Как лечить варикоз при расширении вен на ногах

Лечение варикозного расширения вен на нижних конечностях является одной из основных проблем современной медицины и фармакологии, поскольку непрерывный рост заболеваемости требует от науки и клинической практики постоянного совершенствования имеющихся методов терапии и разработки новых. Арсенал современных средств лечения этой болезни достаточно широк, он включает в себя и консервативные, и аппаратные, и хирургические способы, но ответ на вопрос, можно ли вылечить варикоз навсегда, до сих пор является чрезвычайно актуальным. Рассмотрим лечение варикоза – хирургическое и консервативное.

Варикоз на ногах

Консервативные методы

Консервативные способы терапии варикоза могут быть эффективными на начальной стадии заболевания, особенно если пациент обратился к врачу при первых признаках заболевания. Но в той или иной степени консервативная терапия показана всем больным, поскольку она направлена не столько на лечение варикозной болезни, в том числе и глубоких вен, сколько на ее профилактику и предотвращение перехода в более тяжелые стадии. В рамках этого метода лечения больному обычно назначаются:

  1. Лечебная гимнастика, комплекс которой строится на оптимальных нагрузках для больных ног.
  2. Индивидуально разработанные рекомендации по правильному режиму труда и отдыха.
  3. Компрессионные повязки в виде эластичных бинтов или специального компрессионного трикотажа на поврежденные участки нижних конечностей.
  4. Медикаментозная терапия.

Консервативное лечение применяется в случае, если хирургическое вмешательство по каким-либо причинам невозможно, например при беременности или если пациент боится операции и отказывается от нее.

Терапия варикозного расширения вен компрессионными повязками и трикотажем хорошо зарекомендовала себя и широко используется в клинической практике. В результате такой терапии пациент обычно отмечает значительное улучшение самочувствия, эластичные повязки препятствуют развитию заболевания и являются проверенным профилактическим средством. Но врач, отвечая на вопрос «Лечится ли варикоз путем бинтования ног?», должен честно предупреждать пациента, что это вспомогательный метод терапии, и единственным радикальным и эффективным способом победить болезнь является операция.

Таблетки и капсулы

Лекарственные средства

Комплексная терапия варикозного расширения вен практически всегда включает в себя медикаментозное лечение.

Лечение варикоза лекарственными препаратами направлено на решение нескольких задач:

  • Повысить тонус вен нижних конечностей, в том числе и глубоких, уменьшить проявления расширения вен.
  • Улучшить лимфоток в ногах.
  • Устранить возникающие при варикозном расширении вен микроциркуляторные и гемореологические расстройства, ликвидировать варикозные узлы.
  • Предотвратить развитие воспалительных процессов.

Медикаментозное лечение проводится как на начальной стадии болезни, так и в процессе подготовки пациента к операции, а также в послеоперационном периоде для предотвращения осложнений. Лекарственные средства необходимы также для лечения осложненных форм варикоза, таких как лимфостаз, варикозные узлы, тромбофлебит или трофические нарушения.

Лекарственные средства против варикоза ног можно разделить на несколько групп в зависимости от направленности их действия:

  • Венотонизирующие средства (флеботоники или венотоники). Лекарства данной группы назначаются больным варикозной болезнью ног и глубоких вен в целях укрепления и повышения тонуса вен нижних конечностей. Также они помогают ликвидировать варикозные узлы и расширения вен.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. При варикозном расширении вен данные препараты помогают снять болевой синдром и препятствуют развитию воспалительного процесса.
  • Средства для разжижения крови. Данные лекарственные средства препятствуют образованию тромбов и оказывают разжижающее действие на кровь, облегчают тяжесть в ногах.

Тромб в крови

Эффективность лекарственных средств в лечении варикоза ног и глубоких вен зависит от многих факторов, главным из которых является стадия развития болезни.

  • Венотоники.

Лечение варикоза венотониками – это современный и опробованный метод терапии. Сами по себе венотоники не могут избавить пациента от расширения вен на ногах и появившихся на них узлов, но они повышают тонус сосудов и предотвращают появление тромбофлебита и других осложнений варикоза ног. Самыми популярными венотониками при варикозе в клинической практике на сегодняшний день являются Детралекс и Флебодиа 600.

Французский  Детралекс признан российскими и зарубежными врачами-флебологами лучшим средством из группы флеботоников. Основными действующими компонентами средства являются флавоноиды диосмин и геспередин. На современном фармакологическом рынке это единственное лекарство, частицы которого не превышают в диметре двух микрон. Благодаря этому активные вещества имеют способность быстро всасываться в кровь и уже через 4 часа после приема начинают оказывать терапевтическое воздействие на отток лимфы и крови из нижних конечностей. Препарат также обладает выраженным противовоспалительным эффектом и значительно улучшает состояние трофических язв, уменьшает расширение вен. Схема лечения Детралексом при варикозе заключается в приеме препарата 2 раза в день в течение первой недели и в последующем снижении суточной дозы до 1 таблетки в день. Курс лечения длится обычно не менее 2-3 месяцев, побочных эффектов при этом обычно не обнаруживается. Отзывы врачей и пациентов о препарате самые положительные, единственным его недостатком пациенты считают высокую стоимость. Полным аналогом Детралекса при варикозе является российский препарат Венарус, стоимость которого почти в два раза ниже.

Упаковка средства Детралекс

Для облегчения симптомов лимфовенозной недостаточности, проявляющихся в отеках нижних конечностей и тяжести, врачи часто назначают при варикозе средство Флебодиа 600, основным действующим веществом которого тоже является диосмин. Препарат также имеет способность быстро всасываться и хорошо выводиться из организма. Флебодиа 600 не противопоказан беременным женщинам, но в период лактации от приема препарата лучше отказаться. Препарат особенно эффективен на ранних стадиях заболевания в сочетании с мазью для наружного применения Троксевазин.

  • Препараты растительного происхождения.

Троксевазин или его российский аналог Троксерутин является лекарственным средством растительного происхождения. Троксерутин помогает снять отеки и уменьшить тяжесть в ногах, а также хорошо действует на стенки капилляров, уменьшая их расширение. Средство также используют против трофических язв и после флебэктомии как укрепляющее средство, схема лечения такая же, как Троксевазином.

На рынке также широко представлены растительные средства для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей на основе плодов конского каштана. Наиболее популярен среди врачей и пациентов фитопрепарат Эскузан, который выпускается в виде капель и геля для наружного применения на область расширения вен. Эскузан помогает снизить отеки и избавить от неприятных ощущений на коже в виде зуда и жжения на ногах. Препарат используется в терапевтической практике давно и имеет хорошие отзывы врачей и пациентов, применяют его несколько раз в день в течение нескольких курсов.

Упаковка средства Троксерутин

Популярными средствами для лечения варикозного расширения вен являются и другие фитопрепараты, изготовленные на основе экстрактов и эфирных масел можжевельника, лаванды, миндаля и других растений. Назначать эти лекарства можно только в составе комплексной терапии варикоза ног, поскольку сами по себе вылечить заболевание они не могут, их действие направлено только против определенных симптомов.

  • Средства для разжижения крови.

Комплексная схема в лечении варикоза нижних конечностей всегда включает в себя препараты для разжижения крови, поскольку разжижение крови препятствует образованию тромбов в расширенных венах и отеков нижних конечностей.

Безусловно, самым популярным лекарством данной группы является Аспирин, но следует иметь в виду, что он имеет множество побочных эффектов и запрещен к применению во многих странах. Сейчас на фармацевтическом рынке имеются препараты Кардиомагнил и Аспирин-Кардио, которые назначаются в случае, если Аспирин противопоказан.

К самым известным препаратам этой группы относится Трентал, также давно известный врачам-флебологам и имеющий хорошие отзывы. Это средство от варикоза ног препятствует склеиванию эритроцитов и тромбоцитов, уменьшает вязкость крови и улучшает ее текучесть.

Из мазей и гелей этой группы наибольшей популярностью пользуется Лиотон 1000, во многом это объясняется агрессивной рекламной кампанией. На рынке представлены многочисленные препараты с аналогичным действием, но со значительно менее высокой ценой: Венитан Форте гель, Фленокс, Гепавенол плюс мазь и гель, Пантенол, Веногепавенол, Урокиназа, Агрелид, Гепарин мазь и гель, Зилт, Клексан.

Хорошие отзывы имеет препарат Аскорутин, который врачи часто назначают в составе комплексной терапии варикозного расширения вен нижних конечностей. В состав Аскорутина входит аскорбиновая кислота и рутин, их сочетание способствует разжижению крови и пополняет организм витамином С.

Колбы с кровью

Лечение варикоза на ногах возможно также при помощи трехкомпонентного геля Венолайф, который имеет в своем составе гепарин, троксерутин и провитамин В5. Такое сочетание активных веществ позволяет быстро снять отеки и ощущение тяжести в ногах, а также облегчает состояние больного, если имеются зуд и раздражение на коже.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Схема лечения недуга практически всегда включает препараты данной группы комплексной терапии, но это не специфические средства против данной болезни. Эти лекарственные препараты значительно снижают болевые ощущения и препятствуют развитию воспалительного процесса.

Чаще всего в клинической практике используется Диклофенак, который выпускается в разных формах: ампулы для инъекций, таблетки, мази. На основе диклофенака выпускается много препаратов под другими торговыми наименованиями, но все они значительно дороже.

К противовоспалительным средствам относится также Индометацин, который выпускается в виде таблеток и кремов. Показания и действие Индометацина такие же, как у Диклофенака, но побочных эффектов несколько меньше.

Склерозирование

Современное хирургическое лечение недуга включает также склерозирование или эхосклеротерапию. Эхосклеротерапия основана на введении в венозный просвет специальных веществ, разрушающих стенки сосуда и позволяющих зарубцеваться расширенной вене и ликвидировать узлы. Хирургическое вмешательство проводится под контролем УЗИ или веновизора, что обеспечивает точность воздействия иглы минимального диаметра на область патологии. Эхослеротерапия проводится двумя способами:

  1. При помощи специального склерозирующего раствора.
  2. Пенная эхосклеротерапия (foam form).

Эхосклеротерапия

Эта процедура обладает минимальной травматичностью и не влечет за собой риска развития осложнений варикозной болезни. Эхосклеротерапия проводится в амбулаторных условиях, обычно требуется проведение курса из нескольких процедур. Обязательным условием такого лечения является постоянное ношение компрессионных повязок в течение всего курса.

На вопрос, лечится ли недуг полностью при данной процедуре, нет однозначного ответа. В некоторых случаях эхосклеротерапия может полностью остановить процесс развития болезни, но чаще всего требуются дополнительные терапевтические мероприятия.

Флебэктомия

Хирургическое вмешательство (флебэктомия) является приоритетным способом лечения варикозной болезни нижних конечностей, хотя каждый хирург предупреждает, что имеется определенный список противопоказаний к операции при варикозе:

  • Серьезные сердечнососудистые заболевания.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Беременность.
  • Пожилой возраст пациента.
  • Инфекционные заболевания.
  • Тяжелая степень гипертонии и другие.

Решение о проведении операции хирург и флеболог принимают совместно на основании данных клинических исследований. Чаще всего во время операции применяется комплекс хирургических методов в зависимости от локализации и стадии развития заболевания. Хирургическое лечение при варикозном расширении вен нижних конечностей, в том числе и глубоких, подразделяется на:

  1. Кроссэктомию.
  2. Микрофлебэктомию.
  3. Сафенэктомию.
  4. Стриппинг.

В современной клинической практике все более широкое применение получает лазерная флебэктомия, при которой хирургическое вмешательство проводится без всяких надрезов. Лазер позволяет осуществить операцию с максимальной точностью и под местной анестезией, даже для глубоких вен. С помощью лазера убираются и варикозные узлы.

Врачи хирурги

Использование физиотерапии и нетрадиционной терапии

Схема лечения включает также различные физиотерапевтические методы и средства народной медицины. Физиотерапию обычно проводят амбулаторно или в санатории, оптимальным методом такого лечения является переменный пневмомассаж . Современные санатории обычно хорошо оснащены физиотерапевтической аппаратурой, такое лечение очень эффективно на ранних стадиях заболевания и после хирургического вмешательства в период реабилитации.

Терапия варикозной болезни нижних конечностей и глубоких вен включает и большое количество нетрадиционных методов лечения, к которым флебологи и хирурги относятся с большой осторожностью, поскольку обычно они не проходят клинических испытаний и не имеют достоверных подтверждений эффективности и безопасности.

Проблема того, как лечить варикоз на ногах, имеет много решений в области нетрадиционной медицины. Так, например, профессор Неумывакин предлагает лечить недуг обычной содой в сочетании с перекисью водорода. Согласно мнению Неумывакина, содой можно излечить множество болезней, включая онкологию. Несмотря на многочисленные видеоматериалы и лекции профессора, представленные в интернете, прежде чем начать лечение содой по Неумывакину, все-таки лучше проконсультироваться с врачом.

Не менее экзотическим, нежели содой,  будет способ лечения фольгой. Согласно данной теории, фольгой можно перебросить энергию от здоровой точки тела к больной и тем самым направить биотоки в пораженную вену.

В последнее время в интернете широко обсуждаются методы лечения варикоза при помощи препарата АСД, который является продуктом животного происхождения. Действие АСД направлено на снятие воспалительных явлений, также он обладает бактериологическим действием. Методика лечения АСД предложена самим изобретателем препарата, но клинические исследования по поводу его эффективности не проводились.

Ложка и банка с содой

Свой метод терапии варикоза предлагает и аюрведа, согласно которой болезнь обусловлена психологическими причинами и лечить ее можно при помощи определенной диеты и приведения в порядок мыслей и чувств. Будет ли польза от такого лечения, каждый пациент решает сам, ведь аюрведа иногда действительно исцеляет.

Также в интернете широко обсуждается подушка Варифорт, лечебный эффект которой обеспечивают покрытые кремне-органическим веществом микросферы. Изобретатели Варифорта гарантируют избавление от большого количества болезней, именно поэтому метод вызывает у врачей большие сомнения.

Среди методов народной медицины очень популярно лечение варикоза пчелами, которое основано на действии пчелиного яда на пораженные участки вен. Лечение варикоза пчелами имеет много приверженцев, вреда оно не принесет, если нет аллергии на продукты пчеловодства.

Можно найти такие методы лечения варикоза, как рецепты с лекарственными травами: хмелем, мать-и-мачехой и другими. Будет ли такая терапия эффективной – большой вопрос, но в некоторых случаях травы помогают уменьшить кожные воспаления.

Любой хирург допускает возможность лечения и фольгой, и содой, и АСД как альтернативными методами, но всегда предупреждает: ответ на вопрос, как вылечить данную патологию на ногах, может дать только врач на основании проведенной диагностики.

Сегодняшняя медицинская практика предлагает широкий спектр методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Вопрос о том, как вылечить варикоз, не имеет однозначного ответа, все зависит от степени заболевания и общего состояния организма пациента. Современные клиники и санатории оснащены самым передовым оборудованием для диагностики и лечения заболевания, но нужно помнить, что решение о схеме лечения и том, какие способы эффективны в каждом конкретном случае, всегда принимает врач. Хирургическое лечение наиболее результативное во многих случаях недуга.