О симптомах, причинах и лечении разных форм венозной недостаточности

Хроническая и острая венозная недостаточность – так врачи называют явление, приводящее к продолжительному нарушению движения крови в венах. Чаще всего возникает в нижних конечностях, но может проявляться и в других частях тела (в том числе в половых органах). Почему возникает недостаточность, какие симптомы позволяют ее распознать и как ее надо лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье…

Деформация вены при варикозе

Развитие недуга

Разберем клинику развития венозной недостаточности – это позволит понять, почему появляется недуг, что ему способствует и как его можно лечить. От сердца кровь по протокам артерий поступает во все части тела, а затем по венам возвращается обратно. Движется кровь вдоль глубоких и подкожных (поверхностных) вен. Глубокие и поверхностные сосуды соединены мелкими перфорантными сосудами.

Чтобы венозная кровь направлялась строго к сердцу и не спускалась под действием силы тяжести вниз, в венозной системе есть клапанный аппарат. Именно нарушение работы таких клапанов является причиной возникновения венозной недостаточности (чаще других поражается суральная вена в нижних конечностях).

Нарушение работы клапанного аппарата приводит к тому, что движение крови по протокам глубоких, поверхностных или перфорантных вен становится беспорядочным, стенки сосуда теряют свою нормальную функциональность и начинают, словно воздушной шарик, увеличиваться.

Постепенно у человека, у которого возникла венозная недостаточность, развивается варикозное расширение. Начинает наблюдаться дефицит полезных веществ, передаваемых с кровью: наблюдается снижение содержания в плазме крови кальция, магния или калия. Есть и другие последствия нарушения работы клапанного аппарат вен:

  • При длительной недостаточности плазма не проходит по протокам, а из-за оказываемого на нее давления начинает просачиваться сквозь венозные стенки в ткани, которые окружают сосуды. Ткани уплотняются и сдавливают здоровые части сосудов, начинается ишемия (таким термином называют состояние малокровия, возникающего при полном или частичном перекрытии протоков артерии).
  • Венозная недостаточность иногда провоцирует гипоксию – кислородное голодание и недостаточность других продуктов, получаемых при метаболизме.
  • Венозная недостаточность и последующая ишемия и гипоксия могут привести к страшному заболеванию – венозной энцефалопатии. Под энцефалопатией подразумевается диффузное поражение головного мозга, что при отсутствии мгновенного лечения приводит к некрозу клеток.
  • Осложненная венозная недостаточность крупных стволов полых вен влечет за собой фиброз и атрофию органов с потерей их функций.
  • В половине случаев осложненной венозной недостаточности начинается процесс по образованию трофических язв, считающихся основным симптомом описываемого нами недуга.
  • Из-за уменьшения объема циркулирующей крови у пациента с хронической венозной недостаточностью может развиться сердечная недостаточность, грозящая мгновенной смертью.
  • Недостаточность половых органов провоцирует сексуальные расстройства.
  • Венозная недостаточность нарушает обменные процессы, и в организме скапливаются продукты распада. Это провоцирует дерматиты, экземы и другие кожные или аллергические реакции.
Больная нога

Запущенное состояние болезни грозит инвалидностью или даже летальным исходом.

Как видите, следствия у недуга совершенно небезобидные. Вот почему быстрое диагностирование и лечение венозной недостаточности стволов полых вен – зачастую единственный способ избежать очень серьезных осложнений, грозящих инвалидностью и даже летальным исходом.

Факторы риска

Что же вызывает нарушение работы клапанов и последующий сбой в движении крови по венозным протокам? Существуют вполне определенные причины формирования венозной недостаточности.

Очень большое значение в развитии недуга имеет сила притяжения (та самая гравитация, о которой нам рассказывали на уроках физики). Считается, что болезни вен – это цена человечества за возможность ходить горизонтально на двух конечностях. И в зоне особого риска находятся люди, которые этим правом слишком часто пользуются.

Чем больше времени человек находится в горизонтальном положении, тем большую нагрузку испытывают стенки венозных стволов и венозные клапаны, вот почему сосудистая недостаточность и варикозные болезни – профессиональная болезнь людей, которые по долгу службы вынуждены большую часть времени проводить на ногах (хирурги, продавцы, парикмахеры, дежурные охранники, лекторы и др.). Если при этом человек еще и отличается высоким ростом, то риск получить венозную недостаточность увеличивается в два раза.

Другие распространенные причины, вызывающие венозную недостаточность:

  1. Повышение внутрибрюшного давления. Это происходит при интенсивном и продолжительном подъеме, большом, хроническом кашле, чиханье, ношении слишком тесной одежды и корсетов, сдавливающих стволы вен и мешающих нормальному оттоку крови.
  2. Гормональные нарушения тоже провоцируют венозную недостаточность. Давно доказано, что риск заполучить недостаточность нижних конечностей увеличен у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.
  3. Венозная недостаточность – частый спутник беременности и тяжелых родов. Это связано со сдавливанием суральных и других крупных вен увеличивающейся тяжелой маткой. Отток венозной крови нарушается, это и ведет к «поломке» клапанов, варикозным болезням.
  4. Другая причина недуга – варикоз с последующим тромбозом в стволах сосудов. Тромбоз может рассосаться, а вот восстановления клапанов и растянутых стенок вен уже не произойдет.
  5. Нельзя не упомянуть и посттравматическую природу образования венозной недостаточности – при бытовой или спортивной травме стенок сосудов может произойти поражение клапанов.
Живот беременной женщины

Болезнь часто присутствует у беременных женщин.

Распознание проблемы

Симптомы венозной недостаточности бывают разными и зависят от стадии болезни. На начальной стадии недостаточности у пациента проявляются исключительно косметические признаки недуга. Первыми симптомами являются отеки пораженной части. После длительного пребывания в горизонтальном положении возможно появление чувства тяжести, ломоты, небольшие, но терпимые боли.

Вторая стадия недостаточности – субкомпенсация. В это время проявляются симптомы трофических расстройств. К таким признакам относятся длительная боль, зуд, чувство распирания. Порой возникает пигментация кожи, может начаться экзема. На этом этапе появляются кожные признаки: образуются сине-красные сосудистые «звездочки», темно-синие переплетения варикозных вен.

На последней стадии венозной недостаточности (декомпенсации) возникают симптомы осложненных трофических нарушений (часто необратимого характера). Появляются такие признаки, как сильные отеки и воспаления. Образуются трофические язвы – с воспалениями, кровотечениями и нагноениями.

При клапанной недостаточности суральных вен у больных может возникать такой симптом, как повторяющиеся судороги икроножных мышц. При запущенной недостаточности в анамнезе пациента может появляться сопутствующее заболевание с характерными для него симптомами: тромбофлебит глубоких и поверхностных вен, хронический варикоз, ТЭЛА, ишемия, гипоксия и пр.

Женщина держится за ногу

Вторая стадия болезни проходит с такими симптомами как боль, зуд и чувство распирания.

Особенности локализации

Симптомы зависят не только от степени недуга, но и от того, в какой части тела произошло поражение. В 87% идет поражение нижних конечностей (особенно часто страдают голени). Особенности симптомов при недостаточности вен в ногах:

  • Человек испытывает боли в нижних конечностях, не прекращающееся чувство тяжести в районе голени и стоп.
  • Характерно отекание нижних конечностей в вечернее время суток, наутро отек проходит.
  • При венозной недостаточности человеку может начать жать его повседневная обувь, так как отмечается отечность стоп.
  • По ночам больного могут беспокоить мышечные спазмы в районе голени.
  • Изменяется цвет кожи на голени, кожа теряет упругость (если надавить, то ямка долго остается).
  • С обратной стороны голени, под коленями и в районе стопы появляются синие сосудистые сеточки, хотя на начальных стадиях недостаточности нижних конечностей венки могут и не проявляться.

Второе по популярности место возникновения венозной недостаточности после нижних конечностей занимает половой член у мужчин. Такой недуг может возникать по тем же причинам, что и патология клапанов в сосудах нижних конечностей, но есть и свои причины: например, венозная недостаточность полового члена иногда появляется из-за травматического поражения сосудов малого таза, атеросклероза, воспаления в половых органах. Что касается симптомов, то мужчина при таком недуге будет испытывать боль и тяжесть в области члена, можно наблюдать затруднения с мочеиспусканием.

Почти всегда при венозной недостаточности полового члена будут появляться эректильные дисфункции. Внешние признаки тоже характерны: на члене возникает более яркая сетка вздутых вен, появляется отек органа.

Сосудистые звездочки на ногах

Чаще всего болезнь поражает нижние конечности.

Достаточно редкая разновидность патологии – спинальная венозная недостаточность, в результате которой пораженным оказывается спинной мозг. Это очень сложное и опасное явление, характеризующееся мучительными симптомами, затрудненным лечением и опасными последствиями. Причиной нарушений кровообращения в спинальных венах могут быть такие заболевания, как атеросклероз, сжатие аорты в области грудной или брюшной полости; компрессия спинальных артерий, грыжи и осложнения остеохондроза меж­позвонкового диска.

Методы избавления

Лечить венозную недостаточность надо сразу же после появления первых симптомов недуга. Это поначалу признаки недуга терпимые, но они будут быстро нарастать, а осложнения недостаточности очень серьезны.

Лечение без сторонней профессиональной помощи не рекомендуется. Программа терапии должна составляться врачом после проведения осмотра и ряда диагностических процедур. Препараты подбираются только на основе подтвержденного диагноза и установленной стадии и формы недостаточности вен.

Какие таблетки или другие виды препаратов надо применять для лечения венозной недостаточности? Для медикаментозного лечения хронической венозной недостаточности чаще врачи выписывают таблетки биофлавоноидов. Действие таких препаратов особенно эффективно на ранней стадии недуга. На запущенных стадиях в программу лечения могут добавляться таблетки Диосмина и Гесперидина.

С целью предотвращения тромбоэмболических осложнений у пациентов с венозной недостаточностью в курс лечения добавляются препараты с низкомолекулярным гепарином (можно применять Далтепарин натрий, Эноксапарин натрий, Надропарин кальций и др.). Дозировку лекарства и продолжительность лечения врач определяет индивидуально для каждого пациента.

В половине случаев больным назначаются препараты из категории ритозидов – самым популярных лекарством данной группы является Аскорутин. Принимают подобное средство для того чтобы снизить проницаемость стенки и не допустить проникновения лимфы в окружающие вены ткани. Также Аскорутин улучшает состав крови и не дает образовываться тромбам в глубоких, поверхностных или перфорантных венах.

Из витаминов при недостаточности надо пить препараты, содержащие в себе витамин С, калий, магний. Необходимыми препаратами являются витаминные комплексы с кальцием, который укрепляет и поддерживает тонус венозной стенки. Препараты с кальцием чаще всего выпускаются в форме жевательных таблеток.

Нетрадиционные способы

Народные средства лечения не должны отменять поход к доктору и лечение лекарствами. Народные средства применяются только в совокупности со средствами, назначенными доктором, и только если он скажет, что выбранный метод можно использовать.

Какие же нетрадиционные методы применяют при варикозной недостаточности? В первую очередь надо воспользоваться бинтованием. Это не совсем народное средство, так как компрессионная терапия всегда назначается врачами. Утягивание эластичными бинтами или специальным трикотажем создает нужный каркас для больных вен, не допускает их увеличения, нормализует отток крови, не дает образовываться тромбам.

Допустимо ли лечение недостаточности пиявками? На протяжении многих столетий в народной медицине применяли пиявок против различных патологий сердечно-сосудистой системы. Польза пиявок в том, что после прокусывания кожи они выпускают в венозную кровь особое вещество, мешающее свертыванию крови. Это способствует замедлению свертываемости крови и подходит для профилактики тромбозов и тромбофлебитов.

Пиявки на ноге

Для лечение можно воспользоваться пиявками.

Но стоит знать, что не во всех случаях венозной недостаточности применение пиявками допустимо. При сильно выраженном нарушении кровяного оттока в глубоких, поверхностных или перфорантных венах после укуса пиявок остаются кровоточащие раны (и кровь долгое время не сворачивается) и даже образуются трофические язвы.

Достаточно спорным средством из категории современных народных средств является антисептик-стимулятор Дорогова – АСД. Вообще-то АСД – это ветеринарный продукт, но некоторые люди осмеливаются проводить с ним лечение разных человеческих заболеваний.

Безопасно и эффективно такое нетрадиционное лечение? Увы, но клинических подтверждений влияние АСД на человека нет, и судить поэтому, помогает ли АСД от венозной недостаточности или других недугов, можно только по отзывам, которые назвать компетентным источником информации нельзя. Все-таки советуем не рисковать и не испытывать судьбу, принимая ветеринарные средства вроде АСД. Лучше принимать проверенные и безопасные для людей лекарства.