Физиотенз под язык при высоком давлении

No Comments

Содержание (кликабельно)

Среди антигипертензивных препаратов Физиотенз занимает особое место и связано это с его формулой, которая еще и благотворно влияет на нормализацию процесса обмена веществ в организме.

Нормализация обмена веществ приводит к улучшению метаболизма.

Назначение препарата инсулинозависимым пациентам с ожирением и всем тем, кто имеет избыточный вес, приводит не только к снижению артериального давления, но и к уменьшению веса у этой категории людей. Как принимать Физиотенз под язык или внутрь, какие существуют показания и противопоказания к его применению?

Форма выпуска

Физиотенз (Physiotens) от немецкого производителя Abbtt products GmbH является антигипертензивным препаратом, который имеет вид круглых двояковыпуклых таблеток в коричнево-розовой оболочке. Действующий компонент препарата – моксонидин – является его основой.

Таблетки Физиотенз 0,4 мг

В таблетке Физиотенза на моксонидин приходится 400 мкг, остальное – вспомогательные соединения в виде: стеарата магния (0.3мг), моногидрата лактозы (95.6 мг) и повидона (0.7 мг).

Оболочка таблетки синтезирована из гипромеллозы (1.3 мг), диоксида титана (1.25 мг), макрогола (0.25 мг), талька (0.88 мг) и красителя красного оксида железа (0.13 мг).

Фармакологическое действие

Физиотенз принадлежит к гипотензивным препаратам центрального механизма действия. Он выборочно действует на рецепторы головного мозга.

При проникновении моксонидина в стволовые структуры мозга происходит:

  • стимуляция имидазолин – чувствительных рецепторов, которая приводит к снижению периферической симпатической активности и уменьшению артериального давления;
  • понижение системного сосудистого сопротивления;
  • улучшение индекса чувствительности к инсулину на 21% у больных с лишним весом, страдающих инсулинорезистентностью в сочетании с небольшими отклонениями давления от нормы в сторону артериальной гипертензии;
  • снижение развития седативного эффекта из-за низкого сродства с а2 адренорецепторами (и не вызывает состояния сухости в ротовой полости).

Дозирование препарата

При этом разовая доза препарата может дойти до 400 мкг. Принять ее можно лишь в том случае, если давление поднялось до критической отметки. Чтобы протестировать свой организм на восприимчивость к моксонидину и исключить возможные риски, рекомендуют начинать прием лекарства с самой маленькой дозы, равной 200 мкг.

В случае передозировки могут возникнуть головные боли, появится усталость и сонливость, резко снизится уровень артериального давления, возникнут рвотные позывы. В этом случае принимают большое количество воды и нестероидные противовоспалительные препараты типа Доламина или Панадола.

Дозировку препарата следует четко соблюдать при наличии тяжелых почечных патологий, особенно тем, кто находится на гемодиализе. К концу лечения нельзя резко обрывать прием Физиотенза, а медленно снижать дозу. Важно соблюдать условия хранения Физиотенза и не превышать температуру его хранения (не выше +25°С).

Показания к применению

Физиотенз назначают пациентам, которым поставлен диагноз артериальной гипертензии II либо III стадии. То есть у этой категории людей присутствует систематическое превышение давления на 20-30% от номинала. Особенно важно принимать этот препарат пациентам с ожирением.

Физиотенз показан к применению следующей категории лиц:

  • при торможении процесса обмена веществ;
  • превышении веса вплоть до ожирения;
  • снижении полового влечения;
  • при инсулиннезависимом диабете.

Физиотенз можно применять и в комплексной терапии.

Принимают препарат независимо от времени суток и приема пищи (работать он будет всегда). Но лучше не отвлекаться от схемы лечения, предложенной доктором.

Побочные действия

При тестировании препарата была выявлена категория лиц, у которых после приема препарата наблюдалось:

  • появление головной боли;
  • приступов тошноты;
  • начинала мучить бессонница, либо, наоборот, излишняя сонливость;
  • были проблемы с пищевым трактом (запор или понос), неприятная сухость во рту;
  • очень редко высыпания на коже, ангионевротические отеки.

А можно ли принимать Физиотенз постоянно? Практика показывает, что чем дольше будет приниматься данное лекарство, тем реже будут появляться побочные эффекты у пациентов.

Противопоказания

На прием Физиотенза в первую очередь нужно обратить внимание тем пациентам, чей вес и, соответственно, давление требуют корректировки. Но так ли универсален препарат?

Перед тем как принимать Физиотенз при высоком давлении, необходимо убедится в отсутствии следующих противопоказаний:

  1. если у пациента изначально была сердечная недостаточность, в виде порока сердца, слабости синусового узла, брадикардии и др.;
  2. если у пациента нормальный вес и, тем более, ощутим его недостаток, то следует отказаться от приема препарата и перейти на другой;
  3. когда моксонидин или другие компоненты препарата не подходят пациенту и появляются явно выраженные аллергические проявления в виде зудящей сыпи на коже, температуры, дисбаланса в работе ЖКТ;
  4. тяжелая почечная недостаточность не дает права пациенту с таким диагнозом самостоятельно принимать препарат без надзора со стороны лечащего врача, так как вывод препарата из организма осуществляется через почки. Ненадлежащий контроль может привести к повышению концентрации моксонидина в крови;
  5. дефицит лактазы может вызвать побочные эффекты от приема лекарственного средства;
  6. из-за недостаточности сведений, какое влияние оказывает препарат на пациентов возрастной категории до 18-ти лет, следует принять это во внимание и не привлекать Физиотенз для терапии.

Прием препарата при беременности и лактации

Этому вопросу стоит уделить особое внимание потому, что действие Физиотенза еще до конца не исследовано.

Осталась без должного внимания такая группа, как грудные дети и плод, находящийся в утробе матери. Они могут пассивно принимать препарат через грудное молоко или кровь матери.

Тестирование на подопытных животных показало, что Физиотенз оказывает токсическое действие на эмбрион. Поэтому, если есть возможность исключить его из комплексной терапии – сделайте это.

Есть только одно исключение, когда польза от применения лекарства матерью перекрывает все возможные риски, связанные с плодом, который она вынашивает. Если возникла необходимость применения Физиотенза у кормящих матерей, то стоит прекратить грудное и перейти на искусственное кормление малыша.

Взаимодействие с другими лекарствами

Физиотенз при комплексной терапии может усиливать или, наоборот, уменьшать действие препаратов при совместном применении:

  • если пациент принимает его вместе с иными препаратами, понижающими давление, то это может привести к удвоению эффекта (аддитивный эффект) и привести к гипотонии;
  • Физиотенз способствует усилению действия препаратов, которые относятся к снотворному и седативному типу.
  • не исключено, что компоненты препарата взаимодействуют и с другими соединениями, которые выводятся с помощью почечных канальцев;
  • он улучшает когнитивную функцию у тех пациентов, которые принимают Лоразепам;
  • в сочетании с Имипрамином или Нортриптилином (трициклические антидепрессанты) подавляются гипотензивные качества Физиотенза и усиливается действие антидепрессантов. При совместной терапии с помощью Физиотенза и Моклобемидона происходит полная нейтрализация препаратов и, как следствие, отсутствие эффекта от их применения. Одновременный прием Бензодиазелина и Физиотенза ведет к появлению сонливости, периодически появляющейся головной боли, тошноте.

Важное предупреждение

Все это необходимо учитывать и перед тем, как проводить полный курс лечения, протестировать препарат в свободное от работы время на предмет появления сонливости и ухудшения реакции.

Какое преимущество получает пациент от приема препарата?

Физиотенз представляет собой гипотензивное средство нового 3 -го поколения. Его преимущество перед аналогами весьма ощутимо:

  • 1 таблетка в день приводит давление в норму (хватает 1 часа, чтобы почувствовать действие Физиотенза);
  • он не вступает в конфликт с некоторыми препаратами, снижающими давление, и успешно применяется в комплексной терапии;
  • он способствует еще и снижению массы тела, а принимать его можно в любое время и независимо от приема пищи;
  • с его помощью стабилизируется уровень глюкозы, триглицеридов и холестерина в крови;
  • он способствует повышению эффективности действия инсулина, что немаловажно для диабетиков.

Видео по теме

Как при высоком давлении принимать Физиотенз? Способ применения лекарства и его преимущества подробно освещены в данном видеоролике:

Чтобы в определенные моменты качество вашей жизни было на самом высоком уровне, необходимо подключать препараты нового поколения для поддержки здоровья, такие как гипотензивный Физиотенз, который способен помочь решить и проблему, связанную с давлением, и проблему лишнего веса.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Повышенное давление беспокоит людей как старшего, так и более младшего возраста. Гипертензия ухудшает качество жизни, проявляясь сильной головной болью, отеками, тошнотой и прочими неприятными симптомами.

Перед использованием лекарства рекомендуется ознакомиться с инструкцией, где указано как принимать Физиотенз, при каком давлении и расписаны все противопоказания.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

Медикамент прописывается людям с диагнозом артериальной гипертензии 2-3 стадии. Давление на такой стадии увеличено на 20-30% от нормальных показателей. Препарат часто назначается больным с ожирением. Основные показания:

  • избыточный вес;
  • медленный метаболизм;
  • инсулиннезависимый диабет;
  • расстройства сексуальной сферы.

Влияние на артериальное давление

Медикамент входит в группу антагонистов рецепторов имидазолиновых. Их неправильная работа приводит к повышению показателей АД. При попадании в человеческое тело, составляющие препарата понижают активность выделения адреналина.

Физиотенз имеет несколько достоинств, из-за которых его назначают при лечении гипертензии:

  • укрепление желудочно-кишечного тракта, миокарда и почек при длительной терапии;
  • понижение уровня сахара;
  • улучшение здоровья;
  • нормализация значений АД;
  • регуляция симпатического всплеска нервной системы.

Форма выпуска

Медикамент доступен в аптечной сети в картонных пачках по 1,2, 7 или 8 блистеров. В каждом блистере находится по 14 круглых светло-розовых таблеток с гравировкой на одной стороне.

Состав

Препарат Физиотенз имеет основный действующий компонент – моксонидин. При изготовлении капсул также используется повидон, стеарат магния, лактозы моногидрат, кросповидон. Составляющими оболочки являются титан диоксида, тальк, краситель, макрогола, гипромеллоза, этилцеллюлоза.

Окончательная стоимость медикамента полностью зависит от количества таблеток и порции основного компонента. Цена колеблется от 235 до 910 руб.

Инструкция по применению

Используется медикамент перорально с водой, независимо от времени употребления пищи. Стандартная суточная порция достигает 200 мг, в то время как максимальная — доходит до 600 мг. Нельзя пить свыше 0,2 гр при наличии почечной недостаточности, но в определенных случаях доза увеличивается в 2 раза из-за хорошей переносимости компонентов лекарства.

Лекарство быстро всасывается в кровеносную систему из пищеварительного тракта. Физиотенз начинает действовать через 1 ч. после его применения, когда отмечается максимальная концентрация моксонидина в теле. На скорость всасывания не влияет употребление пищи или время приема медикамента.

Применение детьми

Медикамент нельзя давать детям и подросткам, не достигшим совершеннолетия. Это обусловлено отсутствием информации о безопасности средства для этой возрастной группы.

Применение пожилыми

Низкая активность обмена веществ и повышение биодоступности у более старших людей становится причиной изменений в фармакокинетике действующего вещества препарата. Состояние никак не связано с клинической значимостью.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Побочные эффекты

Начало лечения медикаментом может усложниться появлением негативных эффектов. Часто такие проявления исчезают через неделю:

  • пациентов тревожит сухость в полости рта, рвотные позывы и тошнота с боку желудочно-кишечного тракта;
  • нервная система дает о себе знать головной болью, головокружением, бессилием, нарушением сна;
  • аллергия возникает в виде зуда, отеков, высыпаний;
  • существует риск сильного понижения АД с боку сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Медикамент категорически запрещено принимать при состояниях:

  • синдром слабости синусового узла;
  • проблемы с всасыванием галактозы, глюкозы;
  • выраженная чувствительность к составляющим средства;
  • дети, подростки;
  • брадикардия;
  • нехватка лактазы;
  • непереносимость галактозы.

Сочетание лекарства со спиртными напитками — противопоказано. Гипотензивные таблетки вместе с алкоголем становятся причиной утрудненного дыхания, одышки, обморока и даже смерти. Это зависит от переносимости напитка человеческим организмом и порции препарата.

С особой осторожностью лекарство назначают в таких случаях:

  • гемодиализ;
  • острая или терминальная почечная недостаточность;
  • дисфункция печени;
  • нестабильная стенокардия;
  • болезни коронарных артерий.

Передозировка

Превышение назначенной дозировки лекарства часто приводит к передозировке, сопровождающейся такими признаками:

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

  • боль в области живота;
  • головная боль;
  • трудности с дыханием;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • бессилие;
  • снижение АД;
  • позывы к рвоте.

Иногда дополнительно развивается гипертензия, тахикардия, гипергликемия. Сильная передозировка может привести к смерти человека.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание с гипотензивными медикаментами обладает аддитивным свойством. Прием Физиотенз с производными бензодиазепина оказывает успокаивающий эффект. При совместном лечении с применением Лоразепама немного улучшаются когнитивные функции.

Аналоги

Моксонидин является активным веществом многих лекарств, но самым востребованным считается Физиотенз. Заменители представлены израильскими, немецкими, испанскими и отечественными фармацевтическими компаниями:

Условия хранения

Медикамент хранится при температуре 10-25 градусов, в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, влаги, животных и детей. Срок годности Физиотенз 200 мг составляет 2 года, а с дозой в 300-400 мг – 3 года. По истечению этого периода лекарство запрещено принимать.

Рекомендации

Чаще всего медикамент отлично переносится организмом человека. Отсутствует любая информация, что после отмены препарата возможно поднятие артериального давления. Терапия должна прекращаться постепенно, каждый раз снижая дозировку используемых таблеток. Этот процесс занимает около 14 дней.

Во время лечения рекомендуется отказаться от управления автомобилем, другими видами транспорта и прочими опасными механизмами. Это связано с тем, что начало приема средства иногда вызывает повышенную сонливость и головокружение. Перед и на протяжении использования средства необходимо сделать электрокардиограмму сердца — для контроля состояния человека.

Беременным женщинам назначается лекарство только в том случае, если польза для нее и ее ребенка будет больше, чем вреда. Составляющие препарата проникают в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения матери — лактация должна быть прекращена.

Множество случаев гипертонии наблюдается у людей с лишним весом, ожирением или сахарным диабетом второго типа. Для этих людей Физиотенз и его заменители будут оказывать наилучший результат. Моксонидин позволит не только нормализовать давление, но и улучшить метаболизм.

Во избежание отрицательных последствий и осложнений имеющихся болезней — нельзя заниматься самолечением. При назначении медикамента доктор расскажет — при каком давлении следует пить Физиотенз.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Ассортимент лекарственных препаратов, помогающих нормализовать состояние при гипертонии, очень широк, даже если рассматривать исключительно фармакологические группы. В категории средств, воздействующих на симпатический отдел нервной системы врачи особенно выделяют таблетки Физиотенз, которые в сравнении с остальными лекарствами такого типа оказывают менее выраженный седативный эффект. Насколько они результативны и как их принимать?

Что такое Физиотенз

Данный лекарственный препарат относится к группе антигипертензивных средств центрального действия, принадлежащих категории агонистов имидазолиновых рецепторов. Примечательным моментом препарата является воздействие на метаболизм, поэтому он упоминается в комплексном лечении сахарного диабета. Отзывы потребителей в его отношении крайне диаметральны по окрасу, особенно если рассматривать борьбу с гипертоническим кризом. Отпускается лекарство по рецепту, срок хранения таблеток – 2-3 года (зависит от дозировки и производителя).

Фармакологические свойства

Основным действием лекарства Физиотенз является гипотензивное (или антигипертензивное). Механизм работы связан с контролем центральных звеньев регуляции артериального давления. Активное вещество снижает симпатическую активность (угнетает работу одной из частей вегетативной нервной системы), оказывая стимуляционное воздействие на имидазолиновые рецепторы, которые находятся в стволе мозга. В меньшей степени главный компонент препарата связывается с центральными альфа-адренорецепторами, что обуславливает:

  • появление сухости во рту;
  • седативное (успокаивающее) воздействие на организм.

Медикамент указан как агонист имидазолиновых рецепторов 1-ой группы – отвечающих за активность симпатической нервной системы и артериальное давление, но дополнительно (слабее) воздействует и на имидазолиновые рецепторы остальных групп (2-ой и 3-й). По этой причине он налаживает углеводный обмен и оказывает комплексный эффект на гипертонию:

  • помогает выводить натрий (как итог – и лишнюю жидкость);
  • угнетающе воздействует на ренин, являющийся ферментом, контролирующим кровяное давление и посредством сложной химической реакции вызывающим сужение сосудов;
  • подавляет высвобождение гормонов норадреналина и адреналина, тоже стимулирующих сосудистый спазм.

Воздействие на имидазолиновые рецепторы помогает не только регулировать артериальное давление, но и устранить влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы на обмен веществ, за счет чего выравнивается чувствительность клеток к инсулину (индекс чувствительности повышается на 21%) у лиц, имеющих ожирение или инсулинорезистентность. Еще несколько моментов фармакологических свойств препарата:

  • Падение систолического и диастолического артериального давления (нижняя и верхняя границы в двойном показателе) мягкое: как при однократном, так и при постоянном приеме.
  • Влияние на артериальное давление происходит за счет уменьшения прессорного действия симпатического отдела вегетативной нервной системы на периферические сосуды, вследствие чего понижается периферическое сосудистое сопротивление. За счет этого на частоту сердечных сокращений препарат воздействия практически не оказывает.

Состав

Выпускается лекарственный препарат Физиотенз в виде двояковыпуклых таблеток, имеющих кишечнорастворимую оболочку. Оттенок ее зависит от концентрации активного вещества, колеблется следующим образом:

  • Бледно-розовый – для самой маленькой дозировки в 0,2 мг.
  • Светло-красный – для среднего варианта в 0,3 мг.
  • Красный – для максимальной дозировки в 0,4 мг.

На каждой таблетке имеется односторонняя маркировка, где прописано количество действующего вещества. Главным компонентом препарата Физиотенз выступает моксонидин. Среди вспомогательных же присутствует 2 элемента, количество которых на 1 таблетку колеблется в обратной зависимости от количества моксонидина: чем выше его дозировка, тем меньше их объем. Так изменяются:

  • Тальк – от 0,9975 мг до 0,875 мг.
  • Моногидрат лактозы – от 95,8 до 95,6 мг.

Различаются и дозировки красного оксида железа (Е172), выступающего в роли красителя оболочки, но через прямую зависимость – 0,0025 мг для бледно-розового цвета, 0,025 мг для светло-красного и 0,125 мг для красного. Остальные вспомогательные компоненты во всех вариациях Физиотенза одинаковы по объему, поэтому их можно рассматривать в общей таблице:

Дозировка на 1 таблетку

Титана диоксид (Е171)

Показания к применению

Основной рекомендацией к использованию этого лекарственного средства является гипертензия любого вида – и эссенциальная (первичная), и вторичная. Последняя наблюдается на фоне стороннего поражения внутренних органов и систем. Особенно результативным Физиотенз считается для пациентов, у которых повышение давления сопряжено с метаболическими нарушениями (ожирение) или сахарным диабетом. Официальная инструкция допускает применение этого лекарственного средства:

  • При гипертоническом кризе – когда давление резко поднимается до критических значений: диастолическое выше 140 мм.рт.ст., а систолическое – выше 200 мм.рт.ст. (200/140 на тонометре).
  • При постоянно повышенном артериальном давлении (стойкая гипертония), которое превышает 140/90 мм.рт.ст.

Учитывайте, что приведенные выше цифры, считающиеся признаком гипертонического криза, актуальны для человека, чья норма – 120/80 мм.рт.ст. У гипотоников опасность представляют уже 160/100 мм.рт.ст. Единичный рост давления на фоне стресса, умственного или физического перенапряжения не является показанием к применению лекарственного средства.

Инструкция по применению

Таблетки от давления Физиотенз ориентированы на пероральный прием, при этом существует 2 допустимых способа их использования. Если необходимо получить быстрый эффект, следует положить таблетку под язык и медленно рассасывать – активное вещество сразу проникнет в кровь, что обеспечит снижение давления в короткие сроки. К такому методу желательно прибегать только в экстренных случаях. По официальной же инструкции таблетку глотают, не разжевывая. Желательно запивать водой (комнатной температуры) – это облегчит проглатывание. Несколько дополнительных нюансов:

  • На фармакокинетику моксонидина прием пищи влияния не оказывает – максимальная концентрация в плазме крови будет диагностирована через 1 ч. в любой ситуации. При проблемах с желудком врачи не советуют пить лекарство натощак.
  • Начальная дозировка – 200 мкг, частота приема – 1 р/сутки. Максимальное количество моксонидина на день составляет 600 мкг (поделить на 2 приема), а на раз – 400 мкг. По необходимости эти цифры корректируются согласно индивидуальному восприятию лекарства пациентом.
  • При почечной недостаточности максимальная дозировка на день понижается до 400 мкг, а на раз – до 200 мкг.

Если артериальная гипертензия постоянная (давление повышается ежедневно, но не до критических значений), допускается длительное лечение, но этот вопрос решается исключительно с врачом. Схему отмены лекарства после такого терапевтического курса тоже выбирает специалист, происходит это в течение 2-х недель. При длительном приеме обязательно контролировать пульс, артериальное давление, делать кардиограмму для контроля работы сердца.

При ожирении и диабете 2 типа

Гипертония у женщин после менопаузы

Международное исследование влияния моксонидина на повышенное артериальное давление у женщин, вошедших в период менопаузы, показало среднюю эффективность данного вещества. Целевых значений достигли только 40% испытуемых, а у женщин, еще сохранявших менструальную функцию, показатель был значительно выше – 73%. На основании этого врачи делают вывод, что пить Физиотенз от давления после менопаузы малоэффективно, поскольку показатели снижения:

  • систолического давления – на 27 мм.рт.ст.;
  • диастолического давления – на 14 мм.рт.ст.

Купирование гипертонического криза

Проведенные специалистами исследования с целью сравнения эффективности Каптоприла (предназначен для экстренного снижения давления) и Физиотенза показали, что скорость понижения систолического (30 мин.) и диастолического (60 мин.) давления у них одинакова. Максимальный уровень понижения – 25% от исходного. По этой причине допускается положить Физиотенз под язык (0,2-0,4 мг) при гипертоническом кризе вместо Каптоприла и его аналогов. При этом:

  • эффект сохраняется на 12 ч (против 2-х ч у Каптоприла);
  • значительно снижается интенсивность головной боли.

Передозировка

Прием большого количества препарата может привести к тому, что активный компонент начнет подавлять нервную систему, оказывая сильный седативный эффект, провоцируя сонливость, мышечную слабость. Не исключены повышение уровня сахара в крови (гипергликемия), кратковременный рост артериального давления, сухость во рту, боли в области желудка. Специфический антидот к этим таблеткам отсутствует, при передозировке рекомендовано:

  • обеспечить больного питьем;
  • использовать Атропин для купирования брадикардии;
  • сделать инъекцию Допамина для подъема давления (при сильном снижении).

Побочные действия Физиотенза

Даже если лекарственнее средство было выписано врачом, не исключены негативные реакции организма как на разовый прием, так и на системный. Они могут последовать со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мышечной и не только. Полный список побочных реакций, упоминаемых в официальной инструкции, следующий:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • потеря сознания (редко);
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • диспепсические явления;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • ангионевротический отек (редко);
  • нарушения сна;
  • звон в ушах (редко);
  • боли в позвоночнике (редко – в шейном отделе);
  • астения;
  • повышение нервозности (редко);
  • сильное снижение артериального давления.

Противопоказания

Официальная инструкция запрещает принимать лекарство Физиотенз от давления лицам, не достигшим 18-ти лет (некоторые врачи снижают планку до 16-ти лет), имеющим повышенную чувствительность к любому из компонентов состава или индивидуальную непереносимость. К главным противопоказаниям относятся и нарушения в работе сердца:

  • синдром слабости синусного узла;
  • выраженная брадикардия (пульс ниже 50 уд/мин);
  • сердечная недостаточность (в любой форме – острой или хронической);
  • нестабильная стенокардия.

Дополнительно существует перечень относительных противопоказаний: состояния, при которых допускается использовать разово Физиотенз при гипертоническом кризе, но нежелательно пить лекарство на постоянной основе. К ним относят:

  • хроническую печеночную недостаточность (и иные патологии печени);
  • мальабсорбцию глюкозы или галактозы;
  • лактазную недостаточность;
  • развитие глаукомы;
  • беременность;
  • эпилепсию;
  • болезнь Паркинсона (в тяжелой форме);
  • болезнь Рейно;
  • гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Специалисты утверждают, что при комбинировании Физиотенза с иными гипотензивными препаратами наблюдается аддитивный эффект: они усиливают друг друга, что помогает быстрее понизить артериальное давление, но и увеличивает выраженность и число побочных реакций. Самой безопасной считается комбинация Физиотенза с тиазидными диуретиками и блокаторами кальциевых каналов. Одностороннее усиление действия данное лекарственное средство оказывает на:

  • трициклические антидепрессанты;
  • препараты на основе этанола;
  • седативные (успокоительные) средства;
  • снотворные;
  • производные бензодиазепина (усиление только седативного качества).

Одновременно с этим упомянутые трициклические антидепрессанты ослабляют эффект всех гипотензивных лекарств центрального действия, поэтому их совмещение в длительном терапевтическом курсе не рекомендовано. Еще несколько моментов лекарственного взаимодействия:

  • Одновременный прием бета-адреноблокаторов с моксонидином приводит к усилению брадикардии.
  • Не зафиксировано фармакокинетического взаимодействия с Гидрохлортиазидом (предполагается их полная совместимость), Дигоксином, Глибуридом.
  • Одновременный прием Физиотенза с Лоразепамом способен улучшать ослабленные последним когнитивные способности.
  • Если одновременно приходится отменять препарат и альфа-адреноблокаторы, сначала отказываются от последних и выжидают несколько суток.
  • С целью усиления антигипертензивного эффекта можно вместе с Физиотензом пропить магний в сочетании с витамином В6.

При беременности и лактации

Достаточного количества исследований, которые бы дали четкий ответ на вопрос о безопасности Физиотенза для беременной женщины и вынашиваемого плода или для вскармливаемого ребенка не проводилось. Исследования, осуществленные на животных, показали эмбриотоксическое воздействие лекарства. В официальной инструкция даны следующие рекомендации:

  • Не использовать данный препарат для снижения артериального давления беременным без консультации с врачом.
  • При лактации Физиотенз не применять, поскольку он выделяется с грудным молоком, либо отменять вскармливание на время лечения (и еще пару суток для полного выведения).

Применение при почечной недостаточности

У здорового человека 90% моксонидина выводится вместе с мочой за сутки, но в значительной степени этот момент коррелирует с клиренсом креатинина (скоростью клубочковой фильтрации – объемом образования первичной мочи за 1 мин.). При почечной недостаточности отклонения будут следующими:

  • Средняя степень (клиренс креатинина составляет 30-60 мл/мин) или умеренная патология приведут к повышению уровня моксонидина в плазме крови в 2 раза. Период полувыведения же увеличится в 1,5 раза (показатели сравниваются с нормативными: 2,5 ч для человека со здоровыми почками). Кумуляция (усиление действия, накопление вещества) на этой стадии не происходит даже при длительном применении лекарства.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина – менее 30 мл/мин) становится причиной повышенной в 3 раза концентрации моксонидина в крови. Увеличение периода полувыведения тоже наблюдается в 3 раза.
  • Крайне тяжелое состояние или поздняя стадия (клиренс креатинина – менее 10 мл/мин) приводит к увеличению концентрации активного вещества в 6 раз. Выводиться же оно будет медленнее в 4 раза.

Гемодиализ – принудительное очищение крови у пациентов с острой почечной недостаточностью или хронической тяжелой степени – улучшает показатели выведения моксонидина совсем незначительно. По этой причине в официальной инструкции к Физиотензу рекомендуется обсуждатьиндивидуально с лечащим врачом возможность понижения высокого давления этим лекарством у лиц с почечной недостаточностью индивидуально с лечащим врачом. Во время лечения проводится постоянный контроль состояния пациента.

Физиотенз и алкоголь

Негативное воздействие лекарственного средства на работу печени и почек требует полного отказа от спиртосодержащих напитков во время терапевтического курса и даже при разовом приеме Физиотенза от давления. Не исключено и повышение риска инсульта, инфаркта миокарда и иных проблем сердечно-сосудистой системы при комбинировании данных таблеток с алкоголем.

Аналоги

Высокая стоимость и сложность приобретения больших упаковок и некоторых дозировок в российских аптеках приводят потребителей к поискам замены Физиотензу. На одноименном активном веществе (и даже с почти идентичным составом) производится еще несколько антигипертензивных препаратов разной ценовой категории:

  • Моксарел – аналогичное по дозировке центрального компонента Физиотензу средство, но лактозы здесь меньше (64 мг на таблетку), красители разные. В плюсы потребители относят и то, что это лекарство недорогое: цена колеблется в пределах 100-400 р.
  • Моксогамма – бюджетный немецкий аналог, который сегодня в аптеках найти трудно.
  • Моксонидин – недорогие таблетки российского производителя (от 80 до 200 р. за 14-28 шт.).
  • Моксонитекс – продается в 2-х вариантах: 0,2 мг и 0,4 мг активного вещества, выпускается словенским производителем. Цена таблеток колеблется от 150 до 400 р. тоже за 14 или 28 шт.
  • Тензотран – исландский аналог для лекарства Физиотенз, тоже ничем от него не отличающийся: даже по стоимости они близки друг к другу (200-700 р.).
  • Цинт – абсолютно аналогичен Физиотензу, производится в Испании. Данных о стоимости нет, поскольку в продаже встречается редко.

В аптеках можно найти несколько вариантов Физиотенза: это упаковки на 1 или 2 блистера (реже – 7). Каждый из них имеет 14 таблеток, поэтому упаковка может содержать 14 или 28 шт. Стоимость зависит от этого параметра и от концентрации активного компонента, колеблется от 250 до 900 рублей. Если вы решите лекарство купить в интернет-магазине, есть вероятность увидеть весь ассортимент в каталоге, но цена (особенно если заказать доставку) может оказаться выше, чем в точках оффлайн-продажи. Примерная картина цен для аптек Москвы на распространенные версии упаковок отражена в таблице:

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector