Какой врач лечит повышенное давление и гипертонию: к кому надо идти?

Гипертония – это заболевание, свидетельствующее о патологических изменениях в работе сердечно-сосудистой системы. Если проблема однажды дала о себе знать, человеку необходимо понимать, что всю последующую жизнь ему придется держать этот вопрос под особым вниманием. Повышенное артериальное давление всегда обретает хроническую форму, а пациент нуждается в ежедневном приеме лекарств. Изначально у взрослых гипертонию лечит врач общей практики семейной медицины – участковый терапевт. В детском возрасте с первыми жалобами обращаются к педиатру. Но это только начало пути. Что делать дальше и какие еще специалисты могут потребоваться, рассмотрим более подробно.

Врач пишет

Почему нельзя бездействовать

Медицинское определение нормального давления у взрослых людей соответствует показателям тонометра 120/80. Допустимыми считаются отклонения до 19 единиц в ту или другую сторону. Так, цифры 140/90 говорят о повышенном артериальном давлении, что служит основанием для постановки грозного диагноза «гипертония сосудов».

Без должного лечения заболевание может привести к необратимым нарушениям в работе головного мозга, почек, к проблемам со зрением, сердечной и сосудистой недостаточности, инсультам, инфарктам. Особенно опасен гипертонический криз, поскольку это резкий скачок давления, достигающий показателей 220/110 и выше того. Результатом такого приступа может стать смерть человека.

Но почему давление повышается? Вопрос этот не изучен до конца, однако наиболее частые и доказанные причины сводятся к такому перечню:

  • Физиологическое взросление, старение организма.
  • Низкая физическая активность.
  • Вредные пристрастия и неправильное питание.
  • Избыток веса, ожирение.
  • Проблемы с сосудами и сердцем.
  • Гормональный дисбаланс, нарушения в работе эндокринной системы. Сахарный диабет.
  • Беременность, ранний климакс.

Как правило, эти факторы и определяют, к какому специалисту необходимо обращаться больному. Чтобы выяснить индивидуальные причины болезни, при высоком давлении следует как можно быстрее идти в поликлинику.

Первый шаг

Участковый терапевт будет отправной точкой. Его задача – составить общую картину самочувствия пациента, обращая внимание на все жалобы. Далее врач измеряет давление на обеих руках поочередно. Проводит подробный опрос. Важным пунктом в анамнезе должно быть наличие у пациента хронических заболеваний, а также близких родственников, имеющих повышенное давление. Ведь генетическая предрасположенность в разы повышает риск появления болезни.

Женщина с ожирением

Повышенное давление часто наблюдается у людей с ожирением и излишним весом

Для контроля над артериальным давлением врач пропишет гипотензивное средство, принимать которое следует исключительно в указанных дозировках.

Затем, в зависимости от возраста и других особенностей пациента, назначаются некоторые анализы и обследования. Это могут быть:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Исследование крови на гормоны щитовидной железы.
  • Ультразвуковое исследование сердца, почек, сосудов.
  • Электрокардиограмма.
  • Допплеровское сканирование.
  • Осмотр глазного дна.

Иногда, если при повышенном давлении наблюдаются сильные головные боли, может потребоваться магнито-резонансная томография с контрастом или без него для выявления патологий сосудов. Возможны и другие исследования.

Следующее обращение к терапевту предполагает постановку первичного диагноза, основанного на результатах анализов и обследований. Если никаких других отклонений в организме не зафиксировано, то пациентом занимается его участковый врач. Ставится диагноз первичная или эссенциальная гипертония. Статистика показывает, что такое заболевание встречается у 80% больных. Назначения к лечению гипертонии в таком случае ограничиваются таблетками для ежедневного употребления, активной профилактикой возможных осложнений и регулярным посещением поликлиники. При необходимости человека направят на консультацию к кардиологу.

Но если обследования выявили нарушения в работе некоторых органов или систем, то диагностируют вторичную, симптоматическую гипертонию. Тогда за дело берутся другие специалисты. К какому врачу обратиться с высоким давлением в каждом конкретном случае, подскажет терапевт.

Сердечно-сосудистая область

Вторым доктором, к которому обращается практически каждый гипертоник, является кардиолог. При сопутствующих сердечных болезнях, таких как стенокардия, гипертрофия, аритмия и других патологиях, терапия должна быть комплексной. Обычно назначаются несколько видов препаратов, включая гипотензивные, седативные и диуретические средства, а также лекарства на основе растительного сырья для питания мышечных волокон органа.

Кровяной сосуд

При сахарном диабете нарушается нормальный кровоток в сосудах

При атеросклерозе и сахарном диабете нарушается нормальный кровоток в сосудах. Это происходит по причине скопления холестериновых отложений и высокой концентрации глюкозы. Стенки сосудов становятся хрупкими, просвет сужается, а кровь густеет. Соответственно, повышается давление. Задача лечащего врача – грамотно подобрать медикаменты для устранения истинных причин гипертонии.

Кардиолог также лечит пациентов, у которых повышенное давление сочетается с недостаточностью мозгового кровообращения, а соответственно, с риском инсульта. К тому же при прогрессирующей гипертонии под угрозой оказывается и зрение человека. Сосуды, питающие глазные яблоки, теряют свою прочность, сужаются, не позволяя кислороду достигать цели. А в результате резких скачков давления может произойти отслоение сетчатки и слепота. В обоих случаях обязательно участие невролога и офтальмолога. Препараты для лечения подбираются строго с учетом патологий, чтобы не усугубить ситуацию.

Причина в почках

Нарушенный кровоток почечных сосудов неизбежно вызывает повышение артериального давления. Происходит плохая фильтрация жидкости, уменьшение отделяемой мочи. В итоге повышается зашлакованность организма. Причиной почечной недостаточности является бесконтрольное употребление жаропонижающих, антибактериальных и обезболивающих препаратов, частые воспалительные процессы, наличие камней в лоханках. При результатах обследований и анализов, указывающих на проблемы с почками, необходимо обращаться к врачу-нефрологу.

Почки

Повышенное артериаотное давление может возникнуть из за патологий почек

Позвоночник и сосуды

Часто оказывается, что и сердце здоровое, и почки без патологий, и кровь относительно чистая, а давление неизменно идет вверх. Рекомендуется обратиться за консультацией к вертебрологу. Это врач, дело которого – заниматься лечением позвоночника. Врожденные или приобретенные дефекты строения скелета вполне реально могут вызывать повышение давления. Например, остеохондроз. Дистрофическое нарушение хрящей постепенно приводит к деформации дисков или позвонков. В скором времени суставы обрастают своеобразными шипами. Уменьшается подвижность, происходит сдавление нервных окончаний, мышц и сосудов. Кровоток ухудшается, происходят скачки давления, а после и устойчивое его повышение. Лечение будет специфическим, в большей мере используя физические нагрузки и физиотерапевтические процедуры.

Когда человек впервые сталкивается с высоким давлением, ему кажется, что это лишь нервное перенапряжение или усталость от тяжелой работы.

Возможно, это и есть видимая причина, но что находится у ее корней? Без специалистов на этот вопрос ответа не найти. Стоит быстрее выяснить причины заболевания, узнать, какой врач лечит высокое давление, и обратиться к нему за своевременной помощью.