Особенности проведения лапароскопии при варикоцеле с ценами и отзывами

Варикоцеле лечится только хирургическим способом. Могут быть использованы различные приемы, которые хирурги совершенствуют в течение многих десятков лет. Одним из таких примеров может быть лапароскопия различными способами при варикоцеле.

Лапароскопическая операция

Когда делают

Операция с лапароскопическим доступом к сосудам варикоцеле может быть сделана в любой стадии заболевания. Наиболее часто ее выполняют при варикоцеле, когда выявлено необычное расположение венозных сосудов. Эта операция дает лучший результат, когда:

  • За одно вмешательство устраняется двустороннее изменение сосудов (это встречается редко).
  • Есть рецидив варикоцеле (обычно после традиционной открытой операции).
  • Имеется бессимптомное течение болезни, которая является возможной причиной мужского бесплодия.
  • Боли в яичке не резко выражены.

Преимущества, которые имеет современная лапароскопическая операция, многочисленны. Она считается наиболее прогрессивной из-за того, что есть возможность осмотра всей протяженности измененного сосуда. Легко выявляются дополнительные ветви вен, которые могут быть причиной рецидива варикоцеле. Эта операция мало травмирует ткани передней брюшной стенки, поэтому восстановление после нее происходит в считанные дни.

В стационаре пациент может находиться 2-3 дня, а полное восстановление работоспособности наступает через 2 недели. Цена вмешательства гораздо меньше микрохирургических манипуляций. Например, в Москве цена микрохирургической методики при варикоцеле – 48000-55000 руб. Цена составляет 23000-48000 руб., если выполняется лапароскопическая операция.  

Есть отзывы, что результат при лапароскопии может быть не хуже, а рецидивы наступают только в 2 % случаев. К проведению лапароскопии есть противопоказания. Это:

  • Острые гнойные процессы любой локализации.
  • Опухоли, расположенные в брюшной полости.
  • Проведенные ранее лапароскопии с разными целями. В этом случае может быть выбрана операция другой методики.
Схематическое изображение операции

Лапароскопическая операция считается наиболее прогрессивным методом лечения болезни.

Как проводят вмешательство

Операция при варикоцеле с применением лапароскопии выполняется под общим обезболиванием, после обязательной подготовки пациента. Она включает лабораторное (исследование крови), инструментальное (УЗИ, рентгенография, ЭКГ) обследование. Изучается состояние систем органов (кровообращения, дыхания), определяется показатель свертывания крови, исключается наличие таких инфекций, как СПИД, сифилис.

Пациенту рекомендуют за 4 дня до вмешательства ограничить продукты, вызывающие вздутие живота (черный хлеб, молоко, сырые овощи). В день, когда проводится операция, не разрешают прием еды, освобождают кишечник, бреют операционное поле. Обязательно берут письменное согласие на лапароскопию, наркоз. Примерно за час до операции делают медикаментозную подготовку (вводят успокаивающие лекарства).

В операционной обрабатывают кожу, при наступлении наркоза в брюшную полость вводится лапароскопическая аппаратура через 3 небольших разреза кожи, подлежащих тканей. Операция проводится с визуализацией на экране монитора, где все действия контролируются. Под большим увеличением на экране можно рассмотреть слои тканей, расположение органов, проходящие сосуды. Хирург внимательно осматривает внутренние вены состава варикоцеле на всем протяжении, выбирает место их пересечения с учетом наличия возможных ветвей.

Применяют «склеивание», перевязку сосуда с последующим его пересечением. После пересечения просвета вены, образующей варикоцеле, послойно ушивают ткани. Удаляют лапароскопическое оборудование, накладывают швы на кожу (при их заживлении нет косметического дефекта).

Продукты

Перед операцией нужно соблюдать диету.

Как себя вести после манипуляции

В течение первых суток после операции по поводу варикоцеле мужчине лучше лежать. Вставать можно на другой день, надо стараться ходить, чтобы улучшить общее кровообращение. При появлении боли в паховой области, резкого отека надо приглашать врача для осмотра. Небольшая отечность мошонки, когда видны ее складки, считается допустимой, она постепенно исчезнет. Из больницы после лапароскопии выписывают обычно через 2-3 дня с ежедневной явкой на перевязки.

Дома надо стараться не поднимать тяжестей, исключить сексуальную активность на 3 недели, занятия спортом. Необходимо, чтобы кишечник работал без запоров. Ходить надо не спеша, при усталости можно полежать. Полное срастание тканей наступит через 3 недели, восстановление активности сперматозоидов можно ожидать через 3 месяца.

Если лапароскопия проводилась по поводу бесплодия, спермограмму делают через 4 месяца. Связано это с тем, что цикл созревания сперматозоида составляет 75 дней. Сравнивают результат с дооперационным анализом. Отзывы отмечают, что более чем у половины мужчин анализы становятся лучше, а примерно 49 % в первый год после операции становятся отцами.

Варикоцеле является серьезной проблемой для мужчины, желающего иметь детей. Она решаема в крупных городах, где есть больницы с дорогим лапароскопическим оборудованием. Цена такого вмешательства доступна. Возрастает цена при увеличении времени больничного пребывания.