Физиотенз лекарство от давления

No Comments

Содержание (кликабельно)

Ведущую роль в регуляции артериального давления и сердечной деятельности играет симпатическая нервная система. Физиотенз – антигипертензивный препарат центрального действия, симпатолитик третьего поколения. Избирательно взаимодействуя с I1-имидазолиновыми рецепторами, расположенными в стволе мозга, он уменьшает симпатическую активность, вызывая снижение сосудистого сопротивления, что приводит к достоверному снижению систолического и диастолического артериального давления.

Физиотенз – инновационный (оригинальный) препарат, произведенный фирмой Abbott Products, США. Активным веществом лекарства является моксонидин. Лекарство не входит в первую линию средств, снижающих артериальное давление, но есть определенная категория пациентов, для которых он является препаратом выбора. Это обусловлено не только выраженным гипотензивным действием лекарственного средства, но и влиянием на обмен веществ. В ряде клинических исследований была продемонстрирована высокая эффективность моксонидина в отношении предотвращения развития инсулинорезистентности и нормализации нарушений обмена веществ, связанных с ней.

При применении моксонидина у пациентов наблюдается двойной механизм действия — препарат обеспечивает как краткосрочный (в основном за счет воздействия на симпатические центры головного мозга), так и долгосрочный контроль давления за счет подавления выброса ренина (фермента, регулирующего кровяное давление) и улучшения выделительной функции почек.

В реальной клинической практике Физиотенз применяется чаще всего как лекарство комбинированной терапии.

Особенности действия Физиотенза

Физиотенз стимулирует имидазолиновые рецепторы, расположенные в отделе продолговатого мозга. Указанные рецепторы играют важную роль в центральной регуляции артериального давления, модулируя активность симпато-адреналиновой системы. Также имидазолиновые рецепторы контролируют выработку инсулина.
Физиотенз и его аналоги (препараты моксонидина) проявляют следующие терапевтические эффекты:

  • снижают гиперактивность симпатической нервной системы;
  • повышают чувствительность периферических тканей к инсулину;
  • улучшают показатели липидного обмена;
  • уменьшают уровень глюкозы и лептина – гормона жировой ткани, регулирующего энергетический обмен.

Лекарство снижает уровень ренина, ангиотензина II и альдостерона в плазме крови. Эти эффекты у пациентов с повышенным давлением имеют особое значение, так как уменьшение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы предупреждает развитие и прогрессирование структурных изменений левого желудочка сердца и сосудов.
При приеме Физиотенза были получены результаты, свидетельствующие об улучшении диастолической функции левого желудочка, а при длительной терапии достигалось снижение увеличения объема (гипертрофии) левого желудочка.

Выявлена также интересная особенность лекарства – более высокий исходный уровень артериального давления снижается сильнее. В связи с этим перспективным направлением применения рассматривается возможность устранения гипертонического криза.

Такие побочные эффекты, как сухость во рту и седативный эффект, у Физиотенза менее выражены. Это способствует лучшей переносимости лекарства.

Физиотенз при инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность – это состояние, при котором отмечается снижение чувствительности тканей к действию инсулина и недостаточный биологический ответ на него. Инсулинорезистентность провоцирует выброс инсулина в больших количествах — развивается компенсаторная гиперинсулинемия, чтобы удерживать нормальный уровень сахара в крови. Повышенный уровень инсулина подавляет распад жиров, а это влечет прогрессирование ожирения. Увеличившиеся жировые отложения еще в большей степени влекут невосприимчивость тканей к инсулину и провоцируют усиленную его выработку. Возникает замкнутый круг.

Инсулинорезистентность – это всегда предпосылка к развитию ряда серьезных осложнений. Нарушается липидный обмен по всему его спектру. Преодолевая с помощью Физиотенза инсулинорезистентность и снижая активность симпато-адреналиновой системы, происходит борьба с артериальной гипертензией, нарушениями углеводного обмена. Опосредованно нормализуется липидный обмен, что очень важно с точки зрения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Назначение Физиотенза при артериальной гипертензии

Влияние Физиотенза на чувствительность тканей к инсулину, отсутствие неблагоприятных метаболических эффектов позволяют применять препарат при следующих заболеваниях:

Хорошая переносимость лекарства дает возможность применять Физиотенз в лечении повышенного артериального давления у пожилых пациентов. Также препарат назначают женщинам в постменопаузе.

Выявлено положительное влияние средства на течение артериальной гипертензии при лечении пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.

Метаболический синдром (ожирение)

В качестве показания к назначению Физиотенза чаще всего рассматривается метаболический синдром. Это целый комплекс симптомов, влекущий за собой нарушение углеводного, липидного, пуринового (цепь сложных биохимических реакций с участием различных ферментных систем) обмена. Связан он с увеличением массы жира, который скапливается вокруг жизненно важных внутренних органов брюшной полости. Также формируется инсулинорезистентность, повышается уровень инсулина в крови. Развивается артериальная гипертензия, которая у пациентов, страдающих ожирением, протекает с особенностями:

  • происходит раннее поражение органов-мишеней – кровеносных сосудов, печени, почек и других;
  • формируется невосприимчивость к стандартной базовой терапии;
  • инсулинорезистентность развивается более чем у 90 % больных.

С такими характеристиками трудно достичь целевых показателей артериального давления. Это предопределяет высокую частоту фатальных последствий от сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, помимо защиты органов-мишеней, ключевой задачей антигипертензивной терапии при ожирении является также и преодоление инсулинорезистентности. Для лечения необходимы соответствующие лекарства.

Лидерами в плане выбора среди подобных препаратов являются агонисты (вещества, формирующие отклик) имидазолиновых рецепторов типа I1– Физиотенз и его аналоги. Они не только эффективно контролируют артериальное давление, но и повышают чувствительность тканей к инсулину за счет улучшения инсулинозависимого механизма транспортировки глюкозы внутрь клетки, оказывают положительные эффекты на углеводный и липидный обмен у пациентов.

Назначение лекарства способствует активации расщепления жировой ткани. При применении моксонидина в дозе 0,4 мг в сутки снижается уровень глюкозы в крови, повышается скорость ее утилизации, улучшается индекс инсулинчувствительности. Отмечено достоверное увеличение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности. Результаты двух клинических исследований показали, что длительное применение лекарства снижает вес.

Однако следует отметить, что назначение Физиотенза в качестве монотерапии у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением возможно лишь на начальных стадиях их сочетанного развития. При глубоком патологическом процессе одним средством не обойтись. Физиотенз или его аналог назначают в комбинированной терапии.

Сахарный диабет

Основная цель лечения больных артериальной гипертензией состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. Для достижения этой цели требуется не только снижение давления до нормального уровня, но и коррекция всех факторов риска, лечение сопутствующих заболеваний, в том числе сахарного диабета 2 типа. От того, как антигипертензивные препараты будут воздействовать на нарушения обменных процессов – корригировать, усугублять или оставаться нейтральным, во многом зависит прогноз больного, особенно пациента с предиабетом (периодом, предшествующим заболеванию).

Препараты центрального действия первого поколения (клонидин, метилдопа) не рекомендуется применять при сахарном диабете в связи с высокой частотой развития нежелательных эффектов и отсутствием данных по влиянию на осложнения и смертность.

Физиотенз не оказывает побочного действия, характерного для лекарств первого поколения, и обладает благоприятным метаболическим профилем: снижает инсулинорезистентность, гипергликемию, нейтрален по отношению к липидному обмену.

Однако лечение только моксонидином эффективно не более чем у 40% больных, поэтому Физиотенз или его аналог назначают с другими антигипертензивными средствами.

Постменопауза

Седативное и симпатолитическое действие Физиотенза позволяют рекомендовать его для терапии повышенного артериального давления у женщин в постменопаузе. Лекарство может помочь купированию климактерической симптоматики. Это показано в исследовании с участием 112 женщин в постменопаузе, страдавших артериальной гипертензией и ожирением.

При лечении в течение 6 месяцев Физиотенз нормализует артериальное давление у 81,2 % пациентов и способствует купированию сердцебиения, приливов, одышки, бессонницы. У женщин с исходной инсулинорезистентностью препарат достоверно снижает уровень инсулина плазмы крови.

Лечение лекарственным средством пациенток с гипертонией и метаболическим синдромом в постменопаузе улучшило структурные показатели сердца — диаметр и объем левого предсердия уменьшились.

Аналоги Физиотенза

Помимо оригинального моксонидина – препарата Физиотенз – в Российской Федерации зарегистрировано несколько генериков (воспроизведенных лекарств). Одинаковое активное вещество имеет аналогичное Физиотензу терапевтическое действие.

Лекарственные средства с торговым названием «Моксонидин» производят отечественные фармацевтические компании Канонфарма продакшн, Фармзащита НПЦ ФГУП, Атолл, Северная звезда. Также аналогом Физиотенза являются лекарства Моксарел (Россия), Тензотран (Ирландия), Цинт (Бельгия), Моксонитекс (Швейцария), Моксогамма (Германия).
Симпатолитиком нового поколения, аналогом моксонидина, также является рилменидин (препарат Альбарел, Венгрия). Однако избирательность моксонидина к I 1-имидазолиновым рецепторам примерно в 70 раз превосходит его избирательность по отношению к α2-адренорецепторам, в то время как рилменидин менее избирателен, а потому и менее эффективен.

Физиотенз – лекарство с доказанной антигипертензивной эффективностью, удобным режимом приема и хорошей переносимостью. Он может быть рекомендован как один из возможных компонентов комбинированной терапии больных резистентной (устойчивой, не поддающейся воздействию) артериальной гипертонии или при наличии противопоказаний к назначению лекарств основных групп.

Если Физиотенз используется в комбинированной терапии, он не создает дополнительных проблем, так как отлично сочетается с другими антигипертензивными лекарственными средствами. Благодаря своей безопасности и лишь незначительным и временным, быстро проходящим побочным эффектам он пригоден для длительных курсов. В процессе длительного лечения лекарство хорошо переносят 84,4 % пациентов, удовлетворительно – 15,6 %.

Антигипертензивным лекарством нового поколения является Физиотенз. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать таблетки 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг для терапии гипертензии и снижения давления. От чего помогает Физиотенз, при каком давлении назначают — читайте на bestabletki.ru, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде круглых, выпуклых таблеток разных цветов в оболочке. Таблетки с содержанием моксонидина 0,2 мг имеют нежно розовый цвет, с содержанием 0,3 мг – неяркий красный, а 0,4 мг – красный матовый оттенок. На каждой таблетке маркировка с дозировкой.

Упаковки по 14, 28 и 98 штук (14 в одном блистере).

Фармакологическая характеристика

Физиотенз является гипотензивным средством центрального действия.

В стволовых структурах мозга моксонидин выборочно стимулирует рецепторы, которые участвуют в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы, что ведет к снижению периферической симпатической активности и артериального давления.

Моксонидин снижает системное сосудистое сопротивление и артериальное давление. Физиотенз способствует повышению индекса чувствительности к инсулину.

Для чего назначают Физиотенз?

От чего помогает лекарство? Назначают препарат для лечения артериальной гипертензии (это патологическое состояние, характеризующееся повышением уровня системного артериального давления выше нормальных значений).

Медицинская инструкция по применению

Таблетки Физиотенз предназначены для приема внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Начальная терапевтическая дозировка составляет 200 мг в день. При необходимости она увеличивается до 600 мг в сутки, при этом прием разделяется на 2 раза. Максимальная разовая доза не должна превышать 400 мг. Длительность курса терапии устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Противопоказания к применению

Прием препарата Физиотенз противопоказан при синдроме слабости синусового узла, при выраженной брадикардии (малой частоте ударов сердца), при наследственной непереносимости галактозы, а также при повышенной чувствительности к основному действующему компоненту препарата.

До 18 лет, а также во время беременности и лактации препарат также не назначают.

Побочные эффекты

  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • астения и сонливость;
  • головная боль;
  • головокружение (вертиго);
  • сонливость;
  • обморок;
  • выраженное снижение АД;
  • ортостатическая гипотензия;
  • брадикардия;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек;
  • нервозность;
  • звон в ушах;
  • боль в спине;
  • боль в области шеи;
  • периферические отеки.

Применение в период беременности и кормления грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Аналоги

  • Моксогамма;
  • Моксонидин;
  • Моксонитекс;
  • Тензотран;
  • Цинт.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Физиотенз , цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость лекарства

Цены в аптеках России: таблетки Физиотенз 0,2 мг 14 шт. – от 267 до 293 рублей; 0,4 мг 14 шт. – от 370 до 410 рублей.

Особые указания

Перед назначением таблеток Физиотенз пациенту врач внимательно читает инструкцию и обращает внимание на несколько особенностей правильного применения препарата, к которым относятся:

  • Во время курса терапии обязательно проводится периодический контроль уровня системного артериального давления, частоты и ритма сокращений сердца.
  • Перед назначением препарата, а также периодически во время проведения курса терапии следует выполнять электрокардиограмму сердца (ЭКГ).
  • Отмена препарата должна проводится постепенно, так как резкое прекращение приема таблеток может повлечь за собой повышение артериального давления.
  • С особой осторожностью препарат принимается пациентами с сопутствующим нарушением расщепления и всасывания углеводов в структурах пищеварительной системы (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, непереносимость лактозы), так как в его состав входит углевод лактоза.
  • При необходимости одновременной отмены препарата и бета-блокаторов, он отменяется первым.
  • При необходимости возможно сочетанное применение препарата с антигипертензивными лекарственными средствами фармакологических групп тиазидные диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
  • Так как на фоне применения данного лекарственного средства возможно развитие негативных реакций со стороны нервной системы в виде головокружения или сонливости, то не рекомендуется выполнение потенциально опасной работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетание с трициклическими антидепрессантами, другими антигипертезивными средствами, транквилизаторами, этанолом (алкоголем), снотворнымии седативными средствами, бензодиазепином.

О чем говорят отзывы?

Отзывы о Физиотензе позитивные. При длительном постоянном приеме эффективно снижает артериальное давление. Побочные эффекты чаще всего – головная боль и сухость оболочки ротовой полости. Но после первых недель приема они постепенно проходят.

В отзывах на форумах акцент делают на том, что препарат нельзя резко отменять, не стоит пропускать очередной прием. Препарат чаще всего используют пожилые люди, принимают его при кризах, и каждый день после обеда.

Описание актуально на 19.06.2014

  • Латинское название: Physiotens
  • Код АТХ: C02AC05
  • Действующее вещество: Моксонидин (Moxon >

Состав

Таблетки содержат разное количество действующего вещества – моксонидина – 0,2; 0,3 или 0,4 мг.

Дополнительно лекарство содержит повидон, гипромеллозу, моногидрат лактозы, этилцеллюлозу, стеарат магния, тальк, диоксид титана, макрогол 6000, Е171, кросповидон, Е172. МНН: моксонидин.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде круглых, выпуклых таблеток разных цветов в оболочке. Таблетки с содержанием моксонидина 0,2 мг имеют нежно розовый цвет, с содержанием 0,3 мг – неяркий красный, а 0,4 мг – красный матовый оттенок. На каждой таблетке маркировка с дозировкой.

Упаковки по 14, 28 и 98 штук (14 в одном блистере).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество непосредственно воздействует на имидазолиновые рецепторы центральной нервной системы, расположенные в продолговатом мозге. Это приводит к снижению активности симпатической н. с. , и артериальное давление снижается.

Благодаря тому, что у имидазола низкая сходность в альфа-адренорецепторами, такие распространенные побочные эффекты как сухость слизистых оболочек и ярко выраженный седативный эффект практически не возникают.

Все зависимости от приема пищи, уже через час после введения, наблюдается максимальная концентрация действующего вещества в крови. Около 7% связывается с белками плазмы . В организме метаболизируется в производные гуанина и 4,5-дигидромоксонидин (они выводятся за 5 часов). Сам моксонидин выводится за сутки, в основном почками.

Фармакокинетические показатели изменяются при заболеваниях печении почек и незначительно, у пожилых людей.

Показания к применению

Противопоказания

  • чувствительность и аллергияна компоненты в составе средства;
  • сердечная недостаточность и брадикардия;
  • дети (до 18 лет);
  • заболевания печени и почек;
  • синдром слабости синусного узла.

Побочные действия

  • сухость слизистых оболочек;
  • брадикардия и слабость;
  • снижение АД;
  • тошнота;
  • аллергия на коже.

После первых 14 дней приема лекарственного средства интенсивность и частота симптомов снижается.

Инструкция по применению Физиотенза (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Физиотенза таблетки принимают вне зависимости от еды.

Суточная доза лекарства составляет от 0,2 мг до 0,6 мг, принимается за 2 раза. Максимальное количество Физиотенза, принятого за раз – 0,4 мг.

При заболеваниях почек, разовая максимальная доза препарата 0,2 мг, а в сутки – 0,4 мг.

Взаимодействие

Не рекомендуется сочетание с трициклическими антидепрессантами, другими антигипертезивными средствами, транквилизаторами, этанолом (алкоголем), снотворными и седативными средствами, бензодиазепином.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, прохладном месте.

Срок годности

Особые указания

Влияние на скорость психомоторных реакции до конца не исследована. Рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и прочей, требующей высокой степени концентрации деятельности.

Аналоги Физиотенза

Самым распространенным аналогом Физиотенза является препарат под названием моксогама. Оно содержит то же действующее вещество.

Другие аналоги: тенаксум, клофелин (разного производства), эступик.

Отзывы о Физиотензе

Отзывы о Физиотензе хорошие. При длительном постоянном приеме эффективно снижает артериальное давление. Побочные эффекты чаще всего – головная боль и сухость оболочки ротовой полости. Но после первых недель приема они постепенно проходят.В отзывах на форумах акцент делают на том, что препарат нельзя резко отменять, не стоит пропускать очередной прием. Препарат чаще всего используют пожилые люди, принимают его при кризах, и каждый день после обеда.

Цена Физиотенза (где купить)

Цена Физиотенза дозировкой 0,4 мг – порядка 420 рублей за 14 штук. Стоимость такого же количества по 0,2 мг – 266 рублей.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector