Цена соталол инструкция по применению отзывы аналоги

No Comments

Содержание (кликабельно)

Описание актуально на 05.03.2015

  • Латинское название: Sotalol Canon
  • Код АТХ: C07AA07
  • Действующее вещество: Соталол (Sotalol)
  • Производитель: ЗАО Канонфарма Продакшн, Россия

Состав

В составе таблеток Соталол Канон находится 80 или 160 мг действующего вещества соталола.

Форма выпуска

Таблетки дозировкой 80 мг продаются в контурных упаковках по 7 штук, по 2, 4 или 8 упаковок в пачке. Также есть блистеры по 10, 20, 28 и 30 таблеток, по 1, 2, 3, 4 и 6 блистеров в картонной пачке.

Таблетки по 160 мг выпускают в контурных ячейковых упаковках по 7 штук, 2, 4 или 8 в картонной пачке. Или по 10, 14 или 15 таблеток в блистере, по 1, 2, 3, 4, 6 штук в пачке.

Таблетки белые, круглые, с риской.

Фармакологическое действие

Гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат блокирует бета-адренорецепторы, в результате чего снижается интенсивность стимуляции образования цАМФ и АТФ катехоламинами. Внутриклеточный ток ионов Ca2+ также сокращается. Лекарство уменьшает ЧСС, угнетает процессы возбудимости и проводимость тканей сердечной мышцы, сократимость миокарда.

Соталол снижает АД путем уменьшения минутного объема кровообращения. Также лекарство нормализует симпатическую стимуляцию сосудов по периферии и восстанавливает чувствительность барорецепторов дуги аорты.

Препарат обладает антиангинальным эффектом. В связи с удлинением диастолы и улучшением перфузии сердечной мышцы, уменьшается ЧСС и миокарду требуется меньше кислорода. Также действующее вещество способно устранять аритмогенные факторы.

После приема средства внутрь эффект наступает через 1-2 часа и длится около 12-ти. При внутривенном введении – через 5 минут и длится 1,5-2 часа. Артериальную гипертензию препарат устраняет при длительном и систематическом приеме, не менее 30 дней.

Системная абсорбция средства – 80%, биологическая доступность – приблизительно 95%. Прием пищи, в частности молочных продуктов, замедляет процесс всасывания действующего вещества. Соталол плохо растворяется в жирах, почти не связывается с белками плазмы, не метаболизируется.

Период полувыведения составляет от 8 до 18 часов. Выводится препарат через почки. При наличии серьезных заболеваний печени период полувыведения становится длиннее.

Показания к применению

  • при желудочковой экстрасистолии;
  • для купирования рефрактерных форм желудочковойаритмии, фибрилляции;
  • при аномалиях проводящей системы сердечной мышцы (диссоциация AV узла, синдром WPW);
  • для проведения электростимуляции сердца, при постоянных или пароксизмальных формах тахикардии;
  • в качестве лечения и профилактики наджелудочковой аритмии;
  • при тахикардии, возникшей вследствие тиреотоксикоза;
  • больнымартериальной гипертензией, гипертонической кардиомиопатией;
  • для профилактики и лечения инфаркта миокарда;
  • при пролапсемитрального клапана.

Противопоказания

Лекарство противопоказано, если у пациента имеется аллергия на какой-либо из компонентов средства.

Также Соталол противопоказан:

  • с AV-блокадой 2 и 3 степени;
  • при сердечной недостаточности 4 стадии;
  • во время кардиогенного шока;
  • при выраженной артериальной гипотензии, брадикардиименее 50 ударов в минуту;
  • если у больного отек гортани или сильный аллергический насморк;
  • при серьезных нарушениях кровообращения по периферии;
  • больным бронхиальной астмой при тяжелом течении заболевания;
  • при сахарном диабете с кетоацидозом;
  • кормящим женщинам;
  • при метаболическом ацидозе.

Побочные эффекты

Вследствие приема таблеток могут развиться следующие побочные реакции:

  • сильное сердцебиение, снижение АД, брадикардия, возникновение аритмии типа “пируэт”, сердечная недостаточность, проблемы с кровообращением на периферии, коллапс;
  • гиперчувствительность к свету, отек Квинке, анафилактический шок, высыпания на коже, гипогликемия, пруриго;
  • головная боль, головокружение, бессонница,астения, депрессия, конъюнктивит, повышенная утомляемость, парестезии, периферическая невропатия, нарушения в координации движений;
  • лейкопения, эозинофилия, AV блокада;
  • несварения желудка, понос, тошнота, снижение аппетита, боли в области живота, сухость во рту и глазах;
  • одышка, бронхоспазм, отек легких, анорексия;
  • нарушение мочеполовых функций, снижение сексуальной активности, отеки по периферии, алопеция.

Если лекарство принимали длительное время, а затем резко отменили, возможен синдром отмены.

Инструкция по применению Соталол Канон (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, перед едой, не разделяя, не раскусывая, запивая водой.

Дозировка и режим приема определяется лечащим врачом.

Инструкция по применению Соталола в таблетках

Для лечения артериальной гипертензии назначают по 80 мг в день. Если существует необходимость, врач может порекомендовать повышать дозу на 80 мг в неделю. Максимальная дозировка 320 мг допускается к приему один раз в день.

При желудочковой тахиаритмии назначают 160 мг в день, разделяя на 2 приема. При необходимости дозировка может быть увеличена до 320 мг, за 2 приема. Максимальная суточная дозировка в таком случае может быть 480 мг, разделенные на 2 или 3 приема.

Дозировка для пациентов с заболеваниями почек или печени устанавливается лечащим врачом.

Передозировка

При передозировке наблюдаются: брадикардия, головокружение, сильное снижение АД, аритмия, обморок, судороги, тяжелое дыхание и одышка. Могут развиться экстрасистолия, гипогликемия и AV блокада.

В качестве терапии рекомендуется произвести промывание желудка и дать пострадавшему энтеросорбенты. Показано внутривенное введение плазмозамещающих растворов или Атропина, Допамина, Изопреналина, Глюкагона. В связи с тем, что препарат практически не связывается с белками плазмы крови, гемодиализ является достаточно эффективным средством борьбы с передозировкой. По показаниям может быть установлен кардиостимулятор. Если АД сильно снижено, больного следует расположить ногами вверх в положении Тренделенбурга.

Взаимодействие

Блокаторы кальциевых каналов и гипотензивные средства, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, снотворные, фенотиазины, снотворные средства, барбитураты, опиоиды, диуретики, вазодилататоры при сочетании с лекарством могут привести к дополнительному снижению артериального давления.

Сочетания Соталола и антиаритмических средств I класса повышает риск развития желудочковой аритмии.

Пероральные гипогликемические средства и Инсулин могут привести к снижению уровня сахара в крови, усилению гипогликемии.

При сочетании с препаратами против аритмии III класса может значительно увеличиться интервал QT.

Известны случаи, когда прием лекарства и Клонидина приводил к парадоксальному повышению артериального давления.

С осторожностью следует сочетать Соталол Канон с Амиодароном. Повышается вероятность развития гипотензии, брадикардии, асистолии и фибрилляции желудочков.

Ингибиторы МАО и норадреналин при одновременном приеме с Соталолом могут привести к повышению АД.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить лекарство следует вдали от детей, при температуре не более 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

Необходимо помнить о риске развития синдрома отмены и сильного повышения давления при резкой отмене средства.

Соталол имеет способность повышать чувствительность организма к воздействию различных аллергенов.

Во время лечения средством следует периодически контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, производить ЭКГ. Если наблюдается чрезмерное снижение АД или ЧСС становится меньше, необходимо скорректировать дозировку.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.

Лекарство с осторожностью назначают детям и пожилым пациентам.

Аналоги Соталол Канон

Наиболее распространенные аналоги препарата: СотаГексал, Гилукор, Лоритмик, Соталекс, Дароб, Тахиталол, Соталола Гидрохлорид.

При беременности и лактации

Лекарство может вызвать внутриутробную задержку роста, брадикардию и гипогликемию у плода, в связи с этим его нельзя назначать беременным женщинам в первом триместре беременности.

Применение средства во 2 и 3 триместрах беременности возможно только при рекомендации лечащего врача. Препарат необходимо отменить за 2-3 суток до родов.

Отзывы о Соталоле Канон

Отзывов в препарате немного. Из тех, что имеются плохих не обнаружено. Из побочных эффектов чаще всего возникает тошнота или головокружение.

Цена Соталола Канон

Стоимость 20 таблеток средства дозировкой по 160 мг составляет порядка 160 рублей.

Цена на таблетки 80 мг – 88 рублей за 20 штук.

Одним из наиболее доступных и качественных препаратов для нормализации сердечного ритма является Соталол. Инструкция по применению представляет его как средство против аритмии.

Положительные отзывы о Соталоле основаны на его невысокой стоимости и скорости действия в борьбе с аритмией.

Форма выпуска и действующее вещество препарата

Согласно инструкции препарат изготовлен на основе соталола. В одной таблетке его содержится 80 или 160 мг. В качестве вспомогательных компонентов использована целлюлоза, лактоза и магния стеарат.

Округлые таблетки Соталол белого цвета помещены в блистер по 10 штук или в банки из полимерного материала по 30 штук. В коробку из плотного картона упаковывается по 1 банке или по 3 блистера и инструкция по применению.

Кроме таблеток, есть еще одна форма выпуска Соталола. Он производится в виде 0.02 % раствора для внутривенных инъекций в ампулах по 5 мл.

Механизм действия соталола

По инструкции Соталол характеризуется такими действиями:

  • антиаритмическим;
  • антиангинальным;
  • гипотензивным.

Инструкция по применению гласит, что это средство относится к ряду неселективных бета-адреноблокаторов.

Механизм действия Соталола состоит в снижении частоты сокращений сердца посредством отрицательного хронотропного и инотропного действия. Таким образом обеспечивается снижение необходимого кислорода и уменьшение общей нагрузки на сердце. Антиаритмическое действие, согласно инструкции, создается за счет блокады бета-адренергических рецепторов и пролонгирования потенциала действия кардиомицитов.

У Соталола достаточно высокая биодоступность, которая уменьшается на 20 % при совместном употреблении с едой. По инструкции через 3-4 часа отмечается максимальное насыщение крови активным веществом.

Показания

Основными показаниями к применению Соталола по инструкции являются:

Инструкция по применению

В инструкции перечислены состояния, когда настоятельно не рекомендуется применение Соталола:

  • атриовентрикулярная блокада II-III;
  • выраженная брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • кардиомегалия;
  • расстройства психики;
  • cиндром слабости синусового узла;
  • непереносимость ингредиентов;
  • дефецит лактазы;
  • непереносимость лактозы.

Помимо вышеуказанных случаев, по инструкции исключено применение соталола детьми и кормящими женщинами.

Достаточно осторожно медикамент принимается в преклонном возрасте и при:

  • AV-блокаде I степени;
  • псориазе;
  • нарушениях водно-электролитного баланса;
  • тиреотоксикозе;
  • сахарном диабете;
  • дисфункции почек;
  • аллергии;
  • бронхоспазмах (в истории болезни).

Еще одним из относительных противопоказаний по инструкции являются первые 10-14 дней после инфаркта миокарда.

Как принимать лекарство?

По инструкции лекарство Соталол принимается внутрь за 60-120 минут до еды. Таблетки запиваются водой. Перед употреблением их не нужно жевать, ломать и измельчать.

Исходя из инструкции, применение Соталола нельзя комбинировать с замедлителями моноаминоксидазы (МАО), с блокаторами медленных кальциевых каналов, которые вводятся внутривенно и угнетают функцию миокарда.

Дозировка

Врач подбирает норму медикамента для каждого отдельного случая, исходя из специфики болезни, результатов ЭКГ и совместимости с другими средствами, принимаемыми в комплексе.

Если каких-либо рекомендаций врача относительно применения нет, инструкция предлагает принимать Соталол по 80 мг каждые 12 часов.

Если этого количества недостаточно и нет ожидаемого результата, есть возможность повышения нормы до 240-320 мг, употребляемой за 3 раза. Самочувствие больного в этой ситуации должен контролировать специалист.

Чаще всего необходимый результат удается получить при употреблении 160-320 мг Соталола за 2 приема.

При развитии тяжелой аритмии, которая угрожает жизни больного, может применяться доза в размере 480 мг соталола.

Исходя из общей картины состояния больного, врач устанавливает продолжительность применения Соталола. Если был пропущен один прием медикамента, употреблять двойную дозу не рекомендуется. Таблетки продолжают принимать, согласно инструкции врача и назначенной дозе.

Важные замечания

Инструкция предупреждает, что применение Соталола требует контроля АД, ЧСС и ЭКГ. До начала использования и при необходимости откорректировать дозу рекомендуется провести медицинское обследование.

Согласно инструкции по применению, отменять Соталол Канон нужно постепенно снижая его количество. Если резко отказаться от использования лекарства, высока вероятность развития «синдрома отмены».

Наличие у больного феохромоцитомы предусматривает использование Соталола в комплексе с альфа-адреноблокаторами.

Если во время использования медикамента частота пульса снижается до 50 ударов в минуту, пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу и следовать его инструкциям.

При употреблении сердечных гликозидов, диуретиков применение Соталола нужно начинать с более низкой дозы, и уже в процессе лечения подбирать необходимое количество на основании клинической картины состояния больных.

Инструкция предлагает на весь период применения Соталола отказаться от алкогольных напитков и прочих вредных привычек.

Побочные эффекты

По инструкции применение Соталола Канон может спровоцировать такие побочные реакции:

  • головокружение;
  • головную боль;
  • галлюцинации;
  • тремор конечностей;
  • утомляемость;
  • боль в груди;
  • брадикардию;
  • одышку;
  • снижение давления;
  • приступы стенокардии;
  • обмороки;
  • боль в животе и вздутие;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • расстройства стула;
  • сухость и горечь во рту;
  • сонливость или бессонницу;
  • чувство беспричинной тревоги;
  • перепады настроения и депрессию;
  • зуд;
  • сыпь;
  • покраснение кожных покровов;
  • нарушение слуха и зрения;
  • изменение вкуса;
  • судороги;
  • лихорадку;
  • снижение потенции.

При появлении вышеуказанных побочных реакций во время применения Соталола следует обратиться за консультацией к врачу.

Рецепт на латинском

На латинском языке рецепт на выдачу Соталола выглядит следующим образом:

Rp.: Tab. Sotaloli 0.08

D.S по 1 табл. Х 2 р/д

Обзор отзывов кардиологов

Медикамент используется в медицине сравнительно недавно. Клинические исследования активного компонента проводились до 1993 года.

Отзывы кардиологов о Соталоле в основном положительные. В свое время этот препарат был достаточно эффективным, если сравнивать его с другими медикаментами против аритмии. За последние 25 лет разработаны более действенные средства, например, селективные бета-блокаторы.

Но есть у Соталола и некоторые преимущества. Во-первых, его невысокая стоимость и удобство дозировки. Во-вторых, на 3 день применения Соталола в крови отмечается равновесная концентрация. Поэтому, если случайно не принять очередную таблетку Соталола, действие медикамента сохраняется, и нет вероятности развития аритмии.

Препарат продается в аптеках по рецепту. Для пациента это создает неудобства: его нужно систематически обновлять у профильного специалиста. Врачи в свою очередь утверждают, что благодаря этому снижается неконтролируемое применение Соталола.

Аналоги

В инструкции указан перечень состояний, при которых применение медикамента невозможно. В этом случае можно подобрать аналоги Соталола с таким же активным компонентом. К ним относятся:

При непереносимости соталола могут быть подобраны аналогичные препараты на основе другого активного компонента, но со схожим антиаритмическим действием. Например:

Таблетки СотаГЕКСАЛ

Современной фармакологией разработан еще один медикамент, содержащий соталол – СотаГексал. Выпускается он только в виде таблеток с дозировкой 80 или 160 мг основного компонента.

Фасуются они в блистер по 10 шт. В коробки из картона упаковывается 1 блистер и инструкция по применению, в которой подробно расписаны показания и противопоказания, а также условия приема и дозировка.

Что лучше — Соталол Канон или СотаГЕКСАЛ?

Пациентов зачастую интересует вопрос о том, что лучше — Соталол или СотаГексал. За основу обоих медикаментов взят один и тот же активный компонент – соталол. Исходя из информации инструкций по применению, показания и противопоказания к использованию у них аналогичны. Оба медикамента принимаются перед едой 2-3 раза в сутки. Дозировка зависит от состояния пациента.

Потребители в отзывах о Соталоле и СотаГексале сходятся во мнении, что оба препарата эффективны в борьбе с аритмией. Однако встречаются упоминания о том, что при длительном использовании оба медикамента вызывают привыкание и ослабление терапевтического эффекта. Кроме этого пациентов не устраивает высокая вероятность развития побочных реакций.

Единственным существенным отличием этих препаратов является то, что Соталол выпускается еще и в виде 0.02 % раствора для инъекций.

Цены в аптеках России на оба медикамента примерно одинаковые.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать познавательную информацию о лечении бета-адреноблокаторами:

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска

Соталол — лекарственное средство, обладающее антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием. Оказывает двойное действие, как неселективный бета-адреноблокатор и ингибитор калиевых каналов.
Неселективно блокирует бета-адренорецепторы и калиевые каналы (в высоких дозах), не имеет внутренней симпатомиметической и мебраностабилизирующей активности. Бета-адреноблокирующий эффект проявляется после однократного приема 25 мг, становится клинически значимым при дозе 160 мг/сут и максимальным — при приеме более 320 мг/сут. Увеличивает время реполяризации предсердий и желудочков (замедляет ток калия) и продолжительность потенциала действия с одновременным удлинением эффективного и абсолютного рефрактерных периодов (III класс антиаритмических препаратов). Уменьшает ЧСС, сократимость миокарда (отрицательное инотропное действие), сАД и дАД, замедляет AV проводимость, ослабляет активность ренина плазмы.
Антиаритмическое действие начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума спустя 2,5–4 ч и продолжается 24 ч. При в/в введении в дозе 40 мг эффект наступает через 5 мин и длится 90–120 мин. Эффективен при аритмиях с механизмом re-entry, особенно при фибрилляции предсердий. С увеличением дозы проявляется проаритмогенное действие, повышается риск аритмий, в т.ч. летальных.
В экспериментальных исследованиях не оказывал канцерогенного действия при 24-месячном введении крысам доз 137–275 мг/кг/сут (приблизительно 30-кратная МРДЧ) и мышам доз 4141–7122 мг/кг/сут (450–750 МДРЧ) в течение 24 мес. У самцов и самок крыс использование доз до 1000 мг/кг/сут (100 МРДЧ) не оказывало неблагоприятного действия на фертильность. При введении кроликам в дозе 160 мг/кг/сут (16 МРДЧ) отмечено незначительное увеличение смертности плодов.
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 89–100%, прием пищи, особенно молочных продуктов, уменьшает ее на 18–20%. Cmax достигается через 2–4 ч, равновесная концентрация создается после 5–6 приемов (в течение 2–3 дней). Не связывается с белками плазмы. Плохо проходит через ГЭБ (высокогидрофилен) — уровень в спинномозговой жидкости составляет лишь 5–28% от плазменного. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Практически не метаболизируется в печени (менее 1%). T1/2 7–18 ч (в среднем 15 ч), при почечной недостаточности — до 48 ч. У больных пожилого возраста способен кумулировать. Выводится преимущественно почками (80–90%), в основном за счет клубочковой фильтрации.

Показания к применению

Препарат Соталол применяют при: наджелудочковой тахикардии (в том числе при синдроме WPW), пароксизмальной форме мерцания предсердий, желудочковой тахикардии.

Способ применения

Соталол принимают натощак, рекомендуется запивать небольшим количеством воды.
При разных болезнях рекомендуется следующая схема приема:
при гипертензии – 80 мг дважды в сутки, доводя при необходимости до 120-200 мг в три приема,
при аритмиях – также первоначально по 80 мг дважды в сутки, в качестве поддерживающей терапии – 160-240 мг в три приема,
при рефрактерных желудочных аритмиях – самая большая доза – до 640 мг в сутки.
Внутривенно Соталол вводят для купирования пароксизмов тахиаритмии (например, при тиреотоксикозе) вначале 20 мг медленно, а через 20 минут 20 мг с чуть большей скоростью.
Продолжительность терапии Соталолом составляет от 3-5 недель до 3-4 месяцев.

Побочные действия

При приеме Соталола могут возникать следующие побочные действия: ангионевротический отек, фотосенсибилизация, анафилаксия, эритематозная сыпь, головная боль, раздражительность, головокружение, астения, нарушения сна, депрессивные состояния, снижение зрения, парестезии конечностей, утомляемость, снижение слезоотделения, кератоконъюнктивит, спутанность памяти, внимания и сознания, нарушение координации движений и общей чувствительности, эмоциональная лабильность, периферическая нейропатия, учащенное сердцебиение, выраженная степень брадикардии и гипотензии, синкопе, лейкопения, коллапс, нарушение периферического кровообращения, боли в грудной клетке, диспноэ, бронхоспазмы, отек легких, диспепсия, рвота и тошнота, нарушение аппетита, диарея, увеличение либо уменьшение массы тела, анорексия, сухость во рту, боли в области живота, боль в спинном отделе, мышечная слабость, артрит, артралгия, судорожные синдромы, импотенция, периферические отеки, снижение либидо, нарушение в работе мочеполовой системы.

Противопоказания

Противопоказан прием Соталола при: острой сердечной недостаточности либо декомпенсированной хронической недостаточности, кардиогенном шоке, синоатриальной блокаде, синусовой брадикардии (если ЧСС менее 55-60 ударов в минуту), синдроме слабости синусового узла (болезнь сердца, которая связана с нарушением ритма его сокращений), бронхиальной астме (тяжелая форма), артериальной гипотензии (при систолическом давлении меньше 90 мм ртутного столба), окклюзионном заболевании периферических сосудов (особенно осложненные перемежающей хромотой или гангреной), сахарном диабете с кетоацидозом, одновременном приеме ингибиторов МАО, повышенной чувствительности к Соталолу и входящим в препарат веществам.

Беременность

Возможно применение препарата Соталол, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средтвами:
Гипотензию усиливают трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, галоперидол, вазодилататоры, диуретики. В сочетании с ингибиторами МАО и норэпинефрином возможно резкое повышение АД, с тубокурарином — углубление нервно-мышечной блокады. Сердечные гликозиды, резерпин, клонидин, альфа-метилдофа, гуанфацин потенцируют урежение ЧСС и торможение внутрисердечной проводимости, антагонисты кальция — блокаду бета-адренорецепторов, амиодарон — риск аритмий; производные сульфонилмочевины — гипогликемию; хинолоны — увеличивают биодоступность. Ослабляет эффект теофиллина и действие бета2-адреномиметиков. Повышает уровень флекаинида и лидокаина в плазме.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Соталол: мидриаз, слабость, генерализованные миоклонические судороги, потеря сознания, бронхоспазмы, гипотензия, брадикардия (одновременно с асистолией), признаки гиповолемического кардиогенного шока, атипичная желудочковая тахикардия, гипогликемия, сердечная недостаточность.
Лечение передозировки проводится классическим способом: промывание желудка + прием абсорбирующих лекарств.

Categories: Давление

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector