Электронный тонометр точность измерения

No Comments

Артериальная гипертензия является бичом современного населения. Ежегодное увеличение количества людей, страдающего данным недугом, превышает все допустимые рамки. Актуальной остается и проблема контроля артериального давления у данной группы пациентов. Если при лечении в стационаре данная проблема отпадает сама собой, так как врач производит измерение артериального давления, то при терапии в домашних условиях проблема становится остро актуальной. Всё дело в том, что правильное измерение артериального давления при помощи механического тонометра под силу далеко не каждому. Вот и приходят на помощь электронные тонометры.

Разновидности

На сегодняшний день на рынке представлено огромное разнообразие электронных тонометров, и обычному человеку растеряться в нём очень легко. Существуют две основные разновидности данных приборов: автоматические и полуавтоматические. В первых весь процесс измерения артериального давления контролируется автоматикой прибора, и пациент минимально способен повлиять на процесс измерения, а соответственно, и на получаемый результат. В полуавтоматических приборах нагнетание воздуха в манжетку осуществляется пациентом или врачом, а все дальнейшие манипуляции прибор производит самостоятельно.

Кроме этого, приборы могут подразделяться на автоматические устройства для измерения артериального давления на плече и электронные тонометры на запястье. В последнем случае они имеют компактную форму и организован как единое целое с манжеткой для накачивания воздуха.

Точность электронных тонометров

По данному вопросу мнения людей, использующих данные устройства на практике, расходятся. Одни считают, что электронные тонометры достаточно точны не только для домашнего применения, но и для медицинской практики, другие же думают, что нет ничего более точного, чем механический прибор. Давайте разберёмся.

При измерении артериального давления при помощи механического тонометра вся ответственность за полученные показания лежит непосредственно на измеряющем. И тут максимально прослеживается влияние человеческого фактора. Дело в том что разные люди обладают разной остротой слуха, а поэтому по-разному могут слышать сердечные тоны. Также на полученных показаниях может сказаться усталость или плохое самочувствие. Кроме этого, нагнетание воздуха в манжетку с разной скоростью и его спуск значительным образом влияет на конечный результат при ручном измерении. Исходя из этого, можно сделать вывод, что наиболее точны электронные тонометры, однако не стоит недооценивать и механические устройства. Они находят свое незаменимое применение в медицине критических состояний — там, где значительная точность измерения реального давления не нужна, а важно лишь знать ориентировочные цифры артериального давления у пациента.

Нередко встречается мнение о том, что электронные тонометры врут. Это неправда. Получить достоверные результаты измерения под силу каждому, однако если не соблюдать элементарные правила при измерении артериального давления, то даже при помощи механического прибора можно получить неверный результат.

Модельный ряд электронных тонометров

На сегодняшний день самые точные электронные тонометры принадлежат фирмам Omron, AND, Microlife, Nissei, B.Well, Rossmax, Citizen, Little Doctor, а также ряду других. Подтверждением высокой точности и надёжности данных приборов является их всемирная распространённость. Многие пациенты и врачи уже давным-давно отказались от механических приборов и перешли на электронные.

Японское качество и надежность тонометров Omron

Японская компания Omron, выпуская медицинское оборудование, сочетает великолепное качество исполнения, точность измерения и доступность для населения. Среди линейки электронных тонометров для измерения давления на плече необходимо отметить наиболее популярные модели: Omron M1 Compact и Omron M2 Classic, а также автоматический тонометр Omron R6.

Omron M1 Compact представляет собой полуавтоматический тонометр. Среди отличительных особенностей данного устройства необходимо отметить небольшой вес и наличие памяти на 30 измерений, а также возможность детекции аритмий. Устройство поставляется в защитном чехле и дополнительно комплектуется журналом для мониторинга артериального давления.

Omron M2 Classic является более продвинутым устройством по сравнению с Omron M1. Основной отличительной особенностью является автоматический тип функционирования с технологией Intellisense, которая управляет параметрами нагнетания воздуха в манжетку аппарата и предотвращает возникновение неприятных ощущений. В стандартной комплектации аппарат поставляется с наличием блока питания от сети и защитным чехлом.

Omron R6 — наиболее технически совершенный автоматический тонометр, которому под силу детекция аритмий там, где другие тонометры не справляются с заданием. Данный тонометр за счет установки двух датчиков контроля давления обладает повышенной точностью и стабильностью получаемых результатов. Аналогично тонометру Omron M2 Classic, нагнетание воздуха в манжетку в Omron R6 осуществляется на основе технологии Intellisense, а вот среди дополнительных особенностей необходимо сказать о наличии встроенного электронного журнала артериального давления, рассчитанного на двух пациентов, по 100 измерений на каждого. Обращает на себя внимание и функция определения движений пациента, что обусловливает практически идеальную точность измерений.

Вот, пожалуй, и все наиболее популярные для измерения артериального давления на плече электронные тонометры. Отзывы пользователей данных устройств положительные. Отмечаются простота и легкость в использовании модели M1 Compact и, несмотря на более высокую стоимость, высокий функционал модели R6.

Выбирая электронные тонометры Omron для измерения артериального давления на запястье, стоит обратить свое внимание на модели Omron R2, Omron R3 Opti и Omron M5 Prestige.

Самым младшим собратом линейки является тонометр Omron R2, который сочетает в себе простоту использования и точность измерений. Более «старший» Omron R3 Opti обладает встроенной технологией интеллектуальной накачки воздуха в манжету и способен сократить время измерения до 20 секунд за счет предварительного «прощупывания» давления. Данное устройство выгодно отличает наличие памяти на 60 измерений, наличие датчика движений и возможность расчета среднего артериального давления по результатам трех последних измерений. В стандартную комплектацию входит жесткий пластиковый футляр для транспортировки, который позволит взять тонометр с собой в дорогу.

Omron M5 Prestige сочетает в себе все достоинства предыдущей модели, а также дополнительно снабжен датчиком положения руки, световой и звуковой индикацией, что выводит измерение артериального давления на запястье на новый уровень. Также данное устройство способно запомнить последние 90 измерений и вывести среднее значение артериального давления за последние 10 минут.

Microlife – швейцарское качество, доступное каждому

Среди тонометров данной фирмы наибольшего внимания заслуживает полуавтомат Microlife BP A50 и автоматический тонометр Microlife BP A80. Отличительной особенностью данных тонометров является успешное прохождение ими клинических испытаний по протоколу ECH.

Первый сочетает в себе легкость и компактность и способен осуществлять измерение артериального давления и пульса, а также диагностировать аритмии во время измерения. Благодаря встроенной памяти устройство способно хранить результаты последних 14 измерений.

Старшая модель обладает манжетой со встроенной гиперчувствительной камерой, что увеличивает точность измерения. Дополнительными особенностями являются: металлическая груша, высокоинформативный дисплей с большими цифрами, индикация заряда батареи и съемный чехол для манжеты (позволяет постирать его в обычной стиральной машинке).

Выбирая электронные тонометры на запястье от данной фирмы, следует обратить внимание на модель Microlife BP W100. Автоматическое устройство успешно прошло клинические испытания по протоколу BHS и обладает классом точности измерения артериального давления А/А. Дополнительно в устройстве имеется возможность детекции аритмий, память на 200 последних измерений, большой информативный дисплей и современный дизайн.

Надежность и эргономичность приборов AND

Среди линейки полуавтоматических устройств наибольший интерес вызывает компактный тонометр UA-604. Благодаря небольшим размером, наличию управления всего одной кнопкой и встроенному звуковому сигналу тонометр будет идеальным недорогим выбором для повседневного использования. Модель UA-704 выгодно отличает наличие дополнительной функции детекции аритмии и возможность расчета среднего давления.

Среди автоматических устройств, производимых данной фирмой, наиболее целесообразным будет приобретение модели UA-779. Это не просто обычный электронный тонометр автоматического типа, а настоящий кардиоцентр, который не только может измерить артериальное давление с высокой точностью, но также способен держать в своей памяти три интервала времени, когда необходимо замерить давление, и своевременно напомнить о процедуре. Также отличительной особенностью прибора являются возможность построения гистограмм, индикатор аритмий и функция контроля утренней гипертонии, которая поможет оптимальным образом подобрать медикаментозную терапию. Среди дополнительных плюсов отметим наличие блока питания от сети, удобного кейса для транспортировки и хранения, большой информативный дисплей и подсветку экрана, которые будут как нельзя кстати при использовании в темное время суток и для людей с нарушениями функций зрения.

Для измерения артериального давления на запястье довольно популярна модель UB 505 со встроенным индикатором положения руки. Отличительными особенностями данного устройства является большой информативный дисплей и расчет среднего значения артериального давления.

Гарантийное и послегарантийное обслуживание

При приобретении электронного тонометра очень важно убедиться в том, что в вашем городе находится сервисный центр, который уполномочен официальным представителем производить ремонт и техническое обслуживание данных приборов. Ремонт электронных тонометров не следует осуществлять в первых попавшихся мастерских, так как для настройки и диагностики приборов необходимо специализированное оборудование, которое есть только у официальных сервисных центров.

Отзывы владельцев об электронных тонометрах

В подавляющем большинстве случаев люди, которые приобрели электронные тонометры, остаются довольны. Небольшое исключение из правил составляют электронные тонометры на запястье. Отзывы о них неоднозначны. Несмотря на свои небольшие габариты, данные приборы не получили такого широкого распространения, как устройства для измерения артериального давления на плече. Это продиктовано прежде всего тем, что в процессе измерений необходимо очень точно соблюдать положения руки относительно сердца, что выдержать в домашних условиях под силу не каждому, а при измерения реального давления в положении лёжа об этом вообще не стоит говорить. Пациенты, которые приобрели для домашнего использования электронные тонометры "Омрон", отзывы оставляют о них самые положительные. И это вполне закономерно, ведь данные устройства сочетает в себе эргономику, высокое качество исполнения, безотказность в работе и точность измерений.

Таким образом, анализируя представленные на рынке электронные тонометры, отзывы покупателей и врачей, мнения специалистов, можно сделать однозначный вывод – это устройства нового класса, позволяющие перевести на новый уровень процесс повседневного контроля артериального давления в домашних условиях, а также в условиях медицинских учреждений.

Рекомендации по выбору

Если принято решение приобрести электронный тонометр, то дальнейшие нехитрые рекомендации позволят сделать это максимально быстро, качественно и продуктивно. Так, прежде всего, приобретать устройство необходимо в специализированном магазине или как минимум в аптеке. Необходимо обратить внимание на фирму-производителя устройства, и постараться получить о ней максимальное представление со слов продавца. Если название фирмы не на слуху, следует воздержаться от приобретения.

Вторым моментом при покупке является подбор устройства с необходимым функционалом. Если тонометр приобретается для домашнего использования с целью измерять давление от случая к случаю, не следует переплачивать за функции, которыми не будете пользоваться. А вот если устройство необходимо для ежедневного контроля давления на фоне приема антигипертензивных препаратов, тогда необходимо брать устройство в максимальной комплектации.

Третьим моментом, который будет определять выбор, является тип тонометра: автомат или полуавтомат. Как правило, стоимость автоматических тонометров с тем же функционалом, что и у полуавтоматов, разниться как минимум в два раза. Поэтому стоит подумать, нужно ли за это переплачивать деньги, если можно самостоятельно нагнетать воздух в манжету при помощи груши.

И пожалуй, самым последним фактором, который стоит учесть при покупке устройства, является бюджет, который вы готовы потратить.

Заключение

Зная основные особенности и принципы работы с электронными тонометрами, не составит труда выбрать наиболее подходящий из них. Выбирая лучшие электронные тонометры, следует ориентироваться не только на стоимость аппарата, но и на дополнительные функциональные возможности. При покупке не следует обращать свое внимание на самые дешёвые модели, ведь прибор покупается один раз, и лучше заплатить больше, но зато вы будете уверены в качестве приобретаемого аппарата и его долгой и безотказной службе.

Из-за того, что ассортимент приборов для проверки артериального давления очень огромен, сложно назвать лучший тонометр по точности измерения. Поэтому эксперты в области медицинского оборудования создали особый рейтинг, в который вошли модели, позволяющие в ходе диагностики получить максимально достоверные данные о текущем АД человека. Они представлены разными брендами, которые уже успели доказать высокое качество своей продукции.

Какой тип тонометра самый точный

По мнению медиков, самыми точными тонометрами являются ртутные модели. Они измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба. В аптеках такие экземпляры сегодня практически невозможно найти. Все потому, что они неудобные из-за своих габаритов и имеют массу недостатков. К тому же не каждый человек способен провести замер кровяного давления при помощи ручного прибора. Для этого требуются определенные навыки.

Еще одна сложность использования механического тонометра заключается в необходимости регулярного проведения его настройки в специализированном центре.

Автоматические приборы на данный момент являются более популярными. Однако они не всегда дают достоверный результат замера АД. Нередко погрешность таких моделей составляет около 5 мм рт. ст. Поэтому они считаются менее точными.

Ртутные тонометры – самые точные, но неудобны в использовании

Как проверить точность домашнего тонометра

Многих пользователей приборов для измерения артериального давления может интересовать правильность полученных с их помощью показаний. Чтобы это узнать, необходимо проверить тонометр на предмет дачи не точных значений. Проще всего это сделать путем проведения параллельной диагностики.

Всего существует несколько способов, которые объясняют, как проверить в домашних условиях или в специализированных центрах точность измерительного прибора. При желании можно воспользоваться одним из них:

  1. Нужно провести параллельную проверку. Этот способ упоминался выше. Для проверки требуется к манжете присоединить тонометр, который может вызывать сомнения в правильности полученных данных о АД и пульсе. Также устанавливается эталонное устройство, которое прошло заводскую калибровку. Манжету следует надеть на человека и провести все необходимые манипуляции, чтобы проверить состояние его артериального давления. Полученные значения после диагностики эталонным прибором потребуется сравнивать с данными, которые указаны на втором аппарате;
  2. Чтобы оценить правильность замеров АД с помощью определенного тонометра, можно воспользоваться специальной установкой. Она достаточно громоздкая и дорогостоящая. Аппарат имитирует пульс и кровяное давление человека, значения которых задаются предварительно. После полученные в ходе диагностики показатели сравнивают с установленными;
  3. Можно проверить работу тонометра путем измерения корректности функционирования манометра и скорости стравливания воздуха. Для этой цели тоже требуется специальное приспособление.

Рейтинг самых точных электронных тонометров

Если у человека возникла необходимость выбрать для себя и своей семьи современные тонометры, то ему стоит предварительно изучить рейтинг медицинских устройств, в которые попали наилучшие по точности и достоверности модели. Все они являются достойными конкурентами друг друга, поэтому выделить среди них самый лучший аппарат довольно сложно.

Omron M2 Basic

Большие цифры на экране и простое меню понравятся пожилым пользователям

Измерительный прибор оснащен плечевой манжетой. Он отличается простым и понятным управлением, так что в работе с ним не возникает никаких проблем. Модель Omron M2 Basic идеально подходит для людей преклонного возраста.

На корпусе тонометра располагается одна кнопка. За счет этого обеспечивается интуитивное управление прибором. Дополнительным преимуществом модели является ее способность распознавать аритмию и проводить замеры АД при наличии у человека нарушения сердечного ритма.

При работе с Omron M2 Basic нужно строго соблюдать все основные правила проведения диагностики. Данная модель не имеет датчика движения, поэтому прибор не оповестит человека о допущенной им в процессе замера ошибке, которая отразится на конечном показателе АД. Этот недостаток сполна перекрывается высокой точностью измерений.

Стоимость тонометра – около 1650 рублей.

Microlife BP A1 Easy

Преимущества модели – небольшие габариты и приятная цена

Бюджетный плечевой тонометр, который позволяет любому желающему узнать собственное АД без посторонней помощи. Автоматизированная модель характеризуется компактными размерами, благодаря чему ее можно брать с собой в дорогу, так как она не занимает много места.

Из-за того, что размер тонометра достаточно маленький, производитель оснастил его лишь базовой комплектацией. Модель располагает объемом памяти, который рассчитан лишь на 1 измерение АД. На этом ее недостатки заканчиваются.

Медицинский прибор способен определить, правильно ли человек надел манжету. Также он фиксирует любые движения, которые могут негативно отразиться на достоверности полученных значений АД.

Модель распознает явные признаки аритмии. К сожалению, она не гарантирует получение правильных значений пациентам, у которых имеются нарушения сердечного ритма.

Стоимость тонометра – в пределах 1700 рублей.

Microlife A2 Basic

За сравнительно небольшую цену покупатель получает множество полезных функций

К числу классических моделей для домашнего использования относится тонометр Microlife A2 Basic. Покупателей приятно радует относительно низкая стоимость данного аппарата. При этом он оснащен массой полезных функций, которые помогают контролировать уровень артериального давления.

Данный прибор рассчитан на одного пользователя. Поэтому его стоит брать лично для себя, а не всей семьи. Он оснащен большим объемом памяти, которой хватает на хранение 30 замеров давления.

Стоимость тонометра – около 2200 рублей.

Microlife BP A150 AFIB

При создании данной модели производитель ориентировался на более ранний тонометр Microlife BP A6 PC. По сути, данный прибор является его облегченной версией, поэтому стоимость аппарата значительно ниже.

Тонометр способен запомнить всего 1 последнее измерение. Данный параметр можно отнести к его немногочисленным минусам. Модель позволяет получить достоверную информацию о текущем АД человека и определить у него признаки аритмии. Если провести с его помощью несколько замеров подряд, то устройство вычислит среднее значение давления.

Если прибор зафиксирует движения в процессе диагностики или неправильно надетую манжету, то сразу оповестит об этом человека. В такой ситуации потребуется исправить ошибку и провести обследование заново.

Стоимость тонометра – не менее 2900 рублей.

A&D UA-1200

Главным преимуществом данного автоматического тонометра является точность полученных в процессе его использования показателей артериального давления. Модель оснащена рядом полезных функций, которые делают диагностику максимально информативной.

Тонометр A&D UA-1200 располагает такими функциями:

  • Индикатор аритмии;
  • Индикатор движения;
  • Индикатор расположения манжеты;
  • Датчик высокого давления.

Стандартная комплектация автоматических тонометров этой модели включает в себя сетевой адаптер, который можно использовать при севших батарейках.

Стоимость тонометра – около 3500 рублей.

Omron M6 Comfort

Практически единственный недостаток модели – высокая цена

Еще один точный прибор для измерения артериального давления, пополнивший рейтинг, в который входят лучшие по достоверности тонометры. Популярная модель имеет расширенный функционал, в который включены:

  • Индикатор аритмии;
  • Индикатор высокого давления;
  • Индикатор движения;
  • Индикатор наложения манжеты.

Данным устройством могут пользоваться два человека. Именно на такую нагрузку рассчитана память тонометра.

Существенным недостатком современной модели многие пользователи называют ее завышенную цену. Однако она оправдывается точностью замеров и наличием дополнительных возможностей.

Стоимость тонометра – не менее 5200 рублей.

Omron MIT Elite Plus

Прибор можно подсоединить к ПК

Современная модель Omron MIT Elite Plus имеет минимальную погрешность в проведении измерения артериального давления. Таким свойством могут похвастаться немногие электронные приборы для домашнего использования. Поэтому среди таких тонометров эта модель выгодно выделяется.

Тонометр больше подходит людям, которые готовы заплатить большую сумму за современный дизайн аппарата и расширенный функционал. Он имеет огромное количество сходств с другой популярной моделью от данного производителя. Речь идет о приборе M6.

При необходимости медицинский аппарат после проведения замера можно подсоединить к компьютеру при помощи USB.

Устройство сохраняет в своей памяти информацию о 90 проведенных измерений кровяного давления.

Стоимость тонометра – около 6500 рублей.

Nissei DS-1011

Достойная модель заслужено попала в рейтинг измерительных устройств, которые отличаются высокоточными замерами артериального давления. Она оснащена удобным сенсорным экраном.

Тонометр правильно рассчитывает пульсовое давление. Его используют для контроля состояния сосудов. Также медицинский прибор способен определять наличие аритмии и помех. В памяти модели сохраняются данные о диагностике АД сразу двух пользователей.

Многие пациенты довольны данным тонометром. Им можно измерить кровяное давление не только дома, но и в поездке, если вдруг возникнет такая потребность.

Стоимость тонометра – не менее 2400 рублей.

В сети можно найти массу восторженных отзывов об автоматических тонометрах, которые были представлены выше. Это достаточно востребованные модели, которые хорошо справляются со своими основными функциями. В работе они не создают никаких проблем. Если человек сомневается в правильности своих действий во время работы с медицинским устройством, он может внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к каждому экземпляру, поступившему в продажу.

Тонометр – так называется аппарат для измерения артериального давления.

Мы живем в эпоху электроники, и закономерно, что все больше людей, которые, подбирая тонометр, отдают предпочтение электронным модификациям. Считают, что электронные «по определению» лучше, точнее, надежнее «допотопных» механических. Так ли это? Или всегда ли это так? Разберемся.

Начнем с того, что в Ростест-Москва не перестают поступать просьбы потребителей объяснить, как так может быть, что один и тот же электронный тонометр (дорогой и известной торговой марки) может идеально точно измерять давление, например, жене и, на удивление, нещадно «врать», измеряя давление мужу?!

И все задаются вопросом: почему врачи, даже в хороших поликлиниках, продолжают пользоваться морально устаревшей механикой, а не переходят на продвинутую электронику?!

ЭЛЕКТРОННЫЕ ТОНОМЕТРЫ ВРУТ?
И ЕСТЬ ЛИ ТАКОЙ – «ЛУЧШИЙ ЭЛЕКТРОННЫЙ ТОНОМЕТР»?

На первый взгляд, электронные тонометры, действительно, вне конкуренции. Многие люди не способны самостоятельно измерить себе давление механическим тонометром, и эта жизненно необходимая процедура становится проблемой для людей одиноких, тем, кому не к кому беспрестанно обращаться за помощью. А ведь нередко мерить давление приходится по несколько раз на день! Прибавьте к этому то, что точность снятия результатов измерений артериального давления (АД) зависит от остроты зрения и слуха человека, производящего измерения, чем пожилые люди, как правило, похвастаться не могут.

Электронный тонометр много комфортнее, им легче управляться, не прибегая к посторонней помощи. Плюс к этому исключаются ошибки, обусловленные человеческим фактором. Важно и то, что в памяти устройства сохраняются предыдущие результаты, это позволяет отслеживать динамику.

Неудивительно, что все больше желающих обзавестись электронным тонометром. И таких сегодня в продаже в избытке. Так почему же не уходит в прошлое «допотопная» механика? И чем обусловлены претензии пациентов к продвинутой электронике?
Согласно приказу Минздрава РФ от 24.01.2003 г. № 4, основным методом измерения артериального давления является метод Н.С. Короткова (тонов Короткова) – механический стрелочный тонометр с фонендоскопом. Тот самый, который многие потребители сегодня считают устаревшим и отжившим свое! Почему?

Измерение АД другими методами, в первую очередь, осциллометрическим (с помощью автоматических приборов) в 5-15 % случаев дает значения АД, устойчиво и существенно отличающиеся от величин по методу Короткова. Это обусловлено несоответствием особенностей и состояния сердечнососудистой системы конкретного человека тому алгоритму обработки результатов измерений, который установлен в используемом приборе.

Дело в том, что разработать универсальный алгоритм обработки результатов измерений, одинаково подходящий для всех категорий пользователей, не представляется возможным. Фирмы-изготовители устанавливают на свои электронные тонометры различные алгоритмы. Прежде чем попасть в торговлю, электронные тонометры в каждом случае проходят клинические испытания в профильных медучреждениях на большой группе пациентов разного возраста. Погрешность измерений АД прибором конкретной модели определяется в процессе этих испытаний путем сравнения его показаний с показаниями АД, полученными по «методу Короткова». Только при положительных результатах клинических испытаний для достаточно большой группы пользователей электронный тонометр получает сертификат соответствия и допускается к применению. Это означает, что прибор с достаточно большой вероятностью, подойдет, подчеркиваю, для достаточно большой группы пользователей, но… не для всех и не для каждого!

Так что приборов универсальных, «для всех», нет, и в ближайшей перспективе вряд ли стоит рассчитывать на их появление. Поэтому, если вы намерены электронный тонометр купить, не повторяйте распространенную ошибку, доверяясь советам «бывалых» пользователей, на своем опыте утверждающих: мол, тот хороший, а этот никуда не годится. Электронный тонометр самой авторитетной торговой марки, который годится для них, очень может быть не подойдет вам.

КАК ВЫБРАТЬ ЭЛЕКТРОННЫЙ ТОНОМЕТР

Электронный тонометр нужно подбирать, индивидуально, под себя. Как очки. Чем старше человек и чем больше у него проблем с сердечно-сосудистой системой, тем труднее подобрать прибор. И дело не в качестве прибора, не в фирме-изготовителе или цене. Самый простой прибор может идеально подходить, а самый дорогой, который, вроде бы, «всем подходит» – нет! Для отдельных категорий пациентов «автоматы» вообще неприемлемы.

Подбор прибора надо производить, «примеривая на себя», путем сравнения его показаний с показаниями артериального давления, полученными механическим стрелочным тонометром с фонендоскопом по методу «тонов Короткова». И только после подтверждения в серии контрольных измерений высокой степени совпадения показаний обоих приборов можно с достаточной уверенностью использовать автоматический измеритель артериального давления данной модели.

ПОГРЕШНОСТЬ ЭЛЕКТРОННОГО ТОНОМЕТРА

Иногда потребители делают заключение о том, что приобретенный ими электронный тонометр, бракованный, на том основании, что «реальная» погрешность электронного тонометра будто бы много больше той, что указана в Руководстве по эксплуатации. Но дело в том, что приводимая производителями в Руководстве по эксплуатации на прибор погрешность измерения давления (менее 3 мм рт.ст.), которая пользователями ошибочно принимается за погрешность измерения артериального давления, на самом деле является погрешностью измерения давления воздуха в манжете.*

Погрешность электронного тонометра (измерения артериального давления конкретным прибором у конкретного человека) необходимо определять способом изложенным выше. Сравнением его показаний с показаниями артериального давления, полученными механическим стрелочным тонометром с фонендоскопом по методу «тонов Короткова». И не стесняйтесь захватить с собой в аптеку из дому «эталонный» механический тонометр, которому вы верите, или же попросить таковой у персонала.

На все указанные особенности подбора автоматических измерителей артериального давления при их покупке и применении, на наш взгляд, обязаны обращать внимание потребителя продавцы измерителей АД. Но делают это не всегда. Отсутствие подобной информации при приобретении прибора может ввести покупателя в заблуждение.

* 7.9 Погрешность измерения артериального давления системой

За исключением специального кратковременного автоматического режима (см. 2.102 ГОСТ 30324.30) и устройства, в которых давление крови определяется с помощью стетофонендоскопа, применяют следующие значения погрешности всей системы:
a) систематическая составляющая погрешности измерения – в пределах ± 5 мм рт.ст. (± 0,7 кПа);
b) случайная составляющая погрешности – среднеквадратическое отклонение ± 8 мм рт.ст. (1,1 кПа).
По запросу изготовитель представляет гарантию, что эти требования соблюдены.

Погрешность системы определяется в представительных группах лиц при сопоставлении со значениями артериального давления, измеренными референтными методами.

(ГОСТ 31515.3-2012 Сфигмоманометры (измерители артериального давления) неинвазивные. Часть 3. Дополнительные требования к электромеханическим системам измерения давления крови).

С 1мая 2018 года действуют Рекомендации Р 1323565.2.001-2018 «Государственная система обеспечения единства измерений. Измерители артериального давления неинвазивные. Методика поверки».

Настоящие рекомендации распространяются на неинвазивные механические, полуавтоматические и автоматические измерители артериального давления (сфигмоманометры) (далее – ИАД) и каналы неинвазивного измерения артериального давления в составе многофункциональных медицинских изделий, предназначенные для измерений систолического и диастолического артериального давления в сердечно-сосудистой системе организма человека, а также для измерений частоты пульса (для ИАД, имеющих канал измерений частоты пульса).

Рекомендации распространяются на ИАД, принцип действия которых основан на использовании аускультативного (метод Короткова) или осциллометрического метода измерений, с окклюзионными (компрессионными) манжетами, размещаемыми на плече, запястье или бедре.

НЕСКОЛЬКО ОБЩИХ СОВЕТОВ

Базовое правило: измерять давление следует в одно и то же время суток. В спокойном состоянии. И в соответствии с инструкцией к прибору.

Сенсоры тонометра чрезвычайно чувствительны, поэтому в процессе измерения нельзя двигаться, сидеть нога на ногу, вести разговоры, смотреть телевизор или слушать радио… Дыхание должно быть спокойным и ровным.

Выбирая тонометр, убедитесь в удобстве и понятности интерфейса. Существуют модели с возможностью передачи данных на планшет или компьютер, что удобно для ведения электронной истории болезни.

Часто тонометр приобретается на семью. При этом надо учитывать, что манжета должна каждому пользователю подходить по полноте руки. Чаще всего манжеты бывают двух стандартов: 22–32 см, 22–42 см (универсальная). Для пользователей с повышенной чувствительностью есть манжеты на каркасной основе. В комплекте прибора для ребенка должна быть детская манжета.

Для использования несколькими членами семьи лучше приобрести тонометр с функцией хранения показателей нескольких человек. Если тонометр не поддерживает такую функцию, надо не забывать обнулять данные в памяти после каждого использования.

Контролировать точность тонометра рекомендуется не реже одного раза в два года, если, конечно, в инструкции не приведено иное требование. Однако, к сожалению, многие владельцы приборов, приобретаемых для того, чтобы иметь возможность самостоятельно, не выходя из дома, инструментально контролировать состояние своего здоровья, этим правилом пренебрегают. Об этом свидетельствует масштабная благотворительная акция «День здоровья» по бесплатной для населения проверке тонометров, проведенная Центрами метрологии Росстандарта (в Московской области мероприятие проведено на базе Орехово-Зуевского филиала Ростест-Москва). В ходе акции было проверено более 13 тысяч тонометров 10 тысяч россиян. И оказалось, что каждый третий человек, решая, принимать ли лекарство и в какой дозе, руководствовался неверными результатами измерений своего артериального давления неисправным и непригодным для использования домашним аппаратом!

Поликлиники, конечно, строго выполняют требования поверки тонометров, чтобы быть уверенными, что показания прибора соответствуют заданным параметрам и находятся в пределах допустимой погрешности. Вместе с тем, пациент при малейших сомнениях вправе ознакомиться со свидетельством о поверке, которое должно быть в медицинском учреждении на каждый используемый медиками тонометр.

Самыми частыми причинами неисправности тонометров оказываются негерметичность манжеты и превышение погрешности, а также сбой программного обеспечения, нерабочее табло, нарушение целостности соединительных трубок.

Ахиллесова пята тонометров — манжеты. Если в процессе измерения манжета самопроизвольно расстегивается, ее следует заменить на новую, но той же марки. При интенсивном использовании тонометра специалисты советуют заменять манжету ежегодно. Необходимо внимательно следить и за герметичностью соединительных трубок.

Также следует своевременно заменять элементы питания, иначе батарейки могут растечься и вывести прибор из строя. По возможности старайтесь пользоваться тонометром, питающимся от розетки, а не от батареек.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector