О причинах вторичной артериальной гипертензии, симптоматике и лечении болезни

Вторичная артериальная гипертензия – заболевание, которое довольно часто встречается и принципиально отличается от эссенциальной (первичной) гипертонии. О классификации данного недуга, причинах его возникновения, принципах лечения можно прочесть ниже.

Места заболевания

Характеристика заболевания

Вторичная артериальная гипертензия – болезнь, которая провоцируется каким-либо заболеванием, являясь его следствием. На этом следует заострить внимание во избежание неправильной трактовки недуга, поскольку его антипод – артериальная гипертензия эссенциального типа возникает гораздо чаще. Причины последней не выяснены, поэтому лечение основано на снятии характерной симптоматики. Вторичная гипертензия лечится совершенно иначе, поскольку ее провоцирует патология определенного органа. Чаще всего проявляет себя почечная артериальная гипертензия. Первичная и вторичная артериальные гипотонии различаются также по наименованию: первичной гипертензии во врачебных кругах принято давать название «гипертоническая болезнь».

Повышение давления по второму типу регистрируется примерно в 20 % случаев. Состояние вызывает необратимые изменения в работе сосудистой системы, нередко приводит к инсультам, инфарктам в молодом возрасте, поэтому вторичная артериальная гипертония во избежание появления осложнений требует корректного лечения основного недуга и симптоматических проявлений повышенного давления.

Вторичная гипертония характеризуется следующими признаками:

  • Возраст пациента до 35 лет.

Симптоматическая артериальная гипертензия отличается тем, что нередко поражает именно молодых людей – до 25 % случаев.

  • Внезапное повышение давления.

Это основной симптом заболевания. Именно он, прежде всего, дифференцирует вторичные формы повышения АД от первичных, поскольку при наличии гипертонической болезни увеличение давления происходит постепенно, перерастая со временем в хроническую форму.

  • Злокачественная форма.

Отличается слабой реакцией на лечебные мероприятия. Стандартные средства для устранения симптомов повышенного давления практически не достигают цели.

  • Панические атаки.

Симпатоадреналовый криз – состояние, при котором человек чувствует сильнейшую головную боль, нехватку воздуха, учащенное сердцебиение, появляются гипертермия, нарастающее чувство страха. Часто подобное происходит у пациентов с ВСД.

Женщина держится за голову

При симпатоадреналовом кризе у челоека появляются головные боли, чувствует нехватку во-здуха и учащенное сердцебиение

Кроме названных симптомов, могут наблюдаться типичные признаки гипертонии: умеренная головная боль, тошнота, головокружение, бессонница, повышенная чувствительность к раздражителям, звон в ушах, нарушения зрения, одышка, боли за грудиной. При почечной гипертензии наблюдаются отеки, нарушение диуреза, поясничные боли.

Если доктор обнаружит хотя бы один из вышеизложенных симптомов, это даст ему право заподозрить, что у пациента гипертензия вторичного типа. Соответственно, это подвигнет специалиста к дальнейшей диагностике, анализам с целью выяснения факторов, вызвавших увеличение показателей давления. При подозрении на неправильное функционирование артерий почек обязательно назначаются расширенное бактериологическое исследование мочи, УЗИ, допплерография.

Почему возникает недуг?

Артериальные гипертензии по первичному и вторичному типу отличаются причинами их возникновения. Этиология идиоматической (первичной) гипертонии до конца не выяснена, тогда как симптоматическая артериальная гипертензия имеет вполне конкретную причину. Чаще всего провокатором вторичной гипертонии выступают почечные патологии (поликистоз, гломерулонефрит, опухолевые новообразования), на втором месте – сердечно-сосудистые недуги (пороки сердца, нарушение деятельности аорты), далее следуют поражения мозга, эндокринные патологии. Существуют также лекарственные факторы, например употребление противозачаточных средств, основанных на повышенном содержании эстрогенов, глюкокортикоидов, определенных медикаментов от насморка или для лечения депрессивных состояний. Иногда в качестве причины может определяться хронический алкоголизм. Также подобным заболеванием порой страдают аллергики и женщины в положении.

Видовые особенности

Классификация артериальной вторичной гипертонии напрямую зависит от причин, ее вызвавших:

  • Почечная гипертензия.
Почки

Появление почечной гипертензии может вызвать тромбоз или нарушение функций почечных артерий

Именно этот орган имеет первостепенное значение в регуляции уровня АД. Механизм таков: если кровообращение в почках недостаточное, то выделяется ренин, повышая давление до высоких показателей. Поэтому нарушение функций почечных артерий, тромбоз, атеросклеротические изменения зачастую являются причиной появления почечной гипертонии. Также артериальную гипертензию вызывает поликистоз – грубое нарушение работы органа вследствие образования множественных кист. На последнем месте – пиело- и гломерулонефрит. Указанные болезни нечасто вызывают повышенное давление.

  • Эндокринная гипертония.

Некорректная работа эндокринной системы также провоцирует появление вторичной гипертензии. В первую очередь – это синдром (или болезнь) Иценко-Кушинга. Кора надпочечников вырабатывает избыточное количество гормонов, что вызывает значительные изменения давления в сторону повышения. Следующей причиной в данной группе провоцирующих факторов является феохромоцитома – опухоль мозгового вещества надпочечников. Постоянный адреналиновый выброс в кровь вызывает критическое повышение давления. Примерно такой же механизм сопровождает синдром Кона, только гормон при этом иной – альдостерон. Гипотиреоз, как и гипертиреоз, нередко вызывает артериальную гипертонию вторичного эндокринного типа.

  • Нейрогенное повышение давления.

Эта группа связана с глобальными нарушениями в деятельности ЦНС и головного мозга. Давление повышается до критических чисел, сложно купируется при инсультах, черепно-мозговых травмах, энцефалите, опухолях мозга.

  • Гемодинамическая гипертония.

Иначе называется «сердечно-сосудистая». Причина давления – в разбалансировке работы магистральных сосудов: коарктации аорты, сужении клапана аорты, нарушении ширины артериального протока, сердечной недостаточности сложной степени (хронического течения).

Сердечно сосудистая система человека

Патология появляется при разбалансировке работы магистральных сосудов

В свою очередь почечная группа делится на 4 подгруппы артериальных гипертензий, вызванных конкретными нефропатологиями. Первая включает в себя острые нефропатии: васкулит, нефриты, характеризующиеся обратимым течением. Вторая подгруппа – почечные недуги без проявления острой недостаточности (поликистоз). Третья подгруппа содержит заболевания, связанные с почечной недостаточностью – различного рода нефропатии. В четвертую подгруппу включены постоперационные осложнения, возникшие после трансплантации или нефроэктомии.

Учитывая специфику недуга, следует провести серьезные диагностические мероприятия с целью выявления основной причины, приведшей к внезапному повышению давления. Именно на этом в последующем будет строиться лечебный курс мероприятий.

Терапевтический курс

Как уже было сказано, традиционное лечение артериальной гипертензии вторичной (симптоматической) не приносит должного эффекта – давление снижается слишком медленно и незначительно. Поэтому в первую очередь излечения требует недуг-провокатор.

  1. Начнем с простого: если причиной стали некоторые медикаменты, то следует немедленно прекратить их прием.
  2. Гипертония, имеющая причиной центральный генез, лечится либо консервативно, например инсульт, либо хирургическим путем, как опухоли головного мозга.
  3. Оперативный способ выбирают в случае с сосудистыми почечными аномалиями, опухолями почек, надпочечников.
  4. При воспалительных процессах в почках применяют комплекс антибактериальных процедур.
  5. Нарушения в работе щитовидной железы устраняют гормональными препаратами, способными нормализовать количество гормонов в организме.
  6. Гемодинамические причины устраняются двумя путями – кардиохирургическим, если речь идет о серьезных пороках развития сердечной мышцы, и компенсирующе-коррекционным – при сердечной недостаточности.
Мужчина кладет таблетку в рот

Причиной появления недуга может стать прием некоторых медикаментов

Симптомы артериальной вторичной гипертонии также необходимо незамедлительно устранять, поскольку критические показатели давления оказывают негативное влияние на человеческий организм, провоцируя развитие различных опасных осложнений – вплоть до летального исхода. Поэтому при любом типе гипертензии применяют препараты, снижающие давление: антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, диуретики, бета-блокаторы (иногда альфа-блокаторы). Также обязательны к применению гипотензивные медикаменты центрального воздействия. Лечение должно быть сугубо индивидуальное, требующее неукоснительного соблюдения.

Существуют народные способы лечения вторичной артериальной гипертонии, которые также не стоит применять без консультации с доктором. Доказано, что в комплексе с консервативными методами народная медицина приносит определенные положительные результаты, снижая риск появления осложнений.

Расслабление необходимо пациентам с тенденцией к повышению давления, поэтому ванны с травами очень желательны. Для приготовления смеси используют пустырник, липовый цвет, хмель, почки березы. В трехлитровую емкость наливают кипяток и помещают туда смесь из указанных трав. Далее выливают ее в ванную, которую принимают на протяжении некоторого времени.

Классическим способом успокоения нервной системы издавна считалась валериана. На литр кипяченой воды добавить сто грамм валериановых корней. После остывания – процедить и пить настойку по 400 грамм ежедневно, разделяя на порции.

Отвар из каркаде, малиновых листьев и боярышника отлично помогает справиться с дискомфортом при повышении давления. Две столовых ложки смеси отваривают 10 минут в литре кипятка, остужают, процеживают и порционно пьют в течение дня.

Очень полезным, к тому же вкусным средством для понижения давления является клюква с медом. Ягоду, прокрученную через мясорубку, смешивают с медом в пропорции 1:1 и пьют по ч. л. перед едой. Также действенен натуральный сок черноплодной рябины, который лучше употреблять до еды за 30 минут.

В заключение следует сказать, что при артериальной гипертензии (вторичной) важно вовремя обратиться к специалисту для корректной диагностики и назначения индивидуального комплексного лечения.