Чем меряют давление прибор

No Comments

Как называется прибор для измерения давления человека и как им пользоваться, должен знать каждый гипертоник. Название прибора – тонометр. Специалисты различают приборы для контроля артериального и внутриглазного давления.

Если нарушено кровообращение, вызванное различными патологиями сердечно-сосудистой системы, больному рекомендуется постоянно измерять давление. С помощью постоянного контроля значения АД врач сможет выявить изменения показателей на протяжении дня. Измеряют давление человека и для оценки эффективности используемых препаратов.

Самостоятельный контроль АД позволит своевременно принять меры для устранения гипертонического криза, предупреждая инсульт. Стандартный тонометр состоит из следующих деталей:

  • манжета – ее надевают на руку больного;
  • устройство – нагнетает воздух в манжету;
  • манометр – помогает измерить давление воздуха в манжете;
  • стетоскоп – регулирует пульсацию воздуха.

Рассматриваемый метод регистрации давления изобрели в XIX веке. Первые измерения АД проводились с помощью ртутного тонометра. Затем ученый Коротков разработал звуковой прибор для измерения артериального давления. Он функционирует на основе закономерности звуков при сдавливании плечевой артерии. Такой метод называется аускультативным.

Для контроля АД используют механические, полуавтоматические и автоматические тонометры. Каждое устройство обладает своими недостатками и преимуществами. Механическое устройство оснащено датчиком с циферблатом. Манжета прибора фиксируется вверху руки. В ней содержится емкость для воздушных масс. Для ручного накачивания предусмотрена резиновая груша.

Чаще меряют давление у человека механическим тонометром, так как он позволяет получить точные данные. При этом цена на прибор ниже, чем на электронные аналоги. Но механический тонометр для измерения АД требует наличия определенных навыков и хорошего слуха. При использовании такого устройства применяется фонендоскоп. С его помощью пользователь прослушивает сокращения сердца. Фонендоскоп прикладывается к артерии на сгибе руки. Воздух в манжету накачивают до 180 мм рт.ст.

Чтобы ослабить вентиль на груше, медленно выпускают воздух из манжеты. Если кровь течет в артерии, издается характерный звук. В этот период запоминают первую цифру на датчике – значение верхнего давления. После исчезновения звука запоминают вторую цифру – значение нижнего давления. Для проверки измерения потребуется сделать перерыв в несколько минут. Затем процедура повторяется. Повторное измерение АД необходимо, так как первый результат часто завышенный (из-за непроизвольного повышения тонуса КС).

Терапевты советуют использовать тонометр 3 раза подряд на каждой руке с небольшими перерывами. Если значения показателей 2-3 измерений совпадают либо близки, то полученные данные и есть цифры АД. Если значение не совпадает, то потребуется перемерить АД 8 раз (до обнаружения устойчивой повторяемости). Такие цифры будут считаться максимально достоверными. После покупки механического тонометра рекомендуется измерять давление на обеих руках. Если значение АД на какой-то руке выше, последующие замеры выполняют с помощью автоматического прибора.

Полуавтоматические и автоматические тонометры использовать легче. Для этого потребуется надеть манжету на руку, нажав на кнопку "Старт". Манжета электрического прибора надувается самостоятельно, а на полуавтоматических – с помощью груши, вручную. Результаты давления появляются на экране. Автоматические приборы можно разместить на запястье либо выше локтя.

За счет простоты в применении потребители покупают автоматический либо полуавтоматический прибор для контроля АД. Такие устройства можно купить в любой аптеке. При выборе аппарата особое внимание уделяется размеру манжеты. Если она маломерная, показатели будут завышенными, а широкие манжеты их занижают. Размеры манжеты:

  • S – до 22 см;
  • М – до 32 см;
  • L – до 45 см.

Выбор аппарата зависит и от толщины руки пользователя. Чтобы измерить АД у ребенка, рекомендуется купить детские манжеты. В современных полуавтоматических и автоматических аппаратах предусмотрены дополнительные функции (технологии МАМ и PAD, память, таймер, календарь, дисплей). Но автоматические приборы обладают следующими недостатками:

  • требуется обязательная калибровка датчиков в специальном сервисе;
  • высокая цена;
  • недолгий срок службы;
  • низкая мощность из-за питания от батареек.

Специалисты советуют покупать тонометр круглосуточного наблюдения. Такой прибор удобен в использовании и является оптимальным вариантом для пациентов, которые должны контролировать АД на протяжении 24 часов. Такой прибор устроен так, что манжета надевается на руку, а сам аппарат помещается в карман. Такие тонометры измеряют АД каждые 15 минут днем и каждые 30 минут ночью.

При покупке тонометра учитывается производитель. Терапевты советуют покупать аппараты от известных компаний. Такие производители дорожат своей репутацией, поэтому выпускают качественную продукцию. Список известных производителей тонометров:

  1. 1. Omron – крупная японская компания, которая производит высокотехнологическую электронику. Производство уникальных товаров осуществляется на основе предварительных научных исследований. Прибор Omron M2 Plus оснащен базовыми функциями и диагностикой аритмии. С его помощью можно точно измерить АД. Аппарат состоит из сетевого адаптера и универсальной манжеты. Другой продукцией данной компании является тонометр Omron M5 Comfort. При пассивной работе он автоматически отключается. При необходимости устройство можно подключить к электросети. Эта модель отличается от предыдущей наличием манжеты с жестким каркасом.
  2. 2. Microlife – компания производит оборудование для больничного и домашнего использования. Продукция разрабатывается в Швейцарии. Модель BP A6 PC оснащена технологиями МАМ и AFIB, которые позволяют предупредить инсульт, автоматически измерив АД (трижды). Манжеты хорошо прилегают к руке за счет своей жесткости.
  3. 3. AND – компания производит точную и хорошую электронику. При разработке тонометров применяется специальная технология – осциллометрия. Модель UA-1100 – универсальный автоматический аппарат для измерения давления. В нем предусмотрены различные дополнительные функции, включая индикацию движения при контроле показателей, определение аритмии. Прибор укомплектован универсальной манжетой, разработанной по технологии Opti Cuff. Она способствует накачиванию заданного количества воздуха до нужного предела. При необходимости можно купить полуавтоматический тонометр ND UA-705. В этом аппарате производитель собрал лучшие характеристики устройств данного типа. К плюсам этой модели терапевты относят компактность, комфортное измерение, большой экран.
  4. 4. Rossmax – компания, которая специализируется на производстве точных, но дешевых тонометров. Модель MS 60 легко управляется, одновременно отображая показатели пульса и давления. В устройстве предусмотрен индикатор аритмии. Чтобы определить риск гипертонии, терапевты советуют покупать тонометр Rossmax LC 400. Такое устройство может работать от компьютера и сетевого адаптера.

Другие варианты

На производстве тонометров специализируются и такие компании, как Longevita, Little Doctor. К продукции первого производителя относят модель BP-1307 – это автоматический прибор для измерения давления. Перед его использованием манжета надевается на плечо. Полученные результаты выводятся на большой дисплей. Такой прибор можно использовать при частом контроле АД двум членам семьи. Для этого предусмотрена память на 2 пользователя. Устройство может работать от батареек и сети.

Компания Little Doctor производит механические и автоматические приборы для контроля АД. При необходимости можно приобрести модель LD-7. Этот плечевой тонометр оснащен большим экраном, удобной подставкой, компактным термометром, часами и будильником.

Любители механических аппаратов могут приобрести модель LD-60. Для такого аппарата характерно наличие увеличенной по размеру манжеты – 33-46 см. Для предотвращения засорения клапана груши производитель предусмотрел сетчатый фильтр.

Немецкая компания Medisana специализируется на производстве запястных тонометров. Модель HGF – это прибор высокой точности и надежности. Его могут использовать активные люди, для которых важна мобильность, компактность и многофункциональность. В тонометре HGF предусмотрен индикатор аритмии, большой блок памяти и интеллектуальная система накачки воздуха в манжету.

Чтобы любой тонометр показал точные цифры, терапевты советуют соблюдать некоторые правила измерения АД:

  • перед процедурой нельзя физически напрягаться, есть, пить напитки с кофеином и спиртом, курить;
  • до контроля АД рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Во время измерения АД запрещено разговаривать. При этом рукав одежды не должен попасть под манжету.

Мерить давление рекомендуется в удобном для пациента положении, на одной и той же руке.

Ее необходимо положить на стол. Если давление меряют на запястье, то руку приподнимают, сгибая в локте. Манжета вокруг руки оборачивается плотно. Если ее фиксируют в области предплечья, тогда между манжетой и локтевым сгибом соблюдается пространство в 3 см.

Цифры артериального давления (АД) — важнейший индикатор состояния сердечно-сосудистой системы.

Показатели индивидуальны для каждого человека, им свойственно изменяться в течение суток под воздействием самых различных факторов — стрессы, физические нагрузки, метеозависимость, употребление определенных продуктов в пищу и другие факторы.

Превышение нормального уровня кровяного давления может быть предпосылкой какого-либо заболевания.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Как называется аппарат для измерения давления

Мониторинг АД издавна был необходим медикам для точной постановки диагноза, поэтому один из первых аппаратов для его измерения был создан уже в 1876 году. Он состоял из резинового баллончика с водой, размещенного над артерией, а ведущая от него трубка соединялась с манометром.

С тех пор специальный прибор для измерения давления прошел большой путь развития. В наше время это устройство, которое называется тонометр (сфигмоманометр) — незаменимый атрибут каждого врача.

Виды тонометров

Измерители давления человека прошли следующие ступени развития:

Отмечено, что электронные системы последнего поколения обладают не только высокой точностью показаний, но и удобно закрепляются на плече или запястье руки.

Чем мерить давление

Родоначальником современных аппаратов-диагностов АД является ртутный манометр. Он состоял из резинового нагнетателя, запаянной шкалы с ртутью и манжеты для плечевого крепления. Сердечные тоны прослушиваются стетоскопом, результаты замера определяют по движению ртути.

Некоторая громоздкость конструкции не повлияла на качество показаний. Одна особенность: ртутное содержимое требовало бережного отношения к прибору.

О механических тонометрах

Мембранный манометр до сих пор достаточно популярен в медицинских учреждениях. Имея в своей комплектации манжетку, пластичную грушу, измерительную шкалу со стрелкой и фонендоскоп — он верно определяет верхнюю и нижнюю границу тонов сердца чувствительной мембраной.

О тонометрах-автоматах

Автоматические аппараты для давления выпускаются в двух видах: полуавтоматы и полные автоматы.

Первые состоят из манжеты, груши и дисплея с кнопочным управлением. Для замера АД не требуется аускультация. После накачивания и спуска воздуха — результаты появляются на табло. Работу прибору замера давления крови обеспечивают обычные батарейки или подключение к сети. Он компактен, удобен для переноски и не требует от потребителя дополнительного обучения. Подойдет для домашнего пользования.

Вторые (автоматические конструкции) — одни из дорогостоящих, представляют из себя электронный механизм с манжеткой. Процесс полностью автоматизирован — от накачки воздуха до обработки и выдачи данных на экран.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Чтобы понять, какой лучше измеритель давления человека — механический или электронный, необходимо обратиться к сравнительным характеристикам той и другой стороны.

  • Плюсы механики — невысокая цена, точность замеров, приличный срок службы (чаще всего подлежит замене манжетка). Ремонт осуществляется в мастерских медтехники.
  • Минусы механики — требуются хороший слух и острота зрения, необходимо дополнительное обучение, некоторым пользователям сложно обойтись без посторонней помощи, нет дополнительных приложений (например, измерения пульса).
  • Плюсы автоматики — низкая погрешность в результате, простота применения, доступная людям любого возраста, минимальные размеры для транспортировки, разновидность прибора-автомата без манжеты с запястным креплением, сопутствующие функции (часы, определение частоты пульса, память прежних результатов и другие).
  • Минусы автомата — высокая цена, необходимость бережного отношения, относительная недолговечность и дальнейшая невозможность или непрактичность ремонта.

Выбор лучшего измерителя давления для себя – не простое мероприятие. Потребителю необходимо проанализировать техническое описание манометра и проверить себя на практике.

Как мерить давление у человека

Человеку, которому необходимо проводить мониторинг АД несколько раз в день — будет затруднительно постоянно обращаться за этим к медикам. Поэтому лучше всего научиться обращаться с домашним прибором для измерения давления самостоятельно, вооружившись теоретическими советами.

Перед замером рекомендована предварительная подготовка:

  • мерить давление аппаратом необходимо, находясь в спокойном состоянии без движения;
  • комнатная температура должна быть не ниже 20 градусов Цельсия;
  • чтобы искусственно не завысить показания, перед измерением не употреблять кофеиносодержащую продукцию и не курить;
  • от сосудосуживающих лекарств или капель желательно отказаться за 1,5 часа до манипуляции;
  • нежелательно определять уровень АД с наполненным мочевым пузырем;
  • отмечено, что неправдивые результаты механизм выдает у лиц, страдающих частыми запорами;
  • при замере не отвлекаться на разговоры и посторонние мысли.

Завершив предварительные действия, можно переходить непосредственно к работе со сфигмоманометром.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

  1. Принять удобное положение сидя.
  2. Руку, на которой будут проводиться измерения — расположить на столе в полусогнутом виде.
  3. Закрепить на плечо манжету, чтобы ее нижний край был на несколько сантиметров выше локтевого сустава (на уровне анатомического местоположения сердца).
  4. Надеть стетоскоп, а мембрану плотно прислонить к внутренней стороне сгиба руки над идущими сосудами.
  5. Накачать манжетку до 200 или 220 мм рт. столба. Ориентироваться нужно на свои наиболее частые показатели.
  6. Осторожно, контролируя себя по движению стрелки манометра, спускать воздушную струю и приготовиться услышать удары пульса через фонендоскоп.
  7. При первом ударе, зафиксировать цифровое показание (это верхняя или систолическая граница).
  8. Далее прослушать все сигналы пульса и отметить последний толчок (это нижняя или диастолическая граница).
  9. Если нет уверенности, повторить манипуляцию не ранее, чем через несколько минут.

Рекомендации по использованию прибора-автомата

Автоматический прибор для измерения давления человека отличается полной автономностью в работе. Но существуют некоторые нюансы в его эксплуатации.

  1. Повторно делать замеры можно и нужно (например, при аритмиях), но с интервалами от 5 до 7 минут.
  2. При мерке давления аппаратом на разных руках важно помнить, что значения на одной и другой конечности могут различаться на 10-15 мм рт. столба. Это приемлемая разница.
  3. Во избежание получения неправдоподобных данных, запястными моделями тонометров-автоматов не стоит пользоваться людям от 45 лет и старше.

Лучшие тонометры

К покупке сфигмоманометра для личного пользования нужно подойти ответственно. Первым делом определиться, какие функции должны быть у желаемой модели. Следующим шагом будет изучение аннотации к изделию.

Механические лидеры

Поклонникам механических устройств нет необходимости платить высокую цену. Таким покупателям подойдут измерители давления из рейтинга 2018 — механические тонометры Литтл Доктор (little doctor), производимые преимущественно в Сингапуре или Тайване.

Изготовителями разработан ряд моделей с индивидуальными особенностями:

  • LD70 от LD71 отличается внутренним клапаном-сеткой обратного движения нагнетаемого воздушного потока, предохраняющим механизм от попадания талька.
  • LD60 – нейлоновый манжет имеет специальную разметку и встроенную металлическую мембрану фонендоскопа. Он рассчитан на объем бицепса до 46 см.
  • LD91 — удобная комбинированная система с манжетой до 36 см и игольчатым воздушным клапаном.
  • LD81 является также составной системой с манжеткой от 25 до 36 см соединенной со стетоскопом-мембраной.
  • LD80 имеет манжет размером от 7 до 26 см и пару дополнительных хлопчатобумажных манжеток в комплекте.
  • LD100 отличается удобным дизайном циферблата с резервуаром для хранения манжеты.

Средняя стоимость вышеуказанных измерителей в диапазоне от 700 до 1400 рублей.

Популярный полуавтомат

Одним из лучших представителей семейства приборов-полуавтоматов признан OMRON S1 разработчиков из Японии не случайно, а согласно конструктивным особенностям:

  • сигнализатор превышения нормы АД и возможных ошибок;
  • длина манжетки 22-23 см;
  • простота управления одной кнопкой;
  • устройство памяти до 14 замеров;
  • элементы питания в составе;
  • удобная сумка-переноска.

Качественная электроника

Среди лучших автоматических измерителей давления выделяется система OMRON M2 basic благодаря следующим характеристикам:

  • интеллектуальная система управления;
  • конструкция манжетки учитывает анатомические особенности строения конечности;
  • максимальная точность показаний;
  • память последних данных;
  • сопоставление результатов и анализ;
  • наличие клинических проб.

Еще один достойный представитель электронных аппаратов — MICROLIFE BP A2 basic швейцарской фирмы гордится своими достоинствами:

  • конструкция gentle+ упрощает набор-спуск воздуха;
  • анатомическая конфигурация манжетки с параметрами 22-42 см;
  • инновация PAD реагирует на аритмию;
  • дополнительные цветовые индикаторы;
  • 30 ячеек памяти предыдущих результатов АД и пульса;
  • анализ полученных данных и расчет среднего показателя;
  • контроль неправильного положения руки и зарядки устройства;
  • современный дизайн;
  • в наличии сетевой адаптер.

Профилактика гипертонии и рекомендации

Несомненно, ученые и дальше продолжат свои изыскания по разработке новых и более совершенных моделей-тонометров. Это замечательно, но важнее всего сохранить хорошее физиологическое состояние сердца и сосудов. Такая концепция обеспечит здоровье и работоспособность организму на долгий срок.

Вот несколько «золотых» советов, которых стоит придерживаться каждому:

  • начинать заботиться о своем здоровье смолоду;
  • ответственно подходить к своему питанию;
  • высыпаться и минимизировать стрессы;
  • запретить себе никотин, алкоголь.

Также следует проводить больше времени на свежем воздухе и давать себе регулярные и разумные кардиотренировки. Полезно увлекаться плаванием, велотренировками, подойдет ходьба быстрым шагом или легкий бег до 4 км ежедневно.

Жить в гармонии с собой и окружающим миром — лучшая профилактика гипертензии и других заболеваний.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

При гипертонической болезни очень важно обучиться самостоятельному определению кровяного давления. Это поможет держать заболевание под контролем и своевременно обратиться за помощью при гипертоническом кризе. Основной способ самоконтроля при гипертонии – это регулярное наблюдение за изменением артериального давления (АД).

Поговорим о том, чем меряют давление. Уверены ли вы, что знаете, как делать это грамотно? Ведь перед началом измерения нужна определенная подготовка, чтобы результаты всегда были правильными.

Как выбрать и определить самый точный тонометр? У человека с гипертонией он всегда должен быть под рукой.

Виды тонометров

Аппарат для измерения артериального давления без проникновения в артерию называется тонометром (если точнее – сфигмоманометр). Его неотъемлемые составляющие – манжетка и нагнетающая воздух груша.

Наличие других элементов зависит от вида конструкции. Проникновение в артерию (инвазивный способ) используется для постоянного наблюдения за состоянием тяжелых пациентов, находящихся в стационаре. Тонометры бывают четырех видов:

  • Ртутные – самые первые аппараты для измерения давления;
  • Механические;
  • Полуавтоматические;
  • Автоматические (электронные) – наиболее современные и популярные.

Принцип работы у тонометров разных видов одинаковый: на плечо, чуть выше локтевого сгиба, надевается манжета со специальной пневмокамерой, в которую нагнетается воздух. После создания достаточного давления в манжете, открывается клапан спуска и начинается процесс аускультации (выслушивания) тонов сердца.

Почему при давлении бежит кровь из носа? – читайте в этой статье.

Здесь кроются принципиальные различия в работе тонометров: ртутный и механический нуждаются в выслушивании тонов сердца с помощью фонендоскопа. Полуавтоматические и автоматические тонометры определяют уровень давления самостоятельно.

Ртутные тонометры

Хоть сами ртутные тонометры давно вышли из массового использования, калибровка новых аппаратов проводится именно по его результатам измерения. Ртутные тонометры до сих пор производятся и используются в фундаментальных исследованиях, т. к. погрешность в измерении артериального давления у него минимальна – не превышает 3 мм ртутного столба.

То есть ртутный тонометр самый точный. Именно поэтому до сих пор единицами измерения давления остаются миллиметры ртутного столба.

В пластиковом футляре к вертикальной половине прикреплена измерительная шкала от 0 до 260 с ценой деления в 1 мм. По центру шкалы расположена прозрачная стеклянная трубка (столбик). В основании столбика находится резервуар со ртутью, соединенный со шлангом нагнетательной груши.

Второй шланг соединяет грушу с манжетой. Уровень ртути в начале измерения давления должен быть расположен строго на 0 – это гарантирует наиточнейшие показатели. При нагнетании воздуха, давление в манжете увеличивается, а ртуть поднимается по столбику.

Затем к локтевому сгибу прикладывается мембрана фонендоскопа, открывается спусковой механизм груши и начинается этап аускультации.

Сначала прослушиваются систолические тоны – давление в артериях на момент сокращения сердца. В момент начала “стука” определяется верхнее давление. Когда “стук” прекращается, определяется нижнее давление на момент диастолы (расслабления сердца и наполнения желудочков кровью).

Механические тонометры

Принцип работы механического (безжидкостного) тонометра очень схож с описанным выше, но в качестве шкалы вместо ртутного столба используется манометр. Этот вид тонометров до сих пор широко используется как в быту, так и в лечебных учреждениях.

Считается точным измерительным прибором, редко выходящим из строя. Но необходимо проверять манометр на исправность не реже 1 раза в 12 месяцев, проходя процедуру клеймения.

Основной недостаток – невозможность измерить давление самому себе. Если и удастся исхитриться, то, скорее всего, результат окажется недостоверным, потому что руки не находятся в состоянии покоя, что очень важно при измерении давления. Второй недостаток ртутного и механического тонометра – субъективность аускультации.

Человек, измеряющий давление, должен обладать острым слухом и умением точно определять начало и окончание тонов. Кроме того, очень важно ставить мембрану фонендоскопа в правильную точку, иначе тоны сердца будут прослушиваться хуже.

Полуавтоматические тонометры

Оптимальный, но не самый распространенный вариант. Нагнетание воздуха в манжету осуществляется механически, то есть вручную с помощью груши. Спускается воздух также вручную, поэтому полуавтоматические приборы требуют определенных умений.

Измерения кровяного давления и пульса выполняются автоматически, необходимость в фонендоскопе и механическом манометре отпадает. Полуавтоматический тонометр потребляет меньше энергии, чем автоматический. Некоторые модели работают от 1 пальчиковой батарейки.

Это самый современный вид тонометров, широко используемый как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях. Состоит из манжеты, подсоединенной к автоматическому электронному манометру. Измерение давления и нагнетание воздуха в манжету происходят полностью автоматизировано.

Погрешность мала, но во избежание неточностей рекомендуется проводить измерения три раза с интервалом в 5 минут. Все три результата записываются и из них высчитывается среднее арифметическое значение, которое принято считать достоверным. Тонометры этого вида подразделяются еще на 3 класса по локализации расположения манжеты:

Измерение силы происходит за счет кратковременных скачков давления внутри манжеты во время пульсации артерии (тот же принцип в полуавтоматических). Все модели оснащены функцией подсчета и вывода на дисплей частоты сердечных сокращений (пульса).

Измерение давления на периферических артериях, в том числе и на запястье, считается менее достоверным по нескольким причинам:

  1. Лучезапястная артерия намного тоньше, чем плечевая, давление крови на ее стенки более слабое. Поэтому амплитуда пульсовой волны, по которой измеряется давление и пульс, меньше.
  2. Не подходит для людей старше 50 лет. Сосуды теряют эластичность, и на периферии пульс может прощупываться слишком слабо. Это не позволит тонометру выполнить точные измерения.
  3. Существенная погрешность (до 30 мм ртутного столба), связанная с неправильным расположение запястья во время измерения. Если для плечевого тонометра достаточно положить руку на горизонтальную поверхность, то запястный тонометр должен находиться строго на уровне сердца.

Пальцевые аппараты на самом деле не то, чем меряют давление. Прибор, крепящийся на палец, называется пульсоксиметром и создан для измерения уровня кислорода в крови и частоты сердечных сокращений (пульса). Нашел широкое применение в спорте, но совершенно непригоден для самоконтроля гипертоников.

Принцип работы заключается в просвечивании подушечки пальца красным и инфракрасным светом. Датчиками принимается отраженный свет, высчитывается процент поглощения и отдачи.

На основе этого делаются расчеты процентного содержания в крови кислорода. Частота сердечных сокращений определяется по пульсации сосудов на подушечках пальцев.

Какой тонометр лучше?

Самый подходящий вариант для домашнего использования – это автоматический плечевой тонометр. Он достаточно точен в измерениях, не требует специальных навыков для самостоятельного использования.

В современных моделях встроена функция памяти на одного, двух или трех пользователей до 150 измерений на каждого. Можно сохранять и сравнивать результаты измерения, что заменяет дневник самоконтроля.

Любой автоматический тонометр снабжен визуальным указателем на локтевой сгиб. Это позволяет разместить датчик манжеты именно там, где пульсация артерии наиболее сильная. Нагнетание воздуха происходит автоматически, по определенной программе, обеспечивающей давление внутри манжеты необходимой силы.

Это очень важно для пожилых людей, страдающих гипертонией. В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются аускультативные провалы: зоны молчания, четко различаемые при аускультации тонов сердца.

Если механическим тонометром пользуется человек, не знающий о возможности такой патологии, он может пропустить момент исчезновения тонов (например, на 110 при реальном давлении в 200) и перестать нагнетать воздух выше 120–135 мм ртутного столба. Это приводит к ложно-нормальным показателям при реально высоком давлении.

В электронных тонометрах есть функция дополнительного нагнетания воздуха в манжету и двойного контроля, что очень выручает при мерцательной аритмии или аускультативном провале. Почти гарантирует точное определение гипертонического криза.

На ценообразование влияет несколько факторов:

  • Бренд. Чем более популярна и разрекламирована фирма-производитель, тем выше будет цена.
  • Дизайн. Новые модели всегда стоят дороже устаревших. Они выглядят более современно, зачастую компактнее своих предшественников и имеют больше функционала. В каком-то смысле в области медицинских приборов тоже есть мода.
  • Дополнительные функции. Дорогие модели электронных тонометров оснащены функциями запоминания определенного количества измерений, выявление аритмии, индикаторами движения и положения, сигналами оповещения. Могут быть встроены часы, календари и термометр.
  • Вид тонометра. Механический – самый бюджетный вариант (

1000 рублей). Полуавтоматические тонометры дороже – от 1200 рублей. Автоматический тонометры могут стоить от 1800 рублей и выше.

Как пользоваться тонометром?

Каждому хоть раз в жизни приходилось сталкиваться с тем, чем меряют давление. Тем более это хорошо знакомо гипертоникам. Но как померить давление самостоятельно?

Общие рекомендации были приведены выше. Если процедура повторялась несколько раз на обеих руках, и разница в цифрах составила более 10 мм рт. ст, то необходимо каждый раз повторять измерение несколько раз, записывая результаты. После недели наблюдений и регулярных нестыковок более 10 мм рт.ст нужно обратиться к врачу.

Теперь рассмотрим последовательность действий при измерении давления.

  1. Наденьте манжету на плечо или запястье. В современных тонометрах есть подсказки прямо на манжете, где четко указано, как она должна быть расположена. Для плечевой – чуть выше локтевого сгиба, жгутами вниз с внутренней стороны руки. Датчик автоматического тонометра или головка фонендоскопа в случае с механическим должны находиться там, где прощупывается пульс.
  2. Манжета должна быть зафиксирована плотно, но не сдавливать руку. Если используется фонендоскоп – самое время надеть его и приложить мембраной к выбранному месту.
  3. Рука должна быть расположена параллельно туловищу, примерно на уровне груди для плечевого тонометра. Для запястного – кисти прижата к левой стороне груди, к области сердца.
  4. Для автоматических тонометров все просто – нажмите кнопку пуска и ждите результата. Для полуавтоматических и механических – затяните клапан спуска и накачивайте манжету воздухом до отметки в 220–230 мм ртутного столба.
  5. Медленно открывайте спусковой клапан, спуская воздух со скоростью 3–4 деления (мм рт. ст.) в секунду. Внимательно выслушивайте тоны. Момент, в который появится “стук в ушах” нужно зафиксировать, запомнить цифру. Это верхнее давление (систолическое).
  6. Показатель нижнего давления (диастолического) – прекращение “стука”. Это вторая цифра.
  7. Если проводится повторное измерение, смените руку или сделайте перерыв в 5–10 минут.


Как правильно измерять давление?

Даже самый точный тонометр выдаст неверные результаты, если измерять давление неправильно. Существуют общие правила измерения давления:

  1. Состояние покоя. Нужно посидеть некоторое время (достаточно 5 минут) в том месте, где предполагается измерять давление: за столом, на диване, на кровати. Давление меняется постоянно, и если сначала полежать на диване, а потом сесть за стол и померить давление – результат будет неверным. В момент подъема давление изменилось.
  2. Делается 3 измерения, поочередно меняя руки. Нельзя делать повторное измерение на одной руке: сосуды пережаты и для нормализации кровоснабжения требуется время (3–5 минут).
  3. Если тонометр механический, то необходимо правильно накладывать головку фонендоскопа. Чуть выше локтевого сгиба определяется место наиболее сильной пульсации. Постановка головки фонендоскопа сильно влияет на слышимость тонов сердца, особенно если они глухие.
  4. Аппарат должен находиться на уровне груда, а рука – в горизонтальном положении.

Многое зависит от манжеты. Она должна исправно распределять воздух в пневмокамере и иметь подходящую длину. Размеры манжеты обозначаются минимальным и максимальным обхватом плеча. Минимальная длина манжеты равна длине ее пневмокамеры.

Если манжета слишком длинная, пневмокамера будет нахлестываться сама на себя, очень сильно сдавливая руку. Слишком короткая манжета не сможет создать достаточного давления для измерения давления.

Тип манжеты Длина, см
Для новорожденных 7–12
Для младенцев 11–19
Для детей 15–22 18–26
Стандартная 22–32 25–40
Большая 32–42 34–51
Набедренная 40–60

Таблица показателей нормы

У каждого человека, в зависимости от множества факторов, вырабатывается собственное рабочее давление, оно индивидуально. Верхняя граница нормы – 135/85 мм рт. ст. Нижняя граница – 95/55 мм рт. ст.

Давление сильно зависит от возраста, пола, роста, веса, наличия заболеваний и приема медикаментов.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector