В чем заключается разница между верхним и нижним показателями давления человека

Наряду с частотой сердечных сокращений (ЧСС) и температурой тела к наиболее важным и информативным биомаркерам относится артериальное давление (верхнее и нижнее). Большая или слишком незначительная разница между систолическим и диастолическим показателями сигнализирует о нефрите, острых инфекционных заболеваниях, эндокринных либо сердечно-сосудистых недугах. Чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, следует обладать достаточным количеством знаний о гемодинамике организма и том, где проходит граница между нормой и патологией.

Тонометр и сердце

Общая характеристика

В настоящее время трудно отыскать человека, незнакомого с процедурой измерения давления по методике Короткова. Расчеты производятся в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) обычно с помощью автоматического или полуавтоматического тонометра. Рекомендуемое положение: сидя на стуле со спинкой, рука свободно лежит на столе с упором в области локтя.

Артериальное давление состоит из двух значений, которые принято записывать через дробь. Верхнее считается «почечным», так как оно напрямую зависит от выделяемого почками вещества – ренина, а нижнее – «сердечным», данный параметр позволяет оценить состояние сократительной функции сердца. Систолический показатель соответствует первому тону и указывает на силу, с которой кровь давит на артериальные и сосудистые стенки. При дальнейшем стравливании воздуха из манжеты пульсирующие звуки затихают и регистрируется диастолическое давление. Момент диастолы сердца соответствует фазе расслабления миокарда, формируется при закрытии аорты.

Разрыв между систолическим и диастолическим параметрами называется пульсовым давлением. Его величину тонометр не показывает, несложные вычисления можно произвести самостоятельно по формуле: ПД = САД – ДАД. Всегда считалось, что при нормальном верхнем и нижнем давлении разница должна составлять не менее 25 % от систолического значения.

Нормативные показатели

«Золотой стандарт» верхнего и нижнего АД для взрослого человека – 120/80 мм рт. ст. Однако следует учитывать образ жизни, индивидуальные особенности организма, генетическую предрасположенность, прочие факторы.

Так, в группе риска находятся инсулинозависимые диабетики и пожилые люди.

С возрастом стенки сосудов утолщаются в связи с развитием атеросклеротического процесса, большинство коронарных артерий теряют гибкость и становятся жестче. У пациентов с сахарным диабетом нарушен метаболизм, они нередко страдают лишним весом, а избыток инсулина в крови поражает мелкие сосуды (артериолы, венулы и капилляры).

Незначительные отклонения от нормативных показателей, в пределах 10 мм рт. ст., не считаются патологией. Колебательный цикл сокращений миокарда происходит непрерывно и не отличается стабильностью, вот почему нужно знать, от чего зависит и за какие функции отвечает артериальное давление человека.

На систолическое и диастолическое значение влияет:

  • Эластичность и тонус сосудистых стенок. Именно физико-механические свойства кровеносных сосудов и артерий определяют, какое количество кислорода получат внутренние органы и мышечная ткань сердца. Высокое верхнее и нижнее давление означает, что тонус и просвет сосудов нарушены, поэтому антигипертензивные средства направлены на восстановление кровообращения.
  • Вязкость перекачиваемой крови. Густая кровь заставляет сердце работать на износ, непосредственное отношение к ней имеют тромбоциты, усиленная выработка которых грозит тромбозом (в основном поражаются периферические вены).
  • Частота сердечных сокращений. Давление и пульс тесно взаимосвязаны, когда систолическое сопротивление начинает расти, ЧСС учащается. При гипотонии наблюдается брадикардия, если повышено нижнее АД или верхнее, значит пульс в состоянии покоя может достигать отметки 100 уд./мин. и выше.
Верхнее и нижнее давление

Большая или слишком маленькая разница между верхним и нижним давлением сигнализирует о проблемах в организме!

Кроме перечисленных причин берется во внимание время суток, психоэмоциональное состояние и наличие сопутствующих патологий в анамнезе больного. АД может повышаться у молодых спортсменов и бодибилдеров, так как интенсивные физические нагрузки непропорционально увеличивают ударный объем крови. Регулярные занятия спортом, напротив, благотворно влияют на мозговую деятельность, укрепляют сердце и иммунитет.

У нормотоника разница между верхним и нижним давлением не должна выходить за рамки 30-50 единиц. Однако при таком «идеальном» разрыве, с медицинской точки зрения, не все пациенты чувствуют себя комфортно. Чтобы ответить на вопрос о норме АД, необходимо точно ее определить: производите замеры несколько раз подряд с трехминутным интервалом. Фиксируйте не только верхний и нижний показатель, но и пульсовое давление. Для удобства заведите специальную тетрадку и ежедневно вносите в нее полученные обозначения. Самообследование рекомендуется проводить в течение недели.

Повод для беспокойства

Очень важно, чтобы значения систолы и диастолы повышались или понижались одновременно. Под развитием гипертензии врачи подразумевают регулярный, стойкий рост артериальных показателей, при гипотонии пациенты постоянно сталкиваются с пониженным АД. Любое из данных состояний существенно ухудшает физическую и умственную работоспособность, способствует развитию ишемии.

Систолическое и диастолическое давление отличается от физиологической нормы по следующим причинам:

  1. Атеросклероз сосудов.
  2. Гормональный дисбаланс.
  3. Недостаточность аортального клапана.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Избыточный вес.
  6. Злоупотребление спиртными напитками.

Если ежедневный рацион преимущественно состоит из соленой, острой или жирной пищи, а также кофе и крепкого чая, то показатели АД будет сложно стабилизировать. Падение нижнего артериального давления происходит при аллергических реакциях (на пыльцу, медикаменты, продукты питания), к наиболее неблагоприятным исходам относят асфиксию или анафилактический шок.

Не меньшую угрозу для здоровья представляет изолированный рост или понижение числовых значений на тонометре. Если верхнее давление ниже 90 мм рт. ст., причина кроется в переутомлении, обезвоживании, чрезмерной физической нагрузке, гипотония возникает в связи с первым триместром беременности или погодными колебаниями. Повышенное нижнее давление может длительное время протекать бессимптомно, вот почему гипертонию нередко называют «тихим убийцей». Тем не менее сосудистую патологию выявляют даже у лиц 20-30 лет, обычно на плановом медицинском осмотре или при обращении к доктору по поводу другого заболевания.

Пожилых людей часто сопровождают перепады артериального давления, поскольку именно для данной возрастной категории характерна вторичная систолическая гипертензия.

Естественный износ тканей способен понижать растяжимость аорты. Кроме того, холестерин, липиды и соли кальция, что годами откладывались на артериальных стенках, ухудшают ситуацию.

Проблема может заключаться также в пульсовом давлении. Большая разница между верхним и нижним значениями (более 65 единиц) свидетельствует о предельной нагрузке на жизненно важные органы, увеличивает вероятность появления приобретенных пороков сердца. Вегетососудистая дистония либо значительная кровопотеря являются признаками низкого пульсового давления. Кровь не может набрать скорость для преодоления необходимого расстояния. Отсутствие терапии ведет к кардиосклерозу, тахикардии и почечной дисфункции.

Врач меряет давление пациенту

При обнаружении у себя вышеперечисленных признаков нужно незамедлительно обратиться к врачу, во избежание развития осложнений!

Если давление у человека тяжело понизить антигипертензивными средствами, то рекомендуется пройти курс лечения в амбулаторных условиях. Для большей достоверности данные снимают не только с плечевой артерии, иногда замеры производят на ногах. В идеале разница в цифрах не должна превышать 5 мм рт. ст. Равные величины АД означают крайне опасное для человеческого организма состояние, при котором нарушается циркуляция миокарда. Если своевременно не вернуть показатели к оптимальным артериальным параметрам, то больному грозит гипертонический криз. В таком случае поможет снизить давление только приезд бригады скорой помощи.

Уже давно измерение гемодинамического показателя относится к обязательным процедурам в кабинете профильного специалиста. Верхнее и нижнее артериальное давление должно быть предметом постоянного и внимательного наблюдения, особенно после 50-55 лет. Соблюдение принципов рационального питания и здорового образа жизни – это ключ к счастью и долголетию. Берегите себя!