Симптоматика, причины венозного дерматита на ногах и методы лечения с фото

Варикозная болезнь ног является серьезным заболеванием. Если лечение проводилось некорректно или вообще не проводилось, состояние может ухудшиться. И помимо тяжести и болей в ногах, изменения начинаются появляться на коже ног. Такое осложнение называется венозным дерматитом. Венозный дерматит на ногах встречается в основном у взрослых людей трудоспособного возраста, и страдают им как мужчины, так и женщины.

Венозный дерматит

Что приводит к развитию венозного дерматита? Основной причиной является венозная недостаточность, которая, помимо варикозной болезни ног, встречается при других причинах: травма, избыточный вес, беременность, при различных патологиях сосудов, заболеваниях эндокринной системы и других состояниях.

Механизм образования

По вышеуказанным причинам, то есть при тромбозе вен ног и нарушении функции венозных клапанов, происходит ухудшение оттока крови, повышается давление на стенки вен и их механическое растяжение. При повышении давления застоявшейся крови на стенки вен увеличивается проницаемость вен, это является причиной выхода элементов крови за пределы сосудов. Происходит кислородное голодание, причиной чего является нарушение адекватной доставки кислорода и питательных веществ к тканям. Это, в свою очередь, вызывает нарушение питания тканей и ведет к образованию отека ног.

Весь процесс образования венозного дерматита делится на несколько стадий. Разделение на стадии определялось на гистохимическом уровне, по изменению структуры тканей. Липодерматосклероз – уплотнение кожи и подкожных тканей. Микроскопически проявляется удлинением и увеличением извитости сосудов на фоне сохраненной структуры тканей. Увеличенная выработка сосудистого эндотелиального фактора роста при относительном увеличении вен. Нарастание проницаемости сосудов, что является причиной выхода веществ в окружающие ткани. Нарастание застоя крови в венах, присоединение нарушений лимфатического оттока, что в итоге приводит к лимфовенозной недостаточности.

Внешние и клинические проявления

Венозный дерматит является предшественником развития трофической язвы ног. Причиной развития венозного дерматита является ухудшение состояния варикозных расширенных вен ног. В развитии венозного дерматита ног выделяются несколько стадий.

  1. Выраженный отек – часто в области лодыжек и голеней.
  2. Сосудистый рисунок на ногах становится резко выраженным.
  3. Изменение цвета кожных покровов – становятся цианотичными, происходит уплотнение тканей.
  4. Появляются жалобы на зуд и боли в области ног.
здоровые ноги

При дальнейшем нарушении питания тканей появляется шелушение и истончение кожи, на участках, где есть волосы и ногти, ногти становятся тусклыми, а волосы могут выпадать. Заключительной стадией является образование трофической язвы. Начинают появляться пузыри, корочки. Микрораны и трещины могут приводить к присоединению инфекции. Часто симптомы венозного дерматита схожи с симптомами варикозного расширения вен ног. Кроме указанных ниже симптомов, могут быть другие неспецифические жалобы: усталость и боль в ногах, отеки ног, изменение цвета кожи ног (фиолетовый, синюшный или красный), зуд и раздражение, сыпь в виде пузырьков, судороги в ногах.

Для того чтобы понять, как выглядит венозный дерматит, посмотрим на фотографии. На фото 1 показана норма, на ногах нет ни отека, ни каких-либо изменений.

На 2 фотографии представлены уже видимые изменения, так называемые «сосудистые звездочки». Это еще не венозный дерматит, но на данной стадии уже будут отмечаться некоторые жалобы: усталость в ногах.

сосудистые звездочки

Фотография 3 отображает уже выраженные изменения в структуре вен. На ногах видны «гроздья» расширенных вен. На данной стадии симптомы и жалобы более выражены. Однако и здесь еще нет четких признаков венозного дерматита.

изменения структуре вен

На 4 фотографии уже видны признаки венозного дерматита. Ноги отечны, изменен цвет кожных покровов, так называемая гиперпигментация, когда цвет кожи на ногах становится коричневым и сама кожа грубеет.

венозный дерматит

5 фотография демонстрирует уже максимально выраженные изменения венозного дерматита. Отек ног, выраженные изменения цвета кожи в области голеней. Кожа начинает приобретать синюшный оттенок, что говорит об глубоких изменениях структуры кожи. На данной стадии процесса ярко выражены симптомы заболевания.

На последнем, 6 фото видны образовавшиеся язвы. Это уже не венозный дерматит, а дальнейшее прогрессирование заболеваний вен нижних конечностей. Что требует уже совсем другого подхода в лечении и диагностике.

язвы

Как видно, проявления венозного дерматита разнообразны. Бороться с болезнью нужно уже на самых ранних этапах, не доводя до трофических язв.

Меры по борьбе с недугом

Лечить данный дерматит сложно, и лечение венозного дерматита несет комплексный характер, направлено на устранение различных проявлений и причин. Лечение может быть разнообразным, в зависимости от степени проявлений симптомов и болезни.

Методы лечения направлены на устранение симптомов, а также на нормализацию тока крови в венах, восстановление питания тканей ног. Нельзя забывать, что в первую очередь необходимо лечить причину болезни, а также проводить лечение варикозного расширения вен ног, изменить образ жизни для профилактики болезни, делать гимнастику, снизить избыточную массу тела, проводить лечение сопутствующих заболеваний.

Учитывая разнонаправленность лечения, часто применяют различные методы вместе. Остановимся на каждом из методов лечения подробнее.

  1. Народные методы лечения. Часто для облегчения симптомов применяются такие целебные растения, как алоэ, ромашка, полынь, шишки хмеля и другие. Из сока данных растений готовят настои, мази, отвары. При этом данные лечебные растения обладают увлажняющим, бактерицидным, подсушивающим, бактериостатическим и противовоспалительным эффектом. И данные методы можно применять только при назначении врача и только в качестве дополнительных.
  2. Медикаментозные методы лечения. Применяя данные методы в лечении дерматита, врачи пытаются добиться снижения выраженности симптомов, раздражения, зуда, воспаления. Назначают антигистаминные средства, глюкокортикостероиды, противовоспалительные препараты, антибактериальные при присоединении инфекции, мочегонные препараты для уменьшения выраженности отека. Лекарственные формы могут быть разные: таблетки, мази, крем.
  3. Компрессионное белье. Помогает бороться с причиной болезни. Но белье обычно рекомендуют применять в стадии ремиссии, когда симптомы и кожные проявления практически не выражены. Такое белье сдавливает расширенные вены, что приводит к увеличению скорости кровотока и уменьшению проявлений застоя крови в венах. Это способствует восстановлению трофики тканей и уменьшению отека нижних конечностей.
  4. Физиотерапия. Существует огромное количество физиотерапевтических методов лечения: электрофорез, магнитотерапия, пневмокомпрессия, гидротерапия, озонотерапия, фототерапия. Все перечисленные методы способствуют лечению причины, то есть улучшению состояния вен нижних конечностей, а также питанию тканей и обеспечению их кислородом, что проявляется облегчением симптомов.
  5. Хирургия. Хирургические методы лечения являются наиболее радикальными и применяются в далеко запущенных стадиях болезни. Врачи удаляют причину болезни, измененные вены, а также язвы при их образовании.

При грамотном лечении и выполнении всех назначений лечащего врача прогноз данного заболевания благоприятный, однако период лечения может занимать несколько месяцев, что зависит от тяжести заболевания. Венозный дерматит ног является серьезным осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей и требует комплексного подхода в лечении. При правильно проведенном лечении состояние вен ног улучшается, выраженность симптомов становится меньше.