Холестирамин аналоги в россии

No Comments

Содержание (кликабельно)

С возрастом почти каждый третий человек сталкивается с такой проблемой, как повышенный холестерин. Методов борьбы с таким расстройством здоровья множество – от модификации образа жизни и питания до препаратов разной химической природы.

Холестирамин (Колестирамин) – это одно из таких медицинских средств, которое относится к группе гиполипидемических препаратов. Также он известен под названием колестирамин. По своей природе это ионообменная смола, связывающая желчные кислоты в кишечнике.

Рассмотрим показания и противопоказания холестирамина, его инструкцию по применению и отзывы докторов и пациентов о нем.

Состав и лекарственная форма

Холестирамин относится к группе гиполипидемических препаратов. По своей химической природе, это ионообменная смола. В отличие от таблеток лекарств группы статинов, принципом действия которых является подавление ферментативного звена превращения холестерина, Холестирамин действует непосредственно в самом кишечнике, связывая холевые кислоты, о чем описывается в инструкции. Таким образом, формируются нерастворимые соединения, именуемые «хелатными комплексами» — они не всасываются и выводятся из организма.

Обычно лекарство Холестирамин выпускается в форме гидрохлорида, в состав которого входит сополимер (дивинилбензол и стирол). Инструкция гласит, что чаще всего у холестирамина форма выпуска – порошок. Из него готовятся таблетки либо суспензии, готовые к применению. Если назначается таблетированная форма, то ее следует принимать перорально перед едой. Если лекарство назначено в форме порошка, то его также нужно принимать до еды, но предварительно смешать с водой или соком, тщательно взболтать и дать настояться в течение 10 минут.

Суточная доза медикамента Холестирамин подбирается лечащим специалистом в зависимости от диагноза и результатов лабораторных исследований. Стандартно по инструкции, стартовая суточная доза варьирует в промежутке 4-24 грамма. Ее разделяют на несколько приемов – от двух до четырех в сутки. Чтобы добиться ожидаемого эффекта от терапии, она должна быть пролонгированная и составлять не менее одного месяца. На протяжение всего этого периода нужно соблюдать диету и все врачебные инструкции.

Показания к применению

Препарат Холестирамин назначается при следующих состояниях, регламентированных инструкцией:

  • Диагностированная дислипидемия, протекающая по второму типу. Особенно при наличии IIa типа дислипидемии.
  • При нарушении оттока в билиарной системе. При неполном закрытии желчных протоков печени, снижает концентрацию ЛПНП и холестерина благодаря тому, что связывает и выводит эти вещества с желчью.
  • Для снятия зудящего симптома. Высокий уровень холестерина и липопротеидов вызывает частый зуд, особенно в ночное время, из-за нарушения трофики кожных покровов.
  • Профилактика атеросклеротических поражений сосудов, а также профилактика ряда распространенных заболеваний. К ним относятся болезни сердца — стенокардия, ИБС, инфаркты и инсульты. Обычно врач выписывает Холестирамин тогда, когда другие способы медикаментозного вмешательства не оказали должного эффекта.
  • В качестве антидота при отравлении рядом медикаментозных средств, которые в своем составе содержат действующее вещество из наперстянки.

Самостоятельно назначать такое лекарство, как Холестирамин, даже внимательно изучив инструкцию, нельзя. Это средство выписывается только компетентным специалистом после полноценного обследования. Кроме того, препарат отпускается в аптеках только по врачебному рецепту на латинском языке.

Противопоказания

Как и любое другое медикаментозное средства, Холестирамин имеет список противопоказаний к своему назначению. В инструкции указаны следующие из них:

  • Полная механическая обструкция желчевыводящих каналов.
  • Больные, в анамнезе которых фигурирует такой диагноз, как фенилкетонурия.
  • Период беременности и лактации
  • Реакции гиперчувствительности на основное действующее или любое вспомогательное вещество из состава лекарственного средства.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, все побочные реакции от приема холестирамина могут быть подразделены на две группы. Первая – это общая группа нежелательных последствий, а вторая – негативные реакции, которые могут возникнуть при пролонгированном приеме средства.

В общую группу побочных эффектов в инструкции относят запор, повышенное газообразование – метеоризм, тошнота, изменение характера кала в жирную составляющую, изжога, расстройства, эритематозные высыпания на коже, нарушение аппетита.

Во второй группе в инструкции приводятся такие эффекты, как: нарушение свертываемой активности тромбоцитарной части крови (возможны кишечные кровотечения и обострение со стороны геморроидальных узлов), кишечная непроходимость, гематомы и кровоизлияния в ПЖК и слизистые оболочки, ацидоз.

Согласно инструкции, если при длительном приеме проявляется снижение свертываемой активности крови, необходимо фоново добавлять препарат витамина К. На нашем фармацевтическом рынке он продается в виде Викасола – синтетическая форма витамина К. Также следует контролировать содержание фолиевой кислоты в крови.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время терапии препаратом.

Инструкция по применению

Препарат Холестирамин производится в таблетках и в порошках для суспензии. Вариант дозировки в виде порошка следует заранее смешать с водой или соком, тщательно взболтать, перемешать и дать настояться в течение 10 минут. Это нужно для того, чтобы порошковый гидрохлорид стал однородным. Время приема лекарства – до еды. Таким образом, прием пищи не отразиться на уровне холестерина в крови.

Использование во время беременности

По инструкции, Холестирамин, как и другие ионообменные смолы, нельзя назначать во время беременности и подозрении на нее. Во время клинических опытах на животных, препарат был отнесен к группе «С», то есть по результатам этих экспериментов было установлено четкое тератогенной действие медикамента на плод. Также нельзя назначать его и во время лактации, поскольку он способен проникать в грудное молоко.

Детям

Согласно инструкции, в литературе отсутствуют комплексные данные о применении этого лекарственного средства в клинической педиатрии. Поэтому детям Холестирамин не назначается.

Взаимодействие с другими препаратами

Как сказано в инструкции, Холестирамин имеет ряд особенностей при фармакологическом взаимодействии с другими препаратами, а именно:

  • При одновременном приеме этой ионообменной смолы с некоторыми мочегонными – петлевыми (с действующим веществом фуросемидом – препарат «Лазикс» и другие) и тиазидными (действующее вещество – гидрохлортиазид, «Гипотиазид»), происходит изменение фармакокинетики диуретиков. Снижается их мочегонный эффект даже если прием препаратов развести по времени с интервалом более трех часов.
  • При фоновом лечении антибиотиком ванкомицином, утрачивается биологическая активность последнего.
  • Холестирамин может замедлять абсорбцию фенилбутазона и сульфатов железа.
  • Крайне не рекомендовано одновременно пить эту ионообменную смолу и антидепрессанты трициклического ряда. Почти вдвое снижается концентрация этих неврологических медикаментов в плазме крови, о чем указано в инструкции.
  • Выраженно снижается активность препаратов с L-тироксином и другими гормональными соединениями щитовидной железы.
  • Нельзя одновременно назначать холестирамин и диуретики, относящиеся к группе антагонистов альдостерона – Верошпирон. По инструкции, при синхронном применении может развиваться тяжелый гипохлоремический алкалоз.

Цена препарата

На территории Российской Федерации в розничной продаже Холестирамина нет – в стране он не зарегистрирован. Купить его возможно только в интернет-аптеках. В них на холестирамин цена составляет до 1800 руб. за 12 таблеток дозировкой 4 гр.

В Украине эта ионообменная смола зарегистрирована и продается в обычных аптеках. Цена Холестирамина от канадского производителя Фармасайнс составляет от 750 до 830 грн за 30 пакетиков порошка по 9 грамм.

Аналоги Холестирамина

Согласно инструкции, аналогом в России по действующему веществу является один препарат – Квестран.

По принципу действия аналогами являются другие группы гиполипидемических медикаментов – в первую очередь, статины. В РФ и Украине статины очень широко представлены – Ливазо, Аторвастатин, Крестор, Симвастатин, Липримар, Торвакард и многие другие.

Замена препарата на аналог может быть произведена только лечащим доктором по медицинским показаниям.

Отзывы об использовании

Отзывы об эффективности препарата как со стороны пациентов, так и со стороны врачей достаточно взвешенные, поскольку наряду с хорошим клиническим эффектом, отмечается широкий спектр побочных эффектов.

Вакуленко Т.Г., врач-эндокринолог высшей категории, г. Киев. «Я использую Холестирамин достаточно давно. Он уже не первый год у нас на рынке и зарекомендовал себя в положительном свете. Конечно, это лекарство не является панацеей и всем подряд его назначать нельзя, но у меня есть клинические случаи, когда ничего другого, кроме как холестирамин, пациентам не помогало. Своим больным всегда напоминаю, что у лекарства весьма частые побочки. Поэтому нужно внимательно следить за врачебными инструкциями и дозами, так как даже небольшая передозировка чревата неприятными последствиями – от кишечной непроходимости до кровоизлияний».

В отзывах пациентов часто можно услышать сетование на дороговизну Холестирамина и на то, что его достаточно трудно найти, особенно людям пожилого возраста, которые далеки от технологических новшеств и привыкли покупать лекарства в обычных аптеках, а не заказывать их по интернету.

Димитрова К.А., 69 лет, пенсионерка, пгт Магдалиновка. «Я от высоко холестерина страдаю уже лет пятнадцать, если не больше. Что только ни пробовали – вроде и помогает, но нигде не было постоянного эффекта. Две недели холестерин нормальный, а потом раз, и он опять зашкаливал. Сейчас мне доктор в районной больнице назначил Холестирамин и дал инструкции как его принимать. У нас в районе я его нигде купить не смогла, мне дочка с города привезла. У меня теперь его полугодовой запас. И вы знаете, я с этой микстурой чувствую себя намного более здоровой, чем со всем что я пила раньше. Я уже месяца два как пью порошки Холестирамина, врачи говорят, что анализы у меня стабильные, но приемлемые. Конечно, у меня уже возраст, и идеально там все быть не может, но чувствую я себя ощутимо лучше».

Итак, согласно инструкции, лекарственное средство Холестирамин – это ионообменная смола, которая отличается высокой эффективностью в ряде клинических случаев. Холестирамин имеет положительные отзывы как от врачей, так и от пациентов, однако может вызывать частые побочные эффекты, средство это достаточно дорогостоящее и присутствует на полках далеко не во всех аптеках. Принимать этот медикамент можно только после консультации с профильным специалистом, скрупулёзно выполняя все его терапевтические инструкции.

Описание актуально на 01.07.2015

  • Латинское название: Colestyraminum
  • Код АТХ: C10AC01
  • Химическая формула: [C22H29NO]x
  • Код CAS: 11041-12-6

Химическое название

Сополимер стирола и дивинилбензола, содержащий четвертичные аммониевые группы. Вещество обычно находится и в виде гидрохлорида.

Химические свойства

Колестирамин представляет собой сополимер дивинилбензола и стирола, это ионообменная смола, которая обладает свойством связывать желчные кислоты в кишечнике. Вещество нерастворимо в воде.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Колестирамина основан на его способности связывать в кишечнике желчные кислоты, таким образом, образуя нерастворимые хелатные комплексы, которые затем выводятся естественным путем с калом. Также вещество способно снизить абсорбционную способность холестерина и прочих жирных кислот, стимулировать синтез желчных кислот в тканях печени (механизм обратной связи).

Препараты на основе данного компонента значительно снижают уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови. Во время энтерогепатической циркуляции около 98% желчных кислот заново всасываются в кишечник и попадают в печень, затем снова выделяются с желчью. Печень вынуждена расходовать холестерин, дабы синтезировать дополнительные желчные кислоты. Таким образом, расходуется лишний холестерин и ЛПНП.

У пациентов, страдающих гиперлипопротеинемией 2 типа, средство значительно уменьшает уровень холестерина и липопротеинов. При частичной обструкции желчевыводящих путей вещество снижает содержание в крови желчных кислот, препятствует их отложению в кожных покровах, снимает зуд.

Для достижения желаемого терапевтического эффекта обычно требуется длительное систематическое лечение. Рекомендуется прием лекарственного средства, как минимум, в течение 30 дней. Во время терапии лекарством необходимо производить контроль содержания фолиевой кислоты в крови и эритроцитах, следить за пищеварением, свертываемостью крови.

Абсорбционная способность Колестирамина сильно зависит от водородного показателя среды. Наибольшей эффективностью средство обладает в нейтральной рН. В связи с этим, лекарство несколько уступает прочим современным аналогам.

Холестирамин не всасывается в кишечнике и поэтому не оказывает системных токсических эффектов на организм. Период полувыведения вещества составляет порядка одного часа.

Показания к применению

  • при гиперлипопротеинемии2 типа, особенно 2а типа;
  • для профилактики осложнений при атеросклерозе, стенокардии, инфаркте миокарда, коронарной болезни сердца, если другие методы остаются неэффективными;
  • для снятия зуда при частичной обструкции желчных путей.

Противопоказания

Колестирамин не назначают:

Побочные действия

Препараты на основе Холестирамина обладают рядом побочных эффектов:

При длительном лечении средством могут развиться:

  • нарушения свертываемости крови, кровотечения в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • гиперхлоремический ацидоз;
  • геморроидальные кровотечения;
  • непроходимость ЖКТ.

Холестирамин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Чаще всего вещество выпускают в виде порошка для приготовления суспензии или таблеток.

Режим дозирования и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Таблетки Холестирамин и порошок принимают перед едой, внутрь.

Порошок можно смешивать с водой, сливками или соком. Приготовленную суспензию необходимо хорошо перемешать и выпить спустя 10 минут, после приготовления.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента и вида заболевания. Как правило, для взрослых суточная дозировка составляет от 4 до 24 грамм действующего вещества, распределенных на 2,3 или 4 приема.

Передозировка

Наиболее опасный побочный эффект, который может возникнуть при передозировке – непроходимость ЖКТ. В каком случае, рекомендуется прекратить прием препарата и обратится к врачу.

Взаимодействие

Средство снижает диуретический эффект от приема фуросемида.

Колестирамин уменьшает абсорбцию ралоксифена и сулиндака (даже при соблюдении трехчасового интервала между приемами).

При приеме лекарства с левотироксином или другими гормонами щитовидной железы их эффективность и содержание в плазме крови снижается.

Сочетание данного средства с сульфатом железа или фенилбутазоном приводит к снижению плазменных концентраций обоих препаратов.

Колестирамин снижает абсорбционную способность гидрохлоротиазида и его диуретический эффект.

Сочетанный прием данного вещества и ванкомицина приводит к утрате эффективности ванкомицина.

При одновременном приеме средства и амиодарона, концентрация последнего крови может значительно увеличиться.

Сочетание Колестирамина с трициклическими антидепрессантами, такими как имипрамин, дезипрамин, амитриптилин, нортриптилин может привести к снижению их плазменной концентрации.

Вещество может усилить эффективность акарбозы.

Холестирамин снижает эффективность вальпроата натрия, антикоагулянтов (варфарина, дикумарола, фенпрокумона, этилбискумацетата), глипизида и гидрокортизона.

При сочетании средства с дигоксином, если соблюдается промежуток в 1,5 часа между приемами препаратов, Колестирамин не влияет на плазменную концентрацию и эффективность препарата.

Не рекомендуется сочетать лекарство с ибупрофеном и диклофенаком. Это может привести к снижению абсорбционной способности НПВС.

Лекарство снижает эффективность лоперамида, метотрексата, метронидазола, парацетамола.

Сочетание вещества с пироксикамом, теноксикамом и мелоксикамом ускоряет выведения препаратов из организма.

Одновременный прием средства и спиронолактона может привести к развитию гипохлоремического алкалоза.

Условия хранения

Хранить вдали от детей.

Особые указания

Во время лечения необходимо обильное питье и периодический контроль уровня триглицеридов и холестерина в крови.

При развитии нарушений свертываемости крови рекомендовано введение витамина К.

Детям

Для детей требуется коррекция дозировки.

Пожилым

Пациентам в возрасте старше 60 лет препарат назначают с осторожностью.

При беременности и лактации

Прием данного средства может губительно повлиять на развитие плода, поэтому его прием во время беременности категорически запрещен. Также во время терапии лекарством необходимо прекратить грудное вскармливание.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Холестирамина)

Квестран, Холестрирамин.

Отзывы о Холестирамине

Отзывов о препаратах, содержащих Колестирамин мало. Из тех, что имеются, в основном положительные. Однако, из-за наличия серьезных побочных эффектов, на данный момент средство практически не используют в медицине на территории РФ и РК.

Цена Холестирамина, где купить

Купить Холестирамин можно в интернет-аптеках. Средняя его стоимость – 1800 рублей, 12 таблеток по 4 грамма. На сегодняшний день данное вещество не зарегистрировано в РФ и РК.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Излишки холестерина в крови способствуют развитию атеросклероза, который опасен серьезными осложнениями здоровья. Лекарство Квестран (холестирамин) разработано специально для решения данной проблемы. Медикамент применяется для снижения уровня липопротеидов низкой плотности в крови до нормальных значений.

Уменьшение количества ЛПНП, в составе которых находится «плохой» холестерин, сокращает риски развития гипертонии, возникновения инсультов и сердечных приступов.

О производителе

Questran разработан и запатентован американской фармацевтической компанией Bristol-Myers Squibb. Она производит препараты для лечения сердечно-сосудистых патологий, психических расстройств, артрита, диабета, онкологии, ВИЧ, гепатита и некоторых других болезней.

В Германии Квестран реализует компания Emra-Med Arzneimittel GmbH. Так же его можно приобрести во Франции или Италии.

Лечение пациентов

При приеме Квестрана, назначенного с целью снижения уровня ЛПНП, рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием холестерина. В дополнение к правильному питанию, лучшие результаты от приема лекарства можно получить, если повысить двигательную активность, снизить массу тела и отказаться от курения.

Квестран так же применяют в качестве вспомогательного лечения частичной непроходимости желчных путей. Он устраняет кожный зуд, вызванный накоплением желчных кислот в дермальных тканях.

Инструкция по применению

Перед началом лечения следует ознакомиться с правилами приема гиполипидемического препарата, списком ограничений к применению и побочных действий.

Лекарственная форма

Квестран производится в виде порошка для приготовления суспензии.

Описание и состав

Активное вещество — колестирамин(Colestyramine), еще есть вариант написания холестирамин. Порошок, содержащий 4 гр активного компонента, фасуют в пакетики и упаковывают в картонную пачку по 50 штук.

Фармакологическая группа

Колестирамин относится к секвестрантам желчных кислот.

Фармакодинамика

Квестран оказывает гипохолестеринемическое действие. Он адсорбирует желчные кислоты в кишечнике, образуя с ними нерастворимый комплекс, который удаляется естественным путем вместе с фекалиями.

Терапевтический эффект

Желчные кислоты участвуют в процессе пищеварения. Они секретируются в просвет кишечника для переработки пищи. Затем большая часть всасывается через тонкий кишечник и снова попадает в печень. Колестирамин нарушает этот процесс, так как связывает их и не позволяет возвращаться обратно. Это приводит к окислению холестерина в печени для преобразования в недостающие желчные кислоты. В результате данных действий, уровень ЛПНП в крови снижается. Так же уменьшается избыток желчных кислот, которые откладываются в коже и приводят к зуду.

Информация об основном действующем веществе

Колестирамин представляет собой ионообменную смолу, способную связывать желчные кислоты в кишечнике. Является сухими веществом, не растворимым в воде.

Показания к применению

Questran предназначен для лечения и профилактики:

  • гиперхолестеринемии;
  • частичной обструкции желчных путей, сопровождающихся кожным зудом;
  • атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта.

Препарат не лечит сами заболевания, а снижает остроту их проявлений, либо риски осложнений за счет уменьшения в организме избытка жирных кислот, холестерина и триглицеридов.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать при наличии:

  • гиперчувствительности к колестирамину, либо вспомогательным веществам;
  • полной обструкции желчных путей;
  • фенилкетонурии.

Применение и дозы

Квестран принимают один-два раза в сутки. Предварительно порошок разводят водой, объемом от 60 до 180 мл. Вместо воды можно использовать соки, компоты, либо молоко. Ни в коем случае нельзя принимать медикамент в сухом виде.

После приготовления суспензии нужно подождать в течение чтобы порошок слегка напитался влагой, затем выпить лекарство. В течение дня следует употреблять не менее полутора литров чистой воды, без учета других жидкостей.

Дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от заболевания и тяжести его проявления. С целью снижения риска возникновения побочных эффектов лечение начинают с приема небольших доз (одного или двух пакетиков в день), постепенно увеличивая количество порошка до рекомендованной дозировки. Взрослому человеку может быть назначено до 6 пакетиков в сутки.

Для того чтобы не забывать вовремя принимать лекарство, нужно делать это в одно и то же время. Другие медикаменты пьют не позднее чем за час до приема и не ранее четырех часов после приема Квестрана. Нельзя слишком долго держать смесь во рту, так как это может повредить зубную эмаль. Следует регулярно чистить зубы.

Существенное улучшение самочувствия, как правило, наступает через один месяц ежедневного приема препарата. Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке. Важно продолжать принимать лекарство по рекомендованной схеме, даже если признаки заболеваний стали неощутимыми.

Беременным женщинам препарат не назначается ввиду отсутствия необходимых клинических исследований. Детям можно лечиться Квестраном. В данном случае необходима коррекция дозы врачом.

Побочные действия

Запор — самая частая проблема, возникающая при лечении Квестраном. Это особенно актуально для лиц преклонного возраста. Обычно такое явление легко поддается коррекции, но в некоторых случаях может потребоваться снижение дозировки медикамента.

Помимо запора, пациенты могут столкнуться со следующими явлениями:

  • вздутием, болью в животе;
  • изжогой, тошнотой;
  • диареей, рвотой;
  • анорексией;
  • сыпью, раздражением кожных покровов;
  • панкреатитом;
  • повышением полового желания;
  • стеатореей.

При длительном или неконтролируемом приеме лекарства возможно возникновение гиперхлоремического ацидоза, геммороидальных или язвенных кровотечений, эхимоза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Квестран может препятствовать адсорбции и уменьшать содержание в плазме крови активных веществ различных медикаментов, в частности:

  • сулиндака, ралоксифена;
  • ванкомицина;
  • фенилбутазона;
  • препаратов с сульфатом железа;
  • трициклических антидепрессантов;
  • левотирактина, медикаментов с гормонами щитовидной железы;
  • ибупрофена, диклофенака и других НПВС;
  • антикоагулянтов;
  • парацетомола, метронидазола и аналогов.

Он может усиливать действие акарбозы, увеличить концентрацию в крови амиодарона, увеличить всасывание дигиталиса при отмене приема.

Список данных препаратов гораздо более широкий, поэтому следует соблюдать временной интервал между приемами Квестрана и других лекарств.

Особые указания

Во время лечения необходимо периодически проходить медицинское обследование и сдавать анализы на лабораторные исследования. По полученным результатам врач корректирует схему терапии.

Лекарство нарушает усвоение в ЖКТ жирорастворимых витаминов и жиров. При длительной терапии возникает дефицит витамина К, который необходимо восполнять приемом препаратов, содержащих данное органическое соединение.

Передозировка

В случае передозировки может возникнуть кишечная непроходимость. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Условия хранения

Квестран хранят в сухом помещении, при комнатной температуре. Следует ограничить доступ детей к медикаменту.

Срок годности

Можно применять в течение двух лет с даты производства.

Прекращение терапии

Лечение прекращают по указанию врача, либо при развитии тяжелых побочных эффектов.

Аналоги

Существуют другие медикаменты, содержащие колестирамин — Холестирамин, Колестир, Колестирамин, Ипокол, Холестан. Каждый имеет свои особенности применения, с которыми нужно ознакомиться заранее.

Цена препарата и как его купить

Questran не продается в России. Его можно приобрести у посредников, работающих с аптеками других стран. Наиболее безопасно и выгодно по цене купить холестирамин Квестран в Германии, Франции, Польше. Доставка осуществляется в Москву, Санкт-Петербург и другие города России.

Стоимость одной упаковки Квестрана составляет примерно 115 евро. При приобретении нескольких пачек цена снижается.

Отзывы врачей

Игорь Уфимцев, гепатолог. Квестран — отличное лекарство. Действительно помогает нормализовать уровень холестерина в крови и устранить зуд от отложений желчных кислот в коже. Несмотря на то, что в российских аптеках данный медикамент купить просто нереально, некоторые мои пациенты успешно им лечатся, заказывая из Европы. По опыту своих больных могу сказать, что покупать Квестран лучше всего в Германии. Это самый безопасный путь получить настоящее и качественное лекарство.

Отзывы покупателей

Ирина Семенова, 47 лет. С Квестраном я знакома не понаслышке. Он мне очень помог избавиться от сильнейшего зуда кожи. Никакие другие лекарства не давали такой быстрый и долговременный эффект. Конечно жаль, что его нельзя купить в России, но и через посредников можно получить качественный препарат. Главное, выбирать проверенные и надежные сайты.

Как защититься от подделки

Приобрести некачественное лекарство можно даже в обыкновенной аптеке. Тем более не стоит соблазняться низкой ценой сомнительных интернет-сайтов.

Оригинальный медикамент могут предложить только официальные посредники, работающие с аптеками других стран. Квестран выпускают в Германии, а, значит, в немецких аптеках наиболее вероятно купить настоящее, качественное лекарство. Не забывайте требовать чек от покупки.

Условия продажи в аптеках

Для заказа Квестрана в другой стране через посредников не требуется рецепт, нужно лишь знать какое количество препарата необходимо для лечения.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector