Как лечить тромбофлебит нижних конечностей в домашних условиях

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей является очень распространенным острым сосудистым заболеванием, которое в большинстве случаев можно вылечить амбулаторно. Поскольку общее самочувствие у большинства больных существенно не ухудшается, это создает иллюзию относительного благополучия и возможности лечить флебит дома самостоятельно. Однако необходимо помнить, что лечение тромбофлебита поверхностных вен ноги в домашних условиях совсем не означает самолечение. Самостоятельно можно не только спутать его с болезнями, которые надо лечить совсем иначе, но и упустить развитие опасных состояний. Как же правильно лечить тромбофлебит нижних конечностей в домашних условиях и на что нужно обязательно обратить внимание – читайте далее.

Тромб в ноге

Непременные условия для соблюдения

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей чаще всего возникает на фоне варикозной болезни. Это происходит потому, что для образования тромбов в варикозно расширенных сосудах ноги создаются идеальные условия: изменения сосудистой стенки, «завихрения» и замедление кровотока. Спонтанный же тромбофлебит нижних конечностей нередко является следствием гинекологической патологии или первым симптомом злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, предстательной железы, почек или легких. Поэтому при появлении нижеперечисленных симптомов на ногах необходимо не пытаться справиться с ним дома самому, а срочно обратиться к хирургу поликлиники, который исключит возможные опасные причины флебита или похожие на него заболевания, например рожистое воспаление, лимфангит, узловую эритему и др.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей:

  • Сильная постоянная боль по ходу пораженных вен ноги.
  • Выраженное покраснение в проекции воспаленного сосуда.
  • Отек окружающих мягких тканей.
  • Болезненный напряженный тяж по ходу воспаленного сосуда, ощущаемый под пальцами при прощупывании.
  • Умеренное повышение температуры тела.

Если на этом этапе проводится некорректное лечение, симптомы нарастают, воспаление распространяется все выше. При этом истинная локализация тромба в верхних отделах может быть на 15 и даже более сантиметров выше уровня видимой гиперемии кожи и зоны болезненности. Это увеличивает риск восходящего тромбоза глубоких вен, а также риск развития тромбоэмболии легочной артерии. Но определить истинное состояние пациента и распространенность процесса сможет только врач. Он же и назначит правильное лечение, которое вполне можно проводить амбулаторно, т. е. в домашних условиях.

Женщина держится за ногу

При болезни пациент ощущает постоянною боль по ходу пораженных вен ноги.

Амбулаторная терапия

Для того чтобы успешно вылечить тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей в домашних условиях, весь комплекс терапевтических мероприятий должен быть направлен на:

  • Предотвращение дальнейшего распространения патологического процесса и недопущение его развития в верхних участках подкожных вен.
  • Быструю ликвидацию воспаления и болевого синдрома.
  • Предотвращение рецидива тромбоза.

Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей должно учитывать наличие фонового заболевания – варикозной болезни. Поэтому больным назначают особый режим и эластическую компрессию.

Двигательный режим должен ограничивать статические нагрузки, перегревание или переохлаждение организма, а также повышенную физическую активность. Это отнюдь не означает строгий постельный режим. Напротив, лечение включает ходьбу и выполнение дома простых физических упражнений, сокращающих икроножные мышцы (ходьба на месте, круговые движения в голеностопных суставах и др.).

С целью коррекции нарушений кровотока в варикозно измененных сосудах применяют эластическую компрессию. В первые дни заболевания лучше применять бандаж с помощью эластических бинтов, чтобы иметь возможность их часто снимать и лечить пораженную ногу местно. По мере стихания воспаления следует применять гольфы, чулки или колготы 2-3 компрессионного класса. Лучше использовать длинные изделия, чтобы осуществлять компрессию и нижних? и верхних отделов ноги. В течение 7-10 суток от начала заболевания находиться в компрессионном трикотаже необходимо круглосуточно. Затем на ночь можно снимать.

Эластическая компрессия сама по себе способна лечить заболевание:

  • Компрессия позволяет снизить кровенаполнение варикозных вен ноги.
  • Сужение диаметра сжатых трикотажем сосудов повышает скорость кровотока в них.
  • Увеличение тканевого давления усиливает всасывание микрососудами внеклеточной жидкости, что ведет к снятию отека.
Компрессионные чулки

Компрессионное белье рекомендуют использовать для коррекции нарушений кровотока.

Таким образом, компрессия улучшает кровоток, препятствуя распространению патологического процесса и создает благоприятный фон для лечения флебита.

Вполне применимо в домашних условиях использование грелки со льдом. Этот простой, но эффективный метод быстро снижает воспалительную реакцию и дает хороший обезболивающий эффект. А вот лечение с помощью согреваний или компрессов, в том числе с мазью Вишневского, а также любых разогревающих мазей при тромбофлебите категорически противопоказано.

Медикаментозное лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей также можно проводить в домашних условиях. Основными компонентами терапии являются антикоагулянты, обезболивающие и противовоспалительные препараты, венотонические и энзимные средства.

Лечение может быть местным и системным. С целью местной терапии применяют средства, содержащие гепарин, а также противовоспалительные и флеботонические мази:

  • Гепариновая мазь (Лиотон гель, Гепатромбин). Главным их достоинством являются достаточно высокие дозы гепарина, которые подводятся непосредственно к очагу тромбоза и воспаления. Мазь наносят на кожу из расчета 0,5-1 г на участок диаметром 3-5 см и осторожно втирают 1-3 раза в день. При наличии язвенной поверхности мазь наносится в виде кольца шириной до 4 см по периметру язвы.
  • Фастум-гель (Диклофенак, Кетопрофен). Гель наносят 2-3 раза в день в количестве 3-5 г (1 см мази, выдавленной из тюбика) непосредственно на пораженный участок нижних конечностей и легкими круговыми движениями пальцев рук втирают в кожу.
  • Троксевазин гель (Рутозид гель, Троксерутин). Гель наносят на область поражения 2 раза – утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания.
Таблетки

Медикаментозное лечение применяется для разжижения крови.

Кроме местной терапии, тромбофлебит нижних конечностей необходимо лечить системно. Это непреложно и для проведения терапии в домашних условиях. Поэтому по назначению врача внутрь или ректально применяют следующие препараты:

Группа медикаментов

Препараты

Антиагреганты, улучшающие реологические свойства крови

Аспирин –100-125 мг ежедневно.

Пентоксифиллин – 100 мг 3 раза в день.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Кетопрофен. Ректально: 1-2 суппозитория в сутки

Ибупрофен – по 200-400 мг 3-4 раза в сутки.

Диклофенак-ретард до 200 мг в сутки или свечи 2 раза в день.

Флеботонические препараты

Троксевазин, Троксерутин – 1 капсула 3 раза в сутки.

Диосмин – по 600 мг утром перед едой.

Цикло-3-форт – по 1 капсуле после еды 3 раза в день.

Эндотелон – по 150 мг 2 раза в день.

Энзимные средства

Вобэнзим – по 5–10 таблеток 3 раза в день.

Флогэнзим – по 2 таблетки 3 раза в день, запивая большим количеством воды.

Лечение энзимными препаратами до сих пор вызывает много споров со стороны врачей. Эффект системной энзимотерапии обусловлен способностью ферментов угнетать процессы воспаления, а также оказывать противоотечное и иммуномодулирующее действие. Однако слишком продолжительное лечение, необходимость приема большого числа таблеток в строго определенное время и достаточно высокая стоимость ограничивают применение этих средств.

Таким образом, лечить тромбофлебит нижних конечностей вполне можно и в домашних условиях. Однако это лечение должен назначить врач, который и будет следить за ходом выздоровления и сможет вовремя предпринять необходимые меры, чтобы предотвратить опасные осложнения. Больному и его родственникам необходимо знать, что в случае появления признаков распространения тромбоза до уровня верхних отделов бедра может потребоваться госпитализация в хирургический стационар. Задержка госпитализации чревата развитием осложнений, вплоть до возникновения тромбоэмболии легочной артерии. В тех случаях, когда тромбофлебит на уровне голени не удается вылечить дома за 10-14 дней, также должен стоять вопрос о госпитализации и более интенсивной терапии заболевания.