно проводить мониторинг своего состояния. Норма давления и пульса — это залог здоровой и длительной жизни!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector