Среднее артериальное давление норма

No Comments

Отклонения показателей давления от общепринятых значений свидетельствуют о наличии неполадок в организме, они говорят о сбоях в функционировании систем жизнедеятельности. Чтобы своевременно обнаружить заболевание, человеку необходимо знать, как рассчитывается средний показатель артериального давления и какие меры нужно предпринять в критической ситуации.

Виды артериального давления

Показатель кровяного давления считается основным, на основании которого можно делать заключение о благополучии сосудов и сердца. Такое значение демонстрирует интенсивность и степень оказания воздействия на стенки сосудов. Со временем под влиянием возрастных изменений и внешних факторов их стенки начинают терять свойство эластичности, становятся уязвимыми к различным повреждениям, в результате которых возникают проблемы со здоровьем.

Значение всегда состоит из двух цифр, которые записываются через знак дроби. Именно они являются базой для вычисления показателя.

Выделяют два вида АД:

Систолическое демонстрирует максимальное воздействие на вены кровью, которая выбрасывается сердцем. Диастолическое говорит об особенностях работы сердечных мышц в момент их расслабления.

Нормальным показателем систолического АД считается диапазон от 110 до 135, для диастолического — от 65 до 85. Для некоторых нормой считается 100/60 или 140/90, но только если человек при этом не испытывает недомогания. Для получения правильных значений измерение нужно проводить с соблюдением определенных правил.

За час до этого нельзя курить, принимать алкоголь, пить крепкий чай или кофе.

Измерения не делают после чрезмерной физической активности. Непосредственно перед снятием показателей следует провести опустошение мочевого пузыря, так как при полном объеме итоговая цифра примерно на 10 пунктов окажется выше реальной.

Что такое среднее артериальное давления и для чего его нужно знать

Среднее значение дает информацию о давлении, создаваемом в организме за один сердечный цикл. Получить такую цифру невозможно, просто взяв верхнюю и нижнюю границу и высчитав средний показатель. Для получения значения существует специальная формула.

Средняя цифра способна изменяться под воздействием следующих факторов:

  • температурный режим в помещении;
  • нарушения водно-солевого баланса в организме;
  • воздействие нагрузок;
  • употребленные напитки и продукты;
  • возрастные изменения.

Такой показатель необходимо знать для того, чтобы иметь представление о наличии или отсутствии сбоев в работе организма, только при нормальном АД клетки не испытывают дефицита в кислороде и питательных веществах. При пониженных показателях наблюдается плохое снабжение кровью, и при несвоевременной терапии это чревато атрофией внутренних органов. Повышенный показатель свидетельствует о наличии проблем функционирования сердечно-сосудистой системы.

Норма среднего артериального давления

Значение среднего АД считается нормой при получении цифры в диапазоне от 85 до 95. Врачи допускают наличие отклонения верхнего и нижнего значения от нормы. При этом допустимым для среднего давления считается диапазон от 70 до 110, принимая во внимания факторы, которые не имеют отношения к наличию патологий.

В число таких входит:

  • прием лекарственных препаратов;
  • травмы головы;
  • аневризма аорты;
  • сепсис.

В большинстве случаев причинами отклонений давления от нормы становится прием сосудосуживающих медикаментов и применение вазодилататоров. Норма среднего АД у взрослых, детей, беременных женщин одинакова.

Требуется знать, что при значении 60 у человека наблюдается недостаточное кровоснабжение, что чревато летальным исходом.

При существенных отклонениях пациенту назначаются различные виды обследований согласно его возрасту, на основании которых в дальнейшем делаются выводы о наличии в организме патологических изменений.

Формула расчета среднего артериального давления

Значение возможно получить несколькими способами. В больницах используются медицинские приборы, при помощи которых врач получает цифру.

Дома для самостоятельных вычислений можно воспользоваться одним из следующих способов:

  • от показателя верхнего АД вычитается нижнее значение, полученная цифра делится на 3, к итоговому значению прибавляют значение нижнего давления;
  • цифра верхнего значения АД умножается на 0,42, нижнее на 0,58, итоговые цифры двух вычислений суммируются.

Последний способ носит название уравнение Вецлера и Богера. При нежелании делать вычисления можно ежедневно измерять давление и вести график. Выход значения за предел любой из границ будет свидетельствовать о наличии отклонений среднего давления от нормы.

Повышенное артериальное давление

При повышенных показателях свыше 140/90 у людей среднего возраста говорят о наличии проблем. При таком показателе существенных изменений в организме не происходит и добиться стабилизации значения возможно. При 160/70 в организме начинают происходить патологические процессы, и результата понижения часто возможно добиться только медикаментозными препаратами.

При более высоких показателях говорят о гипертонии, в этом случае высока вероятность развития инфаркта и инсульта, почечной недостаточности. О характере патологических изменений можно судить по результатам диагностического обследования.

Причины и симптомы

Основным фактором появления гипертонии считаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Причиной проблем часто бывает лишний вес, большое употребление соли, склонность к вредным привычкам в виде алкоголя или курения, нарушение обменных процессов, недостаток калия.

Симптомами гипертонии являются:

  • головные боли;
  • учащенное биение сердца;
  • наличие эффекта мушек;
  • состояние апатии;
  • желание постоянно спать;
  • потливость;
  • ощущение постоянной усталости;
  • появление отечности.

Опасность заболевания заключается в том, что многие люди способны длительное время жить с повышенным давлением и не испытывать при этом дискомфорт. Сегодня 70% населения умирают из-за инсультов и инфарктов.

Как понизить повышенное артериальное давление

Пониженным считаются показатели давления менее 100/60. Терапия для стабилизации повышенного давления заключается в нормализации питания и образа жизни. Рацион гипертоника должен содержать большое количество свежих овощей, фруктов, белого мяса и различных видов рыб. В качестве средства облегчения самочувствия часто назначаются мочегонные препараты, которые эффективно устраняют отечность и застойные явления.

В качестве медикаментозной терапии назначаются ингибиторы АПФ, могут быть показаны блокаторы кальциевого канала. Сначала врач выписывает препарат в минимальных дозировках, при необходимости проводится корректировка или вырабатывается тактика комбинирования с несколькими фармакологическими средствами. Назначение медикаментов должен делать только лечащий врач на основании данных клинической картины, самостоятельный прием и изменение рекомендованных норм при гипертонии опасны.

О каких заболеваниях может говорить

Пониженное АД является поводом для беспокойства. Часто такой симптом говорит о наличии проблем с почками и патологических изменений в головном мозге. В значительной части случаев диагностируются заболевания, являющиеся следствием вегетососудистой дистонии.

Как поднять давление

Специальных медицинских препаратов для решения проблемы пониженного давления не существует. Цель терапии в этом случае заключается в сохранении состояния и недопущении ухудшения ситуации. Для этого корректируется режим питания и образ жизни, в меню вводятся продукты с богатым содержанием сложных углеводов.

Богатый витаминами и минералами рацион позволит устранить признаки гипотонии в виде постоянного чувства слабости и апатии. В меню в обязательном порядке должны присутствовать жирные сорта рыб, мяса.

Пациенту с пониженным давлением важно нормализовать режим сна и времени отдыха, необходимо максимально избегать стрессов и нервных перенапряжений. Включение умеренных физических нагрузок поможет обогатить ткани кислородом, не допустить развития атрофического состояния мышечного корсета.

Существует мнение, что употребление продуктов с содержанием сахара способно повысить низкое артериальное давление. В действительности полученный эффект может быть кратковременным и привести к существенному набору мышечной массы, что в конечном итоге усугубит ситуацию. В связи с этим к подобным рекомендациям необходимо подходить осторожно.

Чтобы предотвратить возможные серьезные заболевания сосудов и кровеносной системы нужно знать среднее артериальное давление (САД) и уметь его рассчитать.

Для измерения артериального давления (АД) используется тонометр, который показывает систолические и диастолические показатели. На основе этой информации врач сможет определить состояние пациента. В случае отклонения показателей от нормы в ту или иную сторону, он может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Таблица: Средние значения АД за сутки

Кровяное давление Категории АД в мм рт.ст.
Сутки Оптимальное 115/75

Повышенное свыше 130/80

Дневное Оптимальное 120/80

Повышенное свыше 140/85

Во время сна Оптимальное 100/65

Повышенное свыше 120/80

Как правильно рассчитать САД по формуле

Уметь определять среднее артериальное давление самостоятельно необходимо всем людям, даже если они не страдают его перепадами.

Этот показатель не равен среднему арифметическому между верхними и нижними границами, ведь в клинической практике его называют давлением всего сердечного цикла. Рассчитать САД можно по формуле и нормой считается, когда его значение колеблется в пределах 80-95 мм. рт. ст.

Для этого понадобятся данные систолического и диастолического АД

Поэтому необходимо точно измерить АД с помощью тонометра и стетоскопа.

Систолическое давление отображается на манометре, когда через фонендоскоп или стетоскоп слышен первый удар пульсации. Диастолическое устанавливается в момент, когда сердцебиение перестает улавливаться.

Формула расчета Хикэма

Уравнение для расчета САД по этой формуле считается довольно простым и понятным. Для точного вычисления необходимо из систолического давления вычесть диастолическое, а затем полученный результат разделить на три. К полученному ответу следует прибавить показания диастолического АД – результатом будет значение САД.

Рm = A/3 + Pd;

где Рm — среднее динамическое артериальное АД (мм рт. ст.); А — пульсовое давление (мм рт. ст.); Рd — минимальное или диастолическое артериальное АД (мм рт. ст.).

Расчет по системе Вецлера и Рогера

Если придерживаться этой формулы, расчеты будут следующими:

  1. Для начала верхнее значение АД, измеренное с помощью тонометра, умножается на число 0,42.
  2. Далее нижнее давление умножается на 0,58.
  3. Два значения, полученные благодаря предыдущим двум пунктам, складываются.

Pm = 0,42Рs + 0,58Рd;

где Рs — систолическое, или максимальное давление, Рd — диастолическое, или минимальное АД (мм рт. ст.).

По одной из этих формул можно самостоятельно рассчитать средний показатель артериального давления, но для получения точного результата необходимо использовать калькулятор.

Норма артериального давления

У каждого человека рабочее артериальное давление индивидуально! С возрастом оно может незначительно увеличиваться, но это не считается патологией.

По общепризнанным меркам АД человека делиться на:

  • оптимальное – 120/ 80 мм рт. ст.;
  • нормальное – 130/85 мм рт. ст.;
  • повышенное – 135-139/85-89 мм рт. ст.;
  • высокое – более 140/90 мм рт. ст.
Состояние Норма давления
Требуется обратить внимание ≥ 140/90
Требуется медицинская помощь ≥ 150/95
Требуется госпитализация и контроль ≥ 170/100

При двигательной активности АД повышается, в связи с потребностями организма. Изменения на 20 мм рт. ст. в ту или иную сторону считается нормой, но в расчете САД эти данные не используются.

Именно поэтому измерять артериальное давление нужно только после 5 минут покоя.

Врачи также рекомендуют воздержаться от курения и употребления кофеина перед обследованием, так как они могут повлиять на результат.

Как правильно измерить АД

Для точного измерения своего давления необходимо выбрать качественный и удобный тонометр.

Они бывают нескольких видов:

  1. ручные или механические;
  2. полуавтоматические;
  3. автоматические.

Обычные ручные приборы для измерения, которые часто используются в больницах, требуют определенный навыков. Зато стоят при этом они дешевле своих полуавтоматических и автоматических аналогов.

Принцип работы у всех приборов одинаковый! На предплечье или запястье надевается манжета, которая заполняется воздухом, для создания необходимого давления на артерию. Затем воздух постепенно выпускается.

При этом чтобы измерить АД по методу Короткова с помощью ручного тонометра, необходимо использовать стетоскоп.

Он позволит уловить шумы, возникающие в артерии во время изменения. В автоматических и полуавтоматических тонометрах пульс и давление фиксирует сам аппарат. Отличаются друг от друга они только тем, что воздух в манжету в первом случае накачивает мотор, а во втором – ручная груша.

Результаты, полученные после диагностики этими приборами, обычно отображаются в виде трех цифр. Первая – систолическое давление, вторая – диастолическое, а третья – пульс.

Для точного измерения АД необходимо следовать нескольким правилам:

  1. Измерять его нужно всегда в одно и то же время! Лучше перед едой и приемом лекарств, которые могут повлиять на показатели.
  2. Перед процедурой необходимо некоторое время провести в состоянии покоя. Лучше всего удобно устроиться в кресле, а руки положить на стол.
  3. Обязательно перед началом измерения нужно прочитать инструкцию, чтобы правильно использовать прибор.
  4. Повторно измерять АД следует не раньше, чем через 30 секунд, чтобы пульс успел прийти в норму.
  5. Размещать манжету, как в случае с предплечевыми измерителями, так с теми, которые фиксируются на запястье, необходимо на уровне сердца. Так можно избежать погрешностей.

Если инструкции нет, то нужно помнить, что в предплечевых тонометрах манжету необходимо положить немного выше локтевого сгиба. При использовании прибора со встроенным микрофоном, мембрана должна находиться на внутренней стороне сгиба, где проходит артерия.

Ручные и полуавтоматические аппараты требуются определенного давления в манжете. Необходимо накачать грушей воздух, до показаний на 30 мм рт. ст. до ожидаемого верхнего значения. В автоматических моделях это не требуется.

Дневник самоконтроля

Все показатели измерений нужно записывать в специальный дневник. На консультации с врачом-терапевтом это поможет быстро назначить эффективное лечение.

Пример дневника гипертоника

Дата Давление мм рт.ст. Описание
1.01.2018 Утро 130/80

Вечер 150/90

Весь день нормальное самочувствие, вечером болела голова, выпил 1 таблетку Бисопорола 2.01.2018 Утро 130/80

Вечер 120/90

Все хорошо, пил только травяной чай 03.01.2018 Утро 120/80

Вечер 120/90

Прекрасное самочувствие

Рассчитать САД не сложно, если умеешь измерять его с помощью тонометра.

Необходимо только знать подходящую формулу и провести точные вычисления с помощью калькулятора.

Среднее давление, в отличии от систолического и диастолического, не меняется с возрастом! Его показатель всегда остается неизменным, если в организме не происходят какие-либо патологические изменения. Если человек точно знает свое постоянное АД, то он без труда заметит малейшие отклонения от нормы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Среднее артериальное давление (СрАД) – это давление в кровяном русле во время всего сердечного цикла, вне зависимости от систолы и диастолы. Этот показатель отображает кровоснабжение в жизненнноважных органах. Для того чтобы узнать, какое у вас СрАД, необходимо вооружиться тонометром, бумагой и ручкой. Ниже мы приводим формулы, по которым рассчитывается данный показатель.

Методы измерения артериального давления

Кровяное давление — это один из главных параметров работы системы. Оно, в отличие от атмосферного, измеряется в миллиметрах ртутного стола, а не в паскалях.

Существуют два показателя АД:

  1. Систолическое АД (САД) – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Его создает ударный объем левого желудочка, скорость выброса, эластичность и диаметр аорты. Нормальные показатели – 100-139 мм.рт.ст.
  2. Диастолическое АД (ДАД) – отображает давление в момент наибольшего расслабления. ДАД зависит от продолжительности диастолы и ОПСС – общего периферического сопротивления сосудов. Величина ДАД составляет 60-89 мм.рт.ст.

Инвазивный (прямой) способ измерения АД применим исключительно в условиях стационара, например при операциях и в отделении интенсивной терапии. Для непрерывного наблюдения в лучевую артерию (на запястье) вводится катетер с датчиком, данные выводятся на монитор. Несмотря на неоспоримую помощь в условиях, когда человек находится в тяжелом состоянии, могут возникать тромбозы, кровотечения и инфицирования места прокола.

Среди врачей и обычных пользователей распространены неинвазивные аппараты и методы, позволяющие быстро, не доставляя дискомфорта и бескровно определить степень артериального давления пациента.

Пальпаторный метод Заключается в постепенном пережатии и расслаблении конечности манжетой в области артерии, и ее прощупывание ниже места сдавления. САД определяется по давлению на манометре, при котором начинается пульсация, диастолическое – в момент, когда она исчезает.
Аускультативный метод Изобретен в 1905 году Н.С. Коротковым, и с тех пор не изменялся. Для проведения измерения необходим сфигмоманометр и фонендоскоп. Принцип метода идентичен пальпаторному, только появление или исчезновение пульса выслушивается.
Осцилометрический метод На этой методике основано устройство электронных тонометров. С его помощью можно измерить давление на любой точке артерии, в том числе на запястье, и без участия второго лица, что делает портативные мини аппараты популярными. При плавном снижении давления в манжете, в ней возникают колебания (осциляции), которые соответствуют пульсации сосуда под нею. Они появляются, когда напряжение воздуха снижается до уровня САД, и исчезают, когда оно сравнивается с ДАД.

В повседневной практике наиболее точным и удобным считается аускультативный способ по методике Короткова. Механические фонендоскопы не дорогие и есть почти в каждой семье, что позволяет контролировать давление себе и своим близким.

Достоинствами методики выступают стойкость к нарушениям ритма и движениям рукой во время исследования. Тем не менее такая техника чувствительна к окружающим шумам и необходимости точного расположения мембраны фонендоскопа над артерией. Поскольку метод требует участия человека, ошибка измерения может составлять от 7 до 15 мм.рт.ст.

Современные манжетки выпускаются в разных размерах, позволяющих измерить давление и новорожденному, и очень полному человеку.

Формулы расчета

Современные методы вычисления среднего АД:

  1. СрАД = ДАД + (САД — ДАД)/3
  2. СРАД = 2/3 (ДАД)+ САД/3
  3. СрАД = [(2хДАД) + САД]/3

где СрАД — среднее артериальное давление

ДАД – диастолическое АД

САД – систолическое АД

Существует четвертая формула, которая использует пульсовое АД (ПАД), получаемое при вычитании ДАД от САД. Оно отображает силу, которую генерирует сердце при каждом сокращении.

Определить идеальное АД для разных возрастных категорий можно с помощью такой методики:

Формула расчета артериального давления по возрасту:

  • САД = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
  • ДАД = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

На данный момент эти вычисления не актуальны, поскольку Всемирной организацией здравоохранения и Американской ассоциацией кардиологов утверждены нормы артериального давления для людей в возрасте от 12 лет.

Для малышей разработаны удобные таблицы, которые учитывают возраст, пол и величины САД и ДАД.

Для чего используют расчеты и какая у них диагностическая ценность?

Такое количество выведенных учеными формул говорит о том, что среднее АД имеет большое значение в клинической практике. Несмотря на то, что на данный момент разработано множество онлайн калькуляторов и мобильных приложений, вычисляющих его величину, ручной подсчет еще пользуется популярностью и приносит свою неоспоримую пользу. Рассчитать артериальное давление умеет каждый врач.

Нормальные показатели среднего артериального давления от 70 до 110 мм.рт.ст.

Более высокие цифры — это показатель того, что сердце работает интенсивнее, чем должно. Большое СрАД наблюдается при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Низкое СрАД может оказаться фатальным, если никак его не откорректировать. При цифрах ниже 60 мм.рт.ст. органы недополучают необходимый объем крови, развивается шоковое состояние. СрАД падает при сепсисе, кровопотере, инсульте и политравме.

Выводы

Среднее артериальное давление является важным показателем состояния гемодинамики. Его вычисление чаще всего производится лечащим врачом на осмотре для того, чтобы определить, насколько хорошо кровоснабжаются внутренние органы.

Если вы, решив рассчитать давление по указанным формулам, обнаружили отклонения от нормы, не медлите с обращением к доктору общей практики или кардиологу за консультацией. Таким же образом стоит поступить, если вами выявлена гипертония.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector