Энап отзывы врачей кардиологов и пациентов

No Comments

Года три назад участилась у меня гипертония. До этого все время было пониженое давление. Даже когда поднималось 120 на 80 — это для меня было высокое, а тут 140 на 100 и иногда даже выше (при этом я мало хожу по маленькому в туалет).После посещения врача мне были прописаны таблетки КРКА Энап-НЛ, но самую маленькую дозу (половинку 5 млг.) У этих таблеток есть мочегонный эфект. Мне эти таблетки помогают и даже очень. Со временем дозу я увеличила уже до пяти милиграм и пока этого мне хватает, больше и не надо. После прийома этих таблеток через минут 10-15 начинается гонка в туалет, но и давление падает до нормы. Теперь 120 на 80 для меня уже нормальное (это возрастное).По совету врача пить их нужно раз в день и только на ночь даже если давление в норме — это закрепляет эфект и удерживает лучш . читать ещё е нормальное давление. Но. Целую ночь вынуждена бугать в туалет. Думаю, что нужно просто энап (без НЛ) принимать, что бы высыпаться.Как то приехала к маме, а у нее давление и ее таблетки не помогают. Я решила дать свой энап НЛ и это для нее помогло. Сразу позвонила своему врачу и она сказала, что маме их можно принимать. Она тоже принимает на ночь пять милиграм и давление не так поднимается.Цена у этих таблеток небольшая, доступная каждому и помогают хорошо.

Года три назад участилась у меня гипертония. До этого все время было пониженое давление. Даже когда поднималось 120 на 80 — это для меня было высокое, а тут 140 на 100 и иногда даже выше (при этом я мало хожу по маленькому в туалет).После посещения врача мне были прописаны таблетки КРКА Энап-НЛ, но самую маленькую дозу (половинку 5 млг.) У этих таблеток есть мочегонный эфект. Мне эти таблетки помогают и даже очень. Со временем дозу я увеличила уже до пяти милиграм и пока этого мне хватает, больше и не надо. После прийома этих таблеток через минут 10-15 начинается гонка в туалет, но и давление падает до нормы. Теперь 120 на 80 для меня уже нормальное (это возрастное).По совету врача пить их нужно раз в день и только на ночь даже если давление в норме — это закрепляет эфект и удерживает лучше нормальное давление. Но. Целую ночь вынуждена бугать в туалет. Думаю, что нужно просто энап (без НЛ) принимать, что бы высыпаться.Как то приехала к маме, а у нее давление и ее таблетки не помогают. Я решила дать свой энап НЛ и это для нее помогло. Сразу позвонила своему врачу и она сказала, что маме их можно принимать. Она тоже принимает на ночь пять милиграм и давление не так поднимается.Цена у этих таблеток небольшая, доступная каждому и помогают хорошо.

Добрый вечер. Признаюсь я — гипертоник со "стажем". В борьбе со своей проблемой испробовала множество препаратов для снижения артериального давления, но безрезультатно.Однажды, моя знакомая (по образованию медик), сама страдающая этой болезнью, посоветовала "Энап Н". Сказала, что ей оно отлично помогло. Также она предупредила, что это средство имеет накопительное свойство, то есть действует не сразу, а через какое-то время постоянного приёма. К тому же желательно принимать "Энап" в одно и тоже время для получения наилучшего эффекта.Я попробовала, и знаете, что удивительно оно помогает. Так, после недельного приёма моё давление со 160-170 упало до 130-140, буду надеяться, что скоро оно будет как у космонавта.Одно огорчает, что препарат не очень дешёвый. Если эналаприл стоит 15-30 руб., то Э . читать ещё нап — 180-200.

Добрый вечер. Признаюсь я — гипертоник со "стажем". В борьбе со своей проблемой испробовала множество препаратов для снижения артериального давления, но безрезультатно.Однажды, моя знакомая (по образованию медик), сама страдающая этой болезнью, посоветовала "Энап Н". Сказала, что ей оно отлично помогло. Также она предупредила, что это средство имеет накопительное свойство, то есть действует не сразу, а через какое-то время постоянного приёма. К тому же желательно принимать "Энап" в одно и тоже время для получения наилучшего эффекта.Я попробовала, и знаете, что удивительно оно помогает. Так, после недельного приёма моё давление со 160-170 упало до 130-140, буду надеяться, что скоро оно будет как у космонавта.Одно огорчает, что препарат не очень дешёвый. Если эналаприл стоит 15-30 руб., то Энап — 180-200.

Перешла на этот препарат вместо лизиноприла по рекомендации лечащего врача. Лизиноприл не справлялся со своей задачей — на его фоне были достаточно высокие скачки давления и периодами начинался кашель. При очередном гипертоническом приступе (180/120) назначили прием энапа 2 раза в сутки по 10 мг. Поскольку я аллергик, перестраховавшись и изучив инструкцию, все-таки решила начать прием с 5 мг. В первый день давление стало 120/85, а на второй день 110/80. Ощущалась слабость, потливость, сонливость. Сейчас принимаю всего 2,5 мг один раз в сутки. Врач сделал акцент на тщательном и регулярном измерении давления с записью результатов. Не знаю, правильно или нет, но мне было сказано регулировать дозу приема по показаниям давления. Бегать постоянно к доктору возможности нет, поэтому пытаюсь справл . читать ещё яться сама. Вывод мой таков: препарат действенный, но начинать его прием нужно с осторожностью, прислушиваясь к своему организму и самочувствию.

Перешла на этот препарат вместо лизиноприла по рекомендации лечащего врача. Лизиноприл не справлялся со своей задачей — на его фоне были достаточно высокие скачки давления и периодами начинался кашель. При очередном гипертоническом приступе (180/120) назначили прием энапа 2 раза в сутки по 10 мг. Поскольку я аллергик, перестраховавшись и изучив инструкцию, все-таки решила начать прием с 5 мг. В первый день давление стало 120/85, а на второй день 110/80. Ощущалась слабость, потливость, сонливость. Сейчас принимаю всего 2,5 мг один раз в сутки. Врач сделал акцент на тщательном и регулярном измерении давления с записью результатов. Не знаю, правильно или нет, но мне было сказано регулировать дозу приема по показаниям давления. Бегать постоянно к доктору возможности нет, поэтому пытаюсь справляться сама. Вывод мой таков: препарат действенный, но начинать его прием нужно с осторожностью, прислушиваясь к своему организму и самочувствию.

Со многими болезнями, эпидемиями человечеству удается справится, но в то же самое время, многие заболевания молодеют. Причин очень много, неправильное питание, перенасыщенное жирами, много сахара, химических добавок, малоподвижный образ жизни, ухудшение экологии, вредные привычки, стресс и так далее по списку. К сожалению, могу сказать, что уже в 18 лет мне был поставлен диагноз — гипертоническая болезнь. Для снижения давления, одно из лекарств, которое я использовал, был энап. От приема препарата остается хорошее впечатление, так как он эффективно снижает давление и имеет приемлемую цену. Каких-то побочных эффектов от приема я не заметил.

Со многими болезнями, эпидемиями человечеству удается справится, но в то же самое время, многие заболевания молодеют. Причин очень много, неправильное питание, перенасыщенное жирами, много сахара, химических добавок, малоподвижный образ жизни, ухудшение экологии, вредные привычки, стресс и так далее по списку. К сожалению, могу сказать, что уже в 18 лет мне был поставлен диагноз — гипертоническая болезнь. Для снижения давления, одно из лекарств, которое я использовал, был энап. От приема препарата остается хорошее впечатление, так как он эффективно снижает давление и имеет приемлемую цену. Каких-то побочных эффектов от приема я не заметил.

Уже очень давно, около 20 лет постоянно принимают препарат Эналаприл и его аналоги. Мне его назначила нефролог и сказала, что это хороший препарат с постепенным снижением артериального давления, что необходимо, для сохранения функции почек.Препарат Энап-НЛ содержит в себе эналаприл. Производитель Словения. Цена выше, чем у аналога Эналаприла, но действие гораздо мягче.Упаковку исписали в аптеке и указали как принимать по рецепту врача — 1 таблетка утром, рецепт был льготный и его забрали.При длительном использовании Эналаприла, стала замечать, что болит сердце. Обратилась к врачу и мне выписали этот аналог. Боли в сердце прекратились, но я как не верующий "Фома", пропила упаковку этих таблеток и сама приобрела опять дешевый Эналаприл и уже на второй день заболело сердце, боль ноющая и не п . читать ещё роходит. Так что эти таблетки действительно лучше переносятся, не стоит экономить на своём здоровье, а использовать лучший препарат.Но стоит отметить, что препарат давление снижает не сразу, а происходит накопительное действие, при гипертоническом кризе не поможет, пробовала пила за день по 2-3 дозы и никакого результата, только на следующий день давление сильно спадало и наступала слабость.Препарат необходимо пить регулярно, чтобы поддерживать давление в норме. При этом следует измерять артериальное давление и консультироваться с врачом.Таблетки не большие. Инструкция очень большая, аккуратно сложена и имеет клеящиеся уголки, которые позволяют держать инструкцию в аккуратном состоянии после ознакомления.Конечно стоит прочитать инструкцию, пусть может и непонятны фармакологические свойства, но очень важно ознакомиться с противопоказаниями и какие побочные реакции могут быть, чтобы регулировать приём препарата и знать, что можно ожидать в плане побочного воздействия, чтобы во время обратиться к врачу. Любое лекарственное средство следует принимать по назначению врача и соблюдать все его рекомендации, чтобы был результат.Будьте здоровы!

Уже очень давно, около 20 лет постоянно принимают препарат Эналаприл и его аналоги. Мне его назначила нефролог и сказала, что это хороший препарат с постепенным снижением артериального давления, что необходимо, для сохранения функции почек.Препарат Энап-НЛ содержит в себе эналаприл. Производитель Словения. Цена выше, чем у аналога Эналаприла, но действие гораздо мягче.Упаковку исписали в аптеке и указали как принимать по рецепту врача — 1 таблетка утром, рецепт был льготный и его забрали.При длительном использовании Эналаприла, стала замечать, что болит сердце. Обратилась к врачу и мне выписали этот аналог. Боли в сердце прекратились, но я как не верующий "Фома", пропила упаковку этих таблеток и сама приобрела опять дешевый Эналаприл и уже на второй день заболело сердце, боль ноющая и не проходит. Так что эти таблетки действительно лучше переносятся, не стоит экономить на своём здоровье, а использовать лучший препарат.Но стоит отметить, что препарат давление снижает не сразу, а происходит накопительное действие, при гипертоническом кризе не поможет, пробовала пила за день по 2-3 дозы и никакого результата, только на следующий день давление сильно спадало и наступала слабость.Препарат необходимо пить регулярно, чтобы поддерживать давление в норме. При этом следует измерять артериальное давление и консультироваться с врачом.Таблетки не большие. Инструкция очень большая, аккуратно сложена и имеет клеящиеся уголки, которые позволяют держать инструкцию в аккуратном состоянии после ознакомления.Конечно стоит прочитать инструкцию, пусть может и непонятны фармакологические свойства, но очень важно ознакомиться с противопоказаниями и какие побочные реакции могут быть, чтобы регулировать приём препарата и знать, что можно ожидать в плане побочного воздействия, чтобы во время обратиться к врачу. Любое лекарственное средство следует принимать по назначению врача и соблюдать все его рекомендации, чтобы был результат.Будьте здоровы!

Энап является эффективным гипотензивным лекарственным препаратом, который очень широко применяется в кардиологии. Инструкция по применению адаптирована для пациентов и содержит всю необходимую информацию о правильном применении лекарства. Цены на разные формы препарата, отзывы больных и врачей-кардиологов, возможные заменители и аналоги Энапа в России позволяют подобрать для каждого больного наиболее подходящие медицинские препараты для рациональной терапии.

Состав

Энап (международное название Enap) содержит основное действующее вещество — Эналаприл малеат (МНН — Enalaprili на латыни), Гидрохлортиазид и Лерканидипин (Энап Л комби) в комбинированных формах и Эналаприлат (в ампулах). Количество веществ отличается в различных формах выпуска:

  1. Энап — 2,5; 5; 10 и 20 мг Эналаприла.
  2. Энап раствор для инъекционных введений — 1,25 мг в 1 мл готового раствора.
  3. Энап Н — 10 мг Эналаприла и 25 мг Гидрохлортиазида (мочегонный компонент).
  4. Энап HL — 10 мг Эналаприла и 12,5 мг Гидрохлортиазида.
  5. Энап 20 HL — 20 мг Эналаприла и 12,5 мг Гидрохлортиазида.
  6. Энап L комби — 10 мг Эналаприла и 10 мг Лерканидипина или 20 мг Эналаприла и 10 мг Лерканидипина.
  • крахмалы;
  • лактоза;
  • тальки;
  • соли магния;
  • гидрокарбонат Na;
  • красители;
  • вода, бензиловый спирт, Na хлорид, Na гидроксид (в ампулах).

Форма выпуска

Энап выпускает производитель KRKA (Словения) в двух формах:

  1. Таблетки для приемов внутрь (округлой формы). В зависимости от дозировок каждая таблетка имеет разное окрашивание: 2,5 и 5 мг — белое, 10 мг — красно-коричневое, 20 мг — оранжевое, Энап Н — желтое, Энап HL — белое, Энап 20 HL — белое, Энап L комби (10 мг Эналаприла) — белое, Энап L комби (20 мг Эналаприла) — желтое. Количество таблеток в упаковке 10, 20, 60.
  2. Стерильные растворы. Выпускаются в ампулах объемом 1 мл. В упаковках по 5 ампул.

Важно! Каждая оригинальная упаковка препарата содержит официальную инструкцию для пациентов и докторов.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — гипотензивные лекарства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), обладающие кардиопротекторными свойствами. Комбинированная форма Энап L комби относится к комбинации ингибитора АПФ и блокатора кальциевых канальцев.

Механизм действия Эналаприла заключается в инактивации сосудосуживающих факторов в крови человека и понижении артериального давления.

Фармакологические действия следующие:

  • расширение сосудов;
  • ослабление мышечного слоя сосудистых стенок;
  • регуляция работы ренин-альдостероновой системы (понижение синтеза альдостеронов и повышение образования ренина);
  • уменьшение нагрузок на миокард;
  • профилактика гипертрофий в миокарде;
  • предупреждение усугубления недостаточности сердечной деятельности.

Дополнительные эффекты комбинированных форм:

  • диуретический (для средств, содержащих Гидрохлортиазид);
  • блокирование потока Кальция через мембраны клеток миокарда и расслабление сосудистых стенок (для Энап L комби c Лерканидипином).

Важно! Эналаприл и другие ингредиенты комбинированных форм быстро проникают через плацентарные барьеры, а также в грудное молоко. Это важно учитывать перед назначением Энапа при беременности и кормлении грудью.

Показания к применению

Препарат в различных дозах назначают при таких патологиях, которые производитель зарегистрировал как показания к применению:

  • гипертонии (гипертензии) разных степеней, форм и этиологии (повышенное давление);
  • недостаточность сердца (в хроническом течении);
  • гипертонические кризы (ампулированные формы);
  • заболевания, связанные с нарушениями функций левого желудочка;
  • патологии, сопровождающиеся гипертрофией миокарда.

Важно! Энап от давления в форме инъекционных растворов применяется при отсутствии возможностей принимать пероральные формы (таблетки).

Переход на прием комбинированных средств оправдан только после отсутствия эффекта от монокомпонентых форм.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению, которые установлены на основании описаний клинических исследований лекарства, являются:

  • аллергия;
  • детский возраст (до 16 лет) для всех форм, в том числе ампулы, кроме Энап (монокомпонентный) таблетки;
  • дети до 6 лет (для таблеток);
  • сужения почечных артерий;
  • кардиомиопатия;
  • гиперальдостеронизм;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация;
  • восстановление после операций по пересадке почек.

Инструкция по применению

Способы применения пероральных форм (таблетки)

Препарат принимают внутрь. Дозу подбирают строго индивидуально. Кардиолог определит, при каком давлении необходимо начало приема препарата. Терапию всегда начинают с подбора дозы монокомпонентого средства. При отсутствии эффективности разрешен переход на комбинированные формы. При этом в первую очередь применяют Энап HL, содержащий меньше диуретика.

Разовая доза должна приниматься до или после пищи (за полчаса). В ротовой полости таблетку не измельчают.

Схема приема при гипертонии: начальные дозы — не более 5 мг Эналаприла. При необходимости осуществляется повышение дозировки. Максимальное количество в сутки — 40 мг. Возможно деление суточного количества на 2 приема — утром (до обеда), а также вечером (после обеда). Продолжительность приема — длительно.

Курсы лечения при болезнях сердца, почек: начальная дозировка — 2,5 мг Эналаприла. Средняя терапевтическая доза — от 5 до 10 мг в сутки. Максимальная доза в сутки — 20 мг. Длительность приема определяет кардиолог индивидуально.

Важно! Применение лекарства в любой дозе у пациентов с патологиями почек допустим только после гемодиализа (если эта процедура показана пациенту).

Особенности применения инъекционных форм

Средство вводится медленно внутривенно. Разрешается вводить лекарство разведенным в растворах Глюкозы или NaCl. Эналаприлат вводится при гипертонии и кризах в течение 48 часов: каждые 6 часов по одной ампуле (1 мл) препарата.

Важно! По истечении 2 суток пациентов, как правило, переводят на прием пероральных форм в начальных дозах не более 5 мг.

Передозировка

Последствиями передозировок, которые зарегистрированы производителем, являются следующие:

  • гипотензия;
  • нарушения функционирования сосудов в форме коллапса;
  • замедление сердечного ритма и кровотока;
  • изменения в электролитных составах крови, которые чаще диагностируются при передозировках комбинированных форм.

Меры помощи пострадавшим (при гипотензии):

  • придать пациенту горизонтальное положение;
  • вливание растворов Натрия хлорида внутривенно;
  • симптоматические методы нормализации давления и работы внутренних органов;
  • введение Ангиотензина II (при тяжелых состояниях).

Побочные действия

Лекарство принимают длительно, поэтому побочные эффекты развиваются часто. К распространенным нежелательным реакциям относят следующие:

  • тахикардия;
  • нарушенный сон;
  • кашель (сухой);
  • аритмии;
  • боли в сердце;
  • сильное снижение давления, что чаще развивается в начале терапии;
  • бронхоспазмы;
  • аллергия;
  • мышечные боли;
  • приступы тошноты;
  • головная боль;
  • нарушения сна.

Нечастыми побочными действиями (по аннотации и инструкциям по применению) являются следующие:

  • понижение температуры тела;
  • застой желчи;
  • понижение потенции;
  • ухудшение зрения;
  • депрессии;
  • нарушенные функции почек.

Важно! Для профилактики указанных нарушений важно строго придерживаться режима дозирования и схемы приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Повышают эффективность Энапа (любых форм) такие лекарственные средства:

  • диуретики;
  • обезболивающие препараты, которые обладают центральным действием;
  • гипотензивные других групп;
  • средства на основе органических нитратов.

Важно! Если требуется обязательная комбинация с указанными средствами, следует корректировать дозы Эналаприла.

Уменьшение эффективности Эналаприла происходит при совместимости с такими препаратами:

  • противовоспалительные нестероидной структуры;
  • гормональные препараты-эстрогены;
  • адреномиметики.

С осторожностью сочетают Энап с такими лекарствами:

  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные;
  • средства на основе солей Калия.

Опасно сочетать Энап с такими лекарственными средствами:

  • лекарства на основе Нимодипина;
  • препараты Лития.

При беременности и лактации

Энап при любом способе применения не назначают при беременности из-за высокой опасности негативных влияний на развитие будущего ребенка.

Эналаприл, имеющийся в составе препарата, проникает в молоко, поэтому Энап нельзя принимать при грудных вскармливаниях детей (время лактации у женщины). Не исключено негативное действие Энапа на новорожденного или грудничка.

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем повышается вероятность резких перепадов артериального давления. Поэтому на период лечения Энапом следует обязательно исключить и алкоголь из-за низкой совместимости Эналаприла и этанола.

Аналоги

Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество препаратов, на которые можно заменить Энап. К синонимам, содержащим Эналаприл, относятся такие лекарственные средства:

  • Энам;
  • Эналозид;
  • Берлиприл, Берлиприл Плюс;
  • Ренитек, Ко-Ренитек;
  • Миоприл;
  • Энагексал;
  • Эднит;
  • Эналаприл — аналог Энапа (российский или импортный), можно приобрести дешевле. Производится различными компаниями — ФПО, Нортон, Фармак, ICN и т.д.

Энап отличается от указанных лекарств только производителем. При необходимости доктор может проводить замену на любое из указанных средств.

Другие виды гипотензивных препаратов также являются российскими (отечественными) и импортными аналогами Энапа, которые отличаются по составу, режиму дозирования, способам применения и эффективности. В списке таких средств следующие:

  • Трандолаприлы (Гаптен);
  • Лизиноприлы;
  • Каптоприл;
  • Рамиприлы;
  • Спираприлы;
  • Беназеприлы;
  • Периндоприлы;
  • Моэксиприлы.

Важно! Любая замена лекарств должна быть согласована с лечащим врачом. Самолечение недопустимо и опасно.

Срок годности

Сроки годности одинаковы для всех форм лекарства — 3 года от производства.

Условия продажи и хранения

Энап приобретают в аптеках при предоставлении рецептов (выписываются на латинском).

Хранят Энап при температуре 25⁰С, дальше от доступов детей, в сухих помещениях.

Особые указания

При управлении транспортом важно учесть, что препарат может вызвать головокружения. В целом прием Эналаприла в разных формах не противопоказан при вождении автотраспортных средств и управлении механизмами.

При применении Эналаприла, особенно длительном, важно контролировать состав электролитов в кровеносном русле (содержание натрия и калия).

Лечение должно сопровождаться регулярным контролем за функциями сердца, сосудов, печени, почек.

Запрещается превышать дозу, установленную доктором.

На стоимость препарата влияют дозировки и количество доз в упаковках.

Цены на таблетки:

  • 2,5 мг №20 стоит от 50 рублей;
  • 2,5 мг №60 — от 140 руб.;
  • 5мг №20 — от 68 руб.;
  • 5 мг №60 — от 175 руб.;
  • 10 мг №20 — от 83 руб.;
  • 10 мг №60 — от 206 руб.;
  • 20 мг №20 — от 119 руб.;
  • 20 мг №60 — от 338 руб.;
  • Н 10/25 №20 — от 189 руб.;
  • Н 10/25 №60 — от 440 руб.;
  • HL 10/12,5 №20 — от 172 руб.;
  • HL 10/12,5 №60 — от 402 руб.

Ампулы 1 мл №5 стоят от 425 рублей.

Отзывы

Эмир К.: мне Энап очень хорошо помогает поддерживать нормальное давление. Препарат для меня оказался намного эффективнее аналогов, особенно более дешевых. Разница в стоимости с отечественными заменителями достаточно большая, но я отдаю предпочтение именно Энап.

Марина В.: у меня гипертония, часто болит голова, головокружения. Для регулярного применения доктор прописала Энап 5 мг. Хочу сказать, что средство прекрасно лечит мое заболевание. Давление в норме, самочувствие хорошее.

Кристина Перенко, кардиолог: взрослым пациентам часто рекомендую именно Энап (Словения). Эту группу препаратов часто применяют при гипертонии, поскольку средства эффективные и подходят для длительного приема.

Елена Лавренец, кардиолог: нередко больные интересуются, что лучше — Энап или Эналаприл. Убеждена что, несмотря на отличия только в производителях, лекарство Энап и импортные аналоги значительно эффективнее. Это легко объяснить тем, что Энап и зарубежные дженерики производятся из более чистого и качественного сырья с соблюдением высоких требований к качеству.

Согласно современным стандартам лечения артериальной гипертензии основой терапии являются блокаторы ренин-ангиотензиновой системы – ингибиторы АПФ. Они получили наиболее широкое распространение в клинической практике благодаря наличию большой доказательной базы, положительному опыту практического использования и наличию на рынке большого количества препаратов, которые обусловливают сбалансированность соотношения эффективность/стоимость.

Общая информация о препарате

Энап является одним из наиболее известных и изученных препаратов данного класса. Производится известным словенским фармацевтическим концерном KRKA, который успешно работает на рынке уже более 10 лет. На сегодняшний день этот препарат является одним из базовых. А длительное нахождение его на рынке свидетельствует о высоком спросе у потребителей.

Лекарственная форма и цены

Выпускается в двух формах: таблетированной и жидкой. Таблетки существуют в четырех дозировках: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг в зависимости от количества действующего вещества.

Внешний вид таблеток каждой из дозировок отличается по цвету, что очень удобно для пациентов. Упакованы они в алюминиевый блистер, который имеет небольшие перфорации для удобного отделения таблеток.

Также препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Ампулы содержат 1,25 мг действующего вещества в 1 мл.

По соотношению цена/качество Энап является одним из лучших, что очень важно для обеспечения доступности. Стоимость варьируется в зависимости от дозировки и в среднем составляет:

  • 70 рублей за таблетки 5 мг;
  • 500 рублей за раствор для инъекций.

Состав и механизм действия

Основное действующее вещество препарата – эналаприла малеат. Также в составе присутствуют вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, тальк, лактоза и др.

Механизм действия основан на угнетении ангиотензин-превращающего фермента. Схема его работы проста: угнетается данный фермент, снижается уровень ангиотензина II, повышается активность ренина и уменьшается выработка альдостерона.

Не влияет на сердечный ритм, и благодаря этому он эффективно снижает артериальное давление в разных положениях человека, поэтому в отличие от других препаратов этой группы, для него не свойственна ортостатическая гипотензия.

Доказано, что длительный прием Энапа предотвращает макрососудистые осложнения сахарного диабета, которые чаще всего становятся причиной смерти больных.

Также Энап положительно влияет на внутреннюю стенку сосуда, поскольку нарушение в строении и функционировании эндотелия сосудов вызывает прогрессирование гипертензии, повышает риск развития атеросклероза, ведущего к тяжелым осложнениям, таким как инфаркт, инсульт.

Согласно последним экспериментальным данным, Энап тормозит развитие и прогрессирование сердечной недостаточности.

Свойства

Препарат обладает выраженным гипотензивным свойством, пик действия которого достигается через 4 часа после приема таблетки и держится на протяжении 24 часов, исключая при этом риск развития гипотонии и резкого повышения АД после внезапной отмены препарата. Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, независимо от приема пищи.

Выводится почками. Скорость выведения напрямую зависит от состояния почек. Если они здоровы, то период выведения составит 8 часов. При патологических изменениях это время удлиняется, но почки все равно справляются, поскольку препарат очень щадяще влияет на мочевыделительную систему. К примеру, при наличии белка в моче на фоне приема таблеток его количество снижается.

Под торговой маркой Энап компания-производитель выпустила на рынок таблетированные формы Энап Н и Энап HL. Препараты представляют собой сочетание эналаприла с гидрохлортиазидом (мочегонным средством), что обеспечивает лучшую коррекцию давления и уменьшает побочные эффекты.

Такие фиксированные комбинации очень удобны в применении. Благодаря наличию невысоких доз гидрохлортиазида, таблетки не влияют на обмен липидов и глюкозы. Можно сказать, что они устраняют недостатки Энапа, обусловленные влиянием на обмен калия. Данный эффект очень важен, поскольку не всегда есть техническая возможность контролировать электролитный баланс крови.

Также на рынке представлен Энап Р – инъекционная форма препарата, которая используется для достижения быстрого результата в экстренных ситуациях.

Показания и противопоказания

Препарат применяется у пациентов с разной степенью артериальной гипертензии, острой и хронической формами сердечной недостаточности, а также левожелудочковой недостаточностью. При давлении Энап постепенно его снижает и стабильно удерживает на протяжении суток. Препарат может применяться в любом возрасте. При развитии гипертонического криза актуальным будет применение инъекционного препарата. Энап показан также детям с 6 лет.

Противопоказаниями применения являются:

  • Беременность, а период ее планирования. Если препарат применялся до беременности, то при ее наступлении необходимо отменить его и перевести женщину на менее токсичный. Доказано, что он неблагоприятно влияет на плод.
  • Лактация, так как средство способно проникать в грудное молоко.
  • Аллергические реакции на компоненты или на само лекарство.
  • Тяжелые заболевания почек. Перед назначением нужно тщательно проверить состояние почечно-лоханочной системы и определить клиренс креатинина и скорость клубочковой фильтрации.

Инструкция по применению

В упаковке к таблеткам обязательно прилагается инструкция по применению, в которой изложено все подробно и в доступной форме. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, основного и сопутствующего заболевания.

Дозу повышают постепенно, начиная с 2,5 мг и постепенно увеличивая до 20 мг в сутки. Кратность приема – 1 раз. Максимальная поддерживающая доза составляет 40 мг. Инъекционная форма вводится только внутривенно, медленно в течение 5-7 минут. В некоторых случаях раствор разводят 5-% глюкозой или 0,9% натрия хлорида.

Возможные побочные действия

Как и любое лекарственное средство, Энап имеет побочные эффекты, которые проявляются в легкой степени и способны исчезать сразу же при прекращении приема. Это, в частности:

  • тошнота, рвота;
  • головокружения, нарушения сна, головные боли;
  • со стороны системы кроветворения – анемия, снижение гемоглобина, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нарушение секреции антидиуретического гормона (редо).

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Энап не рекомендуется совмещать с приемом спиртных напитков, поскольку алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата. Такой же эффект вызывается при совмещении с анестетиками, нейролептиками антидепрессантами.

Комбинирование с диуретиками требует контроля калия в крови, поскольку может возникнуть гиперкалиемия. При комбинировании с нестероидными противовоспалительными препаратами ухудшается работа почек.

Аналоги

При наличии побочных эффектов Энап можно заменить более подходящим аналогом. На рынке сегодня представлены следующие заменители:

  • Эналаприл.
  • Берлиприл.
  • Ренитек.
  • Эднит.
  • Эналозид моно.
  • Энам.

Все средства рознятся по цене, производителю и вспомогательным веществам.

Отзывы врачей и пациентов

Данное лекарственное средство широко применяется сегодня в кардиологической практике. Отзывы о нем только положительные. Пациенты отмечают хорошее самочувствие на фоне приема, минимальное наличие или даже отсутствие побочных эффектов. Специалисты также подтверждают высокую эффективность средства:

Таким образом, Энап является одним из наиболее эффективных лекарств против повышенного давления. Комбинированные формы средства позволяют максимально адаптировать общую схему антигипертензивной терапии для конкретного пациента.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector