Элениум на латинском

No Comments

Содержание (кликабельно)

Описание актуально на 12.02.2015

  • Латинское название: Elenium
  • Код АТХ: N05BA02
  • Действующее вещество: Хлордиазепоксид (Chlordiazepox >

Состав

В одной таблетке препарата Элениум содержится 10 мг хлордиазепоксида.

Дополнительные вещества: крахмал натрия, полисорбат 80, желатин, тальк, лактоза, стеарат магния, картофельный крахмал, поливиниловый спирт, сахароза, зеленый лак, мальтодекстрин, диоксид титана.

Форма выпуска

Зеленые двояковыпуклые таблетки круглой формы, на изломе белого цвета.

25 таблеток в упаковке — две упаковки в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Элениум относится к фармакологической группе бензодиазепиновых транквилизаторов. Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное действие. Эти действия связывают со стимуляцией торможения GABA в нервной системе за счет увеличения сродства GABA-рецепторов к медиатору после активации рецепторов бензодиазепина.

Фармакокинетика

После перорального приема хлордиазепоксид полностью всасывается из кишечника. После внутримышечного введения всасывание наоборот медленное. Связывание с протеинами крови достигает 96%. Хлордиазепоксид способен проникать в мозг и через плаценту, выделяться при лактации.

Метаболизируется с выделением активных метаболитов десметил хлордиазепоксида, десметил диазепама, демоксепама и оксазепама. Время полувыведения может составлять 5-30 часов в зависимости от индивидуальных особенностей. Выводится почками.

Показания к применению

  • неврозы;
  • беспокойство, нервное напряжение, раздражительность;
  • нарушения сна;
  • реактивные депрессии;
  • судорожное состояние;
  • абстинентный синдром;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • климактерический синдром;
  • для подготовки к операциям;
  • предменструальный синдром.

Противопоказания

Тяжелая миастения, тяжелая хроническая гиперкапния, хронические психозы, острая респираторная недостаточность, навязчивые состояния, фобии, лекарственная или алкогольная зависимость, гиперчувствительность к компонентам препарата или бензодиазепиноподобным средствам.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварения: сухость во рту, запор, тошнота, слюнотечение, содержания трансаминаз и щелочной фосфатазы в крови, желтуха.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, сонливость,депрессия, спутанность сознания, диплопия,головная боль, дизартрия, тремор, атаксия, мышечная слабость, парадоксальные реакции (нарушения сна, чувство тревоги, возбуждение, галлюцинации). При долговременном применении возможно появление нарушения памяти или лекарственной зависимости.
  • Реакции со стороны кровообращения: снижение давления.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: недержание мочи, изменение либидо.
  • Аллергические реакции: сыпь на коже.

Инструкция по применению Элениума (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Элениума советует принимать взрослым в стандартных случаях по 5-10 мг до четырех раз в день.

При беспокойстве и напряжении в сочетании с бессонницей принимают по 10-20 мг однократно за час до сна.

В психиатрической практике используют первоначальную дозу в 50-100 мг в день, в последствии ее медленно увеличивают до 300 мг в день, указанные дозы делят на три-четыре приема.

При абстинентном синдроме разрешено назначение свыше 300 мг в день.

Передозировка

Признаками передозировки являются нарушения сознания, сильная сонливость, понижение тонуса мышц. При сильной передозировке не исключена кома с уменьшением давления и сосудистым коллапсом.

Лечение: промывание желудка, употребление активированного угля, симптоматическая терапия и мониторинг жизненных функций.

Селективный антидот – Флумазенил (стимулятор бензодиазепиновых рецепторов), применяется в экстренных ситуациях внутривенно.

Взаимодействие

При совместном применении с седативными, нейролептиками, снотворными, анальгетиками, антидепрессантами, анестезирующими средствами, этанолом повышается угнетающее действие на нервную систему.

Одновременное использование антацидов тормозит, но не ослабляет всасывание хлордиазепоксида.

При совместном приеме гормональных контрацептивов эффективность хлордиазепоксида усиливается, а частота случаев появления прорывных кровотечений повышается.

При одновременном использовании с миорелаксантами наблюдается усиление их действия; с Леводопой –подавление антипаркинсонического действия.

При совместном применении Фенитоин и Фенобарбитал активируют обмен хлордиазепоксида.

Элениум при одновременном применении может стимулировать токсичность циклофосфамида.

При совместном применении с Омепразолом, Циметидином, Дисульфирамом возможно усиление интенсивности и продолжительности действия хлордиазепоксида.

Условия продажи

Данный препарат широко распространен в аптечной сети.

Элениум – по рецепту или нет?

Возможно приобретение только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в темном месте. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

С осторожностью применяют препарат у лиц с хронической сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими поражениями головного мозга, при глаукоме закрытоугольного типа, миастении, хронических болезнях почек или печени.

При прекращении терапии дозу следует понижать постепенно.

При продолжительном применении в больших дозах возможно появление привыкания и зависимости.

Хлордиазепоксид отменяют при появлении парадоксальных реакций.

Пациентам, использующим хлордиазепоксид, рекомендуется воздерживаться от управления мобильными механизмами.

Аналоги

Детям

Разрешено детям с 4-х лет. Детям 4-7 лет рекомендуют по 5-10 мг в день, детям 7-14 лет рекомендуют по 10-20 мг в день, а детям 14-18 лет – по 20-30 мг в день; указанные дозы делят на три-четыре приема.

С алкоголем

Данный препарат несовместим с алкоголем.

При беременности и лактации

Хлордиазепоксид не следует применять при беременности, кроме случаев острой необходимости.

Следует прекратить лактацию при необходимости постоянного применения препарата в данный период.

Отзывы об Элениуме

Препарат получил только хорошие отзывы от пациентов при лечении бессонницы, депрессии, раздражительности и других расстройств. О побочных эффектах не сообщалось. Зависимость развивается редко.

Цена Элениума, где купить

Цена Элениума на Украине начинается от 30 гривен, в России цена составляет 395-515 рублей.

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Правый глаз у меня не видит после кровоизлияния в дно сетчатки глаз в 2010 году. А в дальнейшем не обращался медикам. В 2017 ездил в Уфу. Поверхностно осмотрели и отправили домой

Элениум Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг- блистер 25, коробка (коробочка) 2- код EAN: 5904016020036- № П N015067/01-2003, 2008-08-13 от Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne «Polfa» (Польша)

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 драже содержит хлордиазепоксида 10 мг- в блистере 25 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Связывается с бензодиазепиновыми рецепторами ЦНС (кора головного мозга, мозжечок, спинной мозг), ассоциированными с ГАМК-рецепторами- блокирует полисинаптические рефлексы.

Показания препарата Элениум

Тревога, беспокойство, нарушения сна, эмоциональное возбуждение, симптомы возбуждения при хроническом алкоголизме и абстинентном синдроме, неврастенические нарушения (в т.ч. на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальной гипертензии, раке), гипертонус скелетных мышц, премедикация.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушения дыхания центрального происхождения, головокружение, расстройства равновесия, глаукома, миастения, беременность (I триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности- в последующие месяцы — строго по показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Сонливость, утомляемость, усталость, ослабление памяти, нарушения концентрации внимания, головокружение, дискоординация, снижение либидо- редко — тошнота, диарея, агранулоцитоз, желтуха, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, бессонница, мышечный тремор), кожные аллергические проявления.

Взаимодействие

Усиливают эффект противоэпилептические и антигистаминные препараты, нейролептики, наркотические анальгетики и снотворные средства- пролонгируют — циметидин, дисульфирам, пероральные противозачаточные средства.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым, обычно — при состояниях тревоги — 5-10 мг 2-4 раза в сутки, в тяжелых случаях (особенно при алкогольном психозе) — до 40-100 мг/сут в разделенных дозах- в качестве снотворного — 10-20 мг за 1 ч до сна- детям: 4-7 лет — 5-10 мг/сут, 8-14 лет — 10-20 мг/сут, 15-18 лет — 20-30 мг/сут в 3-4 приема.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при недостаточности функции печени и почек (требуется уменьшение дозы)- больным старше 65 лет (рекомендуется половина обычной дозы). Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Необходимо иметь в виду, что длительный прием (в течение нескольких месяцев) может привести к возникновению привыкания и лекарственной зависимости. Во избежание развития синдрома «отмены» (возбуждение, бессонница, снижение аппетита) лечение прекращают постепенно. Во время курса и в течение 3 дней после его окончания нельзя употреблять спиртные напитки.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: П N015067/01-2003 от 23.06.03 — Действующее

Элениум

Форма выпуска, упаковка и состав

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
хлордиазепоксид 10 мг

25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь хлордиазепоксид почти полностью всасывается из ЖКТ. После в/м введения всасывание медленное.

Связывание с белками плазмы высокое — около 96%.

Хлордиазепоксид проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком, проникает через плацентарный барьер.

Метаболизируется с образованием фармакологически активных метаболитов десметилдиазепама, десметилхлордиазепоксида, демоксепама и оксазепама.

T 1/2 хлордиазепоксида вариабелен и составляет 5-30 ч, T 1/2 главного активного метаболита (десметилдиазепама) составляет несколько суток. Выводится с мочой в неизменном виде и в виде конъюгированных метаболитов.

Показания препарата

Коды МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.3 Абстинентное состояние
F40 Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
F48.0 Неврастения
F51.2 Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
N94.3 Синдром предменструального напряжения
N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщин
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

При приеме внутрь взрослым — по 5-10 мг 2-4 раза/сут. При состояниях напряжения и беспокойства в сочетании с нарушениями сна — по 10-20 мг 1 раз за 1-2 ч до сна. В психиатрической практике — начальная доза — 50-100 мг/сут, затем дозу постепенно повышают до 300 мг/сут, кратность применения — 3-4 раза/сут. При абстинентном синдроме можно применять более 300 мг/сут.

Детям в возрасте 4-7 лет — 5-10 мг/сут, 8-14 лет — 10-20 мг/сут, 15-18 лет — 20-30 мг/сут; кратность применения — 3-4 раза/сут.

При в/м введении разовая доза для взрослых составляет 50-100 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, головокружение, мышечная слабость; редко — спутанность сознания, депрессия, нарушения зрения, диплопия, дизартрия, головная боль, тремор, атаксия; в единичных случаях — парадоксальные реакции (возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, галлюцинации). После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти.

Со стороны пищеварительной системы: редко — запор, тошнота, сухость во рту, слюнотечение; в единичных случаях — повышение уровня трансаминаз и ЩФ в плазме крови, желтуха.

Со стороны эндокринной системы: редко — повышение или снижение либидо.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — недержание мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при в/м применении возможно некоторое понижение АД.

Со стороны дыхательной системы: при парентеральном применении в единичных случаях — нарушения дыхания.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять хлордиазепоксид в I триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении хлордиазепоксида при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода.

При применении в акушерстве в дозах, рекомендованных для облегчения родов, у новорожденных, чаще у недоношенных, возможны временная мышечная гипотония, гипотермия, нарушение дыхания.

При необходимости регулярного применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Следует избегать применения хлордиазепоксида у новорожденных.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и хронической дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения хлордиазепоксида), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении, при хронических заболеваниях почек и/или печени.

Требуется особая осторожность при применении хлордиазепоксида, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.

При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене хлордиазепоксида после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости.

Хлордиазепоксид следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации).

Избегать в/а введения.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим хлордиазепоксид, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антипсихотическими средствами (нейролептиками), антидепрессантами, седативными, снотворными, анестезирующими средствами, анальгетиками, этанолом усиливается угнетающее действие на ЦНС, особенно при парентеральном введении.

Одновременное применение антацидов может отсрочить, но не уменьшить всасывание хлордиазепоксида.

При одновременном приеме внутрь гормональных контрацептивов усиливается эффективность хлордиазепоксида. Повышается частота случаев развития прорывных кровотечений.

При одновременном применении с миорелаксантами возможно усиление действия миорелаксантов; с леводопой — возможно подавление противопаркинсонического действия.

При одновременном применении теофиллин в низких дозах извращает седативное действие хлордиазепоксида.

При одновременном применении фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм хлордиазепоксида. В редких случаях хлордиазепоксид подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина.

В экспериментальных исследованиях показано, что при одновременном применении хлордиазепоксид может усиливать токсичность циклофосфамида.

При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия хлордиазепоксида.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector