Геморрагический васкулит: детская болезнь

Геморрагическим васкулитом называют заболевание, при котором поражаются преимущественно капилляры суставов, а также кожи, почек и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Данному недугу подвергаются дети разного возраста, однако основной процент заболевших среди детей в возрасте 4-12 лет. Согласно наблюдениям, до 4-летнего возраста дети практически не болеют.

геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит — заболевание с преимущественным поражением капилляров кожи и суставов

Геморрагический васкулит у детей проявляется как следствие таких болезней как ангина, ОРВИ, скарлатина и других инфекционных заболеваний. Наступает, как правило, через 2-4 недели после излечения основного заболевания. Возможно возникновение васкулита на фоне вакцинации, аллергии на лекарства и пищу, травмы, охлаждения.

Симптомы геморрагического васкулита

Медицина выделяет некоторые характерные признаки данного заболевания у детей.

  1. Васкулит обычно начинается с кожных высыпаний, типичных для него, — это мелкопятнистые, расположенные симметрично синячковые элементы, которые при надавливании не исчезают. Сыпь располагается на разгибательных частях конечностей, на ягодичках, вокруг суставов. На коже туловища, лица, ладонях, стопах высыпания встречаются довольно редко. Количество сыпи разное — от нескольких единиц до множества элементов с возможным слиянием.
  2. Второй характерный признак васкулита — поражение суставов, который наблюдается у большей части пациентов. Характер такого поражения — от непродолжительных болей в суставах до их воспаления, причем наиболее глубоко поражаются крупные суставы, особенно это касается голеностопных и коленных. Также развивается отек суставов с изменением их формы, сопровождается все это сильным болевым синдромом.
  3. Третий признак васкулита по частоте — это боли в области живота. Такие боли появляются одновременно с поражением суставов. Одни пациенты жалуются на боли в животе умеренного характера, не сопровождающиеся никакими расстройствами пищеварения, проходят такие боли самостоятельно. Другие же отмечают приступообразные боли, которые возникают по типу колики и не имеют четкой локальности, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, неустойчивым стулом.

Симптомами геморрагического васкулита могут также быть следующие проявления:

  • поражение почек (встречается, но довольно редко);
  • легочный синдром (возникает в виде кашля с небольшим выделением мокроты);
  • систолический сердечный шум функционального характера.

Лабораторные показатели при рассматриваемом заболевании неспецифичны, потому как они возможны при любых воспалительных процессах. Возможно повышение СОЭ, лейкоцитов.

Методы и способы лечения болезни

Пациентам, у которых есть подозрение на наличие геморрагического васкулита, рекомендуется неукоснительно соблюдать постельный режим, строгую гипоаллергенную диету. Необходимо также исключить воздействие антибиотиков на организм (они усиливают аллергию).

гепарин

Гепарин — главный препарат в лечении геморрагического васкулита

Основной препарат лечения васкулита – «Гепарин», а также лекарственные средства, способные проводить противовоспалительную терапию («Ибупрофен», «Индометацин»).

Характер лечения васкулита напрямую зависит от степени болезни, назначается оно исключительно лечащим врачом.

Лекарственные средства — антиагреганты — используют при всех видах болезни:

  1. «Курантил» («Персантин», «Дипиридамол»);
  2. «Трентал» («Агапурин», «Пентоксифиллин»).

Длительность срока лечения васкулита будет зависеть от выраженной степени тяжести болезни и клинической формы:

  • легкая степень — 2-3 месяца;
  • средняя тяжесть — 4-6 месяцев;
  • при тяжелом течении и нефрите — около 12 месяцев.

Весьма эффективна при лечении болезни трансфузионная терапия, которую проводят у детей с выраженным тяжелым течением васкулита в срок до двух недель в период, когда максимально выражаются симптомы заболевания.

Антигистаминную группу препаратов назначают детям, которые имеют в анамнезе лекарственную, пищевую либо бытовую аллергию, экссудативный диатез, аллергические проявления (отек Квинке, поллиноз). Используя возрастные дозировки, для лечения васкулита применяют «Тавегил», «Диазолин», «Супрастин» и др. Срок использования обычно 8-12 дней.

Энтеросорбенты показаны пациентам, у которых отягощен аллергический анамнез и имеются боли в животе. Это такие лекарственные препараты как «Смекта», «Полифепан», «Энтеросорб», активированный уголь. Дозы устанавливает врач.

Осложнения геморрагического васкулита у детей и прогноз

Исход рассматриваемого заболевания у детей в большинстве случаев положительный и довольно благоприятный. Полное выздоровление после начала болезни отмечается у половины пациентов. Есть зафиксированные случаи, когда возможно продолжительное течение болезни, носящее характер рецидивов, причем их частота колеблется от единичных в течение нескольких лет до единичных в течение месяца.