Что такое пульсовое давление и его норма

No Comments

В кардиологии используется множество показателей, которые позволяют отслеживать функционирование сердечно-сосудистой системы. Помимо всем известного артериального, существует и так называемое пульсовое давление, которое является важной характеристикой деятельности сердца.

Эта величина отражает состояние самого органа, его внутренних структур и крупных кровеносных сосудов, позволяя на ранних сроках выявлять скрытые кардиопатологии. Простота определения дает возможность применять его в повседневной жизни для контроля за функционированием сердечно-сосудистой системы.

Пульсовое давление: что означает этот показатель?

Пульсовое давление (ПАД) определяется путем вычитания диастолического (нижнего) показателя от систолического (верхнего) после измерения артериального давления с помощью обычного тонометра. В среднем у здорового человека в норме это число колеблется в интервале 30-40 миллиметров ртутного столбика. Зависит от уровня ударного объема сердца и периферического сопротивления сосудов.

Как видите, любой человек, используя механический или электронный тонометр, способен измерить свое пульсовое давление. Это весьма информативный интегральный показатель, который позволяет сделать многочисленные выводы о функционировании сердца и кровеносных сосудов. ПАД отражает следующие характеристики и особенности:

  • функционирование кардиомиоцитов;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • объем желудочков сердца;
  • деятельность камерных и аортальных клапанов;
  • атеросклеротические или воспалительные изменения тканей сердца.

Для более качественной оценки ПАД измеряют в покое и после физической нагрузки (при этом он будет немного выше).

Эта величина является хорошим маркером скрытых патологий, так как даже при допустимых числах верхнего и нижнего давления, ПАД может отклоняться от нормы. Именно поэтому очень важно постоянно следить за этим показателем.

Естественно, правильное заключение может сделать лишь специалист-кардиолог, поэтому если вы заметили занижение или повышение этого показателя, немедленно обращайтесь в лечебное заведение.

Нормы

Указанный выше интервал в 30-40 мм. рт. ст. это весьма усредненная величина, которая может изменяться у отдельных людей, в соответствии с их индивидуальными генетическими особенностями, образом жизни и питания. Еще одними важными переменными, от которых зависит ПАД, является пол и возраст. У женщин он обычно ниже, у пожилых людей – выше.

Более точные данные вы можете увидеть в таблице нормы пульсового давления по полу и возрасту:

Возраст Нормальное артериальное давление
Мужчины Женщины Мужчины Женщины
Систолическое АД Диастолическое АД Систолическое АД Диастолическое АД Пульсовое АД Пульсовое АД
20 123 76 116 72 47 44
30 129 79 120 75 50 45
40 129 81 127 80 48 47
50 135 83 135 84 52 51
60 135 85 135 85 50 50
Больше 65 135 89 135 89 46 46

Наконец, вес также влияет на нормативы для всех видов давления, которые можно рассчитать по формулам:

  • Систолическое давление = 109+(1/2*возраст)+(0,1*вес);
  • Диастоличекое давление = 63+(0,1*возраст)+(0,15*вес).

Разница этих показателей и будет отражать приемлемое пульсовое давление для данного возраста и веса.

О чем говорит высокое пульсовое давление и как с этим бороться?

Причины высокого пульсового давления нередко бывают физиологическими. В этом случае данный показатель повышается из-за значительных физических нагрузок.

При этом увеличивается ударный объем левого желудочка, поднимается уровень адреналина, растет частота сердечных сокращений, возникает тахикардия. Это же бывает и при психоэмоциональных перенапряжениях. Очень часто такое случается у спортсменов. Это абсолютно нормальное положение, которое со временем проходит. Однако если ПД не восстанавливается через 8-10 минут – есть повод подозревать наличие заболевания. Подобная ситуация способна возникать и при беременности.

В патологии повышение пульсового давления очень характерно для органических, структурных поражений сердца и сосудов:

  • патологии аортального, трикуспидального или двустворчатого клапанов (недостаточность);
  • другие врожденные или приобретенные пороки (тетрада Фалло, незаращение боталловой протоки, дефект межжелудочковой перегородки);
  • артериовенозные фистулы;
  • нарушения сердечного ритма (блокады);
  • эндокардиты вследствие инфекционных заболеваний;
  • ревматизм, системная красная волчанка и другие аутоиммунные патологии;
  • ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и их осложнения:
  • инволюционный (возрастной) склероз артерий;
  • гипертоническая болезнь;
  • адреналовый криз.

Помимо сердечно-сосудистых заболеваний, причиной могут быть и патологии других органов:

  • лихорадка;
  • гипертиреоз;
  • железодефицитная анемия;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • повышенное внутричерепное давление.

Важно и прогностическое значение этого числа – чем оно выше, тем больше вероятность смерти из-за сердечной недостаточности. Естественно, это лишь один косвенный фактор, по которому нельзя делать окончательных выводов.

Как снизить параметр?

В первую очередь необходимо исключить физиологические причины подобного состояния. Понаблюдайте за собой – если давление повышается после физических или психоэмоциональных нагрузок, а затем быстро приходит в норму – нет никаких поводов для беспокойства.

Но если такая закономерность не наблюдается, необходимо принять соответствующие меры. Следует понимать, что не существует лекарства от высокого пульсового давления. Оно вызывается той или иной причиной, и именно с ней нужно бороться, чтобы нормализовать состояние. Для диагностики конкретного заболевания вам необходимо обратится к врачу, который проведет дополнительное обследование и назначит лекарственные средства в соответствии с той или иной патологией.

Помните, что самолечение может не дать никаких результатов, а то и ухудшить ваше здоровье и привести к негативным последствиям.

Тем не менее существуют и общие рекомендации, выполнение которых может улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы, а значит и ПАД:

  • занятия лечебной физкультурой – под контролем врача;
  • коррекция питания;
  • достаточный сон и отдых;
  • отказ от вредных привычек.

Что можно подозревать при пониженном показателе и какая тактика действий в подобном случае?

Одноразовое отклонение с быстрым возвратом к норме неопасно, однако систематическое понижение ПД может говорить о наличии следующих заболеваний:

  • вегето-сосудистая дистония (ВСД);
  • миокардит;
  • стеноз сердечных или сосудистых клапанов;
  • коарктация аорты
  • шок различного генеза (гиповолемический, кардиогенный);
  • кардиосклероз;
  • нарушение кровоснабжения почек;
  • гипертрофия миокарда.

Что делать?

Как и в предыдущем случае, критически важно определить точную причину снижения ПД. Необходимо пройти детальное обследование, включающее лабораторные анализы, электрокардиографию, УЗИ и другие методы.

Уже в зависимости от конкретной болезни кардиолог будет назначать те или иные препараты или, при необходимости, хирургические методы лечения. Пониженный ПАД считается существенным индикатором сердечной недостаточности, что требует самого серьезного к нему отношения.

Выводы

Пульсовое артериальное давление считается важным индикатором состояния сердца и кровеносных сосудов, в норме составляет около 30-50 рт.ст, однако может меняться, в зависимости от пола, возраста и веса. Данный показатель отражает такие существенные характеристики как соотношение насосной функции и периферического сопротивления крупных артерий.

Как повышение, так и понижение говорит о наличии патологии, даже при нормальных числах диастолического или систолического давления. При обнаружении таких отклонений, следует незамедлительно обратиться к специалисту, для проведения дополнительного обследования и установи точного диагноза.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Артериальное давление — один из важнейших критериев, который помогает своевременно диагностировать ряд патологий, а также судить об общем состоянии организма. Нормальные показатели АД для среднестатистического взрослого человека — 120/80 мм. рт. Однако есть еще один параметр, о котором многие забывают. Каждый человек должен знать, какая норма пульсового давления по возрастам, и таблица, приведенная ниже – идеальный вариант быстро сориентироваться в цифрах. Для начала нужно разобраться, что это за параметр и от чего он может изменяться.

Что такое пульсовое давление

Пульсовое давление – это показатель, который определяется разницей между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) АД и измеряется в миллиметрах ртутного столба. Систолическое АД – это параметр, определяющий уровень давления в артериях, когда сердечная мышца сжимается и выпускает «порцию» крови в сосуды. Диастолическое АД отражает тот же показатель, но в момент расслабления сердечной мышцы. Этот показатель еще называют «минимальное артериальное давление».

Если оптимальными для жизни считаются показатели в 120/80 мм рт.ст., а пульсовое давление представляет собой разницу этих двух цифр, соответственно можно сделать вывод, что разность между систолическим и диастолическим давлением в норме равняется 40 мм рт. ст. Разница в +/- 10 мм допустима в некоторых ситуациях.

С возрастом эластичность и кровенаполнение сосудов меняется. Поскольку меняются показатели относительной нормы систолического и диастолического АД, оптимальные показатели пульсового давления также будут изменяться.

Нормативы пульсового давления

Нормальное пульсовое давление – нестабильный показатель, в разном возрасте у мужчин и женщин может быть совершенно разным. В таблице, приведенной ниже, продемонстрированы основные показатели нормального артериального давления для мужчин женщин в разном возрасте. Исходя из этих параметров – разница систолического и диастолического АД и будет нормой пульсового давления.

Возрастная категория

Артериальное давление у мужчин – норма (мм рт.ст.)

Артериальное давление у женщин – норма (мм рт.ст.)

Пульсовое давление у мужчин – норма (мм рт.ст.)

Пульсовое давление у женщин – норма (мм рт.ст.)

20 — 25 лет 123/76 116/72 47 44 25 — 30 лет 126/79 120/75 50 45 30 — 40 лет 129/81 127/80 48 47 40 — 50 лет 135/83 135/84 52 51 60 – 65 лет 135/85 135/85 50 50 Старше 65 лет 135/89 135/89 46 46

Выше продемонстрированы все показатели пульсового давления в норме в зависимости от возраста человека. Эти параметры свидетельствует об относительном здоровье и оптимальном состоянии сосудов. Если же отклонение от нормы больше 10 мм рт.ст., есть все основания предполагать, что в организме развивается патологический процесс. Также стоит учесть, пульс, пульсовое давление и параметры АД – критерии, влияющие друг на друга (анализируют все данные комплексно).

Как определить ПД

Многие современные аппараты для измерения АД, могут также помочь определить показатель ПД. Но даже, если дорогого измерительного аппарата под рукой не нашлось, измерить все показатели можно с помощью самого простого тонометра.

Чтобы результаты были объективными, а отклонение от нормы не было связано с особенностями физиологии, важно измерять показатели АД утром и вечером, на обеих руках на протяжении нескольких дней. Перед началом процедуры, важно пребывать в состоянии полного физического и психологического расслабления.

Также перед процедурой измерения нельзя кушать, пить, а также принимать какие-либо медикаменты (в частности те, что могут повлиять на результаты), нервничать, тяжело работать физически. Прежде, чем измерить давление, необходимо занять удобную позу. Во время процедуры не разговаривать, не нервничать, не совершать резких движений. В противном случае артериальный показатель будет неверен, что повлияет на результаты вычисления пульсового давления.

Основные факторы влияния

Если пульсовое давление низкое или слишком высокое, это не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Физиология человека сложная, а на итоговые показатели влияет слишком много факторов. А именно:

  • Физиологические параметры;
  • Гормональный фон;
  • Наличие хронических патологий;
  • Любая болезнь на стадии обострения;
  • Реологические качества крови;
  • Особенности работы сердца (скорость, сила, частота);
  • Индивидуальные особенности организма;
  • Гипертония в анамнезе (особенно, если показатели АД не всегда поддаются контроль);
  • Атеросклеротические изменения в сосудах;
  • Отягощенный семейный анамнез.

Во многом итоговые замеры будут зависеть от внешних факторов, о которых упоминалось ранее. Речь идет о перенесенном стрессе, переедании, приеме различных препаратов. Профессиональный спортсмен, сдающий норматив за нормативом, может демонстрировать повышенные результаты. В силу особых условий функционирования организма, это будет считаться нормой.

Высокие показатели

Высокое пульсовое давление вызывают самые разные причины. Отклонением от нормы принято считать ПД 60 мм рт.ст и более. Стабильные аномально высокие показатели опасны для организма. Если своевременно не снизить АД, а с ним и ПД, сердце, почки, мозг и ряд других органов будут изнашиваться гораздо быстрее.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.

Повышенные показатели – это и характерный симптом, который свойственен многим заболеваниям и патологическим состояниям:

  1. Болезнь Альцгеймера;
  2. Артериальная гипертензия различной этиологии (в данном случае значительно выше будет именно систолическое давление);
  3. Гиперфункция щитовидки;
  4. Атеросклеротические изменения аорты (а также других сосудов в организме);
  5. Анемия;
  6. Любая патология, связана с реологическими качествами крови;
  7. Воспалительные процессы в эндокарде;
  8. Недостаточность аортального клапана;
  9. Наличие тотальных спазмов в сосудах;
  10. Проблемы с проходимостью артерий и вен (атеросклеротические бляшки);
  11. Изменения русла сосудов в силу различных патологических изменений.

Низкие показатели

Слишком низкое пульсовое давление может означать, что сердце работает с пониженной силой. Отклонением от нормы считается ПД ниже 30 мм рт.ст. или ниже 25% от показателя систолического давления. Снизить ПД могли следующие неблагоприятные обстоятельства и патологии:

  1. Кровопотери (гиповолемия из-за травм или на фоне скрытых хронических кровотечений);
  2. Инфаркт миокарда;
  3. Миокардит различной этиологии;
  4. Стеноз аорты;
  5. Гормональный сбой, проявляющийся аномально высокой концентрацией ренина;
  6. Атрофические изменения тканей головного мозга;
  7. Воспалительные процессы в мышечном полотне сердца.

Что усугубляет проблему

Сердечно-сосудистая система особо чутко реагирует на неправильный образ жизни. Различные факторы способствуют временным скачкам ПД, но если неблагоприятные обстоятельства сопутствуют человеку все время, они могут только усугубить проблемы: повысить или понизить давление до аномальных отметок. В таблице указаны основные факторы, которые неблагоприятным образом влияют на здоровье человека.

Этиология

Характерные особенности и симптоматика

Внешние факторы Лишний вес, гиподинамия, дефицит железа, витаминов, стресс хронического характера, голодание, изнурительные диеты, гиповолемия, физическое перенапряжение, постоянное беспокойство, беременность, постоянное переутомление, резкое похудение, вредные привычки, лихорадка, курение, злоупотребление алкоголем Внутренние факторы Сахарный диабет, кардиосклероз, недостаточность коры надпочечников, блокада сердца, дерматит, сильно выраженные аллергические реакции, гипертензия внутричерепного типа, инсульт, аномалии эндокринных органов, атриовентрикулярная фистула, цирроз печени

Лечение аномалии

По сути, для человека опасно, как высокое АД, так и низкие показатели. При плохом самочувствии необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который после проведения всех надлежащих диагностических мероприятий сможет точно установить причины, а также подскажет, что делать в подобной ситуации.

Комплексное обследование необходимо в том случае, если требуется исключить вероятность развития серьезных патологий, опасных не только для здоровья, но и для жизни пациента. Ведь уровень АД и ПД во многом отражает общее состояние организма. В преобладающем большинстве случаев все лечебные мероприятия могут проводиться самим больным в домашних условиях.

Ключевые аспекты лечения аномальных состояний

При частых физических нагрузках пациенту рекомендуют принимать фолиевую кислоту. Она поможет справиться сердечной мышце с повышенными нагрузками.

Если у пациента есть избыточный вес, ему назначают диуретики для быстрого устранения избыточной жидкости из организма. В более долгосрочной перспективе человек с лишним весом должен пересмотреть свою культуру питания, скорректировать меню и сам режим питания. Кстати, эти рекомендации актуальны абсолютно для каждого человека.

С гиподинамическим образом жизни стоит бороться, в первую очередь. Пациентам рекомендуют заниматься спортом, посещать бассейн, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Положительный эффект будет в том случае, когда на фоне коррекции режима дня пациент откажется от вредных привычек (частое употребление алкогольных напитков и табакокурение).

Огромную роль играют стрессы и перенапряжение. Частые нервные потрясения и физическое истощение ведут не только к прогрессированию аномалий, связанных с пульсовым давлением, но и в целом ухудшают состояние организма.

Решение специфических проблем

Чтобы улучшить состояние сосудов на фоне развивающегося атеросклероза и повышенных показателей уровня холестерина в крови, пациенту рекомендуют принимать по схеме ряд препаратов:

  1. Статины;
  2. Никотиновая кислота;
  3. Ионообменные смолы;
  4. Стимуляторы тонуса миокарда (гликозиды растительного происхождения);
  5. Спазмолитики;
  6. Блокаторы кальциевых каналов.

Каждое средство решает «свою» конкретную задачу. Комбинация зависит от индивидуальных особенностей организма, показателей АД и ПД, наличия хронических заболеваний, а также симптомов, которые беспокоят пациента. Лечение может проводиться, как под присмотром врача, так и в домашних условиях – каждый случай рассматривают отдельно.

Те, кто предпочитает народный формат терапии или воздействие на организм при помощи гомеопатии, также должен согласовать все свои решения с лечащим врачом. В противном случае самолечение может только усугубить существующие проблемы и привести к появлению новых недугов.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

Контроль артериального давления отражает большой спектр возможных заболеваний. Чистый показатель, который показывает тонометр – это комплекс, складывающийся из верхнего систолического (СД) и нижнего диастолического (ДД) показателей. Разобраться в них может только специалист.

Что такое пульсовое давление

Нормальное значение АД здорового взрослого человека – 120/80 миллиметров ртутного столба. Эти данные формируются из систолического уровня (120) и диастолического (80). Первая цифра – это верхнее давление в момент сокращения сердца, а вторая – нижнее в период, когда сердечная мышца расслаблена. Разница между показателями измерения (40 мм рт.ст. — норма) обозначает пульсовое давление — это основной маркер нормальной эластичности сосудов. Также кардиолог определяет по данному показателю:

  • состояние сосудов, проходимость сосудистого русла;
  • изношенность стенок артерий;
  • эластичность сосудов;
  • функционирование миокарда;
  • здоровье аортальных клапанов, отверстия сердца;
  • наличие склеротических изменений;
  • возможность появления стеноза или очаговые воспалительные процессы.

Как определить пульсовое давление

Высчитать показатель можно самостоятельно даже с помощью механического тонометра. Измерить АД, определить верхние систолические и нижние диастолические данные (к примеру, 120/80) можно, если из первой цифры вычесть вторую. Пульсовое артериальное давление определяется результатом вычислений (40 мм рт.ст. — норма). Пульсовое АД находится в обратной зависимости от диастолического и в прямой – от систолического. Идеальная разница между систолой и диастолой составляет не менее одной четвертой от СД.

Норма пульсового давления

Естественный показатель ПД для здорового человека до 50 лет – 40 единиц. Норма допустимых небольших колебаний – 10 мм рт. ст. в любую сторону. Превышение сигнализирует о неправильной работе сердечной мышцы, проблемах с сосудами, развитии возрастных заболеваний. Норма пульсового давления у человека может варьироваться в зависимости от природного АД каждого конкретного человека (встречаются случаи, когда показатель АД выше или ниже нормального с рождения и является особенностью физиологии), но уровень ПД держится в пределах четверти от систолического числа.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением – 20 мм рт. ст. – несет опасность обморочных состояний, появления чувства тревоги, возможного паралича дыхательной функции. Высокая разница между СД и ДД наблюдается у людей пожилого возраста, сигнализирует о серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.

Низкое пульсовое давление

Любое постоянное несоответствие норме ПД сигнализирует о наличии или развитии серьезных заболеваний. Пониженное пульсовое давление может вызывать слабость, анемию, сонливость, головную боль, головокружение, потерю сознания. При показателях ниже 30 единиц от нормы уже следует обращаться к врачу, так как это может быть признаком следующих заболеваний:

  • стеноз устья аорты;
  • ВСД (вегето-сосудистая дистония);
  • анемия;
  • воспаление миокарда;
  • склероз сердца после инфаркта;
  • ишемия почек (как следствие – высокий показатель гормона ренина);
  • гиповолемический шок.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением указывает на слабый выброс крови сердцем, что приводит к недостаточной подаче кислорода в органы и ткани. Крайне важно следить за понижением ПД тем, кто перенес инфаркт или пострадал от кардиогенного шока. Важно помнить, что единоразовое падение этой величины без повторений может быть как показателем стрессовой ситуации организма, так и развивающейся патологии. Поэтому нужно мониторить собственное состояние и при повторении ситуации обратиться к кардиологу за консультацией.

Высокое пульсовое давление

Показатель ПД выше оптимального может наблюдаться после физических нагрузок, но быстро приходит в норму. Это является естественной реакцией сердца на усиленную работу и не должно вызывать опасений. Такие состояния регулярно наблюдаются у беременных женщин. Повышенное пульсовое давление, которое присутствует постоянно, означает о полноценном развитии таких патологий как:

  • патологическое нарушение аортального клапана;
  • врожденный порок сосудов;
  • нехватка ионов железа в организме;
  • артериовенозные свищи;
  • тиреотоксикоз;
  • гипертензия;
  • лихорадка;
  • почечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • гипертония;
  • воспаление эндокарда.

Как нормализовать пульсовое давление

Первое, что нужно запомнить при любом изменении АД – не пить таблетки, которые рекомендуют соседи, друзья, знакомые и не допускать самостоятельного лечения. Причины понижения или повышения ПД у каждого разные. При использовании неверного препарата можно только усугубить ситуацию. При повышенных показателях регулярно прописывают фолиевую кислоту — она помогает разгрузить сердце и снизить уровень гомоцистеина. При наличии ожирения и лишнего веса принимают мочегонные препараты. Для компенсации атеросклероза назначают никотиновую кислоту, статины, ионообменные смолы.

Нормализовать пульсовое давление помогут стимуляторы тонуса миокарда – гликозиды ландыша, наперстянки. ДД можно уменьшить расширителями сосудов – помогут блокаторы кальция, Папаверин (и аналогичные), миотропные спазмолитики. Обязательно нужно обследовать почки на предмет заболеваний. Принимать препараты следует только после диагностики и назначения кардиологом.

Видео: пульсовое артериальное давление

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector