Причины болей ног от колена до ступни и способы лечения

Когда болят ноги от колена до ступни, надо обязательно выяснить причину этого состояния. От этого зависит эффект лечения. Болеть ноги могут у детей, взрослых. Болеть ноги могут при распространенном заболевании венозных сосудов, варикозе вен нижних конечностей. Появление болей при варикозе связывают с отеками, дерматитами. Они вызывают сдавливание или раздражение нервных окончаний кожи, подкожной клетчатки. Все неприятные ощущения при варикозе возникают в позе стоя, уменьшаются лежа.

Ноги в кнопках

Почему появляются

Если болит нога между коленом и ступней, надо искать причину в повреждении структуры этого участка ноги. Все ткани снабжены нервными окончаниями, ответственными за ощущение боли, при их раздражении появляется разного характера боль. Это может быть:

  • Резкая, не дающая возможности передвигаться, немного стихающая в покое боль (например, так проявляется тромбофлебит глубоких или поверхностных вен).
  • Постоянная, ноющая боль одинаковой интенсивности, из-за наличия которой трудно спать (травмы).
  • Слабая боль, на которую не обращают внимания в течение дня, заметная только в покое (функциональная патология).

Зависит ее проявление от особенностей восприятия (женщины имеют лучшую переносимость болей). Причины появления боли от колена до стопы разные. Это:

  • Заболевания кожи этого участка конечности.
  • Поражения мышц.
  • Болезни сосудов (артерий, вен), нервов голени.
  • Изменение костей, суставов.

Все на виду

Когда ноги болят из-за поражения кожи, ее изменения помогают выяснить причину боли. Самая частая причина такого кожного поражения – рожистое воспаление, вызванное стрептококковой инфекцией. Она может давать хроническое течение болезни, осложняться нагноением, доставлять много неудобств больной (чаще болеют тучные женщины). Конечность становится увеличенной в объеме из-за отека, жгучая боль не дает сосредоточиться, мешает передвижению, трудоспособности.

Лечение требует применения антибиотиков по чувствительности в течение всего периода болезни (до 2 недель), противоаллергических средств. Иногда хороший результат бывает после ультрафиолетового облучения. Ноге надо обеспечить приподнятое положение.

Покраснение кожи на ноге

При поражениях кожи, ее изменения помогают специалисту выяснить причину боли.

Системные поражения соединительной ткани с проявлениями на коже ног (дерматомиозит, болезнь Шегрена) вызывают ощущения постоянной усталости ног. Ноющий характер слабой боли возникает из-за развивающихся воспалительных изменений концевых участков кожных нервов с последующей их атрофией. Кожа становится сухой, тонкой, как пергамент, иногда с участками белого цвета.

Лечение таких болезней продолжается всю жизнь. Применяют кортикостероидные гормоны внутрь, наружно, цитостатические препараты. Чаще встречаются такие ситуации у женщин солидного возраста или маленьких детей, прогрессируют медленно.

Если мышцы «виноваты»

Когда причина болей в ноге связана с мышцами, чаще всего имеет место травма или воспаление мышц. Даже обычная тренировка в тренажерном зале, длительная прогулка в хорошем темпе могут вызвать боли в ногах из-за накопления молочной кислоты, раздражающей болевые рецепторы (если нет тренированности). Обычно ноют обе ноги. Помочь такой ситуации можно легким массажем, небольшим отдыхом, регулярными тренировками.

При растяжении связок, травме мышц голени пользоваться поврежденной ногой из-за боли трудно. Травматолог оценивает момент травмы для исключения возможности перелома костей, назначает рентгеновское исследование по этому поводу. Конечность при отсутствии перелома берегут от нагрузки некоторое время, пока не закончится боль в ноге. Через 2-3 дня легкие нагрузки разрешаются. Обезболивание проводят чаще мужчинам, детям, плохо переносящим любую боль (таблетки, наружные гели).

При переломах кости голени боль сопровождается выраженным отеком ноги от колена до ступни, он может появиться не сразу. По причине боли ходьба чаще всего невозможна. Лечение включает:

  • Покой участка ноги с переломом до полного срастания отломков (гипс от колена до ступни).
  • Вариантом является фиксация отломков с помощью спиц, других приемов, быстрая физическая активизация пациента для ускорения срастания фрагментов кости. Лечение таким способом впервые предложил курганский ортопед Г. Илизаров, он же использовал с этой целью разработанный им аппарат, названный его именем.
Массаж ног

Часто при болях мязов помогает легкий массаж.

Наложение гипса от колена до ступни не устраняет боль в первое время после перелома, конечность болит 2-3 недели, при фиксации боль уменьшается, может исчезнуть. После переломов, травм надкостницы пациенты отмечают, что ноги начинают ныть перед сменой погоды. Другой вариант лечения переломов (активный) широко используется спортивной медициной, обычной практикой травматологов.

Когда заинтересованы сочленения

Боли в суставах, кроме травм, имеют другие причины. Во всех случаях боль распространяется на протяжении ниже колена до ступни. Это могут быть:

  • Воспалительные процессы, вызванные банальной микробной флорой.
  • Системные поражения соединительной ткани, сосудов.
  • Дегенеративные болезни.

При банальном воспалении суставов ног выражены признаки общей интоксикации. Они дают неприятные ощущения болей во всех крупных мышцах, в том числе икроножных. Тяжелая интоксикация быстро ликвидируется введением растворов в вену. Системные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит) отличаются симметричностью изменений суставов. Обычно, если болит левая нога, то обязательно одновременно болит правая нога.

При ревматизме поражения крупных суставов проходят бесследно через несколько дней. Ревматоидный артрит «любит» мелкие кости, быстро изменяет их форму. Пальцы ног напоминают «ласты», боль в ногах (особенно ступней) сохраняется всегда при обострении процесса, который может длиться месяцами. Лечение системных изменений соединительной ткани имеет общие принципы (кортикостероиды, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия, ЛФК). Тяжелые обострения лечат инъекциями в вену кортикостероидов до улучшения состояния.

Снимок рентгена ноги

При малой физической активности существует большой шанс заболеть артрозом.

Дегенеративные состояния суставов – это артрозы. Чаще при артрозе болит один сустав, вызывающий боль по всей ноге или ниже колена до стопы. Развитие артрозов связывают с малой физической активностью, которая снижает уровень обменных процессов в тканях. Поэтому попытки лечения артрозов местными способами без улучшения общего кровотока артерий, вен (при физической активности) не имеют результата. Даже эндопротезирование дает ограниченный эффект без достаточной физической нагрузки, снижения веса тела (избыток веса почти всегда есть при наличии артроза).

Когда не в порядке сосуды и нервы

Если болят обе ноги от колена до ступни, причины боли надо искать в поражении артериальных, венозных сосудов, нервов. Поражения артериальных сосудов, суживающие их просвет, могут иметь разную природу. Это могут быть:

  • Воспалительные процессы (эндартерииты).
  • Хронические дистрофические состояния (атеросклероз).

Эндартерииты отличаются наличием неспецифического воспалительного процесса внутренней оболочки мелких артериальных сосудов. Итогом воспаления является сужение просвета артериол, которые являются составной частью микроциркуляторного русла, обеспечивающей обменные процессы. Эндартерииты нарушают кровоснабжение мышц голени, поэтому вызывают появление болей ног от колена до стопы при ходьбе.

Атеросклероз является дистрофическим заболеванием крупных артериальных сосудов. Сужение их просвета также приводит к нарушению кровоснабжения мышц. Боль от колена до ступни развивается при ходьбе. Лечение этой патологии является сложной проблемой, не решенной в настоящее время. Легче предупредить такие состояния.

Трикотажные носки на ногах

При варикозе, хорошим методом лечения, является трикотажное белье.

Нарушения кровоснабжения голеней возникают при сахарном диабете. Развитие постоянных болей от колен до ступней связано с повреждением самых мелких сосудов (как артерий, так и вен), нервных окончаний. Первым этапом нарушения кровообращения является развитие «диабетической ступни», далее процесс развивается выше, поражая голень. Лечить боли при диабете только местными приемами бесполезно без коррекции уровня сахара крови, особенно при развитии трофических язв ступни.

Полноценное лечение варикоза избавляет от этих болей. Рекомендуют комбинацию приемов по нормализации образа жизни. Хороший результат при варикозе отмечен после использования современных хирургических методик, ношения компрессионного трикотажа в восстановительном периоде.

Травматические повреждения нервных стволов голени могут быть причиной постоянных ноющих болей. Некоторые авторы при наличии таких болей, вызывающих бессонницу, и отсутствии структурных причин их развития (как при варикозе) выделяют синдром беспокойных ног. В отличие от варикоза, боли проходят в ходьбе, возникают только в покое. Относят это состояние к разделу психических расстройств. Прежде чем установить такой диагноз, флебологи исключают наличие варикоза вен.