Частое сердцебиение при нормальном давлении причины

No Comments

Содержание (кликабельно)

Причины сильного сердцебиения при нормальном давлении интересуют и волнуют любого человека, столкнувшегося с таким неприятным состоянием. Нередко симптом указывает на патологию, и важно вовремя определить, в чем причина, дабы начать адекватное лечение, иначе есть опасность столкнуться с рисками для жизни. Врачам известны параметры нормального сердцебиения, а также выявлены факторы, инициирующие превышение нормативов. Когда явление беспокоит, необходимо прийти на прием к доктору для определения, что заставляет сердечные мышцы сокращаться столь часто.

Откуда пришла беда

Причиной учащенного пульса при нормальном давлении в ряде случаев становятся физиологические ситуации. Пульс определяется ЧСС (частотой сокращений сердца), равномерностью этих актов. Для совершеннолетнего минутным нормативом принято 65-80 сокращений. Для женщин параметр несколько выше, нежели мужской, расхождение – в пределах семи ударов. Спровоцировать нарушение естественного стандартного хода могут физиологические особенности, присущие организму человека. Иногда сердце начинает часто биться из-за обильного употребления слишком горячих блюд и напитков. Вызвать неприятное явление может употребление спиртного.

К причинам учащенного пульса при нормальном давлении относится исключительно сильная физическая усталость. Перегрузки психического характера, эмоциональное перенапряжение и переутомление могут стать причиной нестабильной работы сердца. Аналогичный исход возможен из-за продолжительного нахождения в душном помещении. Если перечисленные факторы на человека не влияют, следует искать иные причины. Если же что-то из указанного присутствует в повседневности, необходимо пересмотреть свой ритм жизни и бытовые условия, дабы убрать опасные явления. Сердцебиение вскоре нормализуется самостоятельно. Никаких специфических медикаментов принимать не требуется.

Возможные факторы болезни

Возникает нужда в лекарствах от сердцебиения при нормальном давлении, когда первопричина – патологическое состояние. Самостоятельно вылечиться не получится, важна своевременная помощь квалифицированного медицинского персонала, иначе есть риск навредить себе еще больше. При адекватных показателях давления нарушается ЧСС при злокачественных, доброкачественных новообразованиях. Дополнительный симптом – болезненная чувствительность зоны локализации опухоли. Еще причиной становятся сердечные болезни, провоцирующие боли в грудине. Больной страдает от отечности нижних конечностей, дыхание затруднено.

Врач подскажет, что выпить от сердцебиения при нормальном давлении, если состояние спровоцировано инфицированием. При этом у пациента выявляют жар, его знобит, а состояние в целом слабое; беспокоит болезненность мышечных тканей, иногда болит голова. Повышение температуры на градус в среднем вызывает прибавку частоты сердечных сокращений на 10 в минуту. Когда температура стабилизируется, скорость сердцебиения также нормализуется.

Тахикардия без давления

Частое сердцебиение при нормальном давлении указывает, к примеру, на сердечные болезни и сбой функциональности щитовидки. Аналогичным симптомом себя могут проявить вегетососудистая дистония, нездоровое состояние нервной системы. Иногда пульс указывает на наличие опухоли, болезни дыхательной системы. Аналогичным симптомом себя может проявить отравление организма, обусловленное очагами нагноения, воспаления. Иногда пульс указывает на интоксикацию по причине инфицирования организма.

Нередко встречающаяся причина, из-за которой нормы давления и пульса человека по возрасту не соответствуют реальности, – анемия.

Особенности проявления

Понять, что уже пришло время разбираться, как снизить сердцебиение при нормальном давлении, можно, если временами появляется ощущение, будто бы сердце замирает, после чего начинает биться особенно сильно и выраженно, часто пульсируя мощными толчками. Ощущения отдаются в висках и фалангах пальцев. При этом ноги могут быть слабыми, словно бы ватными. Некоторых беспокоит ощущение жара в теле. Голова может кружиться. Иногда состояние становится близким к обмороку. Многие отмечают, что во время приступа звенит в ушах.

Если возникает учащенное сердцебиение при нормальном давлении, может начаться паническая атака. С одной стороны, это очень сильный стресс, но как таковой угрозы для человека нет – для жизни приступ безопасен. Правда, при отсутствии внимания к своему здоровью постепенно человек сталкивается с более тяжелыми проявлениями патологии, состояние будет ухудшаться.

Заметить негативные процессы можно по активной работе потовых желез, увлажнению конечностей во время приступа. Беспокоит ощущение паники, тревожности, испуга, одновременно ухудшается аппетит. Возможно болезненное ощущение в загрудинной области. Заметив такие проявления, нужно по возможности быстрее попасть к специалисту.

Если вовремя прийти к доктору и узнать, что делать при сильном сердцебиении при нормальном давлении, неприятные симптомы удастся, вероятно, вылечить без отрицательных последствий. В аптеках есть немало специализированных препаратов, спасающих от застойных процессов в дыхательной системе, предупреждающих инсульт, астму и сбои кровотока в головном мозге. Пренебрежение симптоматикой может закончиться любым из этих состояний или даже комбинацией нескольких сразу.

Уточнение диагноза

Любой доктор знает, какое нормальное сердцебиение при нормальном давлении должно быть: 65-80 даров в минуту. Если на прием пришел пациент, у которого показатели существенно выше, необходимо выявлять причину явления. Чтобы определить ее, доктор направит на ряд специализированных исследований. Обязательно возьмут образцы крови для биохимического анализа, общего тестирования и выявления особенностей гормонального фона. Дополнительно порекомендуют сделать электрокардиограмму и суточную проверку по методике Холтера. Кроме того, могут посоветовать сделать рентгеновский снимок сердца, некоторых других внутренних органов, ультразвуковое обследование грудной клетки.

Выявив первоисточники, доктор объяснит, как с ними бороться, что делать. Причин учащенного сердцебиения, как указано выше, немало, и для каждой из них разработаны свои уникальные методы лечения, медикаментозные препараты, позволяющие стабилизировать состояние. Анализы покажут, имеет ли место заражение крови, болен ли пациент анемией, дистонией, заболеваниями дыхательной или эндокринной системы. Выбор терапевтического курса всегда проводят индивидуально, учитывая нюансы, ограничения, требования случая.

Медикаменты: что принимать?

Когда выявлено учащенное сердцебиение при нормальном давлении, одновременно беспокоят эндокринные сбои, врач, вероятно, пропишет гормональные препараты. При ВСД рекомендовано принимать успокоительные. Иногда на помощь приходят бета-адреноблокаторы. При непатологических источниках проблемы необходимо принимать составы против тахикардии, слабые успокоительные.

Принято выделять синтетические и натуральные средства. На природных компонентах основаны медикаменты «Персен» и «Ново-Пассит». На пользу пойдут экстракты, настои, смеси для заваривания чаев, содержащие пустырник и мяту, боярышник и пион, мелиссу и валериану. Среди популярных синтетических медикаментов стоит упомянуть «Релиум». Иногда врач дает рецепт на «Диазепам». В определенных непростых случаях помогает «Фенобарбитал».

Проверено веками

Есть разные варианты коррекции состояния, показанные человеку, которого беспокоят провоцирующие учащенное сердцебиение причины. Что делать, посредством чего лечиться, выбирать пациенту: можно воспользоваться рецептами традиционной медицины, можно прибегнуть к народной мудрости. Самый простой и популярный вариант – использование валериановых корневищ. Продукт заливают холодной водой, 90 минут настаивают, после чего воду сливают и вместо нее наливают свежевскипяченную. Готовый настой употребляют незадолго до сна. Не менее результативным считается натуральный мед. Можно есть его в небольших количествах перед сном, можно размешивать в напитках или добавлять к другим натуральным препаратам.

Если беспокоит сильное сердцебиение при нормальном давлении, можно попробовать пить смородиновый чай. Для его заваривания используют листву и плоды растения. Продукт особенно результативен, если гемоглобин понижен. Еще один вариант – боярышниковый чай. На стакан вскипяченной воды берут столовую ложку соцветий. Готовый напиток пьют три раза в день. Разовая дозировка – 90 мл. Можно приготовить напиток из ромашковых соцветий, мятных листьев и валериановых корневищ. Готовый чай пьют теплым трижды в день.

На пользу страдающим сильным сердцебиением при нормальном давлении придет смесь из лимона и чеснока. На пять головок чеснока берут такое же количество цитрусов, все измельчают мясорубкой. Готовую смесь подслащивают медом и используют в пищу по большой ложке. Частота – ежедневно. Длительность программы – месяц.

Норма или нет?

Не стоит переживать, когда сильное сердцебиение при нормальном давлении обеспокоило на фоне физнагрузки. Это нормальный ответ организма на спортивные упражнения, тяжелый труд, работу, необходимость поднимать тяжести. Быстрее сокращается сердце, когда бегают, ускоряют шаг. Аналогичную реакцию вызывает волнение. Организм отвечает учащением сердечных сокращений на радость и испуг. Провоцируют сердцебиение раздражение, гневливость.

В некоторых случаях сильное сердцебиение при нормальном давлении появляется по причине употребления избыточных объемов пищи. Аналогичную реакцию может вызвать аллергия, а также климактерическое состояние. Нередко учащенное сердцебиение возникает из-за использования энергетических напитков, избыточных объемов кофе и крепкого чая.

Если ранее приступов не было, но внезапно сердце начало биться очень быстро, следует сразу открыть окно и расстегнуть одежду. Если поблизости есть холодная вода, нужно умыться. Больному показано занять горизонтальное положение либо сесть. Оставаться на ногах не следует. Если есть возможность, нужно употребить валериановый или пустырниковый экстракт, «Корвалол».

Как быстро помочь себе?

Считается, что купировать приступ тахикардии можно, если раскашляться. Еще один вариант – глазной массаж. Процедура довольно простая. Больному нужно закрыть глаза и надавить на яблоки пальцами, задержав их в таком положении на 10 секунд. Затем пальцы убирают, делают десятисекундный перерыв, снова повторяют нажатие.

Знахари советуют работать с биологически активными точками. Ответственные за функционирование сердца и сосудов расположены на человеческих пальцах – мизинце, большом. Если сердце бьется часто, нужно подушечками мизинца нажать на основание ногтя первого пальца. Также можно попробовать потереть запястье с внутренней стороны.

Не стоит недооценивать ситуацию!

Лучше всего расскажет, чем опасна тахикардия сердца, квалифицированный врач. Впрочем, даже обыватель должен понимать: учащенное сердцебиение может указывать на приближающийся инсульт, инфаркт. Если состояние утяжеляется, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Показано употребить успокоительное и по возможности бороться с испугом, минимально напрягаться, ожидая приезда специалистов.

Учащенное сердцебиение при беременности

Нередко сильное сердцебиение беспокоит беременную женщину. В организме происходят существенные перестройки, поэтому поводов для паники нет, если наблюдается биение сердца со скоростью до сотни ударов в минуту. Такие показатели считаются нормой. Как правило, тахикардия безопасна и легко переносится. Поводом для волнения должна быть головная и грудинная боль, обморочное состояние и головокружение.

Чтобы минимизировать риски и облегчить неприятные ощущения, следует исключить из своей жизни стрессы, часто и много пить воду без добавок, давать себе полноценный продолжительный отдых.

Тахикардия может быть не только у будущей матери, но и у эмбриона. Такое выявляется не раньше пятой недели вынашивания. Показатель частоты сокращений сердца считается одним из базовых, позволяющих оценить развитие плода. Чем выше параметр, тем больше рисков гипоксии, обусловленной анемией, излишней физической активностью матери. Иногда причина – нахождение беременной продолжительное время в душной комнате.

Патологии: опасность для жизни

Ниже представлена таблица, отражающая нормы давления и пульса человека (по возрасту). Отклонения от таких параметров могут объясняться серьезным заболеванием.

Чаще всего тахикардия обусловлена сердечными болезнями. ЧСС учащается из-за стенокардии, на фоне пороков развития органов, при инфаркте и инсульте. Возможные причины неприятного состояния – мио-, пери-, эндокардит, аневризма, тромбоэмболия, кардиосклероз. Иногда причина в пролапсе клапана сердца, кризе или кетоацидозе, пониженном содержании сахаров в крови. Стать причиной сердцебиения чаще нормы может пневмоторакс, панический приступ, клещевой укус, синдром отмены. Иногда явление вызвано медикаментозной программой или феохромоцитомой.

Разновидности

Сильное сердцебиение возможно в одной из нескольких известных медицине форм. Классификация основана на выделении зоны сердца, ответственной за учащение ритма. Наименее опасно синусовое сердцебиение. Иногда встречается наджелудочковое. Оно для жизни опасности обычно не несет, но необходимо начать своевременный курс терапии, иначе высока вероятность осложнений.

Наиболее опасный вариант тахикардии – желудочковый, провоцирующий фибрилляцию. Отдельные зоны элементов органа сокращаются в собственном ритме, диссонирующем с активностью системы. Сердечные мышцы не справляются со своими функциями, кровь не выталкивается из органа, что может спровоцировать летальный исход.

Препараты для стабилизации здоровья: «Конкор»

Медикамент основан на фумарате бисопролола. В продаже представлен таблетированной формой. В одной упаковке – 30-50 капсул. Вещество предназначено для стабилизации сердечного ритма и снижении нужды миокарда в кислороде. Под влиянием средства облегчается состояние больного сердечными патологиям. Наилучшие результаты прием дает на фоне стенокардии, повышенного давления, недостаточности работы сердца в хронической форме. Есть противопоказания. Перед первичным употреблением необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Врач подберет оптимальную дозу и длительность программы. Как правило, используют в утреннее время одну капсулу. Препарат необходимо запивать водой без добавок.

О медикаментах: «Атенолол»

Средство относится к числу наиболее распространенных, зарекомендовало себя высокой эффективностью. Нередко применяется для ослабления симптоматики аритмии, инфаркта, тахикардии. Оно результативно при трепетании предсердий. Необходимо использовать медикамент незадолго до трапезы, обильно запить чистой жидкостью. При стенокардии перорально употребляют 50 мг. Максимальная суточная дозировка – 200 мг. Поддерживающая доза – 25 мг.

Тахикардия у детей

Иногда сильное сердцебиение беспокоит детей – состояние возможно в любом возрасте. Организм ребенка растет, меняется, поэтому в норме сердце сокращается быстрее, нежели у совершеннолетнего.

Лечение требуется, когда показатели существенно превышают норму. У новорожденного нормальный минутный параметр – в границах 120-180 ударов. У годовалого сердце должно сокращаться до 140 раз за 60 секунд. Если частота биения сердца выше нормы, необходимо искать тому причину.

В целом явление провоцируют такие же факторы, как и свойственные совершеннолетним. Синусовые сбои, к примеру, обычно указывают на инфицирование или физические перегрузки. Особенного внимания заслуживают астеники с малоразвитой мышечной системой и зауженной грудной клеткой. Пароксизмальная тахикардия может начаться непредсказуемо, сопровождается цианозом кожных покровов, бледностью.

Чтобы купировать приступ, показано использовать сердечные гликозиды. Препараты вводят в вену. Курс лечения включает калиевый хлорид. Программу выбирает опытный врач, специализирующийся на работе с детьми.

Наше сердце часто сообщает о каких-либо неполадках в организме при помощи учащенного пульса. Такое явление носит название «тахикардия». Причины учащенного сердцебиения имеют разную природу и могут отличаться у конкретных людей в силу их образа жизни, здоровья и других факторов, влияющих на состояние организма. Что же приводит к превышению нормального числа сердечных сокращений? Инструкции ниже помогут узнать об этом явлении подробнее.

Причины тахикардии сердца

Для такого явления, как учащение сердцебиения, характерно влияние самых разных факторов – от медикаментов до алкоголя. Чтобы сократить такой разброс, выделяют 2 вида тахикардии – физиологическую и патологическую. Первый вид учащенного сердцебиения прост. Он не является патологией. Беспокоиться стоит, когда тахикардия вызвана следующими факторами:

  1. Нарушения сна. Бессонница, беспокойство во время сна или кошмары приводят к учащению сердцебиения.
  2. Медикаментозные препараты. Неправильное употребление лекарств или передозировка могут привести к учащенному сердцебиению.
  3. Стресс. Периодические стрессы только тренируют сердечно-сосудистую систему, но вот постоянные переживания способны вызывать учащенное сердцебиение.
  4. Ожирение и преклонный возраст. Являются факторами риска развития тахикардии.
  5. Сердечно-сосудистые заболевания. Миокардит, аномалии развития сердца, ишемия и артериальная гипертензия.

При нормальном давлении

Если кровяное давление у человека остается в пределах нормы, то причинами учащенного сердцебиения являются естественные процессы в организме. Чаще это реакция на непривычное состояние, в котором находится организм. Многие факторы заставляют тело увеличить синтез адреналина. Причинами учащенного пульса считаются:

  • нахождение в душном помещении;
  • прием лекарств;
  • употребление кофе, чая или других напитков с содержанием кофеина;
  • физические упражнения;
  • эмоциональные переживания.

Нормальным считается увеличение сердцебиения до 180 единиц, причем не должны присутствовать такие симптомы, как ощущение боли в области груди, помутнение в глазах, головокружение. Если наблюдаются подобные признаки, то необходимо обеспечить себе приток свежего воздуха, принять валокордин, корвалол, пустырник или валерьянку. После этого полежать, чтобы успокоиться. По возможности стоит обратиться к врачу, ведь это может быть свидетельством возникновения следующих патологий:

  • заболеваний щитовидной железы;
  • инфекционных заболеваний;
  • хронической анемии;
  • порока сердца;
  • интоксикации алкоголем или лекарствами.

После еды

Переваривание пищи заставляет организм тратить на этот процесс значительное количество энергии. Вследствие этого человек начинает чаще дышать. Это влияет на сердцебиение, которое повышается. Если такое наблюдается нечасто, то стоит просто помогать себе соблюдением нескольких правил:

  • есть маленькими порциями;
  • не пить сразу после еды;
  • перейти на правильное питание;
  • не лежать и не перетруждать организм физическими нагрузками после еды.

Если учащение сердцебиения наблюдается каждый раз после приема пищи, то это может быть следствием простого переедания. На это укажет сопутствующий симптом – боль в животе. В противном случае необходимо обратиться к врачу, ведь часто причинами недуга являются:

  1. Ожирение. Жир откладывается и на стенках внутренних органов, что нарушает их работу.
  2. Невротические состояния. Пациенту при этом нужно успокоиться, а при повторении приступов – обратиться за помощью к специалисту.
  3. Лекарства. Некоторые препараты рекомендуется принимать с пищей, что и может вызвать учащенное сердцебиение после трапезы.

При пониженном давлении

Частое сочетание – это пониженное давление и учащенное сердцебиение. Такая симптоматика является следствием:

  • большой потери крови;
  • обезвоживания;
  • шока (анафилактического, травматического, кардиогенного или геморрагического);
  • вегетососудистой дистонии;
  • беременности.

Помимо учащенного сердцебиения у пациента обнаруживаются головная боль и головокружение. Кроме того, человек может жаловаться на то, что в ушах стучит. Кроме того, он чувствует комок в желудке и приступы паники и тревоги. Беременным женщинам при этом рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе и соблюдать правильный режим дня. Другим можно напрячь мышцы или задержать дыхание на несколько минут. В остальных случаях:

  • при обезвоживании пьют много жидкости;
  • при потере крови больному переливают ее и останавливают кровотечение;
  • при шоке проводят противошоковую терапию.

Если ночью учащается сердцебиение

Неровное сердцебиение может наблюдаться в разное время суток. Если это происходит ночью, то человек внезапно пробуждается из-за того, что сердце будто колотится грудную клетку. Такое явление часто происходит в 2-3 часа. Если приступы продолжаются уже долго и сопровождаются нехваткой воздуха, слабостью, одышкой, то стоит обратиться за помощью к врачу. Правила:

  1. При непосредственном проявлении учащенного сердцебиения стоит умыться.
  2. Можно попить холодной воды, лечь обратно в кровать и постараться себя успокоить. Для этого рекомендуется глубоко вдыхать и резко выдыхать или немного покашлять.
  3. Если симптом не проходит, нужно срочно вызывать скорую, ведь он может указывать на инсульт или инфаркт.

При постоянно высоком пульсе

Когда учащенный пульс носит длительный характер, это говорит о более серьезных патологиях. У кого-то это просто особенность организма, как например, разное нормальное давление. Если такое состояние не приносит дискомфорта, то беспокоиться не стоит. В противном случае обращение к врачу обязательно. Среди таких болезней отмечаются:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • обструктивная болезнь легких или эмфизема;
  • гипертония;
  • ишемия сердца;
  • патологии почек и печени.

Если сильно бьется сердце и тяжело дышать

Одышка при учащенном сердцебиении является нормальным явлением после физических нагрузок. В противном случае это тоже указывает на серьезные патологии. Для купирования приступа необходимо принять удобное положение и постараться успокоиться или даже выпить успокаивающие. Если состояние не улучшается – нужно вызвать скорую, ведь причиной таких симптомов является:

  • сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • ишемия сердца, к которой приводит тахикардия при ВСД (вегетососудистой дистонии).

При повышенном пульсе после алкоголя

Любой алкоголесодержащий напиток негативно влияет на организм. Он может усилить приток крови, тем самым увеличив давление, из-за чего и возникает учащенное сердцебиение и головокружение. Причиной учащенного сердцебиения является мощная нагрузка на организм. У хронических алкоголиков часто развивается алкогольная кардиомиопатия, сопровождающаяся тахикардией.

При сочетании болезней пациент обязательно должен пройти медицинское обследование: недуг характеризуется быстрым прогрессированием, а полный отказ от алкоголя не гарантирует восстановление сердца. Чтобы исключить учащение пульса после принятия алкоголя, рекомендуется:

  • избегать физических нагрузок после употребления спиртного;
  • не пренебрегать закуской, свежей зеленью, легкими салатами;
  • пить медленно.

У женщин

Для женского организма характерны те же причины учащенного сердцебиения. Кроме того, причины приступов тахикардии в некоторых случаях скрываются за эмоциональными стрессами, которым женщины подвержены чаще. Спектр проблем расширяется за счет добавления еще нескольких провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

  • климакс;
  • беременность;
  • нарушение гормонального фона вследствие гинекологических заболеваний.

При беременности

У беременных нормальным считается увеличение пульса на 10-15 сокращений. Патологией считается повышение сердцебиения до 100 и более единиц, при этом бороться с таким явлением можно только под наблюдением врача, ведь оно угрожает матери и ребенку. Причинами же, почему учащается пульс, являются:

  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • давление матки на сосуды и сердце;
  • смещение органов брюшной полости;
  • повышенная температура тела;
  • токсикоз и обезвоживание;
  • кровотечения;
  • сильное нервное возбуждение;
  • реакция на лекарства.

При климаксе

При менопаузе причиной учащенного сердцебиения является снижение гормона эстрогена, отвечающего за многие не контролируемые функции организма. Среди них отмечаются дыхание, пищеварение, работа вегетативной нервной системы. Туда же относится и сердцебиение. Причиной могут быть нарушения эндокринной системы: она выбрасывает в кровь большее количество гормонов. Для облегчения состояния рекомендуются глубокое дыхание, медитация/йога, употребление отваров боярышника или шиповника. Лекарства может назначить только специалист.

Нормальная частота сердцебиения

Учащенное сердцебиение у ребенка в утробе матери считается нормальным явлением, причем оно постепенно изменяется и с 1 по 9 месяц увеличивается со 140 до 160 ударов, а в период с 9-10 недель достигает даже 190 единиц. В целом нормальный пульс зависит от возраста и составляет следующее количество ударов в минуту:

  • до года – 80-160;
  • в период от 1 до 2 лет – 80-120;
  • у детей с 3 до 7 лет – 75-115;
  • у ребенка 7-10 лет – 70-110;
  • в возрасте от 10 до 14 лет – 65-100;
  • у взрослых и детей старше 14 лет – 50-100.

Как лечить тахикардию

Врачи объясняют: лечить необходимо не тахикардию, а болезнь, которая ее вызывает. Помнить надо и о физиологической ее форме, являющейся естественной реакцией организма. В целом терапия включает:

  • выявление и лечение основного заболевания;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием успокоительных при частых стрессах;
  • умеренные физические нагрузки;
  • контроль веса;
  • прием лекарственных средств, таких как «Дигоксин», «Резерпин», «Верапамил», «Пульснорма», «Атенолол» или «Изоптин».

Видео о причинах учащенного пульса

Пульс человека является важным показателем состояния сердца. Нормальный, он свидетельствует, что сердце работает без нарушений.

Давление в среднем составляет от 100 до 140 мм ртутного столба систолическое и от 70 до 90 мм ртутного столба диастолическое. Пульс при этом должен быть не выше 60-80 биений за 1 мин. На протяжении суток значения могут значительно отличатся, а связано это с множеством условий – вязкости крови, эластичности сосудистых стенок, сопротивляемости сосудов, интенсивности сердечных сокращений.

Чаще всего, если ускоряется пульс, растет величина артериального давления. Но эти показатели идут вместе, бывают такие случаи, когда сердцебиение усилено при нормальном АД.

ВАЖНО! Само по себе ускорение выше 100 уд./мин. – это не заболевание, а свидетельство наличия каких-либо нарушений в функционировании систем и органов.

Почему возникает учащенный пульс при нормальном давлении?

Частое сердцебиение не всегда говорит о наличии проблем со здоровьем. Во время стресса или испуга, при сильной физической нагрузке, эмоциональном волнении и других особенностях человека увеличение сердечных сокращений считается нормальной ситуацией. Нередко физиологическое учащение пульса регистрируется у женщин при беременности, при неумеренном употреблении кофеинсодержащих напитков или в период лихорадки, когда температура тела выше 39 градусов.

Не нужно тревожиться, если ЧСС растет выше 95 уд./мин., а значения артериального давления идут в средних пределах. Так бывает в результате физической и психической перегрузки, следствием недосыпа и мощной эмоциональной встряски. Наблюдается такая дисбалансная картина при вынашивании ребенка. В подобных случаях тахикардия — явление временное, и когда уходит провоцирующий фактор, сама по себе нормализуется и частота ударов сердца. Но при нормальном АД есть и патологические причины его ускорения.

Причины учащенного пульса при нормальном давлении

  • нарушение оптимального режима отдыха;
  • воспаление легких, бронхиальная астма, бронхит в острой форме;
  • лишний вес, ожирение;
  • интоксикация, отравление организма;
  • проблемы с эндокринной системой, дисфункция;
  • гормональный дисбаланс;
  • анемия железодефицитная, малокровие;
  • острые болезни вирусного характера;
  • инфекционные болезни с осложнением на сердце;
  • остеохондроз позвоночника;
  • вредные привычки;
  • патологии сердца, аномалии сердечно-сосудистой системы;
  • длительное применение сильнодействующих медикаментозных препаратов;
  • авитаминоз;
  • хронические болезни почек или печени;
  • ВСД;
  • тромбоэмболия.

Чем опасен учащенный пульс при нормальном давлении?

Больной с частым сердцебиением пребывает в постоянном напряжении. Он опасается не напрасно. Когда адекватного лечения нет, имеющиеся проблемы лишь усиливаются. Преимущественно это патологии кроветворных и дыхательных органов, щитовидной железы, сердца, для которых характерны рецидивы и хроническое течение. При нормальном АД повышение пульса может привести к частым потерям сознания, сердечной астме, легочным отекам, аритмическому шоку, нарушениям мозгового кровоснабжения. Помимо этого, больной страдает от головокружений вследствие перебоев кровотока, темноты в глазах и вызванного этим дискомфорта, болях в сердце.

ВАЖНО! Повышение пульса при показателях АД в пределах нормы требует незамедлительной консультации врача.

Как снизить пульс, когда давление в норме?

Перед тем как принимать лекарство, лучше проконсультироваться со своим доктором, найти причины частого пульса. Понизить число сокращений сердца можно только после того, как провоцирующий фактор будет убран. Любой медик вам посоветует убрать как минимум стрессовые ситуации и поскорее излечить основное недомогание. После этого больному потребуется сочетание приема аптечных препаратов с методиками нетрадиционной медицины.

100 и более ударов сердца в состоянии покоя – это серьезный повод отправиться к специалисту. В результате нарушения кровообращения у человека может появиться головокружение, головная боль, отдышка или дрожь в конечностях. Как ему при этом помочь?

Первая помощь при повышенном пульсе

В первую очередь не нужно паниковать, чтобы не усугубить данное состояние. Прежде чем пить лекарства желательно прилечь с приподнятыми ногами в помещении с хорошим доступом свежего воздуха, сделать глубокий вдох и натужившись на выдохе хорошенько прокашляться. Если отдохнув 10-15 минут состояние не нормализовалось, то вызвать скорую помощь.

Препараты от высокого пульса при нормальном давлении

Лечение аптечными лекарствами — это основа терапии, а для определенных категорий больных во время разворачивании приступа оно бывает настоящей панацеей. Действенные препараты от высокой частоты сердечного ритма при нормальном АД лечащий кардиолог назначает индивидуально, принимая во внимание возраст больного, предрасположенность к аллергическим проявлениям, имеющиеся сердечные патологии (в частности миокарда). При постоянно учащенном пульсе медики советуют:

  • Снизить интенсивность работы миокарда и сердечно-сосудистой системы, излечить ожирение, нормализовать вес, побороть привычки, наносящие вред организму. Больные из группы риска будут вынуждены соблюдать подобные профилактические мероприятия всю свою жизнь. Отказ от такого образа жизни только сделает хуже их же здоровью.
  • К профилактическим мерам также относятся регулярные прогулки на улице (парки, скверы), помогающие предупредить различные аномалии ССС (к примеру, инсульт), восстановить систему кровообращения, насытить организм кислородом.
  • Если пульс поднимается настолько, что ситуация становится критичной, его нормализуют путем приема Бисопролола, Анаприлина, Атенолола, Метопролола и других успокоительных лекарств фармакологической группы бета-блокаторов. При назначении таблеток для понижения пульса доктор учитывает, что эти средства снижают артериальное давление.

Кальциевые блокаторы – еще одна группа медпрепаратов, способствующих уменьшению минутного сердечного ритма. Финоптин, Изоптин, Верапамил и другие лекарства выпускаются в виде таблеток для перорального приема. Они дополняются Трикардином, каплями Зеленина, Кардомедом, Валокордином и прочими седативными сердечными таблетками для приема внутрь. Их использование гарантирует, что сердце в самом скором времени будет работать хорошо.

Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС), относится к наиболее сенситивным показателям нашего самочувствия. Радость или отчаяние, восторг или испуг – любые острые эмоции, любые физические нагрузки – это те внешние факторы, после чего учащается пульс, и твое сердце бьется быстрее.

ЧСС ускоряется на несколько ударов в минуту, чтобы подстроиться под общий тонус организма, ведь для преодоления физических нагрузок и эмоциональных переживаний ему требуется большее количество питательных веществ и кислорода.

Вот почему сердечно-сосудистая система включает «форсажный» режим сердцебиения – учащенный пульс. С его помощью кровеносная система быстрее справляется с оксигенацией (насыщением кислородом) и питанием органов. Но всегда ли причины учащенного пульса кроются во внешних воздействиях?

Какой пульс считается учащённым?

Чтобы выяснить причины учащенного пульса и сердцебиения, необходимо знать, какие значения ЧСС считаются ускоренными.

Для взрослого здорового человека норма пульса колеблется от 50 до 90 ударов/минуту. Значит, показатель ЧСС выше 90 биений – это частый пульс. Значение считается физиологическим, если его спровоцировали внешние факторы и после 10-15 минутного отдыха пульс возвращается в норму. Такое состояние не должно вызывать опасений.

Кроме пульса при оценке состояния человека необходимо обращать внимание и на такие факторы как:

  • артериальное давление (АД);
  • хронические заболевания;
  • образ жизни человека;
  • прием определенных медикаментов, тонизирующих средств —

и другие условия, при которых отмечается учащенный пульс. Как снизить ускоренную ЧСС – этот вопрос можно решить лишь тогда, когда точно станут известны причины ее учащения.

Причины, почему частота сердцебиения учащается

Если человек интересуется, почему учащается пульс в спокойном состоянии, это говорит о том, что ускоренное сердцебиение доставляет ему беспокойство и, скорее всего, сопровождается другими неприятными симптомами. Это серьезный повод для визита к врачу. Чтобы докопаться до причин частого пульса при нормальном давлении, а также пониженном или повышенном, стоит обратить внимание, при каких обстоятельствах он обычно ускоряется.

При нормальном, пониженном, повышенном давлении

О чем говорит учащенный пульс при нормальном давлении? Причины этого состояния часто кроются в таких физиологических факторах как:

  • физические перегрузки;
  • душная или жаркая атмосфера;
  • эмоциональные переживания;
  • переедание.

Но бывают патологические причины:

  • различные виды анемий;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • всевозможные инфекции и интоксикация;
  • лихорадка (жар, озноб);
  • эндокринные заболевания.

Если давление пониженное, а ЧСС ускорена, это очень серьезный симптом. Такой признак может оказаться началом ишемического инсульта, инфаркта миокарда, гиповолемии и других катастрофических состояний. При понижении АД органы начинают испытывать нехватку кислорода, и для предупреждения ишемии сердечно-сосудистая система «запускает» учащенный пульс. Что делать в таком случае:

  • остановиться, прекратить любую работу;
  • занять удобное положение сидя или лежа;
  • расстегнуть воротник и все тугие застежки;
  • принять успокоительное;
  • в критической ситуации – вызвать врача.

Может ли быть частый пульс при повышенном АД? Может, и это нельзя игнорировать. При условии, когда сосуды сужены, а сердце работает в ускоренном темпе, увеличивается риск разрыва сосудистой стенки, не говоря уже об изнашивании сердечной мышцы. Поэтому нагрузка в виде учащенного пульса как при нормальном давлении, так и при повышенном может оказаться фатальной для сердца. Ситуация требует врачебного вмешательства.

В спокойном состоянии

Если с провоцирующими факторами все понятно, то почему учащается пульс в спокойном состоянии? Тахикардия в спокойном состоянии является сигналом о системных расстройствах, в том числе, психосоматических.

Например, к ускорению ЧСС приводят панические атаки. На этом фоне часто складывается положение «замкнутого круга» — человек испытывает необъяснимое волнение, и его сердце начинает биться чаще, но из-за ощутимой тахикардии волнение еще больше возрастает и человек впадает в панику. Как лечить учащенный пульс в подобных случаях, знают специалисты психотерапевтической направленности.

Но могут быть и другие причины (патологические и физиологические), поэтому для решения проблемы, почему учащенный пульс в спокойном состоянии, следует для начала посетить терапевта.

Точки измерения пульса на ноге

После еды

Нередко приходится слышать от пациентов и такое, что после еды учащается пульс. Причины этих жалоб чаще всего объясняются излишним весом, большим объемом съеденного.

Частый пульс после еды нередко диагностируется как гастрокардиальный синдром (или синдромом Ремхельда), симптомами которого кроме тахикардии являются бледность и холодный пот, чувство страха и нехватки воздуха после еды. Здесь требуется комплексное лечение.

Небольшое ускорение пульса после еды (не выше 90) считается нормой и в лечении не нуждается. Если же ЧСС повышается существенно и регулярно, независимо от объема пищи, то ответить, почему после приема пищи учащается сердцебиение, должен врач.

После алкоголя

Алкогольные напитки содержат спирт – вещество, обладающее сосудорасширяющим действием. Поэтому небольшое ускорение ЧСС (до 90 ударов) при приеме алкоголя естественно, особенно у людей с естественным пониженным давлением.

Не следует забывать, что спирт сам по себе кардиотоксичен и аритмогенен, то есть отрицательно влияет на клетки сердца и вызывает изменение в проведении сердечных импульсов. В пожилом возрасте, а также при частых и обильных возлияниях сердечная мышца изнашивается, из-за чего возникает учащенный пульс после алкоголя, который можно отнести к тахикардии. Это требует полного отказа от алкоголя. В противном случае все может закончиться левожелудочковой гипертрофией, фибрилляцией предсердий, инфарктом миокарда.

При вставании

Резкая смена положения тела при вставании нередко провоцирует эпизод ортостатической гипотонии у склонных к этому людей. Происходит это вследствие резкого ухудшения кровоснабжения мозга (что и приводит к головокружению или обмороку).

В этом случае сердце совершает попытку восполнить недостаток кислорода ускоренным темпом работы, вот почему при вставании частота пульса учащается. В кардиологической практике бытует термин ортостатическая тахикардия, который хотя и не отмечен в МКБ 10, но врачи в качестве его причин называют:

  • вегетативную невропатию;
  • нарушение симпатической иннервации сосудов нижних конечностей;
  • нарушение функций венозных клапанов.

Учащенный пульс при вставании бывает также у людей, долгое время находившихся на постельном режиме. Есть еще одна причина – отсутствие элементарной тренированности.

При физических нагрузках, беге

Физические нагрузки представляют собой один из главных физиологических факторов учащения пульса. Почему при физических нагрузках пульс учащается? Сердцу во время нагрузок требуется большее количество кислорода и питательных веществ. А обеспечить их быструю доставку к органу может только ускоренный кровоток. Вот почему пульс учащается при беге. Возникает так называемая функциональная, или физиологическая синусовая тахикардия, отличительным признаком которой является быстрое восстановление ЧСС после 10-15-минутного отдыха.

Если при засыпании выбрасывает из сна

Пожалуй, самые неприятные ощущения возникают у людей, которых при засыпании выбрасывает из сна и при этом учащается пульс. Свое состояние они описывают как внезапное учащение сердцебиения во время засыпания, которое не прекращается до тех пор, пока человек окончательно не проснется. Такие выбросы из сна могут возникать каждую ночь, лишая человека возможности полноценно отдохнуть.

Врачи видят несколько причин этого синдрома:

  • разновидности панических атак и другие невротические состояния;
  • болезни надпочечников, поджелудочной железы, желудка, пищевода, легких.

Усугублять симптоматику тахикардии при засыпании могут сопутствующие патологии, например, болезни щитовидной железы.

Ночью

Похожая ситуация складывается во время глубокого ночного сна – человек просыпается от нехватки воздуха, пытается встать и чувствует учащенный пульс.

Чтобы узнать, почему учащается сердцебиение ночью, необходимо пройти целый ряд диагностических исследований, включая ЭКГ, ОАК и мониторинг по Холтеру. Процедуры помогут определить, что именно послужило причиной усиленной ЧСС по ночам:

  • лабильность нервной системы, невротическая реакция;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • диэнцефальный синдром.

Учащенный пульс по ночам может выступать в качестве неспецифического симптома такого заболевания как гастроэзофагиально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ), но постановку точного диагноза нужно доверить врачу.

Частый пульс при беременности

Для женщин, готовящихся стать матерями, учащенный пульс при беременности – нередкое явление. Оно возникает вследствие усиления интенсивности метаболических процессов, нарастания ОЦК и других естественных причин. Очень важно, как при этом изменяется самочувствие женщины. Если ее мучают головные боли, головокружения, одышка и нехватка воздуха и если учащенный пульс, что делать в такой ситуации – обязательно идти к врачу. Необходимо убедиться, что будущему ребенку и его матери не грозят такие патологии, как:

  • витамино- или железодефицитная анемия;
  • сердечно-сосудистые заболевания (аритмии, кардиомиопатия и др.);
  • избыточный вес (создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды);
  • гестоз – перинатальное осложнение, возникающее ближе к III триместру и проявляющееся эклампсией, повышенным АД, отечностью.

Если ничего из перечисленного выше у женщины не обнаружится, можно предположить психогенную природу высокого пульса при беременности. Но только лечащий врач может поставить диагноз или направить к другому специалисту.

Как снизить, сбить в домашних условиях?

Когда ускоренный пульс не сопровождается другими выраженными симптомами (явным изменением АД, повышением температуры тела, одышкой, страхом, помутнением сознания и др.), его можно успокоить без применения лекарственных средств. Иногда бывает достаточно 10-15-минутного отдыха, чтобы восстановился нормальный ритм сердца.

Что принять из лекарств?

Если пациента преследует желание «что-то такое выпить и успокоиться», не следует тут же хвататься за сильнодействующие седативные медпрепараты. Если учащенный пульс при нормальном давлении, что принять из лекарств, как не простые аптечные настойки пустырника, валерианы, боярышника, хмеля или пиона? Их можно смешивать в произвольных частях и пить по чайной ложке смеси, запивая водой. По рекомендации врача можно принять такие седативные средства:

  • капли Зеленина;
  • успокоительный сбор № 2;
  • Персен;
  • Валокордин;
  • Новопассит.

Фармакологических средств для решения проблемы как сбить учащенный пульс, хватает, так что при остром приступе тахикардии не стоит впадать в панику. Если же наблюдается постоянно учащенный пульс, возможно, придется пропить седативные средства курсами – как назначит врач.

Что еще делать?

Что можно предпринять еще, когда частый пульс, что делать в домашних условиях? Врачи нередко учат своих пациентов прибегать к вагусным приемам для снижения ЧСС и одновременно – артериального давления. Применение вагусных проб может привести к значительному снижению пульса и АД, поэтому без контроля этих параметров и предварительной консультации врача приступать к быстродействующим приемам нежелательно.

В домашних условиях можно приготовить успокоительный чай из листьев и цветков мелиссы, боярышника, пустырника и других растений с седативными свойствами. Пить его следует небольшими глоточками и не горячим, а приятно теплым.

Нужно ли лечить, если сердце бьется быстрее, чем должно?

Люди, привыкшие терпеть плохое самочувствие «до последнего», могут и в ситуации с высокой ЧСС усомниться в необходимости ее лечения. Нередко можно увидеть мужчин, хватающихся за сердце, но продолжающих делать начатую работу. Такое отношение к своему здоровью недопустимо. Если вы слишком часто «чувствуете сердце», регулярно замечаете сердцебиение – не откладывайте визит к врачу, обратитесь к нему вовремя. Лучше своевременно узнать, как лечить тахикардию, чем оказаться в палате интенсивной терапии или реанимации.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезные советы о том, как снять учащенный пульс:

При самостоятельном измерении артериального давления с помощью автоматического тонометра некоторые люди отмечают у себя высокий пульс при нормальном давлении. Что это значит, что делать в таких случаях? Точно ответить на такие вопросы может только врач, осмотревший пациента и знакомый с его историей болезни, и в каждом случае ответ будет разный. Однако существуют некоторые общие ситуации, при которых отмечается учащенный пульс при нормальном давлении.

Показатели нормы пульса и давления

До того как разбираться, почему может быть высокий пульс при нормальном давлении, вспомним о границах нормы для этих показателей. В покое у взрослого человека пульс не должен превышать 100 в минуту. Нормальным считается давление не выше 130/80 мм рт. ст. Бытовавшее раньше мнение, что гипертония «начинается» с цифр 140/90, признано сейчас ошибочным.

Пульс быстрее реагирует на различные внешние воздействия, чем давление. Поэтому самой простой причиной, по которой отмечается учащенный пульс при нормальном давлении, является физическая нагрузка или эмоциональный стресс, а также курение или употребление кофеин-содержащих напитков непосредственно перед измерением.

У здорового человека в ответ на такие стимулы сердцебиение учащается, а давление обычно остается в пределах нормы.

Причины высокого пульса при нормальном давлении

Учащение пульса сопровождает такие нарушения ритма сердца:

  • синусовая тахикардия;
  • пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия;
  • фибрилляция и трепетание предсердий.

Они могут возникать при нарушениях регуляции сердечного ритма, внешних и внутренних интоксикациях, заболеваниях сердца и других органов. Рассмотрим причины частого пульса при нормальном давлении в зависимости от симптомов, по которым можно предположить вид аритмии. От этого зависят причины и лечение состояний, при которых давление нормальное, а значения пульса от 100 до 140 ударов и выше, а так же и при нерегулярном повышении частоты колебаний.

Пульс 100 – 140 в минуту

Такие значения пульса характерны для синусовой тахикардии. Она связана с ускоренной работой нормального источника сердечного ритма – синусового узла. Обычно такая аритмия возникает постепенно и так же постепенно пульс восстанавливается до нормальных значений.

Такое состояние в сочетании с нормальным давлением может возникнуть при следующих заболеваниях:

  • детренированность сердечной мышцы вследствие гиподинамии;
  • некоторые заболевания центральной нервной системы, например, атеросклероз мозговых артерий;
  • гипертиреоз (усиленный синтез гормонов щитовидной железы), который может сопровождать аутоиммунный тиреоидит, острый тиреоидит, избыток йода в пище, опухоли гипофиза или щитовидной железы, а также некоторые новообразования яичников или яичек;
  • умеренное повышение температуры тела до 38 – 39°C (при более высоких значениях температуры может наблюдаться снижение артериального давления);
  • заболевания органов брюшной полости, прежде всего желчного пузыря (например, желчнокаменная болезнь);
  • дыхательная недостаточность, возникающая при хронической обструктивной болезни легких, хроническом бронхите, альвеолитах, пневмокониозах и других хронических заболеваниях органов дыхания;
  • анемия средней тяжести, когда уровень гемоглобина снижается до 70 – 90 г/л (при тяжелых анемиях артериальное давление нередко понижается).

Причины высокого пульса при нормальном давлении, вязанные с заболеваниями сердца:

  • сердечная недостаточность, сопровождающая большинство болезней сердечно-сосудистой системы;
  • пороки сердца – митральный стеноз и умеренная аортальная недостаточность;
  • некоторые случаи инфаркта миокарда (при этом заболевании уровень давления может быть разным);
  • острый миокардит (воспаление сердечной мышцы, чаще вирусной природы, возникающее как осложнение после ОРВИ);
  • острый перикардит (воспаление наружной оболочки сердца, возникающее при ревматических заболеваниях, травмах и операциях на сердце, бактериальных инфекциях).

Самая распространенная причина учащения пульса – физическая или эмоциональная нагрузка. Однако эти состояния обычно сопровождаются повышением артериального давления. Кроме того, частый пульс при нормальном АД отмечается у детей и беременных женщин.

Пульс более 140 в минуту

Причины такого учащенного пульса при нормальном давлении обычно связаны с пароксизмальными нарушениями ритма – суправентрикулярной или желудочковой тахикардией. Продолжительные приступы этих аритмий сопровождаются снижением давления. При кратковременных пароксизмах длительностью несколько секунд АД может оставаться в пределах нормы.

Подобные аритмии начинаются и заканчиваются внезапно, пульс при них обычно достигает 160 ударов в минуту и более. Нередко пациент в это время чувствует дискомфорт в области шеи, описывая его как «трепыхание рыбки», «биение птицы», ощущает головокружение. Может появиться кратковременная боль за грудиной.

У детей и молодых людей большинство случаев таких пароксизмов связано с синдромом предвозбуждения желудочков, прежде всего с WPW (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). На обычной ЭКГ признаки заболевания могут отсутствовать. Поэтому при появлении жалоб на приступы сердцебиения при отсутствии хронической сердечной патологии необходимо углубленное исследование.

Другие возможные причины учащения пульса более 140 в минуту при сохранении его регулярности и нормального давления:

  • нейроциркуляторная дистония;
  • миокардит (острый и хронический);
  • врожденные и приобретенные пороки сердца, прежде всего стеноз митрального клапана;
  • ИБС, атеросклероз коронарных сосудов, перенесенный инфаркт миокарда;
  • заболевания легких с формированием хронического легочного сердца;
  • болезни органов брюшной полости (холецистит, панкреатит, колит);
  • передозировка сердечных гликозидов;
  • гормональные изменения при гипертиреозе, патологическом течении климакса и беременности;
  • недостаток или избыток калия в крови;
  • побочное действие принимаемых антиаритмических препаратов («аритмогенный эффект»);
  • ушиб грудной клетки и сердца.

Нерегулярный частый пульс

Такое состояние характерно для тахисистолической формы фибрилляции предсердий. При этом верхние камеры сердца сокращаются хаотично с большой частотой, а на желудочки проходит лишь часть таких импульсов. Однако при тахисистолии поступающих в желудочки электрических сигналов достаточно, чтобы вызвать учащение пульса. При этом он нерегулярный. Выявить такое состояние можно не только при прощупывании пульсовых волн. Например, многие автоматические тонометры не определяют АД при этой форме аритмии и выдают на экран прибора сообщение об ошибочном измерении.

Причины развития фибрилляции предсердий:

  • порок сердца – митральный стеноз;
  • хроническое легочное сердце;
  • атеросклероз сосудов сердца;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • передозировка сердечных гликозидов (дигоксина).

Все это серьезные заболевания, требующие лечения у кардиолога или кардиохирурга, а также нередко и у других специалистов (ревматолога, пульмонолога, эндокринолога).

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector