Подробно о симптомах и лечении внутреннего варикоза на ногах

География распространения варикозной болезни охватывает практически все страны мира, это одна из самых древних болезней, известных человечеству. Согласно данным медицинской статистики, варикозное расширение вен нижних конечностей и органов малого таза встречается у 15-17% населения. На сегодняшний день пациенты с данным диагнозом составляют примерно 4% всех больных в хирургических клиниках. По мнению ученых, эта болезнь является своеобразной платой человечества за возможность прямохождения. Разберем, что такое внутренний варикоз, основные симптомы недуга, эффективное лечение.

Ноги женщины

Объяснение появления недуга

Развитие внутреннего варикоза на ногах – одна из самых опасных разновидностей заболевания, которое проявляется в патологическом расширении кровеносных сосудов, находящихся глубоко под кожей в тканях. Этим заболеванием, к сожалению, часто страдают молодые люди трудоспособного возраста, причем у женщин симптомы встречаются гораздо чаще. Внутреннему варикозу на ногах часто сопутствует наружный в виде сильно выступающих бугристых вен, имеющих ярко-выраженный синюшный оттенок. Такие симптомы варикоза затрудняют лечение. Внешний вид ног с варикозными узлами представлен на многочисленных фото с медицинских сайтов.

Расширение венозных сосудов на ногах может быть самостоятельной патологией, но чаще всего оно бывает вызвано другими заболеваниями, в связи с чем в современной медицине принято делить варикозное расширение вен на первичное и вторичное. Причиной первичного варикоза глубоких вен ног является слабость венозной стенки или ее функциональные патологии, эти причины вызывают также варикоз органов малого таза. Среди основных причин заболевания выделяются:

  • Беременность.
  • Излишний вес, морбидное ожирение.
  • Длительная нагрузка на нижние конечности, постоянная работа на ногах или связанная с постоянным подъемом тяжестей.
  • Наследственная или врожденная слабость соединительной ткани различных органов.
  • Длительное хождение на высоких каблуках и ношение чулочно-носочных изделий с тугими перетягивающими резинками.
  • У пожилых пациентов образование внутреннего варикоза может быть вызвано гормональными изменениями в организме.
Обувь на каблуках

Развитие вторичного внутреннего варикоза является следствием изменений в процессе оттока венозной крови при различных заболеваниях:

  1. Посттромбофлебический синдром.
  2. Несостоятельность клапанов глубоких вен.
  3. Опухоли органов различной этиологии.
  4. Травмы конечностей и других органов.

Лечение первичного и вторичного варикоза различное.

Основные признаки

Последствия своевременно не выявленного внутреннего варикоза могут быть очень серьезными, поэтому необходимо обращать внимание на самые первые симптомы заболевания, тем более, что по сравнению с другими формами болезни они очень отчетливо проявляются визуально. Основные симптомы внутреннего варикоза нижних конечностей проявляются в следующем:

  • Болевые ощущения в икроножных мышцах бывают очень сильными, часто нестерпимыми настолько, что больной вынужден регулярно принимать сильные обезболивающие препараты. Эти симптомы являются поводом для немедленного обращения к врачу.
  • Венозный рисунок на нижних конечностях в области бедра становится ярко выраженным, сосуды становятся сильно выпуклыми и бугристыми, они легко определяются при пальпации.
  • Венозный рисунок приобретает синюшный цвет, местами переходящий в черный, иногда в багрово-красный.
  • Нижние конечности сильно отекают, причем отечность не уменьшается после ночного сна.
  • В вечернее время, после проведенного на ногах рабочего дня, больной испытывает частые судороги икроножных мышц.

Все эти симптомы значительно ухудшают качество жизни пациента и требуют немедленного врачебного вмешательства, иногда это только оперативное лечение вен.

Операционная

Клиническая картина

Выраженность симптомов внутреннего варикоза зависит от стадии заболевания. На начальном этапе патологические изменения в стенках кровеносных сосудов не определяются, у больных отмечаются отеки ног к концу рабочего дня и тяжесть в ногах, но после ночного отдыха эти неприятные ощущения проходят. У некоторых больных отмечается небольшая пастозность, эта стадия болезни называется «внутрикожный варикоз». Если лечение начать на этой стадии болезни, то прогноз очень благоприятный, поскольку клапанная система вен еще не изменена и справляется с нагрузкой, патологические симптомы быстро уйдут.

На второй стадии заболевания отеки нижних конечностей приобретают постоянный характер, больные жалуются на постоянную тяжесть в ногах и повышенную утомляемость. На проявления внутреннего варикоза на этой стадии болезни указывают также постоянные судороги икроножных мышц и холодные конечности. На фото в медицинских изданиях видно, что на коже на внутренней стороне бедра начинают проявляться кровеносные сосуды, но зоны их появления не болезненны при пальпации. На этой стадии начинается формирование варикозных узлов, может быть кровотечение из них. Указанные симптомы очень быстро усиливаются, и если лечение отсутствует, болезнь переходит в следующую стадию.

Третья стадия варикоза ног уже хорошо определяется визуально, это видно на фото из различных медицинских источников. Под кожей на икрах и внутренней стороне бедра уже хорошо определяются варикозные узлы и мешковидные расширения, вызванные серьезными нарушениями кровообращения. На этой стадии, помимо появления узлов, у больного отмечаются ломкость и выпадение волос, сухость кожи, постоянные судороги в икроножных мышцах.

Четвертая стадия болезни уже влечет за собой серьезные осложнения (кровотечение, язвы и т. п.), которые могут привести к летальному исходу. Начинать лечить болезнь нужно незамедлительно, не дожидаясь грозных симптомов.

Осложнения 

К ним относят следующие:

  • Трофические язвы кожи ног.

Это очень болезненное для пациента осложнение, поскольку трофические язвы очень медленно заживают, и больной испытывает постоянный зуд и жжение в местах их локализации. На фото хорошо видно, что язвы бывают округлой формы, ярко окрашенными и с разными видами выделяемого секрета: гнойные, геморрагические или серозные выделения. Появляются они на икрах и на внутренней стороне бедра. При грамотной и своевременной терапии начинается рубцевание язв, но если помощь отсутствует или оказана не квалифицированно, у больного может развиться гангрена с последующей ампутацией конечности. Возможен также летальный исход.

  • Травматическое кровотечение.

Массивное кровотечение может быть следствием разрыва сосуда из-за истончения венозной стенки под постоянно увеличивающимся кровяным давлением или вследствие незначительной травмы. Этот синдром особенно опасен, поскольку кровотечение может привести к смерти пациента.

  • Образование тромбов.

Тромбоз является следствием застойных и воспалительных явлений в венах нижних конечностей. Тромбоз может визуально проявляться только в отеке ноги и сильных болях в ней. При образовании и наружных венозных узлов тромбоз сопровождается сильными болями в области образования тромба, болезненностью вены при пальпации и повышенной температурой в области тромбирования. Тромбоз очень опасен для жизни пациента и требует срочной госпитализации и лечения, поскольку может спровоцировать у больного инфаркт и закупорку легочной артерии.

Тромбоз ног

Принципы терапии

Лечить внутренний варикоз на ногах очень сложно, и эффективность терапии во многом зависит от стадии болезни. К общим принципам лечения болезни относится нормализация гормонального фона, оптимизация физических нагрузок и соблюдение режима питания. Если больной страдает ожирением, необходимо разработать методику снижения веса и следить за ее выполнением. Для нормализации тонуса сосудов нижних конечностей рекомендуется использовать компрессионный трикотаж.

Самым эффективным методом лечения является операция, методика которой хорошо разработана в современной хирургии. Возможным осложнением операции может быть кровотечение из вены, но его риск достаточно низкий. Если по каким-то причинам невозможно хирургическое вмешательство, например если пациент опасается, что начнется угрожающее жизни кровотечение, лечение проводится медикаментозно с использованием следующих групп препаратов:

  1. Антиагреганты (Венолайф, Трентал) – для разжижения крови и профилактики образования тромбов.
  2. Флеботоники (Детралекс, Флебодиа, Ангистакс) – для нормализации кровообращения и предотвращения отеков.
  3. Нитраты – для снятия болевых симптомов.
  4. Ангиопротекторы – для нормализации тонуса сосудов.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Пироксикам) – для снижения возможность склеивания тромбоцитов и снятия болевого синдрома.

Многие источники рекомендуют лечить варикоз народными средствами, в интернете можно найти много фото икр и бедра в стиле «до» и «после» на сайтах, рекламирующих средства народной медицины и гарантирующих 100% выздоровление. Врачи с большой осторожностью относятся к таким средствам и предупреждают, что они могут использоваться только в составе комплексной терапии.

Внутренний варикоз на нижних конечностях – серьезное системное заболевание, требующее своевременного и квалифицированного лечения. Нельзя игнорировать первые тревожные симптомы. Чем раньше больной обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение.