Анализ и особенности стадий варикозной болезни с фото

Лечение варикозной болезни на сегодняшний день является серьезной проблемой и для врачей, и для пациентов. Несмотря на то что заболевание хорошо изучено медицинской наукой, разработаны новые современные методы диагностики и технологии хирургического воздействия, количество больных варикозным расширением вен нижних конечностей растет с каждым годом во всем мире, в том числе и в развитых странах. Помимо объективных факторов постоянного роста заболеваемости большую роль играет несвоевременное обращение пациентов к специалистам, хотя на ранних стадиях варикоза его гораздо легче лечить и последствия могут быть минимальными. Разберем стадии варикоза, основные симптомы, которые можно заметить.

Стадии варикоза

Начальная стадия патологии

В принятой в современной клинической практике классификации варикозной болезни ног выделяются три стадии течения патологии:

  • Компенсации (первая стадия).
  • Субкомпенсации (варикоз 2 степени).
  • Декомпенсации (варикоз 3 степени).

Для каждой стадии развития варикоза (расширения вен) имеются свои характерные симптомы, и лечение болезни проводится различными методами.

Первая стадия болезни – компенсации. На этой стадии болезни пациент еще не испытывает выраженных симптомов варикозного расширения вен и не чувствует никакого дискомфорта. Больной может обратиться к врачу с жалобами на появившиеся на коже ног тонкие паутинки вен, которые чаще всего появляются в области бедер. Эти венозные паутинки и звездочки хорошо видны на фото, представленных в медицинских источниках. Они абсолютно безболезненны при пальпации и не выступают над кожей ног, но являются первыми признаками заболевания. Обычно больные не придают значения первым признакам варикозного заболевания нижних конечностей и списывают появление покраснений и чувства тяжести в ногах на обычную усталость после рабочего дня. Однако если на этой степени варикоза обратиться к врачу, можно сразу начать лечение и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. При первичном клиническом осмотре врач может выявить несомненные признаки, свидетельствующие о начале варикозной болезни ног:

  • Незначительные участки покраснений на коже ног в области бедер и лодыжек, которые являются симптомами застойных явлений в нижних конечностях.
  • Проступающие сквозь кожу сосудистые звездочки и зарождающиеся бугорки.
  • Пастозность нижних конечностей.
  • Жалобы на судороги икроножных мышц по ночам и при ходьбе.
  • Пульсирующая боль в венах, их постоянное напряжение.
Ноги

Некоторые ученые расширяют список симптомов, доказывая, что в первой стадии варикоза могут наблюдаться такие явления, как боль и чувство жжения по всей нижней конечности, а не только в области лодыжки. Лечение варикозной болезни первой степени в основном сводится к профилактическим процедурам. Наиболее эффективно на этой стадии ношение компенсирующих повязок на области икроножных мышц или специальных эластичных гольфов или чулок. Ни в коем случае нельзя носить какие-либо виды утягивающего белья, поскольку это может вызвать проблемы с кровоснабжением вен нижних конечностей. 

Медикаментозное лечение первой степени варикоза малоэффективно, так как оно не может остановить процесс развития заболевания и направлено лишь на облегчение симптомов. Так, для снижения отечности в ногах могут быть назначены диуретики (Фуросемид), для повышения венозного тонуса – специальные препараты (Анавеол, Детралекс или их аналоги). Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Пироксикам, Аркоксиа). На данной стадии заболевания целесообразно принимать препараты для улучшения циркуляции крови (Пентоксифиллин).

Современная фармацевтика предлагает широкий спектр различных гелей и мазей от варикоза, они не могут быть самостоятельным лечебным средством, но способны облегчить неприятные симптомы. Все лекарственные препараты следует принимать только по назначению лечащего врача, с особенной осторожностью препараты назначаются при беременности. 

Важным фактором профилактики развития варикозной болезни нижних конечностей является правильный режим питания, поскольку лишний вес и ожирение являются одними из основных причин появления заболевания ног. Из рациона следует полностью исключить жирные и содержащие повышенное количество сахара продукты, а также соленья и маринады, поскольку они препятствуют нормальному выводу воды из организма. 

Если условия труда пациента предполагают длительное нахождение в вертикальном положении, врач обычно рекомендует разработать оптимальный для ног режим труда и отдыха, обязательно делать перерывы с возможностью придать конечностям горизонтальное положение. В идеале, конечно, следует сменить работу, но это, к сожалению, не всегда возможно.

На начальной стадии варикоза обязательно назначается лечебная гимнастика, в интернете и в медицинской литературе представлены многочисленные фото с комплексами упражнений, которые можно использовать в лечении. При беременности гимнастика должна согласовываться с гинекологом. Пациентам можно заниматься такими видами спорта, как плавание, велосипедный спорт, бег. Виды и интенсивность физических нагрузок должны обсуждаться с лечащим врачом. С осторожностью следует относиться и к широко рекламируемым в интернете народным средствам лечения варикозной болезни ног. Обычно статьи о пользе лечения лекарственными травами сопровождаются красочными фото, иллюстрирующими эффективность такой терапии, но не стоит забывать, что такое лечение может быть чревато аллергическими реакциями. Польза его не доказана никакими научными исследованиями, а время, в которое можно было бы принять реальные меры для остановки развития заболевания и назначить правильное лечение, может быть упущено.

Развитие патологии

Если не начать лечение, болезнь переходит во вторую стадию – субкомпенсации. Варикоз второй степени характеризуется чувством дискомфорта в нижних конечностях, выражающемся в постоянных и периодических болях, чувстве усталости и тяжести в ногах, больные жалуются на отеки, появляющиеся в конце рабочего дня и проходящие после ночного отдыха, по ночам могут быть болезненные судороги икроножных мышц. Отечность и болевые ощущения при второй стадии варикоза распространяются уже по всей длине нижних конечностей, что хорошо видно на фото, иллюстрирующих болезнь.

Варикоз второй стадии

Варикоз на второй стадии становится уже хорошо заметен визуально и его легко можно определить при пальпации, причем расширение вен бывает заметно даже через жировые отложения. Симптомы варикоза второй степени выражены следующими признаками:

  • Судороги икроножных мышц учащаются и происходят не только по ночам, но и в дневное время при минимальной физической нагрузке.
  • Пастозность нижних конечностей не всегда проходит после ночного отдыха и приобретает постоянный характер.
  • Пациент жалуется на непрекращающуюся боль и тяжесть в ногах.
  • Вены заметно расширены, узлы выступают под кожей.
  • В области варикозных узлов возникает дерматит.
  • Кожа вокруг расширенных вен заметно теряет чувствительность.
  • На коже ног образуются многочисленные покраснения и пятна разных оттенков коричневого цвета.

На фото из медицинских изданий хорошо видны изменения, происходящие во внешнем виде нижних конечностей при развитии патологии. 

На второй стадии варикоз нижних конечностей лечится разными методами, включающими как консервативную терапию, так и хирургические вмешательства.

Лечение при  расширении вен на данной стадии развития болезни проводится теми же консервативными методами, что и при первой степени заболевания, но они становятся гораздо менее эффективными. Обычно при таком характере течения болезни врачи рекомендуют прибегнуть к склерозированию расширенных вен или к лазерной коагуляции. Эти процедуры хорошо методически разработаны, практически безболезненны и имеют хороший терапевтический эффект. Склерозирование заключается во введении в вену, расширенную при помощи микрокатетера, специального вещества – склеротина, который как бы спаивает пораженный сосуд. Сразу после процедуры пациенту перебинтовывают ногу эластичным бинтом или можно использовать компрессионные чулки. Обычно на следующий день после операции больной может самостоятельно ходить. При лазерной коагуляции склеивание вен происходит под тепловым воздействием лазера. Склерозирование и коагуляция – наименее инвазивные процедуры для пациента, проводятся они в амбулаторных условиях.

доктор делает склерозирование

Декомпенсация

Третья стадия варикозного расширения вен характеризуется постоянными отеками и резким изменениям цвета кожи ног, поэтому лечение должно быть радикальным. На нижних конечностях помимо сильно выступающих узловатых вен появляются трофические язвы, выделяющие серозную жидкость. Язвы могут не заживать годами и приносить пациенту значительные страдания. Фото визуальных симптомов варикоза третьей степени особенно ужасны и часто используются для иллюстрации тяжести заболевания.

На этой стадии варикоз особенно опасен, так как резко вырастает риск тромбофлебита, при котором может произойти закупорка воспаленной вены тромбом. Единственным возможным и эффективным методом лечения при этой степени варикоза является флебэктомия, то есть полное удаление пораженной вены, имеющей патологические расширения. Операция эта относительно безопасна, поскольку удаление патологической вены не влияет на общий кровоток в организме. После операции пациенту назначается поддерживающая медикаментозная терапия в сочетании с ношением компрессионных повязок.

В современной хирургии широко используется лазерная флебэктомия, при которой в расширенную вену вводится зонд, нагревающий и закрывающий ее изнутри. Операция проводится под местным наркозом и не требует надрезов тканей. На сегодняшний день это наиболее эффективный метод лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Обращение к врачу-флебологу на ранней стадии варикоза (когда расширение вен только появляется) является залогом успешной терапии заболевания. Лечение болезни требует терпения и строгого соблюдения всех назначений врача. С развитием болезни и переходом ее на другие стадии возрастает риск осложнений, и единственным методом действенной терапии становится хирургическое вмешательство.